家长意见反馈表
尊敬的家长：
小博士托辅中心为了进一步提高对您孩子的服务水平，及时纠正
工作中的不足和发扬我们的优势，非常感谢您花5分钟时间认真的填
写这份意见反馈表：（请在您选择的项目上打√）
1. 您是通过哪种途径知道我们小博士托辅中心的？
A、接到中心老师发的宣传单
B、户外广告
C、朋友或家长推荐
D、孩子老师推荐
E、其他
2. 孩子进入小博士托辅中心后在学习上是否有进步？
A、有 主要表现在 a学习习惯变好了
b 书写工整了
c阅读能力加强了
d作业完成速度提高了
f做题更加仔细了
g考试成绩有进步
h其他B、没有
C、有退步 主要表现在
您对小博士托辅中心在学习辅导上的建议：
3. 孩子进入小博士托辅中心后在生活习惯方面是否有进步？
A、有 主要表现在 a比以前更有礼貌了
b吃饭不再挑食了
c自理能力更强了
d其他
B、没有
C、有退步 主要表现在
小博士托辅中心还能为孩子做点什么吗？
4. 孩子的辅导老师是否对您有过家访电话？
A、经常 B、偶尔 C、从来没有 D、总是家长主动打电话联系辅导老师
4.1孩子的辅导老师是否对您分享过孩子的成长情况？
A、有 请填写有哪些具体内容？B、没有
4.2在与孩子的辅导老师沟通方面，你更希望知道哪些方面的内容？
您的建议
5. 您是否担心过孩子在小博士托辅中心的安全？
A、从来没有 B、曾经有过，但是现在很放心了 C、一直很担心
您的建议
6. 辅导老师针对孩子的情况是否和您有当面的沟通？
A、经常 B、偶尔 C、从来没有 D、总是家长与辅导老师沟通
您的建议
7. 您的对辅导老师有什么建议？
您的建议
8.您对孩子的营养配餐和我们的食品卫生满意吗？
A、非常满意 B、满意 C、一般
9.您对我们服务项目匹配的收费标准满意吗？
A、满意 B、可以接受 C、稍微偏高
10.您对小博士托辅中心设施配置是否满意？
A、非常满意 B、满意 C、有待改善
您的建议
11.周末和假期您希望孩子怎么过？
A、参加特色培训班 B、补课辅导 C、参加素质活动
D、其他
12.您还有哪些话想对小博士说：
小博士托辅中心的全体老师再次感谢您给我们提出的宝贵意见和建议，您
的答复，会让我们改进工作中的不足，我们将努力做得更好，谢谢您！
孩子的姓名 家长姓名
填表日期：2015 年 月 日
小博士托辅中心
家长意见反馈表
尊敬的家长：
小博士托辅中心为了进一步提高对您孩子的服务水平，及时纠正
工作中的不足和发扬我们的优势，非常感谢您花5分钟时间认真的填
写这份意见反馈表：（请在您选择的项目上打√）
1. 您是通过哪种途径知道我们小博士托辅中心的？
A、接到中心老师发的宣传单
B、户外广告
C、朋友或家长推荐
D、孩子老师推荐
E、其他
2. 孩子进入小博士托辅中心后在学习上是否有进步？
A、有 主要表现在 a学习习惯变好了
b 书写工整了
c阅读能力加强了
d作业完成速度提高了
f做题更加仔细了
g考试成绩有进步
h其他B、没有
C、有退步 主要表现在
您对小博士托辅中心在学习辅导上的建议：
3. 孩子进入小博士托辅中心后在生活习惯方面是否有进步？
A、有 主要表现在 a比以前更有礼貌了
b吃饭不再挑食了
c自理能力更强了
d其他
B、没有
C、有退步 主要表现在
小博士托辅中心还能为孩子做点什么吗？
4. 孩子的辅导老师是否对您有过家访电话？
A、经常 B、偶尔 C、从来没有 D、总是家长主动打电话联系辅导老师
4.1孩子的辅导老师是否对您分享过孩子的成长情况？
A、有 请填写有哪些具体内容？B、没有
4.2在与孩子的辅导老师沟通方面，你更希望知道哪些方面的内容？
您的建议
5. 您是否担心过孩子在小博士托辅中心的安全？
A、从来没有 B、曾经有过，但是现在很放心了 C、一直很担心
您的建议
6. 辅导老师针对孩子的情况是否和您有当面的沟通？
A、经常 B、偶尔 C、从来没有 D、总是家长与辅导老师沟通
您的建议
7. 您的对辅导老师有什么建议？
您的建议
8.您对孩子的营养配餐和我们的食品卫生满意吗？
A、非常满意 B、满意 C、一般
9.您对我们服务项目匹配的收费标准满意吗？
A、满意 B、可以接受 C、稍微偏高
10.您对小博士托辅中心设施配置是否满意？
A、非常满意 B、满意 C、有待改善
您的建议
11.周末和假期您希望孩子怎么过？
A、参加特色培训班 B、补课辅导 C、参加素质活动
D、其他
12.您还有哪些话想对小博士说：
小博士托辅中心的全体老师再次感谢您给我们提出的宝贵意见和建议，您
的答复，会让我们改进工作中的不足，我们将努力做得更好，谢谢您！
孩子的姓名 家长姓名
填表日期：2015 年 月 日
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