自我暗示松弛法
这种方法是要求学生记住指导语,或是把指导语做好录音。松弛时,找个舒适的姿势躺下或坐下,把记住的指导语在心里默默地念给自己听,或者是放录音给自己听。
① 我在休息。我摆脱了一切的紧张,我在放松。我感到轻松自如,我是平静的,我是平静的。我什莫也不期待。我在摆脱压力和紧张,全身都轻松了。我感到轻松和愉快。我在休息。 ② 腿脚的肌肉放松。腿脚的肌肉放松了,腿是轻松而自如的。左腿的肌肉放松了,右腿的肌肉放松了,腿是轻松自如的。我是安静的,安静的。我感到温暖了。我很舒服。我已排除了一切紧张。我是非常安静的,我是安静的。 ③ 手臂的肌肉放松。手臂的肌肉都放松了。左手和手指的肌肉放松了,左臂的肌肉放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。右手和手指的肌肉都放松了,放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。两个手臂都放松了。 ④ 躯体的肌肉放松。两臂是自然下垂的。背部的肌肉放松了。胸部的肌肉放松了。腹部的肌肉也放松了。放松了。感到全身都放松了。 ⑤ 头面部的肌肉放松。头颈部的肌肉放松了。面部的肌肉放松了。双眉自如地分开了,额部是舒展的。眼皮下垂,柔和地闭住,鼻翼放松了。口部的肌肉放松了。两唇微开,颈部的肌肉放松了,感到颈部是凉爽的。 ⑥ 我已摆脱了紧张。我全身都放松了。我感到轻松自如。我感到呼吸均匀而平衡,我感到清爽的空气舒服地通过鼻孔,肺部感到舒服,我是安静的。我的心脏跳动得很缓慢,我已感觉不到心脏的跳动。我感动轻松自如。我很舒服。我休息好了。 ⑦ 我已休息好。我感到爽快,感到浑身轻松、舒服。感到精神倍增。我在证言。我想起来并立即行动。我精力充沛了。
自我松弛训练
医学和心理学的研究越来越多地发现情绪和人体健康有密切的关系。《黄帝内经》上说:努伤肝,喜伤心,忧伤肺,死伤脾,恐伤肾。人的情感为什莫会对健康有如此重要的影响呢?因为情感对人的植物性神经系统有重要影响,人在产生不同的情感时,呼吸、循环系统、骨骼肌肉组织、腺体以及代谢过程会发生相应的变化。剧烈的情感会引起高血压、心脏病等各种疾病;相反愉快、积极的情感不仅会促使神经系统保持正常的功能,而且还能使神经细胞的萎缩速度变慢,使人的寿命增长。既然情绪变化是人的心理活动中最为活跃最为敏感的因素,我们应该学会调节和控制自己的情感。 自我暗示松弛法 这种方法是要求学生记住指导语,或是把指导语做好录音。松弛时,找个舒适的姿势躺下或坐下,把记住的指导语在心里默默地念给自己听,或者是放录音给自己听。 ① 我在休息。我摆脱了一切的紧张,我在放松。我感到轻松自如,我是平静的,我是平静的。我什莫也不期待。我在摆脱压力和紧张,全身都轻松了。我感到轻松和愉快。我在休息。 ② 腿脚的肌肉放松。腿脚的肌肉放松了,腿是轻松而自如的。左腿的肌肉放松了,右腿的肌肉放松了,腿是轻松自如的。我是安静的,安静的。我感到温暖了。我很舒服。我已排除了一切紧张。我是非常安静的,我是安静的。 ③ 手臂的肌肉放松。手臂的肌肉都放松了。左手和手指的肌肉放松了,左臂的肌肉放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。右手和手指的肌肉都放松了,放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。两个手臂都放松了。 ④ 躯体的肌肉放松。两臂是自然下垂的。背部的肌肉放松了。胸部的肌肉放松了。腹部的肌肉也放松了。放松了。感到全身都放松了。 ⑤ 头面部的肌肉放松。头颈部的肌肉放松了。面部的肌肉放松了。双眉自如地分开了,额部是舒展的。眼皮下垂,柔和地闭住,鼻翼放松了。口部的肌肉放松了。两唇微开,颈部的肌肉放松了,感到颈部是凉爽的。 ⑥ 我已摆脱了紧张。我全身都放松了。我感到轻松自如。我感到呼吸均匀而平衡,我感到清爽的空气舒服地通过鼻孔,肺部感到舒服,我是安静的。我的心脏跳动得很缓慢,我已感觉不到心脏的跳动。我感动轻松自如。我很舒服。我休息好了。 ⑦ 我已休息好。我感到爽快,感到浑身轻松、舒服。感到精神倍增。我在证言。我想起来并立即行动。我精力充沛了。
自主松弛训练 这种松弛方法简单易学,既可以调节情绪,又能消除心理紧张、心理压力,减轻烦恼。使用这种方法坚持一段时间后,你就会觉得它能有效保证心理松弛和舒畅。但关键是做到持之以恒,使其更加熟练。当你熟练地掌握了这种方法之后,就可以随时随地使用,可以坐着练、步行练,甚至在课间也能抽出片刻做一做,这样就能缓解不良情绪,摆脱消极情绪的不良干扰。 静坐在椅子上,把背部轻轻地靠在椅子背上,头摆正,稍稍前倾,两眼正视前方,两手平放在大腿上,两脚摆放与肩同宽,两脚长落地,脚心紧紧贴住地面。两眼轻轻闭合,慢慢地深呼吸三次,静下心来,排除杂念,把注意力放在两手和大腿的边缘部分,然后把注意力集中到手心。这时心里默念:静下心来,静下心来,两手暖和起来了。逐渐将意念导向脚心,重复上述动作,脚心处也会感到暖和。一旦两只手、两支脚都真的感到暖和之后,身体就会有一种飘然的感觉,此时头部也会感到很清爽。
想象松弛训练法
遇到不良情境产生紧张、恐惧和焦虑情绪时,运用自己充分和逼真的想象力,SPA中的松弛疗法,主动地想象最能使自己感到轻松愉快的生活情境,用以转换或对抗不良心理状态。例如想象自己躺在和煦的阳光下,在海边聆听大海的波涛声,充分享受大自然的美景和情趣,想象自己在环境幽雅、景色迷人的公园里休憩,在风光迷人、空气清新的优美环境中感受鸟语花香带来的乐趣,心境无比舒畅。想象的内容最好是自己过去亲自经历过的生活情景、并且能唤起终身难忘的轻松愉快心理。对于一位足不出户、想象力不丰富、生活经历贫乏者,补救的办法是想象自己观看过的最精彩、最激动人心的影视节目中的片断情景。
简单易学的放松训练法
(1)安静的环境,舒适的姿势。
(2)闭目养神。
(3)尽量放松全身肌肉,从脚开始逐渐进行到面部,完全放松。
松弛疗法
(4)用鼻呼吸,并能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵1„„,吸气时默诵2„„。
(5)持续20分钟,可以睁开眼睛核对时间,但不能用报警器。结束时首先闭眼而后睁开眼 睛,安静地坐几分钟。
(6)不要担心是否能成功地达到深度的松弛,耐心地维持被动心态。让松弛按自己的步调出现。当分心的思想出现时不要理睬它,并继续默诵1„„和2„„。随后松弛反应将不费力地来到。进行这种训练,每天1~2次。不要在饭后1小时内进行,因消化过程可能会干扰预期效果。
神经衰弱治疗
神经衰弱是一种常见的神经系统功能性疾病。起病与心理社会因素关系密切,症状繁多,但体检并不能发现器质性病变。患者往往由于对此病的本质了解不够而紧张、焦虑,虽经长期求医用药,仍不能彻底治愈。 本人在五十年代写过《怎样治疗神经衰弱》的小册子,其目的是盼望神经衰弱的患者能够从中得到一些该病得知识,以对照自己的病状,从而对自己的病情有所认识,对治愈这病有所裨益。古人说“知己知彼,百战殆”。作战是如此,治疗神经衰弱也是这样。这种病好比是敌人,要战胜它,治愈它,就得了解它,即“知彼”,病人对自己的情况也要有个估计,就是“知己”。两方面都了解了,胜利才有把握。而且,“知己知彼,对未患此病的健康人也可起到预防的作用。为此,小册子用了较多的篇幅讲了此病的症状、病因、发病机理等
神经衰弱是一种可以治得好的功能性疾病
神经衰弱是一种功能性疾病。什么叫功能性疾病呢?在医学上,疾病大致可以分为器质性和功能性两大类。所谓“器质性”疾病,即指由于各种有害因素(如细菌、病毒或其它微生物感染,中毒,外伤,心理社会因素等)或身体内部的变化(如代谢障碍等),使身体某些
器官或组织产生结构上的改变,以致出现相应的生理功能障碍表现的疾病。所谓“功能性”疾病,是指由于某些有害因素(常见如心理社会因素),使人体部分生理机能发生暂时性失调,而并无组织结构上的改变的一类疾病。这类疾病,临床症状可以千变万化,但查不出足以解释其症状的器质性损害的客观体征。所以,患者在医院经过多方面的检查(如脑电图、脑血流图、CT、磁共振等),但都没查出病来,所以说它是一种功能性疾病。 神经衰弱是最常见的一种功能性疾病。造成高级神经活动过度紧张是促使本病发生的原因。如果能及时去除病因,并加以适当锻炼,这种病是完全可治得好的。“衰弱”了的神经和衰弱了的身体一样,同样可以通过适当的锻炼不断强壮起来。神经衰弱这种病之所以在一部分病人身上缠绵不休,久治不愈,往往是由于没有得到及时而合理的自我调治缘故,患者只有深刻了解了自己的症状、原因和发病机理,从而学会并掌握自我调治的方法和预防方法,才能更好的战胜这种疾病,
头昏与头痛
神经衰弱的症状中,最常见是头昏与头痛,差不多百分之八十的病人都有这种症状。病人每天早晨起身后就觉得头脑不清爽,总觉得没有睡足。头脑昏沉沉地难受得很,并且周身疲倦,有点头重脚轻,头脑发胀,或有头部压迫或紧束的感觉。比较严重的还会觉得周围的景物在旋转,或是眼前发黑。这种头昏,到了下午往往更厉害,病人勉强支持着工作,很痛苦。到了晚上头昏往往反面变得好些。 头痛的发生没有一定的时间,很多病人整天头痛不停。有时厉害,有时轻些。多半在工作或学习用脑力时、不愉快时和遇到困难时,就痛得特别厉害。但总尚能支持着做必要的工作。也决不会痛到不能忍受的程度。头痛的同时常常觉得面部发热或有潮红。头痛的性质多半是胀痛或钝痛,偶而也有跳痛感或刺痛。头痛的部位没有一定。有的在两侧颞部痛,有的在前额部痛,有的在两眼之间痛。在头顶部或枕部痛的也很多,也有觉得整个头部痛的。有些病人老是在固定的位置痛!但大多数病人的头痛是不易捉摸的。有时这里痛、有时那里痛。很多病人到了夜里就不痛了。
失眠与多梦
大部分神经衰弱的病人有失眠症。这是最使病人感到痛苦和焦虑的事。他们到了夜里,睡在床上,心里就恐惧起来,深怕今夜又要睡不好。他们往往想尽各种办法,努力使自己入睡,有的在临睡前用冷水擦身体,然后躺到床上闭目等睡;有的躺在床上数一、二、三、四、五„„,数了好久,但往往仍不能入睡,有的躺在床上阅读书报,希望读累了可以入睡,有的尽力使脑子不要胡思乱想,把一切杂念赶出去,以便入睡.但往往脑子并不受控制。愈不要它想,它愈要想,结果这些努力往往都是白费,还是睡不着。越睡不着,心里越着急,而越着急就越睡不着,这样互为因果,往往彻夜不眠。吃安眠药吧,也只能当夜有效,而且又怕多吃了会成瘾,也不是个办法。有人每天傍晚为此事而焦虑“最近睡眠不足,今夜提前上床”,希望及早入睡,得以补偿,因而很关注入睡的时间,多次看表,每次钟声都激起阵阵焦虑,万籁俱寂,辗转不眠,胡思乱想,心里着急,确实是一件非常痛苦的事。 少数病人常诉述他是整夜没有入睡,可是跟他同寝窒的人半夜醒来时,却往往听见他鼾声如雷。所以病人自觉的失眠症状,有时候与实际情况是有出入的。几乎所有神经衰弱的病人都有多梦的现象。很多病人觉得整夜在做梦。只要一入睡,就是做梦。甚至午睡片刻也要做梦。这种现象也使得病人非常烦恼。认为好不容易睡着了,但一睡着就做梦,使脑子仍然休息不好。
精神不足容易疲倦
精神不足和容易疲倦是神经衰弱的特点,大多数的病人都有这种现象。早晨起来就感到精神不佳,勉强拖着疲倦的身体去工作或学习。很多病人非午睡不可,否则下午便支持不住。到了晚上多半精神好点,脑子也清醒了些。如果稍稍做一点费体力的工作,就觉得
疲倦不堪。走不了多远的路就感到很累。偶然对某件特别感兴趣的事,也可显示一股不小的劲头,但很短暂。有些病人说话也缺乏力气,声音低弱无力。这种情形病人常常认为工作过累,身体虚了,所以疲倦无力,应该去好好休养。当然休养对某些病人是需要的,但对多数病人往往并没有效果,他们经过“休养”之后,仍然感觉疲倦,也许身体是胖了些,而疲倦并不减轻。有些病人在休养初期觉得很好,精神恢复了些,但到后来疲倦又来了,甚至越休养越不行不能摆脱疲倦,显得有气无力。
注意力不集中与记忆减退
病人的注意力不易集中,思想容易开小差。譬如在阅读书报时读了几行就想到别的地方去了(其实并不存在有放不下的心事)。读了半天不知里面讲的是什么。开会、听课也同样是这样。一会儿又想着或注意别的事去了。自己竭力想排除杂念、集中注意,可能暂时稍好一些,但由于脑子不听从使唤,往往效果仍很差。 与注意力不集中相关联着的,是记忆力减退。几乎所有神经衰弱的病人都诉述记忆力不好,特别是对刚发生过的近事,很容易忘记。对人名、地名及数字更难记住。在学习时,往往边学边忘。不过他们对自己疾病的发展过程、症状体验,却往往能记得详细而清晰。
心跳
在循环系统方面,最常见的症状是心跳。心跳本是情绪激动时常见的现象,人们在受惊、害怕、愤怒时,第一个现象就是心跳。神经衰弱的病人心跳是经常发生的。往住会无缘无故地心跳。胸部如小鹿乱撞,很不舒服。每逢心跳时,病人会怀疑是不是心脏坏了,否则为什么心脏会这样崩崩地跳呢?这样愈是怀疑,愈是注意,心跳也就愈是剧烈。如果碰到什么事故,心跳就更剧烈,常使病人不知所措。在心跳时病人常按着脉搏或胸前部数心跳的次数,每分钟能跳到100次以上有些病人每天数脉搏,越数越焦虑,越数越心跳。
焦急、恐惧
神经衰弱的症状繁多,调理不当又往往久久不愈,因而病人常常深刻地焦虑着自己的病,深怕好不了,注意力过多地集中在自己的身体上,时刻想着自己的病。眼看别人工作起来很是有劲,自己却拖着“衰弱”的身体落在时间的后面;或别人在努力学习迅速提高,自己却学得很少。什么时侯才能痊愈呢? 到底还能不能痊愈呢?焦急、恐惧,万分痛苦。假如听到别人因病停学或因病死亡的消息,立刻联想到自己,恐怕也好不了。惶惶然不知如何是好。有位病人写信来,开头第一句就是“大夫同志,请您救救我吧!”可想而知他是何等地焦虑和痛苦。
病理循环 神经衰弱患者往往对病的症状产生焦虑和优愁。也可以说是继发的精神症状。使高级神经活动格外紧张。同时因长期的失眠、头痛、消化不良等症状以及其他内脏机能障碍所产生的不良刺激,不断地向大脑传递。这样,焦虑忧愁加上机体内部传来的不良刺激,双重地增加大脑皮质的负担,使本来已经衰弱的神经系统更加衰弱,陷人一个病理的恶性循环。 更见不少患者,原有性格上的一些特点,特别是一些心理弱点,在病的影响下推向尖锐化,往往引起在工作或学习方面或在与家庭成员关系上处理不当,因而产生新的矛盾以及新的思想负担。例如,把一件本来并不复杂的完全可以处理妥善的事,由于过于激动、紧张、或过于冷淡而处理成僵局,甚至事与愿违,明明出于好心好意却办不成好事。这些新的矛盾和新的思想负担,不仅使己经处于衰弱状态的大脑更增加负担,而且直接可以“立竿见影”地产生烦躁、苦闷、焦虑失眠、头痛„„。症状的明显反过来又成为病的原因。根本原因是神经过度紧张
神经衰弱的症状是怎样发生的
神经系统包括中枢神经与周围神经两大部分。中枢神经包括脑和脊髓。脑又分大脑、间脑、脑干(包括中脑、桥脑延脑)和小脑。大脑是神经系统最高级部分,分左右俩个半球。大脑两半球表面的一层灰色层叫做大脑皮质或大脑皮层,是由很密集的神经细胞体及其互相联系的神经纤维所组成,是一切复杂思考的物质基础,是整个机体的“最高司令部”,皮质下面的白色部分叫白质,是由许多上下联系的神经纤维所组成,中间也有聚集成团的神经细胞体,叫做“神经核”。它们和下面的间脑、脑干等统称为皮质下中枢,也是很复杂的神经结构,它们控制着机体的全部感觉和内外活动,受大脑皮质的领导和调节,同时也为大脑皮质提供信息和兴奋,如脑干的网状结构,它能监测上下行的信息,促进或抑制这些信号流,控制着人的觉醒和睡眠,并参与高级心理过程。脑干和脊髓都有很多神经细胞和神经细胞所发出的互相联系的纤维。它们的一部分纤维伸出颅骨孔和椎骨孔,组成周围神经,分布到全身各处,直接接受全身各处的感觉和指挥全身各处的活动。周围神经由神经纤维所组成。它们一股一股地从颅腔或脊椎骨的孔里穿出来,又组成一根一根的神经分布到全身备个角落去。每一根神经几乎都包括有两种纤维,一种是传入纤维,把外周的触觉、痛觉、温度觉、位置觉、饥饿觉等向中枢传导。另一种是传出纤维,把中枢的“命令”传导到效应器官去,如使肌肉运动、使腺体分泌等等。 神经系统就其功能来说,可分做躯体神经和植物神经两部分,躯体神经主要管理躯体四肢的感觉和运动,这些活动火都是随意的。植物神经主要调节内脏的活动,如呼吸、心脏跳动、肠胃蠕动、血管舒缩等,这些活动是非随意控制的。当然,躯体神经和植物性神经都是在大脑皮质的统一管辖和调节之下的。 兴奋和抑制及其传导和相互诱导 神经细胞的活动,有兴奋和抑制两个过程。兴奋是阳性反应,它可以使神经发生和传递冲动,使肌肉运动、使腺体分泌;抑制是阴性反应,是一种控制的力量能阻止或减缓兴奋过程。
理地增强,神经过敏,小刺激引起大反应,而且兴奋之后还不容易转为抑制。病人表现为失眠、性情急躁、爱发脾气等,神经细胞的能量消耗就超过正常人。 2.兴奋过程也减弱 内抑制过程减弱后,如果没有及时正确处理和好转,可渐进入神经衰弱的第二阶段,就是兴奋活动也开始衰弱了。这时大脑皮质的反应性更高,非常容易反应也非常容易疲劳。外界有一点轻微的刺激就很容易引起兴奋,但兴奋很短暂,很快就疲劳了。注意力不集中,记忆力减退更明显,工作效率更降低.。 3.保护性抑制出现 在大脑皮质抑制过程衰退的情况下,神经细胞处于极容易兴奋的状态中,这样,神经细胞就很容易发生过度的损耗,为了避免过度损耗,大脑皮质可产生广泛的抑制状态;以保护神经细胞免受过度的耗损。在出现保护性抑制后,大脑皮质的反应性就变得很低了,对身体内外来的刺激不是很快地引起反应了。这时病人显得全身乏力,非常疲倦,对外界的种种现象都不感觉兴趣,各种刺激对于他来说,都成为过度强烈的刺激。病人往往软绵绵地躺在床上,一点没有劲,懒于言语,不喜欢和别人交往,一切都使他疲倦厌烦。同时消化力也减退,可致食欲不振,脸色苍白,身体消瘦,好象有重病的样子。这是神经衰弱的病理过程的第三阶段。 但是上述三个阶段往往不是分得很清楚的,由于病人的性格和病因的不同,可能某一阶段特别长久,而其他阶段可以不出现,或只有一点痕迹。例如病人的性格本来就是急躁好争执,易生气的,可长久停留在
