附件3
填表前请认真阅读《填写说明》
编 号：
浙江省“千人计划”申报书
（创业人才）
申 报 人（中文） （英文或拼音）申报单位 专业领域 （ 从7个选项中择一填入 ） 联 系 人 联系电话 （办公） （手机）
填表日期 年 月 日
浙江省海外高层次人才引进工作专项办公室制
填写说明
1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息，不得空项、漏项。2、请填写全面、真实的信息。
一、封面 （一）编号 由专项办填写。 （二）申报人
指拟引进的省海外高层次人才。请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。
（三）申报单位
指以高新技术产业开发区为主的各类园区（含科技企业孵化器、留学人员创业园、大学科技园和工业园等），不是指具体的用人企业。
（四）专业领域
根据实际，从电子信息、生物医药、先进制造技术、新材料、资源环境、节能与新能源、其他等7个选项中择一填入。
（五）联系人、联系电话
指申报单位的联系人和联系电话。
联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码，保证联系畅通。
二、申报书正文 （一）姓名
指申报人的中、外文姓名。请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。
（二）照片
为近期小两寸正面免冠证件照。请直接制作到申报书电子文档中，并提供单独电子版照片（大小为3.3×4.4厘米，300像素/英寸）。
（三）出生地
如在国内出生，请按“**省（区、市）**市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。
（四）国籍
指申报人现在的国籍。
（五）毕业院校及专业、学位
请填写申报人毕业院校、专业及学位的中、英文全称。如：“美国俄亥俄州立大学 机械工程专业博士”。
请同时提供毕业证书复印件和教育部留学人员服务中心出具的《国外学历学位认证书》作为附件。
（六）公司名称及职务
请填写申报人创办的公司名称及所任职务。 （七）教育经历和工作经历
请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。
教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。学位应同时加注英文。
工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。工作经历中无需描述工作业绩。
（八）主要成果
请列出最能体现申报人水平的代表性论著（论文），或专利，或产品，每类均不超过20项。其中，论著（论文）请准确列出发表日期、标题、发表载体、作者总数、本人排名（通讯作者排名填0）；专利请填已授权并在有效期内的专利，列出申请日、公开（公告）号、名称、国家或地区、专利权人；产品请标明目前的产业化程度。
（九）企业发展情况、优势和前景
请简要说明以下内容：1、企业基本情况，包括公司设立时间、主营业务、企业创办人、特别说明目前实际到位资金情况等。2、资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况。3、技术团队和管理团队。4、创业项目。5、市场前景。
填写时请客观描述，突出重点，言简意赅。 请同时提供相关材料作为附件。 （十）申报情况
请申报人勾选申报情况，明确是首次申报还是多次申报。 （十一）本人承诺
请申报人亲笔签字，请勿空缺，请勿由他人代签。 （十二）申报单位意见
在园区的由园区填写，不在园区的由当地人力社保部门填写。请简要说明：1、推荐申报人的主要理由，重点是申报人对园区的重要性。2、对申报人的支持措施，即从园区的角度，为申报人提供的工作条件和生活待遇。园区应对申报人有关信息进行必要的核实，并对支持条件做出承诺。由园区主要负责人签字，盖单位公章。
推荐理由应言简意赅，突出重点；支持条件应具体，避免笼统。 属于破格推荐的，请同时说明破格理由。
（十三）各市人力社保部门和市委组织部意见
由各市人力社保部门填写并盖章后交市委组织部确认盖章。
请简要说明以下内容：1、对申报材料的审核意见；2、从主管部门的角度，提出推荐理由；3、地方政府的支持措施。
属于破格推荐的，由市人力社保部门同时填写是否同意破格的意见。
附件3
填表前请认真阅读《填写说明》
编 号：
浙江省“千人计划”申报书
（创业人才）
申 报 人（中文） （英文或拼音）申报单位 专业领域 （ 从7个选项中择一填入 ） 联 系 人 联系电话 （办公） （手机）
填表日期 年 月 日
浙江省海外高层次人才引进工作专项办公室制
填写说明
1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息，不得空项、漏项。2、请填写全面、真实的信息。
一、封面 （一）编号 由专项办填写。 （二）申报人
指拟引进的省海外高层次人才。请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。
（三）申报单位
指以高新技术产业开发区为主的各类园区（含科技企业孵化器、留学人员创业园、大学科技园和工业园等），不是指具体的用人企业。
（四）专业领域
根据实际，从电子信息、生物医药、先进制造技术、新材料、资源环境、节能与新能源、其他等7个选项中择一填入。
（五）联系人、联系电话
指申报单位的联系人和联系电话。
联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码，保证联系畅通。
二、申报书正文 （一）姓名
指申报人的中、外文姓名。请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。
（二）照片
为近期小两寸正面免冠证件照。请直接制作到申报书电子文档中，并提供单独电子版照片（大小为3.3×4.4厘米，300像素/英寸）。
（三）出生地
如在国内出生，请按“**省（区、市）**市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。
（四）国籍
指申报人现在的国籍。
（五）毕业院校及专业、学位
请填写申报人毕业院校、专业及学位的中、英文全称。如：“美国俄亥俄州立大学 机械工程专业博士”。
请同时提供毕业证书复印件和教育部留学人员服务中心出具的《国外学历学位认证书》作为附件。
（六）公司名称及职务
请填写申报人创办的公司名称及所任职务。 （七）教育经历和工作经历
请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。
教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。学位应同时加注英文。
工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。工作经历中无需描述工作业绩。
（八）主要成果
请列出最能体现申报人水平的代表性论著（论文），或专利，或产品，每类均不超过20项。其中，论著（论文）请准确列出发表日期、标题、发表载体、作者总数、本人排名（通讯作者排名填0）；专利请填已授权并在有效期内的专利，列出申请日、公开（公告）号、名称、国家或地区、专利权人；产品请标明目前的产业化程度。
（九）企业发展情况、优势和前景
请简要说明以下内容：1、企业基本情况，包括公司设立时间、主营业务、企业创办人、特别说明目前实际到位资金情况等。2、资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况。3、技术团队和管理团队。4、创业项目。5、市场前景。
填写时请客观描述，突出重点，言简意赅。 请同时提供相关材料作为附件。 （十）申报情况
请申报人勾选申报情况，明确是首次申报还是多次申报。 （十一）本人承诺
请申报人亲笔签字，请勿空缺，请勿由他人代签。 （十二）申报单位意见
在园区的由园区填写，不在园区的由当地人力社保部门填写。请简要说明：1、推荐申报人的主要理由，重点是申报人对园区的重要性。2、对申报人的支持措施，即从园区的角度，为申报人提供的工作条件和生活待遇。园区应对申报人有关信息进行必要的核实，并对支持条件做出承诺。由园区主要负责人签字，盖单位公章。
推荐理由应言简意赅，突出重点；支持条件应具体，避免笼统。 属于破格推荐的，请同时说明破格理由。
（十三）各市人力社保部门和市委组织部意见
由各市人力社保部门填写并盖章后交市委组织部确认盖章。
请简要说明以下内容：1、对申报材料的审核意见；2、从主管部门的角度，提出推荐理由；3、地方政府的支持措施。
属于破格推荐的，由市人力社保部门同时填写是否同意破格的意见。