了解面神经瘫痪
发布时间:2006-1-16 1:54:44 浏览次数:527 次
面神经瘫痪包括面瘫,原因是多样性的,大部分是先天性,也就是说原因仍旧不明。抽搐,功能减弱和面瘫都是涉及面神经瘫痪的症状,它本身并不是疾病。面部的非正常运动和面瘫源于感染,外伤或是肿瘤的结果。医生对病情的评估需要明确病因。
1. 什么是面神经?
面神经类似一个电话的光缆,它包括成千的单独的神经纤维,每一个神经纤维都传递电冲动到特殊的面部肌肉。沿着神经纤维传递的信息可以允许我们笑,哭,微笑或是皱眉,因此它被称为面部表情神经。
当面神经受损,面部的功能减弱将会出现。当神经受激惹时,面部的肌肉就会出现痉挛或是抽搐。面神经不仅把神经冲动传到面部肌肉,同时,它也把神经冲动传到泪腺,腮腺和中耳的镫骨肌,同时它也传递舌前2/3的味觉。因此面神经的功能是很复杂的,当神经纤维受损时,许多症状都可以出现。面神经的功能紊乱可以导致抽搐,面部肌肉功能减弱或是完全性面瘫,眼干或是口干或是味觉紊乱。
2. 面神经是如何工作的?
面神经的解剖是很复杂的。面神经从大脑经颅底到达面部表情肌。离开大脑后,面神经偕同听神经和前庭神经经内听道进入颞骨。然后经过迷路段,鼓室段和乳突段出颞骨,最后经过腮腺,分支后分布到各种面部肌肉。在面神经通过颞骨时发出很多分支:到泪腺分支,到镫骨肌分支,到舌前2/3和颌下腺的分支。
3. 贝尔面瘫和其他原因导致的面神经的功能减弱
突然产生的面神经功能减弱的原因通常是贝尔面瘫。这种疾病的病因不明。但是可能因为机体对病毒的反应造成,对病毒的反应导致面神经水肿,那么,骨管内面神经受到的压力可以使其损伤。
4. 确诊面神经瘫痪
为了确诊面瘫的病因,要询问一套特殊的问题,另外进行头,颈,耳等一系列的检查,最常
见的检查包括以下方面。
(1). 听力测试:确定损伤面神经的病因是否也损伤了听神经和内耳。
(2). 影像:C T 和M R I 可以确定在面神经走行区域是否存在感染,肿瘤,骨折或是其他的结构异常。M R I 是诊断面神经瘫痪的金标准,C T 扫描可以用来确诊外伤患者。
(3). 电测试:通过刺激面神经,电测试可以用来评估神经的受损程度,它们包括以下几方面:
3. 1 神经兴奋性实验可以确定在完全性面瘫的患者中,神经纤维受损的程度。尽管面瘫 存在,但是该项测试结果正常,那么功能恢复机会大大增加。
3. 2 神经电图:应用电极放置在面部,一个小的电流刺激面神经,在刺激期间,计算机将检测肌肉的反应。
3. 3 肌电图,是测试在安静或是自主运动和电刺激时时肌肉的运动。它被用来判断神经和肌肉是否正在恢复。
这些测试可以间隔一定时间重复进行,以便了解病情的变化。
5. 面神经瘫痪的治疗
面神经瘫痪的治疗的标准是病因治疗。医生应该同患者一起找出病因,开出最好的治疗方案。对于贝尔面瘫,治疗方案包括类固醇激素治疗,抗病毒治疗,手术减压,功能恢复手术和面神经的修复手术。
(1). 如果感染是病因,应用抗菌素来针对细菌(例如中耳感染)或是抗病毒药物对抗病毒引起的综合症。
(2). 如果水肿是面神经瘫痪的原因,那么要应用类固醇激素。
(3). 在一些外伤或是一些贝尔面瘫的患者中,手术祛除面神经周围的骨管(减压术)可能是必须的。
6. 面神经瘫痪时眼睛的保护
当面神经瘫痪时,我们要对维持眼睛的健康给予足够的重视。患者需要不断的滴眼药水。药水通过眨眼扩散到整个眼睛,但是在面神经瘫痪的患者中眨眼功能降低或是消失。眨眼功能降低和缺少药水共同导致眼球的湿润度降低,最终会出现眼干,腐蚀和角膜溃疡的形成,直至失去视力。眼睛在白天应用眼药水保持湿润,晚上应用眼药膏,也可以应用眼罩。
我们应该关心患者,在提供治疗恢复病人的疾病的同时,对伴随疾病或是治疗患者或是其家人的重要的心理和情感的问题也要留心。我们应该同患者保持联系,提供一些教育或是咨询的服
务。
了解面神经瘫痪
发布时间:2006-1-16 1:54:44 浏览次数:527 次
面神经瘫痪包括面瘫,原因是多样性的,大部分是先天性,也就是说原因仍旧不明。抽搐,功能减弱和面瘫都是涉及面神经瘫痪的症状,它本身并不是疾病。面部的非正常运动和面瘫源于感染,外伤或是肿瘤的结果。医生对病情的评估需要明确病因。
1. 什么是面神经?