第一阶段中;如病人的性格是抑郁、不爱活动、常向坏的方面想的,可以较快地发生第三阶段的症状。 对内外刺激的敏感 由于兴奋亢进,此时病人的感觉阈下降。什么是“感觉阈”呢?就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度。在我们身体的内部和外部,经常有不少刺激在发生着,通常这许多刺激并不是全部都可以由我们的感觉器官感受到的。如果刺激的强度太低了,我们就感受不到,必须刺激的强度达到一定的程度时才可被感受到。这种能使我们感受到的最低的刺激强度,叫做“感觉阈”如:空气中常有某些气味,我们普通人是嗅不出来的,所以不觉得它的存在,因为这气昧太弱了,而在狗却往往能嗅得到。如果气味比较浓了,我们也能嗅得出来。刚好能使我们嗅得到的气昧的强度,就是我们嗅得到
的“感觉阈”。当气味没有达到这一定浓度时,狗已能嗅出来了。这表示狗的嗅觉的“感觉阈”比人类低。在人类中各人对某一刺激的感觉阈也不是相同的。即使在同一个人,在不同的身体条件时,或不同的情况下感觉阈也不是一样的。神经衰弱病人因抑制减弱、兴奋亢进,感觉阈下降,、别人不到的刺激,他可以感觉到。如身体内部的胃肠蠕动、血管舒缩或肌肉稍有生化变化,正常人是感觉不到的,但这种病人可以感觉到。因此,常常觉得这边不舒服,那边在跳动,好象病痛很多,弄得心神不定。门诊时病人诉说头痛、头昏、头胀、耳鸣、腰酸、背痛、胸痛、胸闷、关节痛、肌肉痛、胃痛、胃胀、喉头阻塞感、肠内有股气在冲、“心跳得慌”等等以及其他奇奇怪怪的盛觉,如果经过检查,排除了器质性疾病,则都是这一类神经过敏所引起的。这类症状的特点是,没有器质性变化,病痛部位的分布不一定符合解剖部位,且其位置常不固定
而经常变换。如今天在左边,明天在右边。最重要的特点是,对这个地方越注意,兴奋性就越提高,感觉阈就越下降,痛苦就越明显,而当其他强烈兴趣引开注意力的时候往往就会不觉痛苦。这种症状常被诊断为“植物神经功能紊乱”,各位朋友应引起注意。 情绪不稳定缺乏忍耐性 内抑制帮助我们能冷静地处理问题,遇事做到必要的忍耐和必要的等待,对各种刺激做出细致的分析和鉴别等。神经衰弱病人内抑制减弱时往往性情急躁,很不耐烦,缺乏忍耐心,遇事不能耐心等待,到医院看病时等侯就诊的时间稍长,或工作上碰到不愉快的事情,都比别人显得急躁、不耐烦和受不了,容易和人争吵起来。常常为了小事情而非常懊恼、焦虑或大发脾气,不能克制自己。碰到感动人的事马上令热泪盈眶不能自制;碰到气恼的事情马上脸色涨红、全身震颤等等。 失眠和多梦 睡眠是人脑的休息,但不是绝对的休息,而是在进行着内部的重组、整顿和恢复。睡眠的实质是大脑皮质和皮质下部的广泛的抑制,它由脑干中特定的中枢进行调节,与大脑神经递质的代谢和积贮有密切的关系。睡眠和人的意志有关,但又不受人的意志的绝对控制。 神经衰弱患者由于大脑皮质的内抑制机能减弱、兴奋亢进,不易引起广泛的抑制扩散,因此难以进入睡眠状态。或者虽已引起抑制过程的扩散,但扩散的范围不够广泛,所以睡眠不够深沉,容易惊醒,或者睡眠的时间太短,习惯早醒,醒来之后不容易再唾了。 失眠也常发生于正常的人,其原因如,生活中发生了什么特殊兴奋或懊恼的事情、有事牵挂,心中不安、忧虑、烦躁、恐惧或是睡前太兴奋了,在脑子里产生了过分强烈的兴奋灶,一时难以抑制下去(睡前看电影或玩游戏等)或是睡眠的环境不好,太冷、太热、太亮、吵闹,或是换了新的环境,打乱了生活规律,延误了睡眠时间而睡不着;或是身体上有什么病,如胃肠病、某处疼痛等,有些人在睡眠时肚子饿了也会失眠。有的人半夜因某种原因而醒来,醒后他想利用时间考虑一些事情,于是越考虑越兴奋就不想入睡了。生物的活动,都是有自然的节律的,人体的机能倾向于按一定的时间周期活动,这就是“生物钟”现象。你如果今天这个时候很清醒,明天这个时候也会醒来。日子一久,就会成为习惯,要改变习惯就不那么容易了。以上所说的都是属于生理性的,并.不是病理现象,只要找出原因,注意改进,就能好转,并不能算是神经衰弱。 神经衰弱是去除上述种种原因之后仍是顽固不能入睡,长期失眠后白天精神萎靡,头痛脑胀,觉得很痛苦,到了晚上躺下去时忧虑紧张,急于想入睡,反而增加了精神负担,更难于入睡了。于是,因失眠而焦虑、因焦虑而更失眠,互为因果,反复影响,病情似乎越来越重了。这就是神经衰弱的失眠症状了。 很多人问,一夜睡几小时才算是正常的睡眠呢?这是没有一定的。一般说来,成人须睡7~8小时,婴儿须睡16~18小时而三岁的儿童须睡12小时。但成人如睡
不到7~8小时不一定就是失眠,因各人生理情况不同,所需睡眠时间差异甚大。有人睡7~8小时还不够,有人睡5~6小时就足够了。只要睡醒后能精力充沛,少睡几小时也无所谓。许多有名的科学家和政治家,日夜操劳,睡眠时间都很少的,有的睡4~5小时就足够了。大发明家爱迪生和大科学家爱因斯坦等都睡得很少。 多梦是怎么回事呢?梦是当大脑皮质极
大部分处于抑制状态时,皮质下中枢和皮质中孤立的兴奋点的粗糙的兴奋活动,它们是以前生活经验中留下的痕迹的再现,由于失去了大脑皮质正常的分析和纠正,可以活泼多变,荒诞离奇,但往往仍和本人的思想愿望有所联系,所以有“日有所思,夜有所梦” 的说法。梦的内容和睡眠时感觉器官所感受的刺激也有关系。睡着时由体内或体外来的刺激传到中枢神经往往被错误地感受着,与实际情况不相附合而幻成了梦境。例如当睡着时脚伸在被窝外而感觉冷时,就会梦见自己赤着双脚在雪地里走路,膀胱胀满时可梦见在街上到处找厕所而找不到;闹钟响了,可梦见许多碗碟掉在地上的情景。身体的病痛也可在睡眠中反应出来。 很多病人诉述他们整夜都在做梦,这是不确实的。科学家做过实验,发现睡眠分两个时期,正相睡眠期(也叫轻度睡眠期或慢波睡眠期)和异相睡眠期(也叫反常睡眠期或快波睡眠期)。人睡觉时这两种时期在互相轮换,每个周期约90一120分钟,在八小时睡眠中共有5~6个周期。正相睡眠期是不会做梦的,只有在异相睡眠期才会有梦境。因此,整个晚上最多只能做5~6次短时间的梦,总的做梦时间只能有1~2小时,决不会整夜做梦的。如果此人在异相睡眠时(即有梦境时)被惊醒,他就能清晰地回忆自己的梦境。如果做梦后不在当时被惊醒,随着睡眠周期的转换,逐渐进入正相睡眠,而梦境就不能再被记忆了。因此,人如果经常被恶梦、或身体不适或皮质特殊警戒点(如牵记着一件事情)所惊醒,他就会多次有梦的记忆,就会觉得梦特别多。如果此人整夜睡眠很好,睡眠周期自然变换,而清晨也是从正相睡眠中醒来的,自然就觉得没有什么梦了。 做梦是件极普通的事,不论健康人、生病人,不论大人,小孩都会做梦,只是有的人不去注意它,醒来就忘掉了,而有的人很注意它,醒来后有意识地进行回忆,于是梦境就更清醒了。这些都是生理现象,用不着担心,如果身体或精神上有什么病痛,这些病痛可经常对大脑皮质有不良刺激,或者心里经常在忧虑某个事情,忧郁的情绪经常萦回在脑际,很容易幻成恶梦、慌梦而致半夜惊醒。 注意力不集中和记忆力减退 由于兴奋亢进和消耗过度,很多活动不能持久,容易疲劳。特别在脑力劳动时表现得更明显。复习功课时思想很容易开小差。这是因为,第一,病人消耗亢进,易于疲劳,学习和工作在皮质的兴奋性不够强烈;因为兴奋力量不够强,在皮质引起的负诱导也就不深,外界来的轻微刺激就可在大脑皮质引起新的兴奋灶,同原来的兴奋灶相竞争,使之不能专心学习。其次,他们的注意力和记忆障碍常常具有明显的内容选择性,他们的注意力常常围绕在自己的病情和几件特别引起自己烦恼的事情上,因此造成对工作和学习的注意力不够集中。因注意力不集中而继发性地使记忆力减退,工作和学习的效率显著降低。但是病人对于他的病的不利解释都能记得很清楚,甚至有时达到强迫思考,不易摆脱的地步。这是因为他经常考虑自己的病,疾病在他脑子的相应皮质区已经成为兴奋灶,负诱导抑制了对其他事物的注意。
植物神经功能紊乱
植物性神经是管理身体内脏、血管、腺体等运动的,如心眺、呼吸、胃肠蠕动、血管收缩或舒张、排泄大小便、出汗、性机能等筹。它们都是受大脑皮质及皮质下中枢的领导的,在大脑皮质兴奋和抑制失却平衡的时候,植物性神经系统的功能也会紊乱。在病的各个阶段都可以出现植物性神经系统的症状,症状可多种多样,性质可千变万化,有兴奋增强症状,有抑制症状。如血管舒缩机能失调时,可产生头痛、肢体痛、脸色一时发红一时发白等;胃肠消化运动失常,可致消化不良、胃痛、胃胀、便秘、腹泻等等;很多病人轻度运动后,或感情稍有激动时,就发生心跳过速、气喘胸闷;有的病人常有脸色改变、自觉热气上冲、出汗、口干、手足发冷等症状;另有些病人有皮肤划痕症(在皮肤上划一下就显出一条红色隆起的线路);还有许多病人有性机能障碍,如遗精、阳萎、早泄、月经失调等。这些症状往往使病人很苦恼,误以为有了严重的器质性疾痛,实际上不过是个植物神经功能紊乱而已
神经衰弱的病理恶性循环
上述因兴奋亢进和消耗亢进或植物性神经失调所产生的例如头痛、失眠、消化不良、性机能改变、心跳等种种症状扰乱病人的生活,并使病人深感不安,认为自己患了难治的严重疾病,因而焦虑、恐惧、紧张、甚至产生悲观消极情绪,痛苦万分。这样加重了神经系统的负担,会使神经更加“衰弱”,而使症状更加增加和严重起来。神经衰弱病人对于身体的症状,如头怎么痛、心怎么跳、胃怎么不适等非常注意,经常在脑子里想它,在仔细地体味它,于是使相应区域更加兴奋,感觉阈更加下降,症状越来越明显,越来越严重。这些,就是神经衰弱的“病理恶性循环”很多病人原来起病时的原因早就不存在了,就是由于这个循环,把神经衰弱发展起来和维持下去的,致使虽然用尽良药也顽固不能治愈。如有的人开始只是因为某种原因而偶然失眠一、二夜,但此人异常紧张,误以为患了病,每晚睡下去前都非常害怕,怕“今夜是否又要失眠”硬缩着身子,闭上眼睛,等待人睡,焦急地听着时钟声“的搭、的搭”地走过去。越是焦急越睡不着,越睡不着越焦急。这样几天睡不好,当然头痛、头晕、心跳、消化不良等症状陆续出来了,病人当然更担忧。于是渐渐地成为一个典型的经衰弱的病人而且越来越严重了。不打断这个循环是不能挺病治好的。
神经衰弱的预防和治疗
为什么神经衰弱是治得好的病?
当你了解神经衰弱的产生原因以及神经衰弱的症状是怎样发生的之后,就明白了神经衰弱是神经系统功能上的轻度紊乱,脑子里既不长瘤也不发炎,产生神经衰弱的各种原因是可以设法消除的,去除这些原因,再经过适当的锻炼和治疗,大脑的功能完全可以恢复。根据巴甫洛夫高级神经活动学说的观点“神经过程的过度紧张是神经衰弱发生的基础,神经过程的强度、均衡性和活动性是经常变化的,它们可以衰弱或破裂,也可以受锻炼而恢复,而坚强。”也就是说神经衰弱之后,并非就一直衰弱下去,它可以改变,经过适当的锻炼,完全可恢复正常状态,并且坚强起来。所以, 我们可以作肯定的答复:神经衰弱是治得好的病。 为什么有些 病人经过治疗而仍没有治好呢? 不少神经衰弱的病人到处求医弄药,一听到别人介绍什么药有效就千百计去寻觅,以为神经衰弱就是脑子“虚弱”,因而经常打补、吃补药,如葡萄糖,维生素、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A、苯丙酸诺龙、补脑汁、猪脑子、核桃、牛鞭子等来补脑。也有些病人因头痛而服用止痛药,因失眠而服用安眠药,还服过很多溴剂,然而,都只能收一时之效,而仍然摆脱不了疾病的折磨, 这是什么缘故呢?这是因为治疗不得其法。俗语说”牵牛要牵牛鼻子“。上面这些疗法都不是根本的疗法,不是全面地针对神经衰弱的本质进行的治疗,因而不可能从根本上把病治好。 神经衰弱不是脑子”虚弱”,光用补针补药来强壮脑子是无剂于事的,神经衰弱也不是局部的临时性病痛,用止痛药、安眠药等,这种头痛医头、脚痛医脚的办法也是不能解决根本问题的。
治疗神经衰弱的正确途径
神经衰弱是大脑皮质神经细胞功能的失调,引起失调的原因是神经系统受长期紧张的、超强度的、转变剧烈的、互相矛盾的、不规则的、单调的刺激。按照“治病必求于本”的精神。治疗神经衰弱应该首先解除神经系统的过度负担,缓和神经系统的紧张状态,增强神经系统的活动过程,使其重新协调和健壮起来。因此,神经衰弱的治疗不同于其他躯体疾病的治疗,它不能单纯依靠药物也没有特效药可以依赖,它主要依靠病人的自我锻炼来治疗。如果病人能真正理解自己疾病的本质,消除了焦虑和恐惧,而且有坚强的意志来改变自己 的不良习惯(包括心理的和生理的)和生活规律,不吃药也能痊愈。相反,如果病人不了解疾病的本质,不能发挥主观能动作用,只是被动地依赖医生和针药,那么,即使药物堆积如山也是难以把病治好的。
治疗神经衰弱必须调动各方面的积极因素
神经衰弱的朋友们都急切地希望医生能够用特殊的有效的方法在短期内把病治好,这种心情是令人同情的,我们渴望着脱离困境,恢复健康,早日过“正常人”的生活。这就是调动积极因素的主要方面。病人有了积极性,才能努力去掌握有关治病的知识,才能认真寻找出致病原因而加以去除,才能调动良好惰绪,合理安排工作学习和积极的生活方式,才能坚持锻炼。这一切都是建筑在以发挥病人的积极性为前提的基础上。 战胜疾病的另一个积极因素就是医生,医生的治病信心自会通过谈话、检查、处理等微妙地影响病人。神经衰弱病人就诊时一般主诉甚多,有的医生对之会流露出“无能为力”的甚至不耐烦的表情。病人头痛,医生也“头痛”,或用简单的方法处理了之。这样会在无意中使病人失去治病的信心,会影响治疗效果。医生不仅要积极地思考病人得的是什么样的病,更要思考得病的一个什么样的人。才能以自己丰富的学识、诚恳的态度、治病的信心去感染和鼓励病人,并指导病人如何去战胜疾病。二者配合得越好,治愈的速度越快,痊愈的希望更大。
确切认识神经衰弱的真面目
前面以大量篇幅叙述神经衰弱的症状、原因和发病机制,目的是要使读者认识神经衰弱的本质。事实证明,一位神经衰弱病人如能明白这种疾病的真面目,他就可以掌握住这种病发生的规律,知道怎样来治疗这种病,也可以明白为什么要用这样的方法来治疗,并且更重要的可以解除对它的焦虑和恐惧,减轻神经系统的负担。差不多所有的病人都对这种病存在着焦虑和恐惧,由此使症状加重。焦虑和症状加重可相互作用形成恶性循环。这都是因为对这病不了解,不知这病将会发展到怎样严重的地步的缘故。现在明白了,知道这病并不象想象的那样可怕,而且肯定可治得好。可以消除对它的焦虑和恐惧,从而打破这种恶性循环这情况好比我们走进一间陌生的黑房间,常可产生不安和害怕,如果我们已知道了这房间里的全部内容,那就不会有什么害怕了。这就是认识神经衰弱真面目的重要性。
愉快的情绪是治病的要素
前面以大量篇幅叙述神经衰弱的症状、原因和发病机制,目的是要使读者认识神经衰弱的本质。事实证明,一位神经衰弱病人如能明白这种疾病的真面目,他就可以掌握住这种病发生的规律,知道怎样来治疗这种病,也可以明白为什么要用这样的方法来治疗,并且更重要的可以解除对它的焦虑和恐惧,减轻神经系统的负担。差不多所有的病人都对这种病存在着焦虑和恐惧,由此使症状加重。焦虑和症状加重可相互作用形成恶性循环。这都是因为对这病不了解,不知这病将会发展到怎样严重的地步的缘故。现在明白了,知道这病并不象想象的那样可怕,而且肯定可治得好。可以消除对它的焦虑和恐惧,从而打破这种恶性循环这情况好比我们走进一间陌生的黑房间,常可产生不安和害怕,如果我们已知道了这房间里的全部内容,那就不会有什么害怕了。这就是认识神经衰弱真面目的重要性。
愉快的情绪是治病的要素
情绪是人对客观事物的态度的一种反映。情绪对躯体生理功能有着直接的影响。近代脑科学的发展认为,丘脑、下丘脑、边缘系统、网状结构和大脑皮质在人的情绪活动中起着重要的作用。因而一切生理功能变化伴有相应的情绪反应;反之,情绪对生理功能也有着直接的影晌。人在情绪状态下表现出许多生理反应。植物神经系统,内分泌系统,呼吸循环系统,骨胳、肌肉系统等,在情绪状态中都起变化,例如愤怒激动引起血糖、血压、血液含氧量升高,
肌肉紧张。惊惧引起冷汗、口干、脸色发白。焦虑忧郁抑制胃肠蠕动及消化腺分泌。 愉快感、自豪感、幸福感、友谊感、轻松舒适感、美感等良好的情绪,通过皮质与皮质下神经过程,通过植物神经系统与内分泌系统使各系统各器官的功能协调,从而促使人体内的环
境平衡。首先得益的无疑是神经系统。 良好的情绪使人增强活动能力,是一切工作、学习、生活的热源。这种热源正是预防和治疗神经衰弱的抗病力量。所以不论是医务人员在治病过程中,还是神经衰弱患者在自我疗养过程中,对于充分调动患者良好情绪来起到治病作用这个问题,必须予以充分重视
如何培养愉快的情绪
