眼科学专业

眼科学专业

一、培养目标

眼科学是研究人类视觉器官疾病的发生发展及其防治的专门学科,有着很强的专业特点,但又与其他临床学科和基础医学学科有着广泛的联系。眼科学研究范围包括眼的生理、生化、药理、病理、免疫、遗传以及眼的各种特殊检查和眼显微手术技术。

硕士专业学位和博士专业学位研究生的培养目标同培养方案总则。

一、第一阶段:时间三年

(一)学位课程

1.公共必修课:同培养方案总则。

2.专业课:3学分。

以自学与专题讲座相结合的方式进行,参加研究生院组织的专业课考试。

(1)自学参考书及期刊:

《眼科全书》、《现代眼科手术》、《实用眼科学》、《中华眼科杂志》、《国外医学眼科分册》、General Ophthalmology(当年涉及的最近期刊)、Ophthalmology。

(2)专题讲座:参加本学科专业组织的专题讲座,每3个月安排一次,题目附后。

(3)参加眼科学会举办的业务学习。

3.专业基础课:3-5学分,至少2门。

选修医学影像学、药理学、眼科病理等有关课程。

(二)临床能力训练

在本阶段要求研究生掌握眼科基础知识和基本技能;对眼科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断有较详细的了解和一定处理能力;熟悉并掌握观察病程及疾病演变规律,培养临床思维能力,打好眼科临床工作基础;掌握正确书写病历、带教实习医生的技能;掌握常见病门、急诊处理及重危病例抢救原则。

第一年:

1.时间安排:

门、急诊:6个月, 病房:5个月,

X线、AB超声波、眼底荧光血管造影检查、视野检查:1个月。

培养要求:

2.掌握眼科各种常见病诊疗常规,门、急诊和病房诊疗常规。学习正确书写眼科各种病案记录(入院病历、病程记录、转院记录、出院记录、门急诊病历等),达到甲级病历标准,并能向上级医师准确报告病历和病情,提出诊疗意见。掌握各种申请单和处方的正确书写。熟悉各种手术的适应症和禁忌症,掌握外眼手术操作基本功。熟悉眼科显微手术基本原则,可以胜任眼科显微手术助手。了解外眼手术的基本操作,能担任部分手术助手。了解轮转科室的各种检查方法的使用及初步诊断。

3.要求掌握:

常规检查:(1)查视力(远近视力及矫正视力);(2)主觉验光;(3)普通视野;(4)眼压;

(5)裂隙灯;(6)直(间)接眼底镜;(7)突眼计;(8)结膜囊细菌培养;(9)前房角镜;

(10)压平眼压计。

门诊治疗操作:(1)冲洗及探通泪道;(2)病眼包扎或术后换药;(3)拆除结膜缝线;(4)结膜下、球旁及球后注射;(5)化学伤的冲洗(结膜囊及结膜下);(6)电解倒睫、睑结膜结石剔除;(7)角结膜异物剔除。

手术:(1)内翻矫正;(2)胬肉切除;(3)眼睑及结膜伤口的缝合;(4)麦粒肿及霰粒肿手术。

4.工作量:

完成手术:(1)内翻矫正2-3例以上;(2)胬肉切除;2-3例以上;(3)眼睑及结膜伤口的缝合5-10例以上;(4)麦粒肿及霰粒肿手术20例。

诊治门、急诊病人1500-2000人次,管理病人40人次。

第二年

1.时间安排:

门、急诊:6个月, 病房:4个月,

神经内科:1个月, 内科(心血管病、内分泌与代谢病):1个月

2.培养要求:

掌握内眼病和较复杂眼病的诊疗原则,能独立担任急诊工作,能独立进行手术前家属谈话,掌握显微手术的基本功。

轮转神经内科要求掌握神经系统检查方法,了解颅内占位病变、脑血管意外、中枢神经脱髓鞘病的眼部体征及处理原则。轮转内科要求掌握心血管病、内分泌及代谢病的眼部体征及治疗原则,以及抗生素、激素的临床应用及副作用。

3.要求掌握:

检查:(1)检影验光处方配镜;(2)三面镜;(3)斜视检查;(4)青光眼激发试验;(5)角膜刮片涂片检查及送细菌培养。

手术:(1)水平斜视矫正;(2)泪囊摘除;(3)眼球摘除及眼内容剜出;(4)角巩膜穿孔伤修补及缝纸拆除;(5)前房穿刺;(6)睫状体冷冻术;(7)显微手术缝合技术;(8)显微镜下翼状胬肉、结膜囊肿切除。

