***医院病案质量管理奖惩规定
为了提高病案书写质量，提升医疗服务水平，规范服务行为，保障医疗安全，防范医疗纠纷，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。现制定我院病案质量管理奖惩规定如下：
1、出院病历7日内未及时归档，每份罚50元，
2、在架运行病历病程未及时完成，门诊病历未完成，每份扣20元；首程、入院记录上级医师48小时未审签，每份扣（上级医师）20元。
3、创伤性检查治疗知情同意书、术前讨论、手术同意书、麻醉同意书、术前麻醉探访、手术安全核查表、输血同意书等重要文书，未按规定时间完成，每例扣10元；
4、死亡病例讨论、疑难病例讨论等重要工作记录，未按时完成每次扣10元；
5、医嘱48小时后无执业医师签字，每次扣10元。
6、每个月从医生完成归档病历总数按比例抽取部分病历进行质量检查评分，甲级病历每份奖励200元，乙级病历每份处罚400元，丙级病历每份处罚1000元。
7、每月检查护理人员的护理首页单、体温单、护理记录单、各专科护理记录单（如外科、手术室、妇产科）、各类评估单（患者生活自理评估单、压疮危险因素评估、坠床危险因素评估、危重护理评估、管道滑脱评估表）、转科交
接单等，未及时完成每份扣5元。每季度每个病区抽查5-10份的归档病历(不少于5份) ，按护理病历质量检查标准进行终末质量检查，甲级病历每份奖励50元（二级护理25元），乙级病历每份处罚100元，丙级病历每份处罚200元。
8、检查小组成员必须认真按照有关规定完成病历质量检查评分，出勤率达80%以上者，年终给予适当奖励。
***医院病案质量管理奖惩规定
为了提高病案书写质量，提升医疗服务水平，规范服务行为，保障医疗安全，防范医疗纠纷，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。现制定我院病案质量管理奖惩规定如下：
1、出院病历7日内未及时归档，每份罚50元，
2、在架运行病历病程未及时完成，门诊病历未完成，每份扣20元；首程、入院记录上级医师48小时未审签，每份扣（上级医师）20元。
3、创伤性检查治疗知情同意书、术前讨论、手术同意书、麻醉同意书、术前麻醉探访、手术安全核查表、输血同意书等重要文书，未按规定时间完成，每例扣10元；
4、死亡病例讨论、疑难病例讨论等重要工作记录，未按时完成每次扣10元；
5、医嘱48小时后无执业医师签字，每次扣10元。
6、每个月从医生完成归档病历总数按比例抽取部分病历进行质量检查评分，甲级病历每份奖励200元，乙级病历每份处罚400元，丙级病历每份处罚1000元。
7、每月检查护理人员的护理首页单、体温单、护理记录单、各专科护理记录单（如外科、手术室、妇产科）、各类评估单（患者生活自理评估单、压疮危险因素评估、坠床危险因素评估、危重护理评估、管道滑脱评估表）、转科交
接单等，未及时完成每份扣5元。每季度每个病区抽查5-10份的归档病历(不少于5份) ，按护理病历质量检查标准进行终末质量检查，甲级病历每份奖励50元（二级护理25元），乙级病历每份处罚100元，丙级病历每份处罚200元。
8、检查小组成员必须认真按照有关规定完成病历质量检查评分，出勤率达80%以上者，年终给予适当奖励。