面神经类似一个电话的光缆,它包括成千的单独的神经纤维,每一个神经纤维都传递电冲动到特殊的面部肌肉。沿着神经纤维传递的信息可以允许我们笑,哭,微笑或是皱眉,因此它被称为面部表情神经。
当面神经受损,面部的功能减弱将会出现。当神经受激惹时,面部的肌肉就会出现痉挛或是抽搐。面神经不仅把神经冲动传到面部肌肉,同时,它也把神经冲动传到泪腺,腮腺和中耳的镫骨肌,同时它也传递舌前2/3的味觉。因此面神经的功能是很复杂的,当神经纤维受损时,许多症状都可以出现。面神经的功能紊乱可以导致抽搐,面部肌肉功能减弱或是完全性面瘫,眼干或是口干或是味觉紊乱。
2. 面神经是如何工作的?
面神经的解剖是很复杂的。面神经从大脑经颅底到达面部表情肌。离开大脑后,面神经偕同听神经和前庭神经经内听道进入颞骨。然后经过迷路段,鼓室段和乳突段出颞骨,最后经过腮腺,分支后分布到各种面部肌肉。在面神经通过颞骨时发出很多分支:到泪腺分支,到镫骨肌分支,到舌前2/3和颌下腺的分支。
3. 贝尔面瘫和其他原因导致的面神经的功能减弱
突然产生的面神经功能减弱的原因通常是贝尔面瘫。这种疾病的病因不明。但是可能因为机体对病毒的反应造成,对病毒的反应导致面神经水肿,那么,骨管内面神经受到的压力可以使其损伤。
4. 确诊面神经瘫痪
为了确诊面瘫的病因,要询问一套特殊的问题,另外进行头,颈,耳等一系列的检查,最常
见的检查包括以下方面。
(1). 听力测试:确定损伤面神经的病因是否也损伤了听神经和内耳。
(2). 影像:C T 和M R I 可以确定在面神经走行区域是否存在感染,肿瘤,骨折或是其他的结构异常。M R I 是诊断面神经瘫痪的金标准,C T 扫描可以用来确诊外伤患者。
(3). 电测试:通过刺激面神经,电测试可以用来评估神经的受损程度,它们包括以下几方面:
3. 1 神经兴奋性实验可以确定在完全性面瘫的患者中,神经纤维受损的程度。尽管面瘫 存在,但是该项测试结果正常,那么功能恢复机会大大增加。
3. 2 神经电图:应用电极放置在面部,一个小的电流刺激面神经,在刺激期间,计算机将检测肌肉的反应。
3. 3 肌电图,是测试在安静或是自主运动和电刺激时时肌肉的运动。它被用来判断神经和肌肉是否正在恢复。
这些测试可以间隔一定时间重复进行,以便了解病情的变化。
5. 面神经瘫痪的治疗
面神经瘫痪的治疗的标准是病因治疗。医生应该同患者一起找出病因,开出最好的治疗方案。对于贝尔面瘫,治疗方案包括类固醇激素治疗,抗病毒治疗,手术减压,功能恢复手术和面神经的修复手术。
(1). 如果感染是病因,应用抗菌素来针对细菌(例如中耳感染)或是抗病毒药物对抗病毒引起的综合症。
(2). 如果水肿是面神经瘫痪的原因,那么要应用类固醇激素。
(3). 在一些外伤或是一些贝尔面瘫的患者中,手术祛除面神经周围的骨管(减压术)可能是必须的。
6. 面神经瘫痪时眼睛的保护
当面神经瘫痪时,我们要对维持眼睛的健康给予足够的重视。患者需要不断的滴眼药水。药水通过眨眼扩散到整个眼睛,但是在面神经瘫痪的患者中眨眼功能降低或是消失。眨眼功能降低和缺少药水共同导致眼球的湿润度降低,最终会出现眼干,腐蚀和角膜溃疡的形成,直至失去视力。眼睛在白天应用眼药水保持湿润,晚上应用眼药膏,也可以应用眼罩。
我们应该关心患者,在提供治疗恢复病人的疾病的同时,对伴随疾病或是治疗患者或是其家人的重要的心理和情感的问题也要留心。我们应该同患者保持联系,提供一些教育或是咨询的服
务。