4.工作量:

完成手术:(1)水平斜视矫正1-2例以上;(2)泪囊摘除;(3)眼球摘除及眼内容剜出1-2例;(4)角巩膜穿孔伤修补及缝线拆除1-2例;(5)前房穿刺1-2例;(6)睫状体冷冻术1-2例。

诊治门、急诊病人1500-2000人次,管理病人30-40人次。

第三年

1.时间安排:

门、急诊:6个月, 病房:6个月。

2.培养要求:

掌握内眼病的治疗原则,在上级医师指导下参加会诊,带教实习医师。

3.要求掌握:

特殊检查判读:(1)Goldmann视野或其它静态视野;(2)A、B超声波;(3)眼底荧光血管造影;(4)眼部的X线检查(平片、异物定位片、CT片)。

手术:(1)青光眼手术(虹膜周边切除、小梁切除等);(2)白内障摘除;(3)简单的眼内异物吸出;(4)眼睑小肿块切除活检。

4.工作量:

手术:(1)青光眼手术(虹膜周边切除、小梁切除等)1-3例;(2)白内障碍摘除1-3例;

(3)简单的眼内异物吸出1-3例;(4)眼睑小肿块切除活检2-3例。

诊治门、急诊病人1500-2000人次,管理病人30-40人次。

(三)科研训练

申请硕士学位者应完成一篇病例分析报告(含文献综述)。如为单例病例应是特殊病例或疑难病例。

三、第二阶段:时间二年

(一)学位课程

1.公共必修课:同培养方案总则。

2.专业课:3学分,以自学为主,由本学科组织考试。

(1)自学参考书及期刊:

《眼科全书》、Ophthalmology(眼科专业版)、期刊:Ophthamology、A.J.O、Jnvestigate Ophthalmology & Visnal Science、《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》、《眼科研究》。 由导师指定三级学科参考书。

3.专业基础课:至少二门,3-6学分。

在导师指导下,从研究生课程中选修。

(二)临床能力训练

1.时间安排:

门、急诊:5个月, 病房:3-4个月, 住院总医师训练:6个月,

轮转病理或与题目相关科室:2个月。

2.培养要求:

第二阶段为高年住院医师培训阶段。要求在第一阶段培训的基础上,能熟悉、掌握眼科常见病和较复杂眼病的诊断,完成手术操作和处理常见的术后并发症;能独立进行门、急诊及病房的一般诊疗工作及会诊;在上级医师指导下,参加临床或实验室科研工作;能带教实习医师和下级医师。轮转病理科要求熟悉病理片的常规制作,眼球的正常组织解剖,常见眼病和肿瘤的病理特点。

3.要求掌握:

特殊检查判读和检测:(1)视觉电生理;(2)自动验光仪;(3)角膜屈率计;(4)自动阈值视野计;(5)常见眼病和肿瘤的病理。

手术:(1)眼眶深部脓肿切开引流;(2)玻璃体腔穿刺取标本及注药;(3)泪鼻道吻合;(4)眼睑肿瘤切除及修复;(5)白内障囊外及人工晶体植入;(6)前段玻璃体切割;(7)简单的孔原性视网膜脱离复位;(8)眼眶浅部肿瘤摘除;(9)简单整(美)容手术,如上睑下垂矫正、双重睑、眼袋切除等;(10)青光眼滤过术。

4.工作量:

完成手术:(1)白内障囊外及人工晶体植入10例;(2)青光眼滤过术5-10例。 诊治门、急诊病人1500人次,管理病人50人次。

5.总住院医师工作:半年。

要求对眼科主要疾病的理论方面有较全面的了解,并能熟练掌握急、重病例的抢救治疗工作,有行政管理的工作能力,协助病房组长行政管理(或担任病房组长),每月填写报表,完成病房应完成的各项指标,安排值班和手术工作。当主治医师或组长不在时,全权代理主治医师执行医疗及行政工作。

教学:协助上级医师带教实习医师,带领低年医师及进修医师进行查房,并指导低年医师进行常见外眼病的手术治疗操作。

理论知识:阅读眼科专业书刊,眼的胚胎学和组织解剖学、病理学,结合临床学习《实用眼科学》、《现代眼科手册》,学习视野学、手术学等,参加科内业务学习和专题讲课。 阅读Ophthalmology (最新版)和眼科专业外文文献。

(三)科研训练

广泛阅读国内外专业文献,了解眼科的新进展、新知识和新技术,定期进行交流,在导师指导下进行论文工作。具体要求同培养方案总则。

附:

第一阶段专题讲座题目

眼科学专业

一、培养目标

眼科学是研究人类视觉器官疾病的发生发展及其防治的专门学科,有着很强的专业特点,但又与其他临床学科和基础医学学科有着广泛的联系。眼科学研究范围包括眼的生理、生化、药理、病理、免疫、遗传以及眼的各种特殊检查和眼显微手术技术。

硕士专业学位和博士专业学位研究生的培养目标同培养方案总则。

一、第一阶段:时间三年

(一)学位课程

1.公共必修课:同培养方案总则。

2.专业课:3学分。

以自学与专题讲座相结合的方式进行,参加研究生院组织的专业课考试。

(1)自学参考书及期刊:

《眼科全书》、《现代眼科手术》、《实用眼科学》、《中华眼科杂志》、《国外医学眼科分册》、General Ophthalmology(当年涉及的最近期刊)、Ophthalmology。

(2)专题讲座:参加本学科专业组织的专题讲座,每3个月安排一次,题目附后。

(3)参加眼科学会举办的业务学习。

3.专业基础课:3-5学分,至少2门。

选修医学影像学、药理学、眼科病理等有关课程。

(二)临床能力训练

在本阶段要求研究生掌握眼科基础知识和基本技能;对眼科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断有较详细的了解和一定处理能力;熟悉并掌握观察病程及疾病演变规律,培养临床思维能力,打好眼科临床工作基础;掌握正确书写病历、带教实习医生的技能;掌握常见病门、急诊处理及重危病例抢救原则。

第一年:

1.时间安排:

门、急诊:6个月, 病房:5个月,

X线、AB超声波、眼底荧光血管造影检查、视野检查:1个月。

培养要求:

2.掌握眼科各种常见病诊疗常规,门、急诊和病房诊疗常规。学习正确书写眼科各种病案记录(入院病历、病程记录、转院记录、出院记录、门急诊病历等),达到甲级病历标准,并能向上级医师准确报告病历和病情,提出诊疗意见。掌握各种申请单和处方的正确书写。熟悉各种手术的适应症和禁忌症,掌握外眼手术操作基本功。熟悉眼科显微手术基本原则,可以胜任眼科显微手术助手。了解外眼手术的基本操作,能担任部分手术助手。了解轮转科室的各种检查方法的使用及初步诊断。

3.要求掌握:

常规检查:(1)查视力(远近视力及矫正视力);(2)主觉验光;(3)普通视野;(4)眼压;

(5)裂隙灯;(6)直(间)接眼底镜;(7)突眼计;(8)结膜囊细菌培养;(9)前房角镜;

(10)压平眼压计。

门诊治疗操作:(1)冲洗及探通泪道;(2)病眼包扎或术后换药;(3)拆除结膜缝线;(4)结膜下、球旁及球后注射;(5)化学伤的冲洗(结膜囊及结膜下);(6)电解倒睫、睑结膜结石剔除;(7)角结膜异物剔除。

手术:(1)内翻矫正;(2)胬肉切除;(3)眼睑及结膜伤口的缝合;(4)麦粒肿及霰粒肿手术。

4.工作量:

完成手术:(1)内翻矫正2-3例以上;(2)胬肉切除;2-3例以上;(3)眼睑及结膜伤口的缝合5-10例以上;(4)麦粒肿及霰粒肿手术20例。

诊治门、急诊病人1500-2000人次,管理病人40人次。

第二年

1.时间安排:

门、急诊:6个月, 病房:4个月,

神经内科:1个月, 内科(心血管病、内分泌与代谢病):1个月

2.培养要求:

掌握内眼病和较复杂眼病的诊疗原则,能独立担任急诊工作,能独立进行手术前家属谈话,掌握显微手术的基本功。

轮转神经内科要求掌握神经系统检查方法,了解颅内占位病变、脑血管意外、中枢神经脱髓鞘病的眼部体征及处理原则。轮转内科要求掌握心血管病、内分泌及代谢病的眼部体征及治疗原则,以及抗生素、激素的临床应用及副作用。

3.要求掌握:

检查:(1)检影验光处方配镜;(2)三面镜;(3)斜视检查;(4)青光眼激发试验;(5)角膜刮片涂片检查及送细菌培养。

手术:(1)水平斜视矫正;(2)泪囊摘除;(3)眼球摘除及眼内容剜出;(4)角巩膜穿孔伤修补及缝纸拆除;(5)前房穿刺;(6)睫状体冷冻术;(7)显微手术缝合技术;(8)显微镜下翼状胬肉、结膜囊肿切除。

