各种家庭常用的物理降温方法

宝宝发烧时,首先要用物理方法降温,如果体温超过38.5 oC,才选用药物降温。在使用药物降温的同时,也要配合物理降温。

以下是林医生列举的各种家庭常用的物理降温方法:

1.多喝温开水、青菜水和水果汁。

给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。

2.温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身。

这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等

3.温水浴:水温约比病儿体温低3~4oC ,每次5~10分钟。

很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

4.低温室法

将病儿置于室温约为24oC 的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。

5.退热贴

退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴,宝宝的头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。

6.冰敷

这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。

7.酒精擦浴

婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5 oC,此时就要选用药物退烧。冰敷、酒精擦拭已经被屏弃,肌注退烧针会损伤臀大肌,影响臀大肌的发育,很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院,口服退烧药都是最好的降温法。传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻,还有各式各样的退热栓,这些已经基本被淘汰。特别在广东,以上传统退烧药在没有医生指导下使用,是非常危险的,往往造成非常严重的后果,甚至是死亡。 有谁知道什么是“蚕豆病”吗?

蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”,是一种家族遗传病,在广东人中间很常见。一般情况下,蚕豆病的孩子跟正常人没有分别,但如果进食蚕豆,或使用阿司匹林,安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素,会引起全身血红细胞溶解,这是一种儿科常见的急症,可以造成很严重的后果,死亡率很高。祖籍是广东的人中,蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药

一定要十分小心,要选用安全高效的退烧药。

所以在给宝宝使用退烧药之前,一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗?如果不知道,赶紧查一查。

高效安全的退烧药有:美林(布洛分)混悬液,每瓶100毫升/美林(布洛分)混悬滴剂,每瓶15毫升/泰诺林口服溶液,每瓶100毫升/泰诺林混悬滴剂,每瓶15毫升

美林和泰诺林退烧效果很好,退烧过程比较温和,口服美林后20分钟开始起效,一小时达到高峰,退烧作用持续4小时,而且橙汁味,口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子,都是安全的,不会引起溶血,可以放心使用。是口服退烧药的首选。

两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法,只要给宝宝多喝点水,少穿衣服,用温水给宝宝抹身,宝宝的体温很快就会降下来。

记住,每个有孩子的家庭都应备有退烧药,美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味,口感很好,小孩喜欢喝,家长应将药放在孩子拿不到的地方,以免小孩过量误吃引起中毒。 我个人比较喜欢美林退热口服液。

尤其是100毫升装的美林混悬液,效果很好,而且非常安全,完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升,最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤,每次吃4毫升,4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样,可以按照说明书的量服用,都很安全。

还有一些中药的退烧药,例如羚羊角,退烧作用缓和,如果高烧,可能效果不是很快,可以配合使用。

还有保婴丹,退烧效果也是比较缓和,但是,如果在高烧的情况下,配合使用保婴丹,可以预防高烧引起抽搐。所以,宝宝高烧时,最好配合保婴丹一起使用。

小儿感冒时怎样合理用药

小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢? 以下几点,供使用时参考:

(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因:

①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。

②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。 ③传统的退热药副作用大,无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬,有退热效果好,副作用小的优点。正常剂量下副作

用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。 ④可酌情采用物理、药物降温。

(2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有:

①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药,既可减轻症状,又含有抗病毒成分——金刚烷胺,可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用,按说明书服用。

②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。

③新博林颗粒:新型的抗病毒口服药。按说明书服用

④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。

(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:

①剂量不宜过大,服用时间不应太久。

②多喝温开水,促进药物的吸收与排泄。

③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用,一般在感冒的第一天开始,连续足量使用3天后,无论效果如何,都应该停药,这样效果最好,副作用最小。

如何预防感冒

感冒是一种由病原体(主要是病毒或细菌)侵犯上呼吸道引起的、具有很强传染性的疾病。4-6个月婴儿体内从妈妈那里获得的免疫力差不多消耗尽,自身产生的免疫力尚未成熟,不足以抵御病原体的侵袭,正所谓青黄不接,所以容易患感冒。从流行病学的角度分析,传染源、传播途径和易感者是流行病的三大因素。那么,要控制流行病就必需控制好这三大因素。预防感冒也要从这三个因素入手。