对于我们神经衰弱的病人来说,很多是长期在不愉快的情况中生活着的,无怪乎我们既容易得神经衰弱,在治疗过程中又不那么顺利了。也许有人会这样感叹地说:“'我何尝不知道情绪愉快对疾病痊愈的好处,何尝不希望能愉快呢!可是失眠、头痛、东痛西痛如何愉快得起!" 我们完全可以理解:一个人受着疾病的折磨,而且往往时间较长,在肉.体上和糟神上都会遭受到痛苦;在这种情况下谈“愉快”,说起来容易,但要在实际生活中体现出来,就不那么简单了。 人生在世界上,不如意的事是常常碰到的,人的主观愿望和客观现实之间往往会有距离。主观愿望是根据各人自己的需要,自己的感惰、自己的经验而产生出来的。客观现实却是遵循客观规律自行其是,不以人们的主观意志为转移的地在演变的。当人们的主观愿望与客观实际相接近的时候,不愉快的事情就少一点;当人们的主观愿望和客观实际脱离太远时,不愉快的事情就会多一点,甚至会觉得处处碰壁、事事倒霉。《渔.夫与金鱼》的故事是大家所熟悉的,当老渔翁拿回一只他们所渴望的木盆的时候,按理老太婆应该很高兴,但是性格贪婪的老太婆不但不高兴,反而怒骂老头子不再多要一点。当老头子求到了漂亮的房子,求到了给她做贵妇人和女皇的荣耀时,她也仍不能满足,始终没有愉快的情绪,只有愤怒和埋怨。在现实生活中当然不会有这样的人物,但个人欲过高脱离客观实际而造成自己不愉是经常碰到的。 同样一件事情,不同思想方法、不同性格的人,甚至同一个人在不同的处境下,都会产生不同的情绪。例如有的人为筹备婚礼不够排场而发愁,有的人认为艰苦朴素、婚事新办更幸福。又例如对亲人的丧亡,有的人痛不欲生,对一切无兴趣!有的人认识到生老病死乃人生规律,能忍痛节哀,,仍然正常地生活,清醒地处理事务做好工作。有的人失恋之后茶饭无心,思想转不过弯来,有的人很快就摆脱了。高考落榜以后有的人灰心丧气,有的人则能视失败为成功之母,道路就在自己的脚下,更加发奋。在对待荣誉、地位、物质待遇等问题上也都有着不同的感情和看法。有的人喜欢和别人比地位、比工资,“人比人,气死人”,,耿耿于怀,斤斤计较;有的人则热衷于自己的事业而对荣誉、地位、物质享受不作过多考虑,则对工作对生活表现出无限热情。一般说来,思想开朗胸襟开阔的人不必要的忧愁烦恼会少一些,虽然心理冲突在任何社会对任何思想水平的人都是难以绝对避免的,但也确有不少烦恼是可以避免得了的,如有的人考虑题偏执,有的人不从大局出发而只从个人角度来考虑,有的人过多地考虑了未来的事,所谓“杞人无事忧天倾",有的人对自己身上有点病痛不听信科学的检查与解释而轻信道听途说,。。。。。都会徒然增加们自己的烦恼。 因此,要摆脱不必要的烦恼,摆脱不必要的思想负担,首先要加强思想修养,改变自己性格上的弱点,学会豁达大度,开朗乐观。我们要善于寻找乐趣而不是自寻烦恼。即使碰到难办或不愉快的事情,也应该用冷静的态度,客观地分析以求得解决。问题之所以难以解决,不是因为不能解决,而是我们目前还没有找到很合适的方法。自己一个人想不通的时候要善于找别人商量帮助。一个人的思路往往狭窄,“当局者迷,旁观者清”有时候自己砖在“牛角尖”里越想越想不通,找别人商量很可能得到新的启发,有时会得到疏导而豁然开朗。因此,千万不要把问题沉甸甸地闷在肚子里长期地闷闷不乐。
要学会控制自己的情绪,约束自己缺乏理智的言行,抑制消极情绪和冲动行为,摆脱被疾病所左右,反被动为主动。神经衰弱患者往往脾气暴躁,或自制力差,虽然这也是病的症状表现,医生和我们的亲人应该对此有所谅解。但我们却不能认为反正症状就是如此,主观上不加控制而事事任性,常常发脾气。一发脾气,通过大脑的边缘系统、植物神经系统、内分
泌系统,影响到其他各系统各器官的正常功能,冲击了人体内环境的平衡状态,势必对神经系统增加不良刺激,造成调整它的功能更加困难,对治疗更加不利。由此推开,我们更应该少看一些悲剧或对我们有很大刺激的电视或影片。好的汽车不能缺乏制动器,健壮的神经系统不能缺乏自我控制的能力。知我控制能力的锻炼和提高也就是抑制过程的增强和恢复过程。可把每一次控制自己情绪的成功,看作是战胜疾病的有一次小的胜利。 过于急躁的病人要学会自制、沉着、冷静。性格孤僻的人要培养合群、活泼、开朗。做事犹豫不决的人要锻炼果断(以深思熟虑和勇敢为前提,不是轻率、鲁莽、轻举妄动)地处理问题,不要踌躇多虑。任何人总难免有考虑不周或处理不当的事情,对此也应冷静的实事求是的总结经验教训,而不要过分的懊悔埋怨、心情沮丧。“吃一堑,长一智”也不一定是坏事,少回忆不愉快地过去,多体验现实的幸福,多展望未来的美好。要善于与人共处,同学、亲友、邻里之间,意见分歧,厉害矛盾或误会也是难以绝对避免的,要善于体谅别人的处境,不要意气用事,不要为了几句话吃亏而斤斤计较,多做些谦让并不会失面子,相反的得理让人更受人尊敬。 怡情养性也不是一朝一夕 就可以轻而易举办得到的,要靠坚强的意志,长期的磨练,千里之行,始于足下,病势所催,只争朝夕。下定决心,采取措施,纠正自己的性格是完全可以办得到的。只要你对良好的性格有心有意,良好的性格自然会对你有情有意。 合理安排工作学习改进工作学习方法 无论做什么工作,都必须充分了解这项工作的性质和意义,明确其目的和要求。尽可能避免不理解也要执行。工作前要有充分准备,正确估计自己的能力,估计主观方面和客观二方面的有利因素和不利因素,这样才能树立充分的信心,有坚定的意志和充沛的精力去完成工作。工作方法上要分别轻重缓急,一般急事先做,不急得后做,易事先做,难事后做。不要眉毛胡子一把抓,急事临头“开消防”。做什么工作都要讲究实效,不要松松垮垮。不同类型的工作(如计算、写作,会议讨论、体力劳动等)尽可能作间隔安排,以提高效率,保持紧张而有序,紧凑而不忙乱的工作或学习气氛。 要注意劳逸结合。干什么工作都要注意高度集中,竭尽全力,,我们提倡要通过工作学习让神经系统造成一定程度的疲劳。这个“一定程度”是指按个人的体质,特别是神经系统的耐受力而异 。劳动之后要以积极的态度、选择适当的及时休息。休息的时候不要再 牵挂工作,尽量提高休息的效果,再以 更加旺盛的精力
投入工作和学习。有劳有逸,把“高质量的劳”与高质量的逸“有节奏的和谐的结合起来。使神经系统通过锻炼,提高耐受能力。
在学习知识的同时必须及早十分重视学习能力的发展,在积极的自觉地掌握系统科学知识的时候,也就形成并发展了学习能力(观察力、注意力、记忆力、想象力、思维能力等)。已经形成的学习能力又反过来影响掌握知识的难度和速度。由于能力的发展比知识的获得速度较慢,所以有时看起来还能在一定时期和一定范围内去从事学习,似乎矛盾还不大,但随着学习的 材料越来越复杂,倘若学习能力未能相应发展,就会出现“力不从心”状态,成绩下降,因而不能单纯追求知识量的增加,必须同时及早重视学习能力的发展。 神经衰弱患者常常为注意力不集中这一症状困扰,由于注意力不集中直接影响了工作和学习的效率,难免产生焦虑和苦闷。焦虑等不良情绪又给已经衰弱的神经系统增加沉重负担,抑制 过程更加减弱,兴奋过程消耗亢进或趋于弱化,两者之间更不能很好的协调,这样旧的神经暂时联系不容易复现,新的神经暂时联系不容易建立,优势兴奋中心更加难以维持,因而不能很好的进行学习。在这种情况下倘若单从思想认识、责任感等方面去寻找原因也是片面的,可能越找越苦闷。只能“牵住牛鼻子”,及早把病治好。神经系统的功能恢复了或更加健壮了,注意力自然而然会集中与稳定的。 其次,可在现有的起点上通过锻炼提高注意力。开始锻炼时,必须正确估计与正确对待现有的能力作起点,即能维持多久就维持多久。宁可为时短一些但要保证只允许维持一个优势兴奋中心,不允许多个兴奋中心相互干扰相互争夺现象。待等养成了能够集中注意力从事学习的习惯之后,再逐步延长时间,优保质再求量,
练就一种在较长时间内集中注意进行学习的好本领,不要苛求,正象过于劳累的两条腿在恢复过程中的锻炼一样,既要用意志和毅力坚持锻炼,又不可苛求冒进。
学习目的不明确、对学习材料缺乏直接兴趣、心理问题(如缺乏信心、压力感等)、环境过于嘈杂、学习材料不合适„„各种原因引起的注意力不集中现象不属于神经衰弱而是正常现象,除用上述锻炼外更需针对不同原因及时加以纠正预防神经衰弱。 要提倡不畏艰难在知识的大海中勇于拼搏的精神。但拼搏精神必须遵循循序渐进的原则。要正确估计和正确对待自己的已有知识水平和学习能力,不要脱离实际地去学“高、难、深”的东西,也不要多“炒冷饭”,容易松垮疲沓。要保持在“跳一跳能够把果子摘得下来”的难度。保持大脑皮质最适宜的紧张度。 此外,努力掌握一些学习方法,例如把须识记的、须理解的、须演算的等各类学习作间隔安排。伟大导师列宁在给他妹妹的一封信中说:“我还劝你按现有的书籍正确地分配学习时间,使学习内容多样化。我很清楚地记得,变换阅读或工作的内容,翻译以后改阅读,写作以后改体操,阅读有份量的书以后改看小说,是非常有益的。„..”又例如,记生字用多种器官协同活动,即眼看、手写、耳听、目念、脑子想着字义,这样来自不同感觉通道的信息同时在大脑皮质留下“同一意义”的暂时神经联系痕迹,比默念容易记得牢。
总之,有志气有信心,着眼提高学习能力。及时正确处理不利学习的心理问题(如压力感),努力掌握学习方法,是青年人预防和治疗神经衰弱的一个方面。 热爱劳动对治疗神经衰弱的积极意义 许多病人因各种原因而参加了体力劳动,过半年或一年之后,症状非但设有加重。相反地,原来那些繁多的症状显著地减轻了,甚至痊愈了。我们还注意到一个现象,神经衰弱大都发生在脑力劳动的知识分子中,而较少发生于体力劳动者身上。这是什么道理呢?因为体力劳动能锻炼人的机体,促进全身新陈代谢和增进人的血液循环、呼吸、消化等机能,健全人的体魄和增强人的抵抗力。同时,通过大脑皮质的诱导规律,体力劳动在大脑皮质相应区域建立的强大兴奋区,驱使一部分由脑力劳动或思想负担等所兴奋了的区域得到更深的抑制,这样就减少了或避免了这些区域过度疲劳的机会,由此可以说明,体力劳动对于治疗神经衰弱是有积极意义的。当然我们并不是说所有神经衰弱的人都必须进行同样的劳动治疗,还是要根据症状的轻重、年龄、体质等具体情况来决定劳动的强度和方式。 强调体力劳动在治疗过程中的作用,并不是提倡患神经衰弱的同学、工程师、会计、教师都去转业从事体力劳动。而是建议患者,在工作和生活中,在条件许可的情况下,有意识的安排一些体力劳动是有好处的。例如到不远的地方去联系工作,若时间不甚匆促尽量以步代车、以步代电梯。每周应当参加些体力劳动,如绿化环境、打扫卫生,自己动手做点花式菜点,窗前屋后种点花草以及其他家务劳动。注意量力而行,避免过度疲劳。
不要老是被症状所吸引
曾经有一位大学生,看到有俩位同学发现有肺结核,而自己也有点咳嗽,怀疑自己也得了肺结核病,常注意胸部。觉得有点隐痛,精神负担沉重,食欲也减退了,下午觉得似乎有些发烧,量量体温,确实也高了一点,并且夜里常有冷汗。这样他就以为自己也得了肺结核了,情绪上起了极大波动,症状也更加明显了,于是他安排好了休养的计划,再去作X线检查,哪知检查的结果是肺部完全正常。这样一来,精神上的包袱立即去掉了,不再注意胸部,于是胸痛、食欲不振、发烧、出冷汗等症状一扫而光,身体即恢复了正常。这说明老是想着病,把注意力老是集中在身体上,无病也会觉得有病了。如果真是有了痛病,如患了神经衰弱,注意力老是被症状吸引着,精神上负担愈来愈重,症状也会加重起来,并且可能还会增加新的症状,因而大大地妨碍了治疗。然而,失眠、头痛、糟神萎顿„„是多么痛苦,怎么能不注意
它呢?说起来是容易的,不要理睬症状就得啦,做起来可不是那么容易。是的,这确实是很困难的,但是为了治好病,我们总得尽力来克服困难。 其实,对付神经衰弱那些繁多的症状,这里有个战略间题:不要被症状所吓倒,任凭它多么虚张声势,锨起多大狂澜。充其量,也不过是高级神经中枢“统帅”过度疲劳了,管理.水平下降,领导不力而己,下面发生了点暂时紊乱,没有什么了不起。不一定要同它针锋相对,头痛医头,脚痛医脚,被症状的起起伏状所左右。只要掌握主动权“牵住牛鼻子”,着手加快'整顿统帅,“统帅”整顿好了,下面各系统各器官都自会“拨乱反正”的。大脑皮质的功能恢复了,失眠、头痛、注意力不集中、乏力等等症状自会烟消云散而自愈的。
怎样才能达到休息的最大效果
休息,是消除疲劳,恢复和提高劳动能力不可缺少的方法;休息在神经衰弱的治疗方面也占很重要的地位。神经衰弱发生之后,用休息来使它恢复常态,正是针对这病的本质的治疗。可是怎样休息呢?这是一个重要问题了,有些读者也许会立即回答“这还不筒单么,谁不会休息呢!身体疲劳了,在沙发或床上舒舒坦坦地躺躺,四肢伸展得舒服些,这还有什么可讨论的!”对的,这样的确是休息。然而很多神经衰弱的人曾这样休息过了,而且有些人这样休息了很长时间,而他们的病呢,却还是依然如故,并未因休息而得到改善。这样看来,对于休息,是有讨论一番的必要了。列宁同志说过:只有会休息的人才会工作。我们仔细体会一下这句话,就可以知道休息是多么重要,并且,不是什么人都能不学而“会的
休息不一定就意昧着静止状态,相反地,休息也往往在很多活动中体现出来。上述那样安静休息的方法,固然在某些情况下也可消除疲劳,但它不能使神经系统进一步强健起来。对普通正常人来说,在某些不安定的工作以后,或是在持续了相当时间的体力劳动以后,那是需要适当的安静休息的,但在安静地休息了一定时间以后,还须进人积极性的活动休息,才能收到休息的最大效果。在一个单调的工作以后,或是在紧张的脑力劳动以后,那么,对多样性的活动休息就更具存重要意义了。大部分劳动者则需要活动的休息与安静的休息两者互相交替进行。
对神经衰弱的人来说,如果他们的神经系统因长期的过度紧张或过于刻板而发生了衰弱,那么他们就更不宜完全采取安静的休息。因为,安静休息只能使神经系统的衰弱状态继续下去,而无从产生使它强壮起来的作用。而且采用安静的休息时,神经衰弱的人比一般人更难以克制脑子里那些胡思乱想,并且带有或轻或重的焦虑成分,因此更助长神经细胞的兴奋性亢进和消耗性亢进,因而不能达到治疗的要求。所以,对于神经衰弱的病人,更需要的是积极性的活动休息,借以锻炼神经系统。至于安静休息,也是不可缺少的,尤其在肌肉进行了一定时间的活动以后,必须要有适当的安静休息。 对于一部分因神经系统急剧的超强度的紧张而发生的神经衰弱,安静休息就更加需要了。为了提高安静休息的效果,排除脑子里各种各样的杂念,可按照各人的生活经历回忆那些最美好的情景,如黄山云海、北海白塔等,把自己置身于摄象中的“仙境”。尽管如此,经过了一个时间的安静休息后,仍须转入积极性的活动休息中去。
休息与体育相结合
体育活动能增强人的体质机能,增进人的健康,早已被大家所公认。体育能够治疗疾病也早已发现,在春秋战国时代,有人用呼吸锻炼和肢体活动来防治疾病。三国时代名医华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作编成五套体操,并用它来治疗疾病,称之谓“五禽之戏”,气功、太极拳都早已用来作防病治病,因此我国用体育锻炼来治疗疾病的历史悠久,被公认为医疗体育的发源地,近代医疗体育的广泛开展,更是医学科学百花园中一支具有独特风格的玫瑰。 体育活动在神经衰弱的治疗中占据极其重要的地位。斯莫.伊凡诺夫在他所著的《医疗体育》中写道:“医疗体育是治疗神经衰弱的无可替代的方法。”我们在前面不止一次地提到治疗神经衰弱主要须运用锻炼的原则,用锻炼的方法使衰弱的神经系统强健起来。怎么个锻炼法
呢? 就是运用文娱体育活动,特别是体育活动,是锻炼神经系统的良好方法。体育活动也是神经活动的体操。 神经系统把身体内部无数的部分互相联系起来,又把人体作为一个复合体系而与无数的外来影响(包括自然的、社会的)相联系起来。高级神经——大脑皮质领导着和调节着一切器官的功能。一切系统一切器官在大脑皮质中都有它们的“代表”。各种体育活动,对于肌肉系统、呼吸、血循环、消化活动、营养上的变化等都有良好的适应效用,而这些效用同神经系统是完全分不开的。体育活动可以改进条反射的联系,可以积极地改善各器官之间的共济作用,从而使人体的活动变得更加规律化,提高各种动作的准确性、协调性,和加快动作的反应速度。 体育活动可使肌肉内的毛细血管扩张,加快血液循环,增强了肌肉的新陈代谢,从而可使肌纤维变大变粗,故而可使我们变为强而有力。 在体育活动影响下,全身组织的气体交换作用也增强了。一个人在静止时,每分钟通过肺的空气量约为3一4升;在体育活动时可增加到80~100升。大大的增加了肺活量,促进了气体交换过程。 循环系统在运动时更进一步提高,新陈代谢率也发生了很大变化,当静止时,心脏每分钟约输出血液3.5升,活动状态下可增加到每分钟40升,这主要是由于运动后肌肉的收缩新陈代谢的增加促使了心搏出量增加,提高了全身血液循环量和加快了循环速度。全身各器官获得了较大的血液供应,因而功能加强。脑子自然也不例外,相对的也得到更多的血液供应,可使它逐渐强壮起来。 体育活动也可以促进消化功能,使全身各器官获得更多的营养物质。此外,体育活动也增强了内分泌系统的工作。也加强了骨胳和韧带的支架和活动能力。 以上种种变化,都要通过高级神经活动,所以体育活动是使神经过程的强度、平衡性、灵活性都得到了全面的锻炼。斯莫.伊凡诺夫在他所著的《医疗体育》中写道“医疗体育的最后目的,就是要训练那高级神经中枢对一切器官进行着机能性的调节作用。”