4.工作量:

完成手术:(1)水平斜视矫正1-2例以上;(2)泪囊摘除;(3)眼球摘除及眼内容剜出1-2例;(4)角巩膜穿孔伤修补及缝线拆除1-2例;(5)前房穿刺1-2例;(6)睫状体冷冻术1-2例。

诊治门、急诊病人1500-2000人次,管理病人30-40人次。

第三年

1.时间安排:

门、急诊:6个月, 病房:6个月。

2.培养要求:

掌握内眼病的治疗原则,在上级医师指导下参加会诊,带教实习医师。

3.要求掌握:

特殊检查判读:(1)Goldmann视野或其它静态视野;(2)A、B超声波;(3)眼底荧光血管造影;(4)眼部的X线检查(平片、异物定位片、CT片)。

手术:(1)青光眼手术(虹膜周边切除、小梁切除等);(2)白内障摘除;(3)简单的眼内异物吸出;(4)眼睑小肿块切除活检。

4.工作量:

手术:(1)青光眼手术(虹膜周边切除、小梁切除等)1-3例;(2)白内障碍摘除1-3例;

(3)简单的眼内异物吸出1-3例;(4)眼睑小肿块切除活检2-3例。

诊治门、急诊病人1500-2000人次,管理病人30-40人次。

(三)科研训练

申请硕士学位者应完成一篇病例分析报告(含文献综述)。如为单例病例应是特殊病例或疑难病例。

三、第二阶段:时间二年

(一)学位课程

1.公共必修课:同培养方案总则。

2.专业课:3学分,以自学为主,由本学科组织考试。

(1)自学参考书及期刊:

《眼科全书》、Ophthalmology(眼科专业版)、期刊:Ophthamology、A.J.O、Jnvestigate Ophthalmology & Visnal Science、《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》、《眼科研究》。 由导师指定三级学科参考书。

3.专业基础课:至少二门,3-6学分。

在导师指导下,从研究生课程中选修。

(二)临床能力训练

1.时间安排:

门、急诊:5个月, 病房:3-4个月, 住院总医师训练:6个月,

轮转病理或与题目相关科室:2个月。

2.培养要求:

第二阶段为高年住院医师培训阶段。要求在第一阶段培训的基础上,能熟悉、掌握眼科常见病和较复杂眼病的诊断,完成手术操作和处理常见的术后并发症;能独立进行门、急诊及病房的一般诊疗工作及会诊;在上级医师指导下,参加临床或实验室科研工作;能带教实习医师和下级医师。轮转病理科要求熟悉病理片的常规制作,眼球的正常组织解剖,常见眼病和肿瘤的病理特点。

3.要求掌握:

特殊检查判读和检测:(1)视觉电生理;(2)自动验光仪;(3)角膜屈率计;(4)自动阈值视野计;(5)常见眼病和肿瘤的病理。

手术:(1)眼眶深部脓肿切开引流;(2)玻璃体腔穿刺取标本及注药;(3)泪鼻道吻合;(4)眼睑肿瘤切除及修复;(5)白内障囊外及人工晶体植入;(6)前段玻璃体切割;(7)简单的孔原性视网膜脱离复位;(8)眼眶浅部肿瘤摘除;(9)简单整(美)容手术,如上睑下垂矫正、双重睑、眼袋切除等;(10)青光眼滤过术。

4.工作量:

完成手术:(1)白内障囊外及人工晶体植入10例;(2)青光眼滤过术5-10例。 诊治门、急诊病人1500人次,管理病人50人次。

5.总住院医师工作:半年。

要求对眼科主要疾病的理论方面有较全面的了解,并能熟练掌握急、重病例的抢救治疗工作,有行政管理的工作能力,协助病房组长行政管理(或担任病房组长),每月填写报表,完成病房应完成的各项指标,安排值班和手术工作。当主治医师或组长不在时,全权代理主治医师执行医疗及行政工作。

教学:协助上级医师带教实习医师,带领低年医师及进修医师进行查房,并指导低年医师进行常见外眼病的手术治疗操作。

理论知识:阅读眼科专业书刊,眼的胚胎学和组织解剖学、病理学,结合临床学习《实用眼科学》、《现代眼科手册》,学习视野学、手术学等,参加科内业务学习和专题讲课。 阅读Ophthalmology (最新版)和眼科专业外文文献。

(三)科研训练

广泛阅读国内外专业文献,了解眼科的新进展、新知识和新技术,定期进行交流,在导师指导下进行论文工作。具体要求同培养方案总则。

附:

第一阶段专题讲座题目


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