一. 隔离传染源

流行病学中的传染源是指携带病原体的个体如病人,猫、狗等宠物身上携带有人兽共患的病原体,它们也是重要的传染源。及早发现、治疗、隔离病人是控制流行病的根本措施之

一。具体做法有:

(1)避免同病人接触:如家中有人感冒,应尽量避免与宝宝亲密接触,例如亲吻等;如果乳母患感冒,同宝宝接触时应带口罩;外出不要接触有病的小孩;不要让患感冒的成人抱;家长外出回来,要换上干净的衣服,洗脸洗手后才能与宝宝接触。任何人任何时候接触宝宝都要洗干净双手。

(2)家中不要养宠物,外出不要接触宠物,因为宠物身上往往带有些不知名的病毒或细菌,会引起怪病。

(3)流感流行期间不要带宝宝到公共场所如游乐园、商场等,任何时候都不要带小孩到菜市场,因为菜市场是最脏人最多,而且那里的鸡鸭和各种禽类是最危险的传染源,别忘了禽流感时掩埋了多少鸡。

二. 截断传播途径

感冒病原体是通过空气传播的。有效消毒室内空气,减低空气中病原体(以病毒为主)的浓度,就可以大大减少患感冒的机会。宝宝的卧室、活动的场所每天至少通风2~3次,每次15~20分钟。流感季节用紫外线灯消毒空气,每天两次,每次半小时,可有效预防感冒。

用湿布拖地和抹桌椅,以免灰尘飞扬。咳嗽或喷嚏时用纸巾紧紧捂住口鼻,将痰液吐在纸巾上,包好后直接扔进厕所。

三. 保护易感者

易感者就是指您的宝宝。流感疫苗有一定的保护作用,但每次流感的病毒类型不同,因此流感疫苗的保护作用并不长久。根本措施是增强体质,才能预防疾病。坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼、增加室外活动的时间、适当使用免疫增强剂如牛初乳、脾转移因子等

如何预防上呼吸道感染引起的高热惊厥(抽搐)

上呼吸道感染是常见的疾病,一般情况下是不会有后遗症的,甚至有人说偶尔发一次烧,对宝宝的身体有好处。

但是,如果高热引起惊厥,那就会严重影响宝宝的大脑发育。如果惊厥反复发作,会引起智力发育迟缓和精神病。所以,宝宝发烧是一定要注意预防惊厥,特别是有惊厥发作史的宝宝。应该从一下几个方面来预防高热惊厥。

1. 适时、合理使用退烧药

没有惊厥发作史的,体温超过38.5,就使用口服退烧药,常用的有美林和泰诺林

有惊厥发作史的,体温超过38,就要使用口服液退烧药,也是用美林和泰诺林,其中美林退热效果比较快,有惊厥发作史的,应该用美林比较好一些。

2. 配合物理降温,尤其是要降低头部的温度,可以用温水擦浴、退热贴,禁用酒精擦浴。

3. 药物预防惊厥发作

有惊厥发作史的,发烧时可以用保婴丹来预防惊厥发作。没有惊厥发作史的,也可以用保婴丹预防惊厥发作

有些医生建议用鲁米那来预防惊厥发作,实际是没有理论根据的,也没有什么效果的。所以不要用鲁米那来预防惊厥发作。

惊厥发作时,家长要按压宝宝的人中(鼻唇沟中上三分之二处)用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿,防止咬伤舌头。立即送最近的医院

宝宝患上呼吸道感染时如何合理用药

抗感染(分为抗病毒药和抗菌素)

抗病毒:利巴韦林(新博林)、好娃娃感冒冲剂(含有金刚烷胺,有抗病毒作用),阿昔洛韦和更昔洛韦,

中药或中成药,例如抗病毒口服液、鱼腥草口服液、羚羊角口服液等等,抗病毒的中成药多不胜数,作用温和,没有明显的副作用。

抗菌素:用于儿科的抗菌素不外乎4类,最常用的是青霉素类和头孢类,还有大环内酯类和克林霉素。

常用的抗菌素种类举例

青霉素类:阿莫西林、羟苄青霉素,

其中最常用的是阿莫西林和以阿莫西林为主要成分的复合制剂,例如阿莫西林克拉维酸钾复合制剂。青霉素类抗菌素的特点是副作用少,抗菌作用中等,但是容易引起过敏,如果对青霉素和头孢类过敏者禁用,有过敏体质者慎用。