体育运动对人体的益处,对预防与治疗神经衰弱的作用何止在这些生理方面。在心理方面更有其独到的功效。体育运动可以纠正人们的心理弱点,提高对不良刺激的耐受力。例如,单双杠、跳马、跳高、溜冰游泳等活动,要求人们不断克服胆怯、犹豫,培养果断、勇敢。篮球、排球、足球、拔河、接力赛等要求人们之间高度协作,克服孤独不合群的心理弱点,同时球场上紧张激烈,曲折多变,要求冷静、沉着、机智地应付自如。太极拳、棋类、平衡木、慢跑、保健操等要求神经系统有良好的稳定性和节奏性,不断克服急躁、任性和感情冲动等弱点,培养耐性、镇静。乒乓球、跨栏、击剑等要求独立地及时地抓住战机作出判断和动作,克服优柔寡断及依赖性,培养果断性独立性。太极拳、练功十八法、广播操、散步等简而易学,容易培 养信心。 勇敢、果断、合群、沉着、镇静、耐心等等心理素质正是对神经衰弱最好的“内在免疫力”,它可以使各种“可能致病的因素“成为无害,降低对有害因素的易磁性,增强挫折容忍力,从而有效地预防与治疗神经衰弱。 神经衰弱的病人可能会这样感叹!体育运动的好处是明白了。可是自己的身体太衰弱了,天天头痛,夜夜失眠,混身软绵绵地疲倦不堪还怎有力气去进行体育锻炼呢?这种想法也是可以理解的。可是,问题还在于神经衰弱的病人特别需要通过体育运动来调整神经系统的整体功能。犹如过度疲劳了的两条腿,又痛又酸行动困难,倘若长期不作活动,势必肌肉萎缩更加不能行动,因而尽管行动不便也仍然要通过活动来进行治疗。神经系统过度疲劳之后的恢复过程也是这样的。 此外体育活动在大脑皮质相应区域所建立的优势中心,通过负诱导规律,可以驱使那些“过于疲劳了的区域”尽快得到加深抑制(休息)特别是那些未曾预期的频频的良性刺激,如一个好球入网,拔河得胜,体操动作优美„„更能使神经系统于最佳状态。是缓和神经系统过度紧张状态的“松弛剂”。 重要的问题是神经衰弱的病人在运动的方式和方法上要有恰当的安排。必须根据各人不同的年龄、体质、工种、爱好,更要根据不同的病情以及环境条件。运动量由小到大,遵守循序渐进,贪多冒进会造成过度疲劳,反而使神经系统增加素紊乱。 医疗体操是医疗体育的一种方法,适合于神经衰弱患者在家里、公园里、或单位里作为工间
保健擦。可以用柔和的复杂的动作来刺激神经系统得协调功能,也可以用有力的动作来加强肌肉的力量,或用不同的地动作对不同的脏器进行锻炼。患者可根据自己的需要调节动作的速度和运动量的大小,并选择适当的乐曲作为伴奏。 对于症状较严重身体虚弱的病人,短时间的散步也是一种很好的运动方式。步行最好在户外绿化地区或林荫道旁进行。以清晨与晚上行人稀少时为宜,要注意身体的姿势,躯干要挺直,头略抬起,上肢自然摆动,呼吸要均匀,开始时走的速度慢、路程短,本着由慢到快,由少到多的循序渐进原则,逐步根据体力所及逐渐增加路程和速度,不宜操之过急,贵在持之以恒。 太极拳以“心静”“体松”为基本要领,练拳时要全神贯注,用“意”来引导动作,
休息与文娱相结合
用进行文娱活动来转移注意的指向,并取代不自主的浮想与不良情绪,作为一种休息方式,对治疗神经衰弱是有好处的。它可以增添生活色彩而避兔枯燥。唤起人们对真理与知识的渴望和追求,对生活热爱,使人情绪饱满,调动了人体的抗病力量。 电影、戏剧、音乐、舞蹈„„一切好的文艺作品中所反映的情节意境和艺术,对神经系统产生一种适度的紧张。对大脑皮质及皮质下某些绪构(如网状系统)是一种具保健意义的“生理性刺激”。那高尚的心灵美,优美的自然景色„„给人以美的享受,对大脑是一种“滋补剂”。喜剧“滑稽、相声等恢谐、幽默、笑料不绝,有利松弛神经系统紧张状态。 音乐疗法更是取之无穷,方便易行。著名音乐疗法专家爱得华伯德尔斯基认为,音乐疗法有显效的适应证中就包括神经衰弱。有许许多多中外乐曲对兴奋抑制两个过程不平衡状态的神经系统具有”按摩“和“调整”作用。患者可以根据病情、爱好、欣赏能力、心境等情况,自己为自己开“音乐处方”。以赏心悦耳为原则。一般认为:舒缓、静谧的音乐(如摇篮曲、小夜曲之类)适用在躯体活动(包括体力劳动、走路、讲话)疲劳之后,或以小音量用于临睡之前起催眠作用。雄壮有力的音乐用在埋头读写、演算或简单重复的体力劳动之后,更能消除疲劳。用在早晨起床时有助排除倦意,起“提神"作用。 在音乐环境里作肢体节律活动更尤其奏效。不但听觉把乐曲传递到大脑,而且肢体活动(肌肉骨胳等)的刺激同时递到大脑。引起和谐的联系,促进功能协调性。 唱歌、跳舞、奏乐、以及伴以音乐的拳或操,都能对神经衰弱的预防和治疗起良好的作用。有人观察到,从事乐队指挥的人,一般都比较长寿,这可能是进入美好的音乐境界与肢体活动配合得特别和谐有关。 不要在从事文娱活动时注意分散,作不自觉的浮想,即一边进行文娱活动,一边思想开小差。做什么事情都要全神贯注,从事文娱活动也要注意力集中。神经衰弱的病人有时注意持久有些困难,不宜看冗长的或已经看过的或情节兴趣不大的电影戏剧,也不要中途入场造成似懂非懂。倘若出现注意难以持久下去,可以更换别的活动。不要勉强,否则事与愿违,不能达到治病效果。 利用日光、空气、水来锻炼身体 空气、日光、水是促进人体健康的要素。利用这自然界的三宝来锻炼身体,可以增强人体神经和心脏血管的功能,促进新陈代谢,活泼生理机能。在空气、日光、水的影响下人体会锻炼相应的非条件反射和条件反射,这些反射是人体保护性反应的基础,例如冷水或冷空气作用于皮肤时,皮肤的神经末梢受到刺激,立即把刺激传递到有关的神经中枢,引起反射冲动,使皮肤血管马上收缩,血液也就流向内脏器官。相反地,人体遇高温影响时,同样道理,皮肤血管会扩张,血液从内脏器官流向皮肤血管。倘若这种影响经常地作用于皮肤,就能锻炼并增强人体的保护性反应。此外,常在空气、日光、水中进行锻拣,可使人们不怕日晒雨淋,经得起风霜,提高神经系统耐受力,培养不怕艰苦的意志。因而能有助于防治神经衰弱。 新鲜的空气不仅含有充分的氧气,而且含有阴离子(亦称长寿素),能促进血液循环,加速人体内二氧化碳和肌肉内乳酸的排出,同时能调节神经系统的功能。城市中的工业“三废”和噪声,污染了空气`水和环境,不但会影响某些器质性疾病而且对神经系统功能的恢复有一定影响。近年来许多国内外先进城市都在披上绿装美化城市,使之公园化、园林化,使人们感到好象生活在美丽的花园中,生活在大自然的怀抱里。利用
新鲜空气进行空气浴,让身体多裸露些与空气按触,同时也可受到日光浴的影响,并吸入足够的新鲜空气。结合体育活动 ,进行锻炼,尤其能收到良好的效果。进行空气浴和锻炼以室外为宜,在树荫下、海滨、山上、露台等环境安宁、清洁、空气新鲜的地方。
日光是大地上一切生物的孕育者。合理接触它,能增强神经活动,提高调节体温的机能,并可锻炼皮肤的功能,加强防御能力。这些对防治神经衰弱也是有益的。日光浴一年四季都可以进行,以户外为宜,山上尤佳,可戴上白色布帽和墨镜。尽量裸露身体,先行局部后全身,要把身体各部轮流晒到。时间由每次5~10分钟开始。逐渐增加至数十分钟。或先晒l~2分钟。接着在荫蔽处待3~5分钟,这样重复进行。从每回重复两次,逐渐增加次数,达到每回五次。温度在荫蔽处至少需摄氏2O度。接各人情况而改变。 水能清洁皮肤,增加皮肤的排泄机能,水的温度和机械作用(如淋浴、波浪冲击)对神经系统具有良好的刺激作用和缓和的影响。冷水浴和冷水擦澡从夏季开始,逐步延至秋冬。时间以早晨起床后为宜,有助于排除睡眠后的抑制状态,能使振奋精神。温水浴宜在临睡前进行,有助于睡眠。在温水中泡上10-20分钟,对神经系统特别是大脑皮质是一种适度的良性刺激。浴后用毛巾擦身,可产生催眠作用。 利用空气、日光、水进行锻炼,最好同体育活动结合起来。这样不但方便易行,而且还能获得更大的效果。所以从事体育活动或其他活动,最好在户外绿化地区。呼吸新鲜空气并接受日光照射。在运动以后,宜进行温水浴或冷水浴,然后进行安静休息。利用空气、日光、水进行锻炼,必须从实际出发,循序渐迸,因人因时因病因地制宜。 生活规律丰富多彩 。在生物界中,有许许多多生命现象与自然界的昼夜季节变更似有呼应。蝙蝠飞翔于夏日黄昏,猫眯在深更半夜精抖擞,公鸡引吭啼于破晓之前。燕子春来秋去,桃、杏、李、梅都在规定的季节开花,这种生物按时间有节律地调节自己活动的本领,通称为“生物钟”。 人体亦有着极为精密的生物钟。睡眠与觉醒节律、血糖与激素的含量、基础代谢、体温等也受生物钟控制而变化,人.们活动规律与生物钟同步合拍,才能功能协调。因而按时入睡有利睡眠,按时进餐有利消化,按时大便减少便秘。按时工作学习有利于提高效率,按时文娱体育锻炼有利提高休息效果。人们的生活作息制度有规律,和生物钟合拍协调,有利于神经系统能量代谢,有利于神经递质的贮备。 从而使神经系统功能协调。在生活环境与规律有变更时,人体对环境也总是有一定的适应能力的,如值中、夜班的职工,就是在改变生活规律,人们只要按照特定的环境条件,把作息制度安排得合乎规律化,慢慢地会适应这种尽管有变化但仍有一定规律的作息周期。
由此可作这样建议,每一个人特别是神经衰弱的病人,都要根据自己的实际情况,订出一个合理的作息制度,并严格执行。坚持正常的生活规律看起来是一件微不足道轻而易举的事,往往被人们所忽视,但在神经衰弱的预防与治疗中却是个非常重要的问题。特别是那些以生活不规律为主要起因的神经衰弱病人,有时候作到了这一点,病就会逐渐好起来了。 要有恒心用毅力来坚持,贵在养成习惯。 生活不但要有规律、而且也要丰富多彩、充实、紧凑、充满乐趣。这就要求我们给自己配上一副“彩色眼镜”,望出去到处五彩缤纷。并扩大视野,对日常生活中一切美好的事物提高欣赏力,例如儿女在成长日新月异,食品色香味共赏,乐闻水稻高产、喜见女排夺魁,春城无处不飞花,花开花落任欣赏„...我们的生活充满阳光。欧阳修在醉翁亭记中写道:醉 翁之意不在酒, 而在乎山水之间„....当夕阳西下,人影散乱,太守归而从者乐,从者知随太守游而乐,而不知太守之乐其乐也。这意思是说:太守和从者俩人共同享受了山水之乐,而太守又感受了从者的作伴之乐。欧阳修善于欣赏,所以情趣多了。
每个人最好及早培养点兴趣活动。如书法、绘画、篆刻、集邮、摄影、吟诗、
航模、打猎、钓鱼、种花、养鱼、养鸟、养猫„.:.. 每当过于疲劳或偶有情绪不佳时,从事一下自己最爱好的兴趣活动,每每能起到独特的效果。养病期间或退休之后更成为乐此不倦的生活内容。 要打破病理的恶性循环 神经衰弱的病人往往为症状所困扰,异常痛苦。
他们把注意力集中在自己的病痛上,越注意越觉得不舒服,越不舒服越要注意,大脑皮质相应部位越兴奋,这些部位的感觉越敏感,感觉阈就越降低,痛苦就更明显。所以病理的恶性循环是神经衰弱形成和加重的原因。在此病形成之后,往往原来的那些致病因素早就不存在了,病就靠这个循环维持和发展来的。无怪乎有些病人特别是病程较长的病人自己找不到病因。 有科学家在动物身上做了实验,受试动物得了神经症后,再碰到特别大的惊吓(如大火、大水等),有时神经症反而会好转或痊愈。人也有类似情况,在第二次世界大战期间,广大人民生命朝不保夕,生活也极端艰苦,但有些国家的神经官能症发病率反而降低了,很多患者霍然而愈了。这是因为人们要竭尽全力忙于应付眼前的灾难而无暇顾及病痛,负诱导打断了“恶性循环”所致。所以病人要使自己的生活丰富多彩、充实紧凑,有意识地使之“无暇顾及那些症状”,头痛心跳的时侯谈谈心,散散步,或去参加文娱体育活动,让这些活动在皮质的兴奋区域产生负诱导作用来抑制那些病痛相应区城的敏感,使症状得到缓解。 . 失眠的人临睡前不要想“今晚又可能睡不着”,如果这样着急耽心,这个耽心就成为思想负担唤起兴奋,就更加睡不着了。大部分病人的失眠与自己焦虑紧张有关,因失眠而焦虑,因焦虑而失眠,形成一个恶性循环。
对于失眠,必须从打破恶性循环着手,且注意下面几点,睡眠情况会好转的:
1.睡眠以前精神不要过分兴奋,不宜再接触太振奋人心的场面(如看惊险小说或电视、游戏、与人激烈争论等)。睡前半小时就停止脑力劳动,去散散步、做做操,做一般的体力劳动或漱口洗脚等盥洗活动,不要再去想那个难解的习题或生活中的矛盾。下午开始(至少晚上)就不要喝浓茶、咖啡等兴奋剂。
2.卧房安静、清洁、空气新鲜流通,衣着舒适,被褥保暖恰当
3.躺下之后神经完全“放松”,丢掉一切思想包袱,驱除一切杂念,不要回想白天发生的事情。不要害怕睡不着。也不用去数一二三四五,不要再去看表,总之不必去关注什么时侯能入睡,让它自然地睡去。
4.要遵循觉醒—睡眠的周期规律,睡眠要定时。因为规定的睡眠时间与环境可以诱导睡眠,它与环境和睡前准备活动(如洗脚等)在大脑皮质以及皮质下有关结构已经建立起条件反射,成为睡眠的一种讯号、一种条件,这种“前奏曲’’讯号与“生物钟”规律合拍同步就很自然进入睡眠。如果偶有睡眠不好,第二天晚上也不要提前去睡,容易干扰觉醒-睡眠的周期规律,以坚持定时睡眠为宜。
5.治好影响睡眠的病痛,如鼻塞、咳嗽、牙痛或瘙痒等。因为睡眠是人的生理需要,只要没有特殊情况来干扰,不须你作千方百计的努力,它自会遵循觉醒-睡眠身的生理节奏,自然而然地睡去的。倘若为此而太操心太紧张反而会睡不着。当然如果生活上的特殊情况(如得到一个异常激动的消息之后)睡不着几夜也是有的,那不是病态而是正常现象,用不着耽心。
一部分病人失眠较严重,可在医生的指导下暂时用安眠药或针灸等来辅助,但不能依赖这些东西。要相信随着大脑皮质及皮质下与睡眠一觉醒有关的神经结构的功能恢复以后,睡眠情况自会逐步改善。 有些神经衰弱病人同时还存在一点器质性疾病,这也是常有的,有了病一方面要积极进行治疗,另一方面也要丢掉思想包袱,不宜把注意力过于集中在病痛上,才能减轻神经负担,有利调动人体抗病力量,有利疾病向恢复方向转化。神经衰弱的病人有时存在一些并不严重的器质性疾病,但它与神经衰弱互相烘托,形成又一个恶性循环,彼此狐假虎威、推波助澜。对此,也只有切断恶性循环,让器质性疾病恢复本来面目,才能有利治病
有计划的进行综合治疗
治疗神经衰弱,必须本整体观点从整体着手,既要找寻具体的个性因素,又要探究具体的环境因素,更要剖析这俩个因素互相匹配的环性症结。 神经衰弱的治疗必须是综合治疗,从多方面一起进行, 光用一二种治疗是难于奏效的,当然也并不是说缺乏了其中某一项治
疗的条件就无法进行综合治疗,要有机结合全面掌握,主次相映,熔为一炉。 神经衰弱的治疗不同于其他器质性疾病的治疗。器质性疾病主要依靠医生为病人治疗(当然病入也要发挥主观能动作朋),而神经衰弱的治疗,病人是治病的主力军,医生是指导和参谋。医生除了给病人作出诊断,肯定是神经衰弱这种病,告诉病人怎样认识这种病,怎样来分析得病原因,怎样来克服它之外,再为病人做一些医药治疗。病人要在医生的启发指导下,直接参与为自己拟订治疗计划。 做衣要量体裁剪,种田要因地制宜,教育要因材施教,治疗神经衰弱,要根据不同的病情、病因,也要根据具体的人和具体的客观环境(例如年龄、体质、性格、文化、工种、经济、家庭情况等)才能拟订出切实可行的正确的治疗计划来。 病人自己拟订的治疗计划,不但切中要害恰如其分,而且利于执行。对自己拟订的治疗计划,要始终不懈地坚决贯彻。不可三天打渔两天晒网、虎头蛇尾半途而废。非但在病没有治好之前要努力进行这多方面的自我治疗,而且在病好了以后仍要继续下去,这样,一方面可以预防复发,另一方面可使我们更为健康,更加强劳动能力。
神经衰弱的病人,由于较长时期地为病魔无情地折磨着,精神和肉体上蒙受了很大的痛苦,在这样的情况下,有些病人求医心切而能主动积极地投入治疗,也有些病人容易趋向意志消沉,因而影响顺利地进行各方面的治疗。医生对这样的病人更要体谅,给以更多的鼓励和诱导。 神经衰弱既然肯定是完全可以治得好的病,那么,我们尽可在战略上藐视它在战术上,要予以应有的充分的重视,许多重要的治疗需要我们自己来进行,那就要我们想方设法调动一切可以调动的力量,以确保治疗计划的顺利进行。要掌握一些有关神经衰弱的防治知识,要减轻神经系统过重负担,要培养乐观愉快的情绪,要遵守合理的生活制度,要坚持文娱体育活动,要克服自己的不良习惯,要纠正自己的心理弱点„„缺乏病人自己坚韧不拔的毅力和坚强的意志,别人是鞭长莫及无能为力的。休养不宜太多,要在活动中求休息,劳动中得康复。
神经衰弱综合治疗的具体实施与病因之间关系密切。神经衰弱的病因多种多样甚为复杂,而且往往互相诱发、牵制。有时难以分清主次。但如仔细分析,若干病因中总有一个是主要的。为了具体阐明治疗与病因的关系,我们选择了下面一些来信,分别反映以某一病因为主(远远不能包括所有的病因),并提出相应的治疗意见。 学习方法不当和各种心理因素-----学习效力低、成绩下降------神经衰弱的症状头痛、失眠、注意力不集中 ,这个过程可以从前至后,亦可从后至前,互相促进,互为因果。
1.正确解决好各种不同的心理问题。如压迫感、自卑感、孤独感、委屈感、耻辱感„„这些不良情绪,对感知、注意、记忆、思维过程起着阻抑作用,使新的条件反射不容易建立,旧的条件反射痕迹不容易复现。干扰了对信息的接收、分析、综合、贮存、提取。表现为学习效果不佳。要排除这些不良情绪对学习效率的干扰,从两个方面着手,一方面要及时处理好那些来自家庭或学校的环境因素。另一方面通过学习和锻炼,努力创造情绪转化的特定条件。情绪的好与坏是情绪的二极性,这对立的二极也可以因一定的条件而互相转化。例如,考试失败可引起愁闷,也可激奋;亲人丧亡所引起的悲痛也可以化悲痛为力量;与别人之间的矛盾可以引起焦虑苦闷耿耿于怀。也可以自己能得理让人而感到自豪。
2.性格锻炼。性格的形成贯穿于人的整个一生。青年时期是是性格塑造的良好时机。要正视并善于客观地分析自己的性格弱点,并加以纠正。要通过锻炼培养勇敢果断、稳重、开朗、合群、豁达的性格。是治疗和顶防神经衰弱不可忽视的重要一环。
3.加强锻炼。 增加体育活动的时间。根据不同体质加大运动量。同时也要丰富文娱生活。并辅以各方面的锻炼。