头孢类:这一类药物越来越多,应用也越来越广。

主要用头孢克洛(商品名:希刻劳),头孢克肟(商品名:世福素),头孢拉定、头孢羟氨苄(商品名:力欣奇),还有很多,不同厂家不同剂型不同商品名,数不清。但是只要一看药物说明书,药物的主要成分都是以头孢开头的,头孢×××,头孢类抗菌素的抗菌力很强,抗菌普广,新型的头孢类抗菌素副作用也很小,很安全的。

大环内酯类抗菌素:例如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,这一类抗菌素抗菌力强,耐药性少,但是副作用大,特别是胃肠道的副作用大,所以不能作为常规首选的抗菌素,一般用于青霉素或头孢霉素过敏者、支原体感染、病程长(超过2周)、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。

克林霉素:这类抗菌素抗菌力中等,抗菌普窄,一般很少用到这一类药物。只在以下几种情况下会用到:对青霉素或头孢霉素过敏者、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。

什么时候应该使用抗菌素和如何避免抗菌素滥用的问题:

一般情况下,感染初期多数以病毒感染为主的,这个时候只需要用抗病毒的药物就可以了。时间异常,就会合并细菌感染。但是也有一开始感染就是细菌感染的。

所以林医生认为以下几种情况需要用抗菌素

明确的细菌感染的指征————血常规化验提示细菌感染,如白细胞和中性粒细胞明显升高

咽喉或扁桃体可见脓点

发烧或咳嗽超过2天。这种情况估计是有合并细菌感染的,即使没有细菌感染,也应该用抗菌素预防细菌感染。这一条是我个人的临床经验,也说不出什么道理。

至于什么时候打针,什么时候口服,那就没有统一的标准了,只能是看病的时候,由主诊的医生根据宝宝的病情、医生的经验和良心做决定了。

但是有一点,尽量不要肌肉注射,宁可经脉注射,也不要肌肉注射。除非有些药物一点要肌肉注射的。

如何保护易感者,通俗一点讲,就是如何增强宝宝的抵抗能力。

1. 防接种是无疑是一种最好的增强抵抗能力的方法。但是预防接种是特异性的免疫增强方法,也就是说,打一种预防针,只能预防某种或某些疾病,例如打麻疹疫苗,只能预防麻疹,打白百破只能预防白喉、百日咳和破伤风。那还有其他很多很多的疾病不能预防。所以光靠预防接种是远远不够的。

2. 坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼,这些虽然老调,但绝对是有效的,我希望各位妈妈应该给予重视,尤其是“阳光、空气、水”三浴锻炼。这些贵在坚持。

3. 最快速有效的就是口服免疫增强剂。

常用的免疫增强剂有

牛初乳,初乳含有丰富的免疫物质,例如各种免疫球蛋白和溶菌酶,对增强宝宝的胃肠道和呼吸道抵抗力有很大的帮助

因为牛初乳是母牛刚生牛仔前7天的初乳,这个时候牛体内有一定量的雌激素,乳汁也含有很微量的雌激素,所以初乳中含有雌激素是初乳本身含有的的,并不是加工过程中添加的。

虽然牛初乳含有雌激素,但是,雌激素的量是很微的,不会影响宝宝的性发育的,这一点家长完全不用担心的。尤其是3岁以下的婴幼儿,性发育完全没有启动,可以放心使用牛初乳。

脾转移因子,可以增强呼吸道的抵抗能力,尤其适合咳嗽反复发作或咳嗽迁延不愈。 维生素C ,增强上呼吸道的抵抗能力。很多水果都含有丰富的维生素C ,力度伸泡腾片是是一种高浓度的维生素C 。