神经衰弱患者朋友们,为了自己的健康和幸福,为了自己曾经的梦努力奋斗吧。
自我暗示松弛法
这种方法是要求学生记住指导语,或是把指导语做好录音。松弛时,找个舒适的姿势躺下或坐下,把记住的指导语在心里默默地念给自己听,或者是放录音给自己听。
① 我在休息。我摆脱了一切的紧张,我在放松。我感到轻松自如,我是平静的,我是平静的。我什莫也不期待。我在摆脱压力和紧张,全身都轻松了。我感到轻松和愉快。我在休息。 ② 腿脚的肌肉放松。腿脚的肌肉放松了,腿是轻松而自如的。左腿的肌肉放松了,右腿的肌肉放松了,腿是轻松自如的。我是安静的,安静的。我感到温暖了。我很舒服。我已排除了一切紧张。我是非常安静的,我是安静的。 ③ 手臂的肌肉放松。手臂的肌肉都放松了。左手和手指的肌肉放松了,左臂的肌肉放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。右手和手指的肌肉都放松了,放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。两个手臂都放松了。 ④ 躯体的肌肉放松。两臂是自然下垂的。背部的肌肉放松了。胸部的肌肉放松了。腹部的肌肉也放松了。放松了。感到全身都放松了。 ⑤ 头面部的肌肉放松。头颈部的肌肉放松了。面部的肌肉放松了。双眉自如地分开了,额部是舒展的。眼皮下垂,柔和地闭住,鼻翼放松了。口部的肌肉放松了。两唇微开,颈部的肌肉放松了,感到颈部是凉爽的。 ⑥ 我已摆脱了紧张。我全身都放松了。我感到轻松自如。我感到呼吸均匀而平衡,我感到清爽的空气舒服地通过鼻孔,肺部感到舒服,我是安静的。我的心脏跳动得很缓慢,我已感觉不到心脏的跳动。我感动轻松自如。我很舒服。我休息好了。 ⑦ 我已休息好。我感到爽快,感到浑身轻松、舒服。感到精神倍增。我在证言。我想起来并立即行动。我精力充沛了。
自我松弛训练
医学和心理学的研究越来越多地发现情绪和人体健康有密切的关系。《黄帝内经》上说:努伤肝,喜伤心,忧伤肺,死伤脾,恐伤肾。人的情感为什莫会对健康有如此重要的影响呢?因为情感对人的植物性神经系统有重要影响,人在产生不同的情感时,呼吸、循环系统、骨骼肌肉组织、腺体以及代谢过程会发生相应的变化。剧烈的情感会引起高血压、心脏病等各种疾病;相反愉快、积极的情感不仅会促使神经系统保持正常的功能,而且还能使神经细胞的萎缩速度变慢,使人的寿命增长。既然情绪变化是人的心理活动中最为活跃最为敏感的因素,我们应该学会调节和控制自己的情感。 自我暗示松弛法 这种方法是要求学生记住指导语,或是把指导语做好录音。松弛时,找个舒适的姿势躺下或坐下,把记住的指导语在心里默默地念给自己听,或者是放录音给自己听。 ① 我在休息。我摆脱了一切的紧张,我在放松。我感到轻松自如,我是平静的,我是平静的。我什莫也不期待。我在摆脱压力和紧张,全身都轻松了。我感到轻松和愉快。我在休息。 ② 腿脚的肌肉放松。腿脚的肌肉放松了,腿是轻松而自如的。左腿的肌肉放松了,右腿的肌肉放松了,腿是轻松自如的。我是安静的,安静的。我感到温暖了。我很舒服。我已排除了一切紧张。我是非常安静的,我是安静的。 ③ 手臂的肌肉放松。手臂的肌肉都放松了。左手和手指的肌肉放松了,左臂的肌肉放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。右手和手指的肌肉都放松了,放松了。肩部、前臂的肌肉都放松了。整个左手臂都放松了。两个手臂都放松了。 ④ 躯体的肌肉放松。两臂是自然下垂的。背部的肌肉放松了。胸部的肌肉放松了。腹部的肌肉也放松了。放松了。感到全身都放松了。 ⑤ 头面部的肌肉放松。头颈部的肌肉放松了。面部的肌肉放松了。双眉自如地分开了,额部是舒展的。眼皮下垂,柔和地闭住,鼻翼放松了。口部的肌肉放松了。两唇微开,颈部的肌肉放松了,感到颈部是凉爽的。 ⑥ 我已摆脱了紧张。我全身都放松了。我感到轻松自如。我感到呼吸均匀而平衡,我感到清爽的空气舒服地通过鼻孔,肺部感到舒服,我是安静的。我的心脏跳动得很缓慢,我已感觉不到心脏的跳动。我感动轻松自如。我很舒服。我休息好了。 ⑦ 我已休息好。我感到爽快,感到浑身轻松、舒服。感到精神倍增。我在证言。我想起来并立即行动。我精力充沛了。
自主松弛训练 这种松弛方法简单易学,既可以调节情绪,又能消除心理紧张、心理压力,减轻烦恼。使用这种方法坚持一段时间后,你就会觉得它能有效保证心理松弛和舒畅。但关键是做到持之以恒,使其更加熟练。当你熟练地掌握了这种方法之后,就可以随时随地使用,可以坐着练、步行练,甚至在课间也能抽出片刻做一做,这样就能缓解不良情绪,摆脱消极情绪的不良干扰。 静坐在椅子上,把背部轻轻地靠在椅子背上,头摆正,稍稍前倾,两眼正视前方,两手平放在大腿上,两脚摆放与肩同宽,两脚长落地,脚心紧紧贴住地面。两眼轻轻闭合,慢慢地深呼吸三次,静下心来,排除杂念,把注意力放在两手和大腿的边缘部分,然后把注意力集中到手心。这时心里默念:静下心来,静下心来,两手暖和起来了。逐渐将意念导向脚心,重复上述动作,脚心处也会感到暖和。一旦两只手、两支脚都真的感到暖和之后,身体就会有一种飘然的感觉,此时头部也会感到很清爽。
想象松弛训练法
遇到不良情境产生紧张、恐惧和焦虑情绪时,运用自己充分和逼真的想象力,SPA中的松弛疗法,主动地想象最能使自己感到轻松愉快的生活情境,用以转换或对抗不良心理状态。例如想象自己躺在和煦的阳光下,在海边聆听大海的波涛声,充分享受大自然的美景和情趣,想象自己在环境幽雅、景色迷人的公园里休憩,在风光迷人、空气清新的优美环境中感受鸟语花香带来的乐趣,心境无比舒畅。想象的内容最好是自己过去亲自经历过的生活情景、并且能唤起终身难忘的轻松愉快心理。对于一位足不出户、想象力不丰富、生活经历贫乏者,补救的办法是想象自己观看过的最精彩、最激动人心的影视节目中的片断情景。
简单易学的放松训练法
(1)安静的环境,舒适的姿势。
(2)闭目养神。
(3)尽量放松全身肌肉,从脚开始逐渐进行到面部,完全放松。
松弛疗法
(4)用鼻呼吸,并能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵1„„,吸气时默诵2„„。
(5)持续20分钟,可以睁开眼睛核对时间,但不能用报警器。结束时首先闭眼而后睁开眼 睛,安静地坐几分钟。
(6)不要担心是否能成功地达到深度的松弛,耐心地维持被动心态。让松弛按自己的步调出现。当分心的思想出现时不要理睬它,并继续默诵1„„和2„„。随后松弛反应将不费力地来到。进行这种训练,每天1~2次。不要在饭后1小时内进行,因消化过程可能会干扰预期效果。
神经衰弱治疗
神经衰弱是一种常见的神经系统功能性疾病。起病与心理社会因素关系密切,症状繁多,但体检并不能发现器质性病变。患者往往由于对此病的本质了解不够而紧张、焦虑,虽经长期求医用药,仍不能彻底治愈。 本人在五十年代写过《怎样治疗神经衰弱》的小册子,其目的是盼望神经衰弱的患者能够从中得到一些该病得知识,以对照自己的病状,从而对自己的病情有所认识,对治愈这病有所裨益。古人说“知己知彼,百战殆”。作战是如此,治疗神经衰弱也是这样。这种病好比是敌人,要战胜它,治愈它,就得了解它,即“知彼”,病人对自己的情况也要有个估计,就是“知己”。两方面都了解了,胜利才有把握。而且,“知己知彼,对未患此病的健康人也可起到预防的作用。为此,小册子用了较多的篇幅讲了此病的症状、病因、发病机理等
神经衰弱是一种可以治得好的功能性疾病
神经衰弱是一种功能性疾病。什么叫功能性疾病呢?在医学上,疾病大致可以分为器质性和功能性两大类。所谓“器质性”疾病,即指由于各种有害因素(如细菌、病毒或其它微生物感染,中毒,外伤,心理社会因素等)或身体内部的变化(如代谢障碍等),使身体某些
器官或组织产生结构上的改变,以致出现相应的生理功能障碍表现的疾病。所谓“功能性”疾病,是指由于某些有害因素(常见如心理社会因素),使人体部分生理机能发生暂时性失调,而并无组织结构上的改变的一类疾病。这类疾病,临床症状可以千变万化,但查不出足以解释其症状的器质性损害的客观体征。所以,患者在医院经过多方面的检查(如脑电图、脑血流图、CT、磁共振等),但都没查出病来,所以说它是一种功能性疾病。 神经衰弱是最常见的一种功能性疾病。造成高级神经活动过度紧张是促使本病发生的原因。如果能及时去除病因,并加以适当锻炼,这种病是完全可治得好的。“衰弱”了的神经和衰弱了的身体一样,同样可以通过适当的锻炼不断强壮起来。神经衰弱这种病之所以在一部分病人身上缠绵不休,久治不愈,往往是由于没有得到及时而合理的自我调治缘故,患者只有深刻了解了自己的症状、原因和发病机理,从而学会并掌握自我调治的方法和预防方法,才能更好的战胜这种疾病,
头昏与头痛
神经衰弱的症状中,最常见是头昏与头痛,差不多百分之八十的病人都有这种症状。病人每天早晨起身后就觉得头脑不清爽,总觉得没有睡足。头脑昏沉沉地难受得很,并且周身疲倦,有点头重脚轻,头脑发胀,或有头部压迫或紧束的感觉。比较严重的还会觉得周围的景物在旋转,或是眼前发黑。这种头昏,到了下午往往更厉害,病人勉强支持着工作,很痛苦。到了晚上头昏往往反面变得好些。 头痛的发生没有一定的时间,很多病人整天头痛不停。有时厉害,有时轻些。多半在工作或学习用脑力时、不愉快时和遇到困难时,就痛得特别厉害。但总尚能支持着做必要的工作。也决不会痛到不能忍受的程度。头痛的同时常常觉得面部发热或有潮红。头痛的性质多半是胀痛或钝痛,偶而也有跳痛感或刺痛。头痛的部位没有一定。有的在两侧颞部痛,有的在前额部痛,有的在两眼之间痛。在头顶部或枕部痛的也很多,也有觉得整个头部痛的。有些病人老是在固定的位置痛!但大多数病人的头痛是不易捉摸的。有时这里痛、有时那里痛。很多病人到了夜里就不痛了。
失眠与多梦
大部分神经衰弱的病人有失眠症。这是最使病人感到痛苦和焦虑的事。他们到了夜里,睡在床上,心里就恐惧起来,深怕今夜又要睡不好。他们往往想尽各种办法,努力使自己入睡,有的在临睡前用冷水擦身体,然后躺到床上闭目等睡;有的躺在床上数一、二、三、四、五„„,数了好久,但往往仍不能入睡,有的躺在床上阅读书报,希望读累了可以入睡,有的尽力使脑子不要胡思乱想,把一切杂念赶出去,以便入睡.但往往脑子并不受控制。愈不要它想,它愈要想,结果这些努力往往都是白费,还是睡不着。越睡不着,心里越着急,而越着急就越睡不着,这样互为因果,往往彻夜不眠。吃安眠药吧,也只能当夜有效,而且又怕多吃了会成瘾,也不是个办法。有人每天傍晚为此事而焦虑“最近睡眠不足,今夜提前上床”,希望及早入睡,得以补偿,因而很关注入睡的时间,多次看表,每次钟声都激起阵阵焦虑,万籁俱寂,辗转不眠,胡思乱想,心里着急,确实是一件非常痛苦的事。 少数病人常诉述他是整夜没有入睡,可是跟他同寝窒的人半夜醒来时,却往往听见他鼾声如雷。所以病人自觉的失眠症状,有时候与实际情况是有出入的。几乎所有神经衰弱的病人都有多梦的现象。很多病人觉得整夜在做梦。只要一入睡,就是做梦。甚至午睡片刻也要做梦。这种现象也使得病人非常烦恼。认为好不容易睡着了,但一睡着就做梦,使脑子仍然休息不好。
精神不足容易疲倦
精神不足和容易疲倦是神经衰弱的特点,大多数的病人都有这种现象。早晨起来就感到精神不佳,勉强拖着疲倦的身体去工作或学习。很多病人非午睡不可,否则下午便支持不住。到了晚上多半精神好点,脑子也清醒了些。如果稍稍做一点费体力的工作,就觉得
疲倦不堪。走不了多远的路就感到很累。偶然对某件特别感兴趣的事,也可显示一股不小的劲头,但很短暂。有些病人说话也缺乏力气,声音低弱无力。这种情形病人常常认为工作过累,身体虚了,所以疲倦无力,应该去好好休养。当然休养对某些病人是需要的,但对多数病人往往并没有效果,他们经过“休养”之后,仍然感觉疲倦,也许身体是胖了些,而疲倦并不减轻。有些病人在休养初期觉得很好,精神恢复了些,但到后来疲倦又来了,甚至越休养越不行不能摆脱疲倦,显得有气无力。
注意力不集中与记忆减退
病人的注意力不易集中,思想容易开小差。譬如在阅读书报时读了几行就想到别的地方去了(其实并不存在有放不下的心事)。读了半天不知里面讲的是什么。开会、听课也同样是这样。一会儿又想着或注意别的事去了。自己竭力想排除杂念、集中注意,可能暂时稍好一些,但由于脑子不听从使唤,往往效果仍很差。 与注意力不集中相关联着的,是记忆力减退。几乎所有神经衰弱的病人都诉述记忆力不好,特别是对刚发生过的近事,很容易忘记。对人名、地名及数字更难记住。在学习时,往往边学边忘。不过他们对自己疾病的发展过程、症状体验,却往往能记得详细而清晰。
心跳
在循环系统方面,最常见的症状是心跳。心跳本是情绪激动时常见的现象,人们在受惊、害怕、愤怒时,第一个现象就是心跳。神经衰弱的病人心跳是经常发生的。往住会无缘无故地心跳。胸部如小鹿乱撞,很不舒服。每逢心跳时,病人会怀疑是不是心脏坏了,否则为什么心脏会这样崩崩地跳呢?这样愈是怀疑,愈是注意,心跳也就愈是剧烈。如果碰到什么事故,心跳就更剧烈,常使病人不知所措。在心跳时病人常按着脉搏或胸前部数心跳的次数,每分钟能跳到100次以上有些病人每天数脉搏,越数越焦虑,越数越心跳。
焦急、恐惧
神经衰弱的症状繁多,调理不当又往往久久不愈,因而病人常常深刻地焦虑着自己的病,深怕好不了,注意力过多地集中在自己的身体上,时刻想着自己的病。眼看别人工作起来很是有劲,自己却拖着“衰弱”的身体落在时间的后面;或别人在努力学习迅速提高,自己却学得很少。什么时侯才能痊愈呢? 到底还能不能痊愈呢?焦急、恐惧,万分痛苦。假如听到别人因病停学或因病死亡的消息,立刻联想到自己,恐怕也好不了。惶惶然不知如何是好。有位病人写信来,开头第一句就是“大夫同志,请您救救我吧!”可想而知他是何等地焦虑和痛苦。
病理循环 神经衰弱患者往往对病的症状产生焦虑和优愁。也可以说是继发的精神症状。使高级神经活动格外紧张。同时因长期的失眠、头痛、消化不良等症状以及其他内脏机能障碍所产生的不良刺激,不断地向大脑传递。这样,焦虑忧愁加上机体内部传来的不良刺激,双重地增加大脑皮质的负担,使本来已经衰弱的神经系统更加衰弱,陷人一个病理的恶性循环。 更见不少患者,原有性格上的一些特点,特别是一些心理弱点,在病的影响下推向尖锐化,往往引起在工作或学习方面或在与家庭成员关系上处理不当,因而产生新的矛盾以及新的思想负担。例如,把一件本来并不复杂的完全可以处理妥善的事,由于过于激动、紧张、或过于冷淡而处理成僵局,甚至事与愿违,明明出于好心好意却办不成好事。这些新的矛盾和新的思想负担,不仅使己经处于衰弱状态的大脑更增加负担,而且直接可以“立竿见影”地产生烦躁、苦闷、焦虑失眠、头痛„„。症状的明显反过来又成为病的原因。根本原因是神经过度紧张
神经衰弱的症状是怎样发生的
神经系统包括中枢神经与周围神经两大部分。中枢神经包括脑和脊髓。脑又分大脑、间脑、脑干(包括中脑、桥脑延脑)和小脑。大脑是神经系统最高级部分,分左右俩个半球。大脑两半球表面的一层灰色层叫做大脑皮质或大脑皮层,是由很密集的神经细胞体及其互相联系的神经纤维所组成,是一切复杂思考的物质基础,是整个机体的“最高司令部”,皮质下面的白色部分叫白质,是由许多上下联系的神经纤维所组成,中间也有聚集成团的神经细胞体,叫做“神经核”。它们和下面的间脑、脑干等统称为皮质下中枢,也是很复杂的神经结构,它们控制着机体的全部感觉和内外活动,受大脑皮质的领导和调节,同时也为大脑皮质提供信息和兴奋,如脑干的网状结构,它能监测上下行的信息,促进或抑制这些信号流,控制着人的觉醒和睡眠,并参与高级心理过程。脑干和脊髓都有很多神经细胞和神经细胞所发出的互相联系的纤维。它们的一部分纤维伸出颅骨孔和椎骨孔,组成周围神经,分布到全身各处,直接接受全身各处的感觉和指挥全身各处的活动。周围神经由神经纤维所组成。它们一股一股地从颅腔或脊椎骨的孔里穿出来,又组成一根一根的神经分布到全身备个角落去。每一根神经几乎都包括有两种纤维,一种是传入纤维,把外周的触觉、痛觉、温度觉、位置觉、饥饿觉等向中枢传导。另一种是传出纤维,把中枢的“命令”传导到效应器官去,如使肌肉运动、使腺体分泌等等。 神经系统就其功能来说,可分做躯体神经和植物神经两部分,躯体神经主要管理躯体四肢的感觉和运动,这些活动火都是随意的。植物神经主要调节内脏的活动,如呼吸、心脏跳动、肠胃蠕动、血管舒缩等,这些活动是非随意控制的。当然,躯体神经和植物性神经都是在大脑皮质的统一管辖和调节之下的。 兴奋和抑制及其传导和相互诱导 神经细胞的活动,有兴奋和抑制两个过程。兴奋是阳性反应,它可以使神经发生和传递冲动,使肌肉运动、使腺体分泌;抑制是阴性反应,是一种控制的力量能阻止或减缓兴奋过程。
理地增强,神经过敏,小刺激引起大反应,而且兴奋之后还不容易转为抑制。病人表现为失眠、性情急躁、爱发脾气等,神经细胞的能量消耗就超过正常人。 2.兴奋过程也减弱 内抑制过程减弱后,如果没有及时正确处理和好转,可渐进入神经衰弱的第二阶段,就是兴奋活动也开始衰弱了。这时大脑皮质的反应性更高,非常容易反应也非常容易疲劳。外界有一点轻微的刺激就很容易引起兴奋,但兴奋很短暂,很快就疲劳了。注意力不集中,记忆力减退更明显,工作效率更降低.。 3.保护性抑制出现 在大脑皮质抑制过程衰退的情况下,神经细胞处于极容易兴奋的状态中,这样,神经细胞就很容易发生过度的损耗,为了避免过度损耗,大脑皮质可产生广泛的抑制状态;以保护神经细胞免受过度的耗损。在出现保护性抑制后,大脑皮质的反应性就变得很低了,对身体内外来的刺激不是很快地引起反应了。这时病人显得全身乏力,非常疲倦,对外界的种种现象都不感觉兴趣,各种刺激对于他来说,都成为过度强烈的刺激。病人往往软绵绵地躺在床上,一点没有劲,懒于言语,不喜欢和别人交往,一切都使他疲倦厌烦。同时消化力也减退,可致食欲不振,脸色苍白,身体消瘦,好象有重病的样子。这是神经衰弱的病理过程的第三阶段。 但是上述三个阶段往往不是分得很清楚的,由于病人的性格和病因的不同,可能某一阶段特别长久,而其他阶段可以不出现,或只有一点痕迹。例如病人的性格本来就是急躁好争执,易生气的,可长久停留在
第一阶段中;如病人的性格是抑郁、不爱活动、常向坏的方面想的,可以较快地发生第三阶段的症状。 对内外刺激的敏感 由于兴奋亢进,此时病人的感觉阈下降。什么是“感觉阈”呢?就是我们身体所能感觉到的最低限度的刺激强度。在我们身体的内部和外部,经常有不少刺激在发生着,通常这许多刺激并不是全部都可以由我们的感觉器官感受到的。如果刺激的强度太低了,我们就感受不到,必须刺激的强度达到一定的程度时才可被感受到。这种能使我们感受到的最低的刺激强度,叫做“感觉阈”如:空气中常有某些气味,我们普通人是嗅不出来的,所以不觉得它的存在,因为这气昧太弱了,而在狗却往往能嗅得到。如果气味比较浓了,我们也能嗅得出来。刚好能使我们嗅得到的气昧的强度,就是我们嗅得到
的“感觉阈”。当气味没有达到这一定浓度时,狗已能嗅出来了。这表示狗的嗅觉的“感觉阈”比人类低。在人类中各人对某一刺激的感觉阈也不是相同的。即使在同一个人,在不同的身体条件时,或不同的情况下感觉阈也不是一样的。神经衰弱病人因抑制减弱、兴奋亢进,感觉阈下降,、别人不到的刺激,他可以感觉到。如身体内部的胃肠蠕动、血管舒缩或肌肉稍有生化变化,正常人是感觉不到的,但这种病人可以感觉到。因此,常常觉得这边不舒服,那边在跳动,好象病痛很多,弄得心神不定。门诊时病人诉说头痛、头昏、头胀、耳鸣、腰酸、背痛、胸痛、胸闷、关节痛、肌肉痛、胃痛、胃胀、喉头阻塞感、肠内有股气在冲、“心跳得慌”等等以及其他奇奇怪怪的盛觉,如果经过检查,排除了器质性疾病,则都是这一类神经过敏所引起的。这类症状的特点是,没有器质性变化,病痛部位的分布不一定符合解剖部位,且其位置常不固定
而经常变换。如今天在左边,明天在右边。最重要的特点是,对这个地方越注意,兴奋性就越提高,感觉阈就越下降,痛苦就越明显,而当其他强烈兴趣引开注意力的时候往往就会不觉痛苦。这种症状常被诊断为“植物神经功能紊乱”,各位朋友应引起注意。 情绪不稳定缺乏忍耐性 内抑制帮助我们能冷静地处理问题,遇事做到必要的忍耐和必要的等待,对各种刺激做出细致的分析和鉴别等。神经衰弱病人内抑制减弱时往往性情急躁,很不耐烦,缺乏忍耐心,遇事不能耐心等待,到医院看病时等侯就诊的时间稍长,或工作上碰到不愉快的事情,都比别人显得急躁、不耐烦和受不了,容易和人争吵起来。常常为了小事情而非常懊恼、焦虑或大发脾气,不能克制自己。碰到感动人的事马上令热泪盈眶不能自制;碰到气恼的事情马上脸色涨红、全身震颤等等。 失眠和多梦 睡眠是人脑的休息,但不是绝对的休息,而是在进行着内部的重组、整顿和恢复。睡眠的实质是大脑皮质和皮质下部的广泛的抑制,它由脑干中特定的中枢进行调节,与大脑神经递质的代谢和积贮有密切的关系。睡眠和人的意志有关,但又不受人的意志的绝对控制。 神经衰弱患者由于大脑皮质的内抑制机能减弱、兴奋亢进,不易引起广泛的抑制扩散,因此难以进入睡眠状态。或者虽已引起抑制过程的扩散,但扩散的范围不够广泛,所以睡眠不够深沉,容易惊醒,或者睡眠的时间太短,习惯早醒,醒来之后不容易再唾了。 失眠也常发生于正常的人,其原因如,生活中发生了什么特殊兴奋或懊恼的事情、有事牵挂,心中不安、忧虑、烦躁、恐惧或是睡前太兴奋了,在脑子里产生了过分强烈的兴奋灶,一时难以抑制下去(睡前看电影或玩游戏等)或是睡眠的环境不好,太冷、太热、太亮、吵闹,或是换了新的环境,打乱了生活规律,延误了睡眠时间而睡不着;或是身体上有什么病,如胃肠病、某处疼痛等,有些人在睡眠时肚子饿了也会失眠。有的人半夜因某种原因而醒来,醒后他想利用时间考虑一些事情,于是越考虑越兴奋就不想入睡了。生物的活动,都是有自然的节律的,人体的机能倾向于按一定的时间周期活动,这就是“生物钟”现象。你如果今天这个时候很清醒,明天这个时候也会醒来。日子一久,就会成为习惯,要改变习惯就不那么容易了。以上所说的都是属于生理性的,并.不是病理现象,只要找出原因,注意改进,就能好转,并不能算是神经衰弱。 神经衰弱是去除上述种种原因之后仍是顽固不能入睡,长期失眠后白天精神萎靡,头痛脑胀,觉得很痛苦,到了晚上躺下去时忧虑紧张,急于想入睡,反而增加了精神负担,更难于入睡了。于是,因失眠而焦虑、因焦虑而更失眠,互为因果,反复影响,病情似乎越来越重了。这就是神经衰弱的失眠症状了。 很多人问,一夜睡几小时才算是正常的睡眠呢?这是没有一定的。一般说来,成人须睡7~8小时,婴儿须睡16~18小时而三岁的儿童须睡12小时。但成人如睡
不到7~8小时不一定就是失眠,因各人生理情况不同,所需睡眠时间差异甚大。有人睡7~8小时还不够,有人睡5~6小时就足够了。只要睡醒后能精力充沛,少睡几小时也无所谓。许多有名的科学家和政治家,日夜操劳,睡眠时间都很少的,有的睡4~5小时就足够了。大发明家爱迪生和大科学家爱因斯坦等都睡得很少。 多梦是怎么回事呢?梦是当大脑皮质极
大部分处于抑制状态时,皮质下中枢和皮质中孤立的兴奋点的粗糙的兴奋活动,它们是以前生活经验中留下的痕迹的再现,由于失去了大脑皮质正常的分析和纠正,可以活泼多变,荒诞离奇,但往往仍和本人的思想愿望有所联系,所以有“日有所思,夜有所梦” 的说法。梦的内容和睡眠时感觉器官所感受的刺激也有关系。睡着时由体内或体外来的刺激传到中枢神经往往被错误地感受着,与实际情况不相附合而幻成了梦境。例如当睡着时脚伸在被窝外而感觉冷时,就会梦见自己赤着双脚在雪地里走路,膀胱胀满时可梦见在街上到处找厕所而找不到;闹钟响了,可梦见许多碗碟掉在地上的情景。身体的病痛也可在睡眠中反应出来。 很多病人诉述他们整夜都在做梦,这是不确实的。科学家做过实验,发现睡眠分两个时期,正相睡眠期(也叫轻度睡眠期或慢波睡眠期)和异相睡眠期(也叫反常睡眠期或快波睡眠期)。人睡觉时这两种时期在互相轮换,每个周期约90一120分钟,在八小时睡眠中共有5~6个周期。正相睡眠期是不会做梦的,只有在异相睡眠期才会有梦境。因此,整个晚上最多只能做5~6次短时间的梦,总的做梦时间只能有1~2小时,决不会整夜做梦的。如果此人在异相睡眠时(即有梦境时)被惊醒,他就能清晰地回忆自己的梦境。如果做梦后不在当时被惊醒,随着睡眠周期的转换,逐渐进入正相睡眠,而梦境就不能再被记忆了。因此,人如果经常被恶梦、或身体不适或皮质特殊警戒点(如牵记着一件事情)所惊醒,他就会多次有梦的记忆,就会觉得梦特别多。如果此人整夜睡眠很好,睡眠周期自然变换,而清晨也是从正相睡眠中醒来的,自然就觉得没有什么梦了。 做梦是件极普通的事,不论健康人、生病人,不论大人,小孩都会做梦,只是有的人不去注意它,醒来就忘掉了,而有的人很注意它,醒来后有意识地进行回忆,于是梦境就更清醒了。这些都是生理现象,用不着担心,如果身体或精神上有什么病痛,这些病痛可经常对大脑皮质有不良刺激,或者心里经常在忧虑某个事情,忧郁的情绪经常萦回在脑际,很容易幻成恶梦、慌梦而致半夜惊醒。 注意力不集中和记忆力减退 由于兴奋亢进和消耗过度,很多活动不能持久,容易疲劳。特别在脑力劳动时表现得更明显。复习功课时思想很容易开小差。这是因为,第一,病人消耗亢进,易于疲劳,学习和工作在皮质的兴奋性不够强烈;因为兴奋力量不够强,在皮质引起的负诱导也就不深,外界来的轻微刺激就可在大脑皮质引起新的兴奋灶,同原来的兴奋灶相竞争,使之不能专心学习。其次,他们的注意力和记忆障碍常常具有明显的内容选择性,他们的注意力常常围绕在自己的病情和几件特别引起自己烦恼的事情上,因此造成对工作和学习的注意力不够集中。因注意力不集中而继发性地使记忆力减退,工作和学习的效率显著降低。但是病人对于他的病的不利解释都能记得很清楚,甚至有时达到强迫思考,不易摆脱的地步。这是因为他经常考虑自己的病,疾病在他脑子的相应皮质区已经成为兴奋灶,负诱导抑制了对其他事物的注意。
植物神经功能紊乱
植物性神经是管理身体内脏、血管、腺体等运动的,如心眺、呼吸、胃肠蠕动、血管收缩或舒张、排泄大小便、出汗、性机能等筹。它们都是受大脑皮质及皮质下中枢的领导的,在大脑皮质兴奋和抑制失却平衡的时候,植物性神经系统的功能也会紊乱。在病的各个阶段都可以出现植物性神经系统的症状,症状可多种多样,性质可千变万化,有兴奋增强症状,有抑制症状。如血管舒缩机能失调时,可产生头痛、肢体痛、脸色一时发红一时发白等;胃肠消化运动失常,可致消化不良、胃痛、胃胀、便秘、腹泻等等;很多病人轻度运动后,或感情稍有激动时,就发生心跳过速、气喘胸闷;有的病人常有脸色改变、自觉热气上冲、出汗、口干、手足发冷等症状;另有些病人有皮肤划痕症(在皮肤上划一下就显出一条红色隆起的线路);还有许多病人有性机能障碍,如遗精、阳萎、早泄、月经失调等。这些症状往往使病人很苦恼,误以为有了严重的器质性疾痛,实际上不过是个植物神经功能紊乱而已
神经衰弱的病理恶性循环
上述因兴奋亢进和消耗亢进或植物性神经失调所产生的例如头痛、失眠、消化不良、性机能改变、心跳等种种症状扰乱病人的生活,并使病人深感不安,认为自己患了难治的严重疾病,因而焦虑、恐惧、紧张、甚至产生悲观消极情绪,痛苦万分。这样加重了神经系统的负担,会使神经更加“衰弱”,而使症状更加增加和严重起来。神经衰弱病人对于身体的症状,如头怎么痛、心怎么跳、胃怎么不适等非常注意,经常在脑子里想它,在仔细地体味它,于是使相应区域更加兴奋,感觉阈更加下降,症状越来越明显,越来越严重。这些,就是神经衰弱的“病理恶性循环”很多病人原来起病时的原因早就不存在了,就是由于这个循环,把神经衰弱发展起来和维持下去的,致使虽然用尽良药也顽固不能治愈。如有的人开始只是因为某种原因而偶然失眠一、二夜,但此人异常紧张,误以为患了病,每晚睡下去前都非常害怕,怕“今夜是否又要失眠”硬缩着身子,闭上眼睛,等待人睡,焦急地听着时钟声“的搭、的搭”地走过去。越是焦急越睡不着,越睡不着越焦急。这样几天睡不好,当然头痛、头晕、心跳、消化不良等症状陆续出来了,病人当然更担忧。于是渐渐地成为一个典型的经衰弱的病人而且越来越严重了。不打断这个循环是不能挺病治好的。
神经衰弱的预防和治疗
为什么神经衰弱是治得好的病?
当你了解神经衰弱的产生原因以及神经衰弱的症状是怎样发生的之后,就明白了神经衰弱是神经系统功能上的轻度紊乱,脑子里既不长瘤也不发炎,产生神经衰弱的各种原因是可以设法消除的,去除这些原因,再经过适当的锻炼和治疗,大脑的功能完全可以恢复。根据巴甫洛夫高级神经活动学说的观点“神经过程的过度紧张是神经衰弱发生的基础,神经过程的强度、均衡性和活动性是经常变化的,它们可以衰弱或破裂,也可以受锻炼而恢复,而坚强。”也就是说神经衰弱之后,并非就一直衰弱下去,它可以改变,经过适当的锻炼,完全可恢复正常状态,并且坚强起来。所以, 我们可以作肯定的答复:神经衰弱是治得好的病。 为什么有些 病人经过治疗而仍没有治好呢? 不少神经衰弱的病人到处求医弄药,一听到别人介绍什么药有效就千百计去寻觅,以为神经衰弱就是脑子“虚弱”,因而经常打补、吃补药,如葡萄糖,维生素、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A、苯丙酸诺龙、补脑汁、猪脑子、核桃、牛鞭子等来补脑。也有些病人因头痛而服用止痛药,因失眠而服用安眠药,还服过很多溴剂,然而,都只能收一时之效,而仍然摆脱不了疾病的折磨, 这是什么缘故呢?这是因为治疗不得其法。俗语说”牵牛要牵牛鼻子“。上面这些疗法都不是根本的疗法,不是全面地针对神经衰弱的本质进行的治疗,因而不可能从根本上把病治好。 神经衰弱不是脑子”虚弱”,光用补针补药来强壮脑子是无剂于事的,神经衰弱也不是局部的临时性病痛,用止痛药、安眠药等,这种头痛医头、脚痛医脚的办法也是不能解决根本问题的。
治疗神经衰弱的正确途径
神经衰弱是大脑皮质神经细胞功能的失调,引起失调的原因是神经系统受长期紧张的、超强度的、转变剧烈的、互相矛盾的、不规则的、单调的刺激。按照“治病必求于本”的精神。治疗神经衰弱应该首先解除神经系统的过度负担,缓和神经系统的紧张状态,增强神经系统的活动过程,使其重新协调和健壮起来。因此,神经衰弱的治疗不同于其他躯体疾病的治疗,它不能单纯依靠药物也没有特效药可以依赖,它主要依靠病人的自我锻炼来治疗。如果病人能真正理解自己疾病的本质,消除了焦虑和恐惧,而且有坚强的意志来改变自己 的不良习惯(包括心理的和生理的)和生活规律,不吃药也能痊愈。相反,如果病人不了解疾病的本质,不能发挥主观能动作用,只是被动地依赖医生和针药,那么,即使药物堆积如山也是难以把病治好的。
治疗神经衰弱必须调动各方面的积极因素
神经衰弱的朋友们都急切地希望医生能够用特殊的有效的方法在短期内把病治好,这种心情是令人同情的,我们渴望着脱离困境,恢复健康,早日过“正常人”的生活。这就是调动积极因素的主要方面。病人有了积极性,才能努力去掌握有关治病的知识,才能认真寻找出致病原因而加以去除,才能调动良好惰绪,合理安排工作学习和积极的生活方式,才能坚持锻炼。这一切都是建筑在以发挥病人的积极性为前提的基础上。 战胜疾病的另一个积极因素就是医生,医生的治病信心自会通过谈话、检查、处理等微妙地影响病人。神经衰弱病人就诊时一般主诉甚多,有的医生对之会流露出“无能为力”的甚至不耐烦的表情。病人头痛,医生也“头痛”,或用简单的方法处理了之。这样会在无意中使病人失去治病的信心,会影响治疗效果。医生不仅要积极地思考病人得的是什么样的病,更要思考得病的一个什么样的人。才能以自己丰富的学识、诚恳的态度、治病的信心去感染和鼓励病人,并指导病人如何去战胜疾病。二者配合得越好,治愈的速度越快,痊愈的希望更大。
确切认识神经衰弱的真面目
前面以大量篇幅叙述神经衰弱的症状、原因和发病机制,目的是要使读者认识神经衰弱的本质。事实证明,一位神经衰弱病人如能明白这种疾病的真面目,他就可以掌握住这种病发生的规律,知道怎样来治疗这种病,也可以明白为什么要用这样的方法来治疗,并且更重要的可以解除对它的焦虑和恐惧,减轻神经系统的负担。差不多所有的病人都对这种病存在着焦虑和恐惧,由此使症状加重。焦虑和症状加重可相互作用形成恶性循环。这都是因为对这病不了解,不知这病将会发展到怎样严重的地步的缘故。现在明白了,知道这病并不象想象的那样可怕,而且肯定可治得好。可以消除对它的焦虑和恐惧,从而打破这种恶性循环这情况好比我们走进一间陌生的黑房间,常可产生不安和害怕,如果我们已知道了这房间里的全部内容,那就不会有什么害怕了。这就是认识神经衰弱真面目的重要性。
愉快的情绪是治病的要素
前面以大量篇幅叙述神经衰弱的症状、原因和发病机制,目的是要使读者认识神经衰弱的本质。事实证明,一位神经衰弱病人如能明白这种疾病的真面目,他就可以掌握住这种病发生的规律,知道怎样来治疗这种病,也可以明白为什么要用这样的方法来治疗,并且更重要的可以解除对它的焦虑和恐惧,减轻神经系统的负担。差不多所有的病人都对这种病存在着焦虑和恐惧,由此使症状加重。焦虑和症状加重可相互作用形成恶性循环。这都是因为对这病不了解,不知这病将会发展到怎样严重的地步的缘故。现在明白了,知道这病并不象想象的那样可怕,而且肯定可治得好。可以消除对它的焦虑和恐惧,从而打破这种恶性循环这情况好比我们走进一间陌生的黑房间,常可产生不安和害怕,如果我们已知道了这房间里的全部内容,那就不会有什么害怕了。这就是认识神经衰弱真面目的重要性。
愉快的情绪是治病的要素
情绪是人对客观事物的态度的一种反映。情绪对躯体生理功能有着直接的影响。近代脑科学的发展认为,丘脑、下丘脑、边缘系统、网状结构和大脑皮质在人的情绪活动中起着重要的作用。因而一切生理功能变化伴有相应的情绪反应;反之,情绪对生理功能也有着直接的影晌。人在情绪状态下表现出许多生理反应。植物神经系统,内分泌系统,呼吸循环系统,骨胳、肌肉系统等,在情绪状态中都起变化,例如愤怒激动引起血糖、血压、血液含氧量升高,
肌肉紧张。惊惧引起冷汗、口干、脸色发白。焦虑忧郁抑制胃肠蠕动及消化腺分泌。 愉快感、自豪感、幸福感、友谊感、轻松舒适感、美感等良好的情绪,通过皮质与皮质下神经过程,通过植物神经系统与内分泌系统使各系统各器官的功能协调,从而促使人体内的环
境平衡。首先得益的无疑是神经系统。 良好的情绪使人增强活动能力,是一切工作、学习、生活的热源。这种热源正是预防和治疗神经衰弱的抗病力量。所以不论是医务人员在治病过程中,还是神经衰弱患者在自我疗养过程中,对于充分调动患者良好情绪来起到治病作用这个问题,必须予以充分重视
如何培养愉快的情绪