泛福舒:是8种细菌成分的提取物,对提高身体的免疫能力很有帮助。

有一种说法,就说泛福舒只能预防细菌感染,但是,林医生认为,泛福舒不仅对细菌感染有很强的防御能力,同时也可以预防病毒感染。

碰到孩子发烧,很多家长就慌了神,虽然多管齐下,例如,吃退烧药+贴退烧贴+酒精擦浴,但效果往往不好。

其实,孩子发烧除了关注体温以外,还要注意孩子的精神状态和手足是否冷。

精神状态能够提示孩子正气是否强盛。如果孩子蔫了(不活泼好动了,甚至嗜睡)、或者过于亢奋(家长如何宽慰、劝哄,都无法安静),都提示孩子病情可能会加重,家长应引起重视,积极处理,及时送医院。(所以对应发烧的孩子,中医也好,西医也罢,都非常关心孩子的精神状况呢。)孩子发烧时的手脚冷,提示孩子末梢循环状态不好。

如果直接给吃退烧药,往往出不了汗,也降不了温。

直接物理降温更加错误,因为这时候很多孩子会说怕冷,已经冷了再冻着,势必加重病情。 (我一直不太喜欢物理降温,看来也是我自己感觉比较准吧。女儿发烧很容易四肢发冷的。) 这时候应该预热处理,就是用热水、热毛巾等把孩子手脚捂热,先帮他建立好末梢循环。 这样做有2个好处:

1. 孩子的体温不会升得太高、太快。比如,孩子37.5℃时手脚凉,如果任其发展,可能要在短时间内升到39.5℃。若及时热处理,升到38.5℃就不再上升了。

2. 热处理本身就有助于出汗退烧,如果还没出汗,稍用一点退烧药即可出汗退烧。孩子发

烧时的手脚热,提示孩子末梢循环状态很好。

这时候用冷处理的方法比较好,就是物理降温促进散热。

孩子发烧时手脚的温度取决于孩子的体质、病邪的强弱以及病邪侵犯人体的表里层次等因素。

家长在孩子发烧时,如果没有注意孩子的手脚温度,弄反了冷热处理方法或同时冷热处理,往往使病情加重,高烧难退。

宝宝发烧时,首先要用物理方法降温,如果体温超过38.5 oC,才选用药物降温。在使用药物降温的同时,也要配合物理降温。

以下是林医生列举的各种家庭常用的物理降温方法:

1.多喝温开水、青菜水和水果汁。

给宝宝多喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效实用,适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水,因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽,喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。

2.温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身。

这是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32~34 oC比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等

3.温水浴:水温约比病儿体温低3~4oC ,每次5~10分钟。

很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

4.低温室法

将病儿置于室温约为24oC 的环境中,使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服。有条件者,可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法。

5.退热贴

退热贴是近几年的新产品,很流行,其实退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴,宝宝的头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。

6.冰敷

这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷。

7.酒精擦浴

婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热,体温会更高。这种方法已经被摒弃了。如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5 oC,此时就要选用药物退烧。冰敷、酒精擦拭已经被屏弃,肌注退烧针会损伤臀大肌,影响臀大肌的发育,很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院,口服退烧药都是最好的降温法。传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻,还有各式各样的退热栓,这些已经基本被淘汰。特别在广东,以上传统退烧药在没有医生指导下使用,是非常危险的,往往造成非常严重的后果,甚至是死亡。 有谁知道什么是“蚕豆病”吗?

蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”,是一种家族遗传病,在广东人中间很常见。一般情况下,蚕豆病的孩子跟正常人没有分别,但如果进食蚕豆,或使用阿司匹林,安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素,会引起全身血红细胞溶解,这是一种儿科常见的急症,可以造成很严重的后果,死亡率很高。祖籍是广东的人中,蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药

一定要十分小心,要选用安全高效的退烧药。

所以在给宝宝使用退烧药之前,一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗?如果不知道,赶紧查一查。

高效安全的退烧药有:美林(布洛分)混悬液,每瓶100毫升/美林(布洛分)混悬滴剂,每瓶15毫升/泰诺林口服溶液,每瓶100毫升/泰诺林混悬滴剂,每瓶15毫升

美林和泰诺林退烧效果很好,退烧过程比较温和,口服美林后20分钟开始起效,一小时达到高峰,退烧作用持续4小时,而且橙汁味,口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子,都是安全的,不会引起溶血,可以放心使用。是口服退烧药的首选。