对于我们神经衰弱的病人来说,很多是长期在不愉快的情况中生活着的,无怪乎我们既容易得神经衰弱,在治疗过程中又不那么顺利了。也许有人会这样感叹地说:“'我何尝不知道情绪愉快对疾病痊愈的好处,何尝不希望能愉快呢!可是失眠、头痛、东痛西痛如何愉快得起!" 我们完全可以理解:一个人受着疾病的折磨,而且往往时间较长,在肉.体上和糟神上都会遭受到痛苦;在这种情况下谈“愉快”,说起来容易,但要在实际生活中体现出来,就不那么简单了。 人生在世界上,不如意的事是常常碰到的,人的主观愿望和客观现实之间往往会有距离。主观愿望是根据各人自己的需要,自己的感惰、自己的经验而产生出来的。客观现实却是遵循客观规律自行其是,不以人们的主观意志为转移的地在演变的。当人们的主观愿望与客观实际相接近的时候,不愉快的事情就少一点;当人们的主观愿望和客观实际脱离太远时,不愉快的事情就会多一点,甚至会觉得处处碰壁、事事倒霉。《渔.夫与金鱼》的故事是大家所熟悉的,当老渔翁拿回一只他们所渴望的木盆的时候,按理老太婆应该很高兴,但是性格贪婪的老太婆不但不高兴,反而怒骂老头子不再多要一点。当老头子求到了漂亮的房子,求到了给她做贵妇人和女皇的荣耀时,她也仍不能满足,始终没有愉快的情绪,只有愤怒和埋怨。在现实生活中当然不会有这样的人物,但个人欲过高脱离客观实际而造成自己不愉是经常碰到的。 同样一件事情,不同思想方法、不同性格的人,甚至同一个人在不同的处境下,都会产生不同的情绪。例如有的人为筹备婚礼不够排场而发愁,有的人认为艰苦朴素、婚事新办更幸福。又例如对亲人的丧亡,有的人痛不欲生,对一切无兴趣!有的人认识到生老病死乃人生规律,能忍痛节哀,,仍然正常地生活,清醒地处理事务做好工作。有的人失恋之后茶饭无心,思想转不过弯来,有的人很快就摆脱了。高考落榜以后有的人灰心丧气,有的人则能视失败为成功之母,道路就在自己的脚下,更加发奋。在对待荣誉、地位、物质待遇等问题上也都有着不同的感情和看法。有的人喜欢和别人比地位、比工资,“人比人,气死人”,,耿耿于怀,斤斤计较;有的人则热衷于自己的事业而对荣誉、地位、物质享受不作过多考虑,则对工作对生活表现出无限热情。一般说来,思想开朗胸襟开阔的人不必要的忧愁烦恼会少一些,虽然心理冲突在任何社会对任何思想水平的人都是难以绝对避免的,但也确有不少烦恼是可以避免得了的,如有的人考虑题偏执,有的人不从大局出发而只从个人角度来考虑,有的人过多地考虑了未来的事,所谓“杞人无事忧天倾",有的人对自己身上有点病痛不听信科学的检查与解释而轻信道听途说,。。。。。都会徒然增加们自己的烦恼。 因此,要摆脱不必要的烦恼,摆脱不必要的思想负担,首先要加强思想修养,改变自己性格上的弱点,学会豁达大度,开朗乐观。我们要善于寻找乐趣而不是自寻烦恼。即使碰到难办或不愉快的事情,也应该用冷静的态度,客观地分析以求得解决。问题之所以难以解决,不是因为不能解决,而是我们目前还没有找到很合适的方法。自己一个人想不通的时候要善于找别人商量帮助。一个人的思路往往狭窄,“当局者迷,旁观者清”有时候自己砖在“牛角尖”里越想越想不通,找别人商量很可能得到新的启发,有时会得到疏导而豁然开朗。因此,千万不要把问题沉甸甸地闷在肚子里长期地闷闷不乐。
要学会控制自己的情绪,约束自己缺乏理智的言行,抑制消极情绪和冲动行为,摆脱被疾病所左右,反被动为主动。神经衰弱患者往往脾气暴躁,或自制力差,虽然这也是病的症状表现,医生和我们的亲人应该对此有所谅解。但我们却不能认为反正症状就是如此,主观上不加控制而事事任性,常常发脾气。一发脾气,通过大脑的边缘系统、植物神经系统、内分
泌系统,影响到其他各系统各器官的正常功能,冲击了人体内环境的平衡状态,势必对神经系统增加不良刺激,造成调整它的功能更加困难,对治疗更加不利。由此推开,我们更应该少看一些悲剧或对我们有很大刺激的电视或影片。好的汽车不能缺乏制动器,健壮的神经系统不能缺乏自我控制的能力。知我控制能力的锻炼和提高也就是抑制过程的增强和恢复过程。可把每一次控制自己情绪的成功,看作是战胜疾病的有一次小的胜利。 过于急躁的病人要学会自制、沉着、冷静。性格孤僻的人要培养合群、活泼、开朗。做事犹豫不决的人要锻炼果断(以深思熟虑和勇敢为前提,不是轻率、鲁莽、轻举妄动)地处理问题,不要踌躇多虑。任何人总难免有考虑不周或处理不当的事情,对此也应冷静的实事求是的总结经验教训,而不要过分的懊悔埋怨、心情沮丧。“吃一堑,长一智”也不一定是坏事,少回忆不愉快地过去,多体验现实的幸福,多展望未来的美好。要善于与人共处,同学、亲友、邻里之间,意见分歧,厉害矛盾或误会也是难以绝对避免的,要善于体谅别人的处境,不要意气用事,不要为了几句话吃亏而斤斤计较,多做些谦让并不会失面子,相反的得理让人更受人尊敬。 怡情养性也不是一朝一夕 就可以轻而易举办得到的,要靠坚强的意志,长期的磨练,千里之行,始于足下,病势所催,只争朝夕。下定决心,采取措施,纠正自己的性格是完全可以办得到的。只要你对良好的性格有心有意,良好的性格自然会对你有情有意。 合理安排工作学习改进工作学习方法 无论做什么工作,都必须充分了解这项工作的性质和意义,明确其目的和要求。尽可能避免不理解也要执行。工作前要有充分准备,正确估计自己的能力,估计主观方面和客观二方面的有利因素和不利因素,这样才能树立充分的信心,有坚定的意志和充沛的精力去完成工作。工作方法上要分别轻重缓急,一般急事先做,不急得后做,易事先做,难事后做。不要眉毛胡子一把抓,急事临头“开消防”。做什么工作都要讲究实效,不要松松垮垮。不同类型的工作(如计算、写作,会议讨论、体力劳动等)尽可能作间隔安排,以提高效率,保持紧张而有序,紧凑而不忙乱的工作或学习气氛。 要注意劳逸结合。干什么工作都要注意高度集中,竭尽全力,,我们提倡要通过工作学习让神经系统造成一定程度的疲劳。这个“一定程度”是指按个人的体质,特别是神经系统的耐受力而异 。劳动之后要以积极的态度、选择适当的及时休息。休息的时候不要再 牵挂工作,尽量提高休息的效果,再以 更加旺盛的精力
投入工作和学习。有劳有逸,把“高质量的劳”与高质量的逸“有节奏的和谐的结合起来。使神经系统通过锻炼,提高耐受能力。
在学习知识的同时必须及早十分重视学习能力的发展,在积极的自觉地掌握系统科学知识的时候,也就形成并发展了学习能力(观察力、注意力、记忆力、想象力、思维能力等)。已经形成的学习能力又反过来影响掌握知识的难度和速度。由于能力的发展比知识的获得速度较慢,所以有时看起来还能在一定时期和一定范围内去从事学习,似乎矛盾还不大,但随着学习的 材料越来越复杂,倘若学习能力未能相应发展,就会出现“力不从心”状态,成绩下降,因而不能单纯追求知识量的增加,必须同时及早重视学习能力的发展。 神经衰弱患者常常为注意力不集中这一症状困扰,由于注意力不集中直接影响了工作和学习的效率,难免产生焦虑和苦闷。焦虑等不良情绪又给已经衰弱的神经系统增加沉重负担,抑制 过程更加减弱,兴奋过程消耗亢进或趋于弱化,两者之间更不能很好的协调,这样旧的神经暂时联系不容易复现,新的神经暂时联系不容易建立,优势兴奋中心更加难以维持,因而不能很好的进行学习。在这种情况下倘若单从思想认识、责任感等方面去寻找原因也是片面的,可能越找越苦闷。只能“牵住牛鼻子”,及早把病治好。神经系统的功能恢复了或更加健壮了,注意力自然而然会集中与稳定的。 其次,可在现有的起点上通过锻炼提高注意力。开始锻炼时,必须正确估计与正确对待现有的能力作起点,即能维持多久就维持多久。宁可为时短一些但要保证只允许维持一个优势兴奋中心,不允许多个兴奋中心相互干扰相互争夺现象。待等养成了能够集中注意力从事学习的习惯之后,再逐步延长时间,优保质再求量,
练就一种在较长时间内集中注意进行学习的好本领,不要苛求,正象过于劳累的两条腿在恢复过程中的锻炼一样,既要用意志和毅力坚持锻炼,又不可苛求冒进。
学习目的不明确、对学习材料缺乏直接兴趣、心理问题(如缺乏信心、压力感等)、环境过于嘈杂、学习材料不合适„„各种原因引起的注意力不集中现象不属于神经衰弱而是正常现象,除用上述锻炼外更需针对不同原因及时加以纠正预防神经衰弱。 要提倡不畏艰难在知识的大海中勇于拼搏的精神。但拼搏精神必须遵循循序渐进的原则。要正确估计和正确对待自己的已有知识水平和学习能力,不要脱离实际地去学“高、难、深”的东西,也不要多“炒冷饭”,容易松垮疲沓。要保持在“跳一跳能够把果子摘得下来”的难度。保持大脑皮质最适宜的紧张度。 此外,努力掌握一些学习方法,例如把须识记的、须理解的、须演算的等各类学习作间隔安排。伟大导师列宁在给他妹妹的一封信中说:“我还劝你按现有的书籍正确地分配学习时间,使学习内容多样化。我很清楚地记得,变换阅读或工作的内容,翻译以后改阅读,写作以后改体操,阅读有份量的书以后改看小说,是非常有益的。„..”又例如,记生字用多种器官协同活动,即眼看、手写、耳听、目念、脑子想着字义,这样来自不同感觉通道的信息同时在大脑皮质留下“同一意义”的暂时神经联系痕迹,比默念容易记得牢。
总之,有志气有信心,着眼提高学习能力。及时正确处理不利学习的心理问题(如压力感),努力掌握学习方法,是青年人预防和治疗神经衰弱的一个方面。 热爱劳动对治疗神经衰弱的积极意义 许多病人因各种原因而参加了体力劳动,过半年或一年之后,症状非但设有加重。相反地,原来那些繁多的症状显著地减轻了,甚至痊愈了。我们还注意到一个现象,神经衰弱大都发生在脑力劳动的知识分子中,而较少发生于体力劳动者身上。这是什么道理呢?因为体力劳动能锻炼人的机体,促进全身新陈代谢和增进人的血液循环、呼吸、消化等机能,健全人的体魄和增强人的抵抗力。同时,通过大脑皮质的诱导规律,体力劳动在大脑皮质相应区域建立的强大兴奋区,驱使一部分由脑力劳动或思想负担等所兴奋了的区域得到更深的抑制,这样就减少了或避免了这些区域过度疲劳的机会,由此可以说明,体力劳动对于治疗神经衰弱是有积极意义的。当然我们并不是说所有神经衰弱的人都必须进行同样的劳动治疗,还是要根据症状的轻重、年龄、体质等具体情况来决定劳动的强度和方式。 强调体力劳动在治疗过程中的作用,并不是提倡患神经衰弱的同学、工程师、会计、教师都去转业从事体力劳动。而是建议患者,在工作和生活中,在条件许可的情况下,有意识的安排一些体力劳动是有好处的。例如到不远的地方去联系工作,若时间不甚匆促尽量以步代车、以步代电梯。每周应当参加些体力劳动,如绿化环境、打扫卫生,自己动手做点花式菜点,窗前屋后种点花草以及其他家务劳动。注意量力而行,避免过度疲劳。
不要老是被症状所吸引
曾经有一位大学生,看到有俩位同学发现有肺结核,而自己也有点咳嗽,怀疑自己也得了肺结核病,常注意胸部。觉得有点隐痛,精神负担沉重,食欲也减退了,下午觉得似乎有些发烧,量量体温,确实也高了一点,并且夜里常有冷汗。这样他就以为自己也得了肺结核了,情绪上起了极大波动,症状也更加明显了,于是他安排好了休养的计划,再去作X线检查,哪知检查的结果是肺部完全正常。这样一来,精神上的包袱立即去掉了,不再注意胸部,于是胸痛、食欲不振、发烧、出冷汗等症状一扫而光,身体即恢复了正常。这说明老是想着病,把注意力老是集中在身体上,无病也会觉得有病了。如果真是有了痛病,如患了神经衰弱,注意力老是被症状吸引着,精神上负担愈来愈重,症状也会加重起来,并且可能还会增加新的症状,因而大大地妨碍了治疗。然而,失眠、头痛、糟神萎顿„„是多么痛苦,怎么能不注意
它呢?说起来是容易的,不要理睬症状就得啦,做起来可不是那么容易。是的,这确实是很困难的,但是为了治好病,我们总得尽力来克服困难。 其实,对付神经衰弱那些繁多的症状,这里有个战略间题:不要被症状所吓倒,任凭它多么虚张声势,锨起多大狂澜。充其量,也不过是高级神经中枢“统帅”过度疲劳了,管理.水平下降,领导不力而己,下面发生了点暂时紊乱,没有什么了不起。不一定要同它针锋相对,头痛医头,脚痛医脚,被症状的起起伏状所左右。只要掌握主动权“牵住牛鼻子”,着手加快'整顿统帅,“统帅”整顿好了,下面各系统各器官都自会“拨乱反正”的。大脑皮质的功能恢复了,失眠、头痛、注意力不集中、乏力等等症状自会烟消云散而自愈的。
怎样才能达到休息的最大效果
休息,是消除疲劳,恢复和提高劳动能力不可缺少的方法;休息在神经衰弱的治疗方面也占很重要的地位。神经衰弱发生之后,用休息来使它恢复常态,正是针对这病的本质的治疗。可是怎样休息呢?这是一个重要问题了,有些读者也许会立即回答“这还不筒单么,谁不会休息呢!身体疲劳了,在沙发或床上舒舒坦坦地躺躺,四肢伸展得舒服些,这还有什么可讨论的!”对的,这样的确是休息。然而很多神经衰弱的人曾这样休息过了,而且有些人这样休息了很长时间,而他们的病呢,却还是依然如故,并未因休息而得到改善。这样看来,对于休息,是有讨论一番的必要了。列宁同志说过:只有会休息的人才会工作。我们仔细体会一下这句话,就可以知道休息是多么重要,并且,不是什么人都能不学而“会的
休息不一定就意昧着静止状态,相反地,休息也往往在很多活动中体现出来。上述那样安静休息的方法,固然在某些情况下也可消除疲劳,但它不能使神经系统进一步强健起来。对普通正常人来说,在某些不安定的工作以后,或是在持续了相当时间的体力劳动以后,那是需要适当的安静休息的,但在安静地休息了一定时间以后,还须进人积极性的活动休息,才能收到休息的最大效果。在一个单调的工作以后,或是在紧张的脑力劳动以后,那么,对多样性的活动休息就更具存重要意义了。大部分劳动者则需要活动的休息与安静的休息两者互相交替进行。
对神经衰弱的人来说,如果他们的神经系统因长期的过度紧张或过于刻板而发生了衰弱,那么他们就更不宜完全采取安静的休息。因为,安静休息只能使神经系统的衰弱状态继续下去,而无从产生使它强壮起来的作用。而且采用安静的休息时,神经衰弱的人比一般人更难以克制脑子里那些胡思乱想,并且带有或轻或重的焦虑成分,因此更助长神经细胞的兴奋性亢进和消耗性亢进,因而不能达到治疗的要求。所以,对于神经衰弱的病人,更需要的是积极性的活动休息,借以锻炼神经系统。至于安静休息,也是不可缺少的,尤其在肌肉进行了一定时间的活动以后,必须要有适当的安静休息。 对于一部分因神经系统急剧的超强度的紧张而发生的神经衰弱,安静休息就更加需要了。为了提高安静休息的效果,排除脑子里各种各样的杂念,可按照各人的生活经历回忆那些最美好的情景,如黄山云海、北海白塔等,把自己置身于摄象中的“仙境”。尽管如此,经过了一个时间的安静休息后,仍须转入积极性的活动休息中去。
休息与体育相结合
体育活动能增强人的体质机能,增进人的健康,早已被大家所公认。体育能够治疗疾病也早已发现,在春秋战国时代,有人用呼吸锻炼和肢体活动来防治疾病。三国时代名医华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作编成五套体操,并用它来治疗疾病,称之谓“五禽之戏”,气功、太极拳都早已用来作防病治病,因此我国用体育锻炼来治疗疾病的历史悠久,被公认为医疗体育的发源地,近代医疗体育的广泛开展,更是医学科学百花园中一支具有独特风格的玫瑰。 体育活动在神经衰弱的治疗中占据极其重要的地位。斯莫.伊凡诺夫在他所著的《医疗体育》中写道:“医疗体育是治疗神经衰弱的无可替代的方法。”我们在前面不止一次地提到治疗神经衰弱主要须运用锻炼的原则,用锻炼的方法使衰弱的神经系统强健起来。怎么个锻炼法
呢? 就是运用文娱体育活动,特别是体育活动,是锻炼神经系统的良好方法。体育活动也是神经活动的体操。 神经系统把身体内部无数的部分互相联系起来,又把人体作为一个复合体系而与无数的外来影响(包括自然的、社会的)相联系起来。高级神经——大脑皮质领导着和调节着一切器官的功能。一切系统一切器官在大脑皮质中都有它们的“代表”。各种体育活动,对于肌肉系统、呼吸、血循环、消化活动、营养上的变化等都有良好的适应效用,而这些效用同神经系统是完全分不开的。体育活动可以改进条反射的联系,可以积极地改善各器官之间的共济作用,从而使人体的活动变得更加规律化,提高各种动作的准确性、协调性,和加快动作的反应速度。 体育活动可使肌肉内的毛细血管扩张,加快血液循环,增强了肌肉的新陈代谢,从而可使肌纤维变大变粗,故而可使我们变为强而有力。 在体育活动影响下,全身组织的气体交换作用也增强了。一个人在静止时,每分钟通过肺的空气量约为3一4升;在体育活动时可增加到80~100升。大大的增加了肺活量,促进了气体交换过程。 循环系统在运动时更进一步提高,新陈代谢率也发生了很大变化,当静止时,心脏每分钟约输出血液3.5升,活动状态下可增加到每分钟40升,这主要是由于运动后肌肉的收缩新陈代谢的增加促使了心搏出量增加,提高了全身血液循环量和加快了循环速度。全身各器官获得了较大的血液供应,因而功能加强。脑子自然也不例外,相对的也得到更多的血液供应,可使它逐渐强壮起来。 体育活动也可以促进消化功能,使全身各器官获得更多的营养物质。此外,体育活动也增强了内分泌系统的工作。也加强了骨胳和韧带的支架和活动能力。 以上种种变化,都要通过高级神经活动,所以体育活动是使神经过程的强度、平衡性、灵活性都得到了全面的锻炼。斯莫.伊凡诺夫在他所著的《医疗体育》中写道“医疗体育的最后目的,就是要训练那高级神经中枢对一切器官进行着机能性的调节作用。”