两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法,只要给宝宝多喝点水,少穿衣服,用温水给宝宝抹身,宝宝的体温很快就会降下来。

记住,每个有孩子的家庭都应备有退烧药,美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味,口感很好,小孩喜欢喝,家长应将药放在孩子拿不到的地方,以免小孩过量误吃引起中毒。 我个人比较喜欢美林退热口服液。

尤其是100毫升装的美林混悬液,效果很好,而且非常安全,完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升,最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤,每次吃4毫升,4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样,可以按照说明书的量服用,都很安全。

还有一些中药的退烧药,例如羚羊角,退烧作用缓和,如果高烧,可能效果不是很快,可以配合使用。

还有保婴丹,退烧效果也是比较缓和,但是,如果在高烧的情况下,配合使用保婴丹,可以预防高烧引起抽搐。所以,宝宝高烧时,最好配合保婴丹一起使用。

小儿感冒时怎样合理用药

小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重,多为高热、不吃奶,甚至还有抽风等。看到这种情况,家长一定十分着急。那么,该怎样给患儿合理用药呢? 以下几点,供使用时参考:

(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因:

①体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。

②不到高热不用药。体温达到38.5度以上就必须用药,而且刻不容缓。高热持续过久,可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱,合并肺炎等。 ③传统的退热药副作用大,无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC),都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。这些退热药都有较大的副作用:刺激胃粘膜,破坏食欲,使胃溃疡加重甚至出血,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。新型退热药的有效成分是布洛芬或对乙酰氨基芬,有退热效果好,副作用小的优点。正常剂量下副作

用几乎等于零。市面上的百服灵系列、泰若系列和美林退热口服液都是这类产品。 ④可酌情采用物理、药物降温。

(2)合理用药:小儿感冒不要随便使用抗菌素,应选用一些抗病毒药物,因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有:

①小儿新感冒冲剂是新型的抗感冒药,既可减轻症状,又含有抗病毒成分——金刚烷胺,可直接针对感冒病毒起抑制杀灭作用,按说明书服用。

②板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,白开水冲服。

③新博林颗粒:新型的抗病毒口服药。按说明书服用

④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。

(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时,应注意以下几点:

①剂量不宜过大,服用时间不应太久。

②多喝温开水,促进药物的吸收与排泄。

③含有抗病毒成分的抗感冒药宜早期使用,一般在感冒的第一天开始,连续足量使用3天后,无论效果如何,都应该停药,这样效果最好,副作用最小。

如何预防感冒

感冒是一种由病原体(主要是病毒或细菌)侵犯上呼吸道引起的、具有很强传染性的疾病。4-6个月婴儿体内从妈妈那里获得的免疫力差不多消耗尽,自身产生的免疫力尚未成熟,不足以抵御病原体的侵袭,正所谓青黄不接,所以容易患感冒。从流行病学的角度分析,传染源、传播途径和易感者是流行病的三大因素。那么,要控制流行病就必需控制好这三大因素。预防感冒也要从这三个因素入手。

一. 隔离传染源

流行病学中的传染源是指携带病原体的个体如病人,猫、狗等宠物身上携带有人兽共患的病原体,它们也是重要的传染源。及早发现、治疗、隔离病人是控制流行病的根本措施之

一。具体做法有:

(1)避免同病人接触:如家中有人感冒,应尽量避免与宝宝亲密接触,例如亲吻等;如果乳母患感冒,同宝宝接触时应带口罩;外出不要接触有病的小孩;不要让患感冒的成人抱;家长外出回来,要换上干净的衣服,洗脸洗手后才能与宝宝接触。任何人任何时候接触宝宝都要洗干净双手。

(2)家中不要养宠物,外出不要接触宠物,因为宠物身上往往带有些不知名的病毒或细菌,会引起怪病。

(3)流感流行期间不要带宝宝到公共场所如游乐园、商场等,任何时候都不要带小孩到菜市场,因为菜市场是最脏人最多,而且那里的鸡鸭和各种禽类是最危险的传染源,别忘了禽流感时掩埋了多少鸡。

二. 截断传播途径

感冒病原体是通过空气传播的。有效消毒室内空气,减低空气中病原体(以病毒为主)的浓度,就可以大大减少患感冒的机会。宝宝的卧室、活动的场所每天至少通风2~3次,每次15~20分钟。流感季节用紫外线灯消毒空气,每天两次,每次半小时,可有效预防感冒。

用湿布拖地和抹桌椅,以免灰尘飞扬。咳嗽或喷嚏时用纸巾紧紧捂住口鼻,将痰液吐在纸巾上,包好后直接扔进厕所。

三. 保护易感者

易感者就是指您的宝宝。流感疫苗有一定的保护作用,但每次流感的病毒类型不同,因此流感疫苗的保护作用并不长久。根本措施是增强体质,才能预防疾病。坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼、增加室外活动的时间、适当使用免疫增强剂如牛初乳、脾转移因子等

如何预防上呼吸道感染引起的高热惊厥(抽搐)

上呼吸道感染是常见的疾病,一般情况下是不会有后遗症的,甚至有人说偶尔发一次烧,对宝宝的身体有好处。

但是,如果高热引起惊厥,那就会严重影响宝宝的大脑发育。如果惊厥反复发作,会引起智力发育迟缓和精神病。所以,宝宝发烧是一定要注意预防惊厥,特别是有惊厥发作史的宝宝。应该从一下几个方面来预防高热惊厥。

1. 适时、合理使用退烧药

没有惊厥发作史的,体温超过38.5,就使用口服退烧药,常用的有美林和泰诺林

有惊厥发作史的,体温超过38,就要使用口服液退烧药,也是用美林和泰诺林,其中美林退热效果比较快,有惊厥发作史的,应该用美林比较好一些。

2. 配合物理降温,尤其是要降低头部的温度,可以用温水擦浴、退热贴,禁用酒精擦浴。

3. 药物预防惊厥发作

有惊厥发作史的,发烧时可以用保婴丹来预防惊厥发作。没有惊厥发作史的,也可以用保婴丹预防惊厥发作

有些医生建议用鲁米那来预防惊厥发作,实际是没有理论根据的,也没有什么效果的。所以不要用鲁米那来预防惊厥发作。

惊厥发作时,家长要按压宝宝的人中(鼻唇沟中上三分之二处)用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿,防止咬伤舌头。立即送最近的医院

宝宝患上呼吸道感染时如何合理用药

抗感染(分为抗病毒药和抗菌素)

抗病毒:利巴韦林(新博林)、好娃娃感冒冲剂(含有金刚烷胺,有抗病毒作用),阿昔洛韦和更昔洛韦,

中药或中成药,例如抗病毒口服液、鱼腥草口服液、羚羊角口服液等等,抗病毒的中成药多不胜数,作用温和,没有明显的副作用。

抗菌素:用于儿科的抗菌素不外乎4类,最常用的是青霉素类和头孢类,还有大环内酯类和克林霉素。

常用的抗菌素种类举例

青霉素类:阿莫西林、羟苄青霉素,

其中最常用的是阿莫西林和以阿莫西林为主要成分的复合制剂,例如阿莫西林克拉维酸钾复合制剂。青霉素类抗菌素的特点是副作用少,抗菌作用中等,但是容易引起过敏,如果对青霉素和头孢类过敏者禁用,有过敏体质者慎用。

头孢类:这一类药物越来越多,应用也越来越广。

主要用头孢克洛(商品名:希刻劳),头孢克肟(商品名:世福素),头孢拉定、头孢羟氨苄(商品名:力欣奇),还有很多,不同厂家不同剂型不同商品名,数不清。但是只要一看药物说明书,药物的主要成分都是以头孢开头的,头孢×××,头孢类抗菌素的抗菌力很强,抗菌普广,新型的头孢类抗菌素副作用也很小,很安全的。

大环内酯类抗菌素:例如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,这一类抗菌素抗菌力强,耐药性少,但是副作用大,特别是胃肠道的副作用大,所以不能作为常规首选的抗菌素,一般用于青霉素或头孢霉素过敏者、支原体感染、病程长(超过2周)、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。

克林霉素:这类抗菌素抗菌力中等,抗菌普窄,一般很少用到这一类药物。只在以下几种情况下会用到:对青霉素或头孢霉素过敏者、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。