体育运动对人体的益处,对预防与治疗神经衰弱的作用何止在这些生理方面。在心理方面更有其独到的功效。体育运动可以纠正人们的心理弱点,提高对不良刺激的耐受力。例如,单双杠、跳马、跳高、溜冰游泳等活动,要求人们不断克服胆怯、犹豫,培养果断、勇敢。篮球、排球、足球、拔河、接力赛等要求人们之间高度协作,克服孤独不合群的心理弱点,同时球场上紧张激烈,曲折多变,要求冷静、沉着、机智地应付自如。太极拳、棋类、平衡木、慢跑、保健操等要求神经系统有良好的稳定性和节奏性,不断克服急躁、任性和感情冲动等弱点,培养耐性、镇静。乒乓球、跨栏、击剑等要求独立地及时地抓住战机作出判断和动作,克服优柔寡断及依赖性,培养果断性独立性。太极拳、练功十八法、广播操、散步等简而易学,容易培 养信心。 勇敢、果断、合群、沉着、镇静、耐心等等心理素质正是对神经衰弱最好的“内在免疫力”,它可以使各种“可能致病的因素“成为无害,降低对有害因素的易磁性,增强挫折容忍力,从而有效地预防与治疗神经衰弱。 神经衰弱的病人可能会这样感叹!体育运动的好处是明白了。可是自己的身体太衰弱了,天天头痛,夜夜失眠,混身软绵绵地疲倦不堪还怎有力气去进行体育锻炼呢?这种想法也是可以理解的。可是,问题还在于神经衰弱的病人特别需要通过体育运动来调整神经系统的整体功能。犹如过度疲劳了的两条腿,又痛又酸行动困难,倘若长期不作活动,势必肌肉萎缩更加不能行动,因而尽管行动不便也仍然要通过活动来进行治疗。神经系统过度疲劳之后的恢复过程也是这样的。 此外体育活动在大脑皮质相应区域所建立的优势中心,通过负诱导规律,可以驱使那些“过于疲劳了的区域”尽快得到加深抑制(休息)特别是那些未曾预期的频频的良性刺激,如一个好球入网,拔河得胜,体操动作优美„„更能使神经系统于最佳状态。是缓和神经系统过度紧张状态的“松弛剂”。 重要的问题是神经衰弱的病人在运动的方式和方法上要有恰当的安排。必须根据各人不同的年龄、体质、工种、爱好,更要根据不同的病情以及环境条件。运动量由小到大,遵守循序渐进,贪多冒进会造成过度疲劳,反而使神经系统增加素紊乱。 医疗体操是医疗体育的一种方法,适合于神经衰弱患者在家里、公园里、或单位里作为工间
保健擦。可以用柔和的复杂的动作来刺激神经系统得协调功能,也可以用有力的动作来加强肌肉的力量,或用不同的地动作对不同的脏器进行锻炼。患者可根据自己的需要调节动作的速度和运动量的大小,并选择适当的乐曲作为伴奏。 对于症状较严重身体虚弱的病人,短时间的散步也是一种很好的运动方式。步行最好在户外绿化地区或林荫道旁进行。以清晨与晚上行人稀少时为宜,要注意身体的姿势,躯干要挺直,头略抬起,上肢自然摆动,呼吸要均匀,开始时走的速度慢、路程短,本着由慢到快,由少到多的循序渐进原则,逐步根据体力所及逐渐增加路程和速度,不宜操之过急,贵在持之以恒。 太极拳以“心静”“体松”为基本要领,练拳时要全神贯注,用“意”来引导动作,
休息与文娱相结合
用进行文娱活动来转移注意的指向,并取代不自主的浮想与不良情绪,作为一种休息方式,对治疗神经衰弱是有好处的。它可以增添生活色彩而避兔枯燥。唤起人们对真理与知识的渴望和追求,对生活热爱,使人情绪饱满,调动了人体的抗病力量。 电影、戏剧、音乐、舞蹈„„一切好的文艺作品中所反映的情节意境和艺术,对神经系统产生一种适度的紧张。对大脑皮质及皮质下某些绪构(如网状系统)是一种具保健意义的“生理性刺激”。那高尚的心灵美,优美的自然景色„„给人以美的享受,对大脑是一种“滋补剂”。喜剧“滑稽、相声等恢谐、幽默、笑料不绝,有利松弛神经系统紧张状态。 音乐疗法更是取之无穷,方便易行。著名音乐疗法专家爱得华伯德尔斯基认为,音乐疗法有显效的适应证中就包括神经衰弱。有许许多多中外乐曲对兴奋抑制两个过程不平衡状态的神经系统具有”按摩“和“调整”作用。患者可以根据病情、爱好、欣赏能力、心境等情况,自己为自己开“音乐处方”。以赏心悦耳为原则。一般认为:舒缓、静谧的音乐(如摇篮曲、小夜曲之类)适用在躯体活动(包括体力劳动、走路、讲话)疲劳之后,或以小音量用于临睡之前起催眠作用。雄壮有力的音乐用在埋头读写、演算或简单重复的体力劳动之后,更能消除疲劳。用在早晨起床时有助排除倦意,起“提神"作用。 在音乐环境里作肢体节律活动更尤其奏效。不但听觉把乐曲传递到大脑,而且肢体活动(肌肉骨胳等)的刺激同时递到大脑。引起和谐的联系,促进功能协调性。 唱歌、跳舞、奏乐、以及伴以音乐的拳或操,都能对神经衰弱的预防和治疗起良好的作用。有人观察到,从事乐队指挥的人,一般都比较长寿,这可能是进入美好的音乐境界与肢体活动配合得特别和谐有关。 不要在从事文娱活动时注意分散,作不自觉的浮想,即一边进行文娱活动,一边思想开小差。做什么事情都要全神贯注,从事文娱活动也要注意力集中。神经衰弱的病人有时注意持久有些困难,不宜看冗长的或已经看过的或情节兴趣不大的电影戏剧,也不要中途入场造成似懂非懂。倘若出现注意难以持久下去,可以更换别的活动。不要勉强,否则事与愿违,不能达到治病效果。 利用日光、空气、水来锻炼身体 空气、日光、水是促进人体健康的要素。利用这自然界的三宝来锻炼身体,可以增强人体神经和心脏血管的功能,促进新陈代谢,活泼生理机能。在空气、日光、水的影响下人体会锻炼相应的非条件反射和条件反射,这些反射是人体保护性反应的基础,例如冷水或冷空气作用于皮肤时,皮肤的神经末梢受到刺激,立即把刺激传递到有关的神经中枢,引起反射冲动,使皮肤血管马上收缩,血液也就流向内脏器官。相反地,人体遇高温影响时,同样道理,皮肤血管会扩张,血液从内脏器官流向皮肤血管。倘若这种影响经常地作用于皮肤,就能锻炼并增强人体的保护性反应。此外,常在空气、日光、水中进行锻拣,可使人们不怕日晒雨淋,经得起风霜,提高神经系统耐受力,培养不怕艰苦的意志。因而能有助于防治神经衰弱。 新鲜的空气不仅含有充分的氧气,而且含有阴离子(亦称长寿素),能促进血液循环,加速人体内二氧化碳和肌肉内乳酸的排出,同时能调节神经系统的功能。城市中的工业“三废”和噪声,污染了空气`水和环境,不但会影响某些器质性疾病而且对神经系统功能的恢复有一定影响。近年来许多国内外先进城市都在披上绿装美化城市,使之公园化、园林化,使人们感到好象生活在美丽的花园中,生活在大自然的怀抱里。利用
新鲜空气进行空气浴,让身体多裸露些与空气按触,同时也可受到日光浴的影响,并吸入足够的新鲜空气。结合体育活动 ,进行锻炼,尤其能收到良好的效果。进行空气浴和锻炼以室外为宜,在树荫下、海滨、山上、露台等环境安宁、清洁、空气新鲜的地方。
日光是大地上一切生物的孕育者。合理接触它,能增强神经活动,提高调节体温的机能,并可锻炼皮肤的功能,加强防御能力。这些对防治神经衰弱也是有益的。日光浴一年四季都可以进行,以户外为宜,山上尤佳,可戴上白色布帽和墨镜。尽量裸露身体,先行局部后全身,要把身体各部轮流晒到。时间由每次5~10分钟开始。逐渐增加至数十分钟。或先晒l~2分钟。接着在荫蔽处待3~5分钟,这样重复进行。从每回重复两次,逐渐增加次数,达到每回五次。温度在荫蔽处至少需摄氏2O度。接各人情况而改变。 水能清洁皮肤,增加皮肤的排泄机能,水的温度和机械作用(如淋浴、波浪冲击)对神经系统具有良好的刺激作用和缓和的影响。冷水浴和冷水擦澡从夏季开始,逐步延至秋冬。时间以早晨起床后为宜,有助于排除睡眠后的抑制状态,能使振奋精神。温水浴宜在临睡前进行,有助于睡眠。在温水中泡上10-20分钟,对神经系统特别是大脑皮质是一种适度的良性刺激。浴后用毛巾擦身,可产生催眠作用。 利用空气、日光、水进行锻炼,最好同体育活动结合起来。这样不但方便易行,而且还能获得更大的效果。所以从事体育活动或其他活动,最好在户外绿化地区。呼吸新鲜空气并接受日光照射。在运动以后,宜进行温水浴或冷水浴,然后进行安静休息。利用空气、日光、水进行锻炼,必须从实际出发,循序渐迸,因人因时因病因地制宜。 生活规律丰富多彩 。在生物界中,有许许多多生命现象与自然界的昼夜季节变更似有呼应。蝙蝠飞翔于夏日黄昏,猫眯在深更半夜精抖擞,公鸡引吭啼于破晓之前。燕子春来秋去,桃、杏、李、梅都在规定的季节开花,这种生物按时间有节律地调节自己活动的本领,通称为“生物钟”。 人体亦有着极为精密的生物钟。睡眠与觉醒节律、血糖与激素的含量、基础代谢、体温等也受生物钟控制而变化,人.们活动规律与生物钟同步合拍,才能功能协调。因而按时入睡有利睡眠,按时进餐有利消化,按时大便减少便秘。按时工作学习有利于提高效率,按时文娱体育锻炼有利提高休息效果。人们的生活作息制度有规律,和生物钟合拍协调,有利于神经系统能量代谢,有利于神经递质的贮备。 从而使神经系统功能协调。在生活环境与规律有变更时,人体对环境也总是有一定的适应能力的,如值中、夜班的职工,就是在改变生活规律,人们只要按照特定的环境条件,把作息制度安排得合乎规律化,慢慢地会适应这种尽管有变化但仍有一定规律的作息周期。
由此可作这样建议,每一个人特别是神经衰弱的病人,都要根据自己的实际情况,订出一个合理的作息制度,并严格执行。坚持正常的生活规律看起来是一件微不足道轻而易举的事,往往被人们所忽视,但在神经衰弱的预防与治疗中却是个非常重要的问题。特别是那些以生活不规律为主要起因的神经衰弱病人,有时候作到了这一点,病就会逐渐好起来了。 要有恒心用毅力来坚持,贵在养成习惯。 生活不但要有规律、而且也要丰富多彩、充实、紧凑、充满乐趣。这就要求我们给自己配上一副“彩色眼镜”,望出去到处五彩缤纷。并扩大视野,对日常生活中一切美好的事物提高欣赏力,例如儿女在成长日新月异,食品色香味共赏,乐闻水稻高产、喜见女排夺魁,春城无处不飞花,花开花落任欣赏„...我们的生活充满阳光。欧阳修在醉翁亭记中写道:醉 翁之意不在酒, 而在乎山水之间„....当夕阳西下,人影散乱,太守归而从者乐,从者知随太守游而乐,而不知太守之乐其乐也。这意思是说:太守和从者俩人共同享受了山水之乐,而太守又感受了从者的作伴之乐。欧阳修善于欣赏,所以情趣多了。
每个人最好及早培养点兴趣活动。如书法、绘画、篆刻、集邮、摄影、吟诗、
航模、打猎、钓鱼、种花、养鱼、养鸟、养猫„.:.. 每当过于疲劳或偶有情绪不佳时,从事一下自己最爱好的兴趣活动,每每能起到独特的效果。养病期间或退休之后更成为乐此不倦的生活内容。 要打破病理的恶性循环 神经衰弱的病人往往为症状所困扰,异常痛苦。
他们把注意力集中在自己的病痛上,越注意越觉得不舒服,越不舒服越要注意,大脑皮质相应部位越兴奋,这些部位的感觉越敏感,感觉阈就越降低,痛苦就更明显。所以病理的恶性循环是神经衰弱形成和加重的原因。在此病形成之后,往往原来的那些致病因素早就不存在了,病就靠这个循环维持和发展来的。无怪乎有些病人特别是病程较长的病人自己找不到病因。 有科学家在动物身上做了实验,受试动物得了神经症后,再碰到特别大的惊吓(如大火、大水等),有时神经症反而会好转或痊愈。人也有类似情况,在第二次世界大战期间,广大人民生命朝不保夕,生活也极端艰苦,但有些国家的神经官能症发病率反而降低了,很多患者霍然而愈了。这是因为人们要竭尽全力忙于应付眼前的灾难而无暇顾及病痛,负诱导打断了“恶性循环”所致。所以病人要使自己的生活丰富多彩、充实紧凑,有意识地使之“无暇顾及那些症状”,头痛心跳的时侯谈谈心,散散步,或去参加文娱体育活动,让这些活动在皮质的兴奋区域产生负诱导作用来抑制那些病痛相应区城的敏感,使症状得到缓解。 . 失眠的人临睡前不要想“今晚又可能睡不着”,如果这样着急耽心,这个耽心就成为思想负担唤起兴奋,就更加睡不着了。大部分病人的失眠与自己焦虑紧张有关,因失眠而焦虑,因焦虑而失眠,形成一个恶性循环。
对于失眠,必须从打破恶性循环着手,且注意下面几点,睡眠情况会好转的:
1.睡眠以前精神不要过分兴奋,不宜再接触太振奋人心的场面(如看惊险小说或电视、游戏、与人激烈争论等)。睡前半小时就停止脑力劳动,去散散步、做做操,做一般的体力劳动或漱口洗脚等盥洗活动,不要再去想那个难解的习题或生活中的矛盾。下午开始(至少晚上)就不要喝浓茶、咖啡等兴奋剂。
2.卧房安静、清洁、空气新鲜流通,衣着舒适,被褥保暖恰当
3.躺下之后神经完全“放松”,丢掉一切思想包袱,驱除一切杂念,不要回想白天发生的事情。不要害怕睡不着。也不用去数一二三四五,不要再去看表,总之不必去关注什么时侯能入睡,让它自然地睡去。
4.要遵循觉醒—睡眠的周期规律,睡眠要定时。因为规定的睡眠时间与环境可以诱导睡眠,它与环境和睡前准备活动(如洗脚等)在大脑皮质以及皮质下有关结构已经建立起条件反射,成为睡眠的一种讯号、一种条件,这种“前奏曲’’讯号与“生物钟”规律合拍同步就很自然进入睡眠。如果偶有睡眠不好,第二天晚上也不要提前去睡,容易干扰觉醒-睡眠的周期规律,以坚持定时睡眠为宜。
5.治好影响睡眠的病痛,如鼻塞、咳嗽、牙痛或瘙痒等。因为睡眠是人的生理需要,只要没有特殊情况来干扰,不须你作千方百计的努力,它自会遵循觉醒-睡眠身的生理节奏,自然而然地睡去的。倘若为此而太操心太紧张反而会睡不着。当然如果生活上的特殊情况(如得到一个异常激动的消息之后)睡不着几夜也是有的,那不是病态而是正常现象,用不着耽心。
一部分病人失眠较严重,可在医生的指导下暂时用安眠药或针灸等来辅助,但不能依赖这些东西。要相信随着大脑皮质及皮质下与睡眠一觉醒有关的神经结构的功能恢复以后,睡眠情况自会逐步改善。 有些神经衰弱病人同时还存在一点器质性疾病,这也是常有的,有了病一方面要积极进行治疗,另一方面也要丢掉思想包袱,不宜把注意力过于集中在病痛上,才能减轻神经负担,有利调动人体抗病力量,有利疾病向恢复方向转化。神经衰弱的病人有时存在一些并不严重的器质性疾病,但它与神经衰弱互相烘托,形成又一个恶性循环,彼此狐假虎威、推波助澜。对此,也只有切断恶性循环,让器质性疾病恢复本来面目,才能有利治病
有计划的进行综合治疗
治疗神经衰弱,必须本整体观点从整体着手,既要找寻具体的个性因素,又要探究具体的环境因素,更要剖析这俩个因素互相匹配的环性症结。 神经衰弱的治疗必须是综合治疗,从多方面一起进行, 光用一二种治疗是难于奏效的,当然也并不是说缺乏了其中某一项治
疗的条件就无法进行综合治疗,要有机结合全面掌握,主次相映,熔为一炉。 神经衰弱的治疗不同于其他器质性疾病的治疗。器质性疾病主要依靠医生为病人治疗(当然病入也要发挥主观能动作朋),而神经衰弱的治疗,病人是治病的主力军,医生是指导和参谋。医生除了给病人作出诊断,肯定是神经衰弱这种病,告诉病人怎样认识这种病,怎样来分析得病原因,怎样来克服它之外,再为病人做一些医药治疗。病人要在医生的启发指导下,直接参与为自己拟订治疗计划。 做衣要量体裁剪,种田要因地制宜,教育要因材施教,治疗神经衰弱,要根据不同的病情、病因,也要根据具体的人和具体的客观环境(例如年龄、体质、性格、文化、工种、经济、家庭情况等)才能拟订出切实可行的正确的治疗计划来。 病人自己拟订的治疗计划,不但切中要害恰如其分,而且利于执行。对自己拟订的治疗计划,要始终不懈地坚决贯彻。不可三天打渔两天晒网、虎头蛇尾半途而废。非但在病没有治好之前要努力进行这多方面的自我治疗,而且在病好了以后仍要继续下去,这样,一方面可以预防复发,另一方面可使我们更为健康,更加强劳动能力。
神经衰弱的病人,由于较长时期地为病魔无情地折磨着,精神和肉体上蒙受了很大的痛苦,在这样的情况下,有些病人求医心切而能主动积极地投入治疗,也有些病人容易趋向意志消沉,因而影响顺利地进行各方面的治疗。医生对这样的病人更要体谅,给以更多的鼓励和诱导。 神经衰弱既然肯定是完全可以治得好的病,那么,我们尽可在战略上藐视它在战术上,要予以应有的充分的重视,许多重要的治疗需要我们自己来进行,那就要我们想方设法调动一切可以调动的力量,以确保治疗计划的顺利进行。要掌握一些有关神经衰弱的防治知识,要减轻神经系统过重负担,要培养乐观愉快的情绪,要遵守合理的生活制度,要坚持文娱体育活动,要克服自己的不良习惯,要纠正自己的心理弱点„„缺乏病人自己坚韧不拔的毅力和坚强的意志,别人是鞭长莫及无能为力的。休养不宜太多,要在活动中求休息,劳动中得康复。
神经衰弱综合治疗的具体实施与病因之间关系密切。神经衰弱的病因多种多样甚为复杂,而且往往互相诱发、牵制。有时难以分清主次。但如仔细分析,若干病因中总有一个是主要的。为了具体阐明治疗与病因的关系,我们选择了下面一些来信,分别反映以某一病因为主(远远不能包括所有的病因),并提出相应的治疗意见。 学习方法不当和各种心理因素-----学习效力低、成绩下降------神经衰弱的症状头痛、失眠、注意力不集中 ,这个过程可以从前至后,亦可从后至前,互相促进,互为因果。
1.正确解决好各种不同的心理问题。如压迫感、自卑感、孤独感、委屈感、耻辱感„„这些不良情绪,对感知、注意、记忆、思维过程起着阻抑作用,使新的条件反射不容易建立,旧的条件反射痕迹不容易复现。干扰了对信息的接收、分析、综合、贮存、提取。表现为学习效果不佳。要排除这些不良情绪对学习效率的干扰,从两个方面着手,一方面要及时处理好那些来自家庭或学校的环境因素。另一方面通过学习和锻炼,努力创造情绪转化的特定条件。情绪的好与坏是情绪的二极性,这对立的二极也可以因一定的条件而互相转化。例如,考试失败可引起愁闷,也可激奋;亲人丧亡所引起的悲痛也可以化悲痛为力量;与别人之间的矛盾可以引起焦虑苦闷耿耿于怀。也可以自己能得理让人而感到自豪。
2.性格锻炼。性格的形成贯穿于人的整个一生。青年时期是是性格塑造的良好时机。要正视并善于客观地分析自己的性格弱点,并加以纠正。要通过锻炼培养勇敢果断、稳重、开朗、合群、豁达的性格。是治疗和顶防神经衰弱不可忽视的重要一环。
3.加强锻炼。 增加体育活动的时间。根据不同体质加大运动量。同时也要丰富文娱生活。并辅以各方面的锻炼。
神经衰弱患者朋友们,为了自己的健康和幸福,为了自己曾经的梦努力奋斗吧。