什么时候应该使用抗菌素和如何避免抗菌素滥用的问题:

一般情况下,感染初期多数以病毒感染为主的,这个时候只需要用抗病毒的药物就可以了。时间异常,就会合并细菌感染。但是也有一开始感染就是细菌感染的。

所以林医生认为以下几种情况需要用抗菌素

明确的细菌感染的指征————血常规化验提示细菌感染,如白细胞和中性粒细胞明显升高

咽喉或扁桃体可见脓点

发烧或咳嗽超过2天。这种情况估计是有合并细菌感染的,即使没有细菌感染,也应该用抗菌素预防细菌感染。这一条是我个人的临床经验,也说不出什么道理。

至于什么时候打针,什么时候口服,那就没有统一的标准了,只能是看病的时候,由主诊的医生根据宝宝的病情、医生的经验和良心做决定了。

但是有一点,尽量不要肌肉注射,宁可经脉注射,也不要肌肉注射。除非有些药物一点要肌肉注射的。

如何保护易感者,通俗一点讲,就是如何增强宝宝的抵抗能力。

1. 防接种是无疑是一种最好的增强抵抗能力的方法。但是预防接种是特异性的免疫增强方法,也就是说,打一种预防针,只能预防某种或某些疾病,例如打麻疹疫苗,只能预防麻疹,打白百破只能预防白喉、百日咳和破伤风。那还有其他很多很多的疾病不能预防。所以光靠预防接种是远远不够的。

2. 坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼,这些虽然老调,但绝对是有效的,我希望各位妈妈应该给予重视,尤其是“阳光、空气、水”三浴锻炼。这些贵在坚持。

3. 最快速有效的就是口服免疫增强剂。

常用的免疫增强剂有

牛初乳,初乳含有丰富的免疫物质,例如各种免疫球蛋白和溶菌酶,对增强宝宝的胃肠道和呼吸道抵抗力有很大的帮助

因为牛初乳是母牛刚生牛仔前7天的初乳,这个时候牛体内有一定量的雌激素,乳汁也含有很微量的雌激素,所以初乳中含有雌激素是初乳本身含有的的,并不是加工过程中添加的。

虽然牛初乳含有雌激素,但是,雌激素的量是很微的,不会影响宝宝的性发育的,这一点家长完全不用担心的。尤其是3岁以下的婴幼儿,性发育完全没有启动,可以放心使用牛初乳。

脾转移因子,可以增强呼吸道的抵抗能力,尤其适合咳嗽反复发作或咳嗽迁延不愈。 维生素C ,增强上呼吸道的抵抗能力。很多水果都含有丰富的维生素C ,力度伸泡腾片是是一种高浓度的维生素C 。

泛福舒:是8种细菌成分的提取物,对提高身体的免疫能力很有帮助。

有一种说法,就说泛福舒只能预防细菌感染,但是,林医生认为,泛福舒不仅对细菌感染有很强的防御能力,同时也可以预防病毒感染。

碰到孩子发烧,很多家长就慌了神,虽然多管齐下,例如,吃退烧药+贴退烧贴+酒精擦浴,但效果往往不好。

其实,孩子发烧除了关注体温以外,还要注意孩子的精神状态和手足是否冷。

精神状态能够提示孩子正气是否强盛。如果孩子蔫了(不活泼好动了,甚至嗜睡)、或者过于亢奋(家长如何宽慰、劝哄,都无法安静),都提示孩子病情可能会加重,家长应引起重视,积极处理,及时送医院。(所以对应发烧的孩子,中医也好,西医也罢,都非常关心孩子的精神状况呢。)孩子发烧时的手脚冷,提示孩子末梢循环状态不好。

如果直接给吃退烧药,往往出不了汗,也降不了温。

直接物理降温更加错误,因为这时候很多孩子会说怕冷,已经冷了再冻着,势必加重病情。 (我一直不太喜欢物理降温,看来也是我自己感觉比较准吧。女儿发烧很容易四肢发冷的。) 这时候应该预热处理,就是用热水、热毛巾等把孩子手脚捂热,先帮他建立好末梢循环。 这样做有2个好处:

1. 孩子的体温不会升得太高、太快。比如,孩子37.5℃时手脚凉,如果任其发展,可能要在短时间内升到39.5℃。若及时热处理,升到38.5℃就不再上升了。

2. 热处理本身就有助于出汗退烧,如果还没出汗,稍用一点退烧药即可出汗退烧。孩子发

烧时的手脚热,提示孩子末梢循环状态很好。

这时候用冷处理的方法比较好,就是物理降温促进散热。

孩子发烧时手脚的温度取决于孩子的体质、病邪的强弱以及病邪侵犯人体的表里层次等因素。

家长在孩子发烧时,如果没有注意孩子的手脚温度,弄反了冷热处理方法或同时冷热处理,往往使病情加重,高烧难退。


相关文章

  • 小儿高热护理常规
  • 高热护理常规 体温升高,口温超过37.2℃称发热,口温达39.0℃-40.0℃称为高热,体温超过41℃称为超高热.体温过高,对人体器官有严重损伤,可引起惊厥.抽搐.昏迷. [护理评估] 1.病史:了解发热的原因及诱因,询问发热的急.缓及伴随 ...查看


  • 小儿发热的机理及护理
  • 小儿发热的机理及护理 吉林大学护理学院130021刘晓丹 随着经济.文化.社会的发展.我国计划生育政策的执行,现代婚育观的多元化.现代医学技术提高.医学模式的转变,预防免疫和卫生保健工作的普及,使人口出生的规模.数量.年龄结构.疾病谱发生了 ...查看


  • 如何确定孩子是否发烧
  • 正午阳光退热凝胶 妈妈课堂 小儿发烧小知识 如何确定孩子是否发烧: 家庭通常采用腋温测量方法.从医学角度讲,虽然每个孩子的基础体温不同(正常体温可波动于35.5℃~37.5℃之间),但是超过37.5℃就应该认为孩子发烧了. 发烧分为4种情况 ...查看


  • 发烧的护理(最新添加)
  • 发烧的护理(最新添加) 今天先讲发烧的处理,因为很多疾病都会发烧,这一块儿也是很多家长的硬伤. 婴儿发烧的温度和成年人不一样,≥37.5°才算发烧,这点要切记,有的妈妈觉得孩子热,一量37.1马上给退烧药,这种妈妈我见过不少.要看清,是≥3 ...查看


  • 最严谨的宝宝必备药品清单!七大类16种儿童常用药,你备齐了吗?
  • 暖暖妈的话 大家好,我是暖暖妈,北大硕士毕业的班妈一枚.专注于科学育儿.辅食研究.亲子旅行. 这个公众号,分享了我原创的科学育儿.亲子游攻略.辅食食谱和百宝箱推荐.希望可以通过我的分享,让更多妈妈少走弯路. 宝宝生病,全家担心!如何让宝宝安 ...查看


  • 家政服务培训计划及公共课程大纲
  • 家政服务培训计划及公共课程大纲 培训任务 家政服务员培训旨在使没有家政服务知识的人通过培训,初步掌握家政服务基本理论知识和服务本领,较快胜任一般家庭的服务工作. 师资 1.外聘 2.内部 3.外聘+内部 培训方式: 1.按培训计划要求,实施 ...查看


  • 儿科常见病护理常规
  • 第一章 呼吸系统疾病护理常规 小儿支气管肺炎护理常规 一.常规护理 1.保持病室清洁.空气清新和流通.保持室内相对温度18~22℃,湿度以60%为宜. 2.体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂 ...查看


  • 估测高压锅内的水温
  • 估测高压锅内的水温 一.研究背景 高压锅的出现,源于300多年前,随着生活水平的提高以及社会经济与文化的进步发展,高压锅的应用在人们的生活中占据的地位越来越突出,己经与我们的生活密切相关.因此,了解高压锅的构造.使用方法等是生活实践能力的一 ...查看


  • 正确判断孩子是否发热
  • 你会正确判断孩子是否发热吗? http://www.sino78.com   2009-4-20 15:31:56   [字体:大 中 小] ╳错误的判断 1.妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心,宝宝的皮肤发烫,妈妈认为宝宝确实是发烧了. 2. ...查看


热门内容