・
１
３６・
国现代药物中应用２ １０ ０年１ 第 月卷第４１ 期
Ｃ ＪｉＮｏ ｎＡｇｐ｝ｎ２ １ ＶＪ １ Ｎ ．ｈｎ Ｄ ｌｄ Ｏ ０，，０ｏ． １ ｏ ａ４。
外湿滞与。《 医宗必读》为， 脾土强 者，认 “ 自能湿胜 ，无湿则 泄。不故日湿 成 五多。若泄 土虚不能湿 ， 风制寒与 热， 则
皆 得之干为 病 。 主运化脾 ， ”喜而恶湿 ，燥而 邪最湿易伤脾， 若小 儿脾 运之功化能常 正， 则水 谷化之 气生 精血 ，微 脾由之转 可
切
合“因通 ”用 意焦。榔槟 内金，导 消食化， 草 合 调通 鸡之甘 诸药 ， 毒缓 解急， 全方寒相热伍， 消兼施补 ，健 和 脾，中 兼风
寒 散暑湿之 ” 。邪
在文本结果中 ，治疗组在西 常药治疗规基础 给予上自拟 健止脾汤泻， 有效 率总高 对于 组照， 明在 规常疗治基 上础 说 予 给自拟脾止泻健汤 治疗４ Ｊ腹泻 ， Ｌ ，临床效果 显 著， 得 临 值 床借鉴 。
考参文
献［］ 胡亚 美 ，用儿实科． １学等 ．民卫人出生版 社０ ２， ８ ．１ ９．２ ０ ２６： ９ １２ ［ 夏 红新 ．２］ 西中医结合治婴疗儿幼腹 的泻床临察观 ．现 中西 代
医 合 结杂 志０， １３ ２：－１ １ ２ ．０ （， ２） ５２
输７ 以 养濡全 ，身自 无停 湿滞之留 ；患若 脾湿 为困 ，运失 ， 职健 水
不谷化 ，聚 成为湿 ， 滞浊清混淆， 停 则 下大趋肠 为而泄泻。
外感之
邪湿可为致病标 之 而，内生之湿 邪常 致病之 为 本，内
外湿之、 食乳之滞， 成为泄 泻 个病整变过 中转程 归演变 重 的要
素 。因
在文本 ， 给予中自拟健 止泻 脾 汤， 苍术中脾燥健 湿， 汤 羌活风胜温祛 ，车 子前热清利湿 ， 使从上 湿中分 消下 ，大黄熟 健用和 脾胃 ，滞祛湿 ，除生 清热通腑用 除积垢， 乌， 辛湿， 荡川 温 脏破 积， 寒止湿 散， 大黄与配合， 一 一温寒 ， 须相使相 ，不可便 治热实滞 积，也 用可寒于积实滞， 积 滞则肠去 胃 通面降升复 ，
［］ 桂吕 兰 ，３ 修 先美． 健 脾泻止治汤疗小 儿腹 泻 ５８． 例辽宁中 药医
大 学学 报０，６ ８５ ： Ｏ ９ ．２ ０ （， ９）－１
托潘拉 治唑疗 十 ｆ ．球 部 疡溃的 临床 观 察 － ￣ｌ Ｊ勾付
玉
【 摘要】 目 探讨潘托拉唑治疗的十二指球肠溃部疡的 床疗效 临。方法
次， 照对用奥组美唑拉 ２ ｇ ０ｍ 。果
结对
诊为确十二肠球指部
溃疡
动活患期 ５者４ 例， 机分为治疗随组 ２ ８ 例，对照组 ２ ６例 ， 治疗 用组潘妥拉 唑 ４
ｇ 每日晨起 口服１ ０ｍ ， 治疗 １ 周 后疗治组痛缓解腹 率０ １反酸缓率解 ９ ． ％， ％，０ ６ ４ 明显 高 潘托拉 唑对十指二肠部溃疡有较高 的治球愈率 ， 对照组于８ ．％、０ ８ 两。组均不无 良反 应。论 ４６结 ８． 推广使％。 用
疗
效与美奥拉相 唑，当对 疡溃疼痛度 程改善的明 优显于美奥唑组 ， 拉其 良不反应 小 ，受性好耐 ， 值临得床
【
键关词】 潘托唑拉 ； 十指二球部肠溃疡
子质抑泵制是剂目前 公 认 治的疗酸相 性关 病疾的 首选 物药， 潘托 拉是唑一种 全 的新子泵 抑质剂制 ， 有具 速迅制 抑胃酸 泌分的作用 泛用，于 消化性溃 ， 广疡因 此者笔 对潘拉托 唑 奥美拉与治唑疗十 指肠球部溃二进行 比较疡 ，察观 临床其 疗 及效要主副用 作 。
资 料与１方 法
好疗期治与间用有药症关 状。 ４１ 计学原理统．
００５ 。 ．
所有统计数据 经 Ｓ Ｓ ０软件处０理 ， ＰＳ１． 计
数 资料 采 用 检
验 ，量 料 采 资 用 验。ｔ 检 验水准 Ｐ 计 检
＝
２ 结
果
治 １疗周 后 治疗 组 腹痛 缓 解 率１ ０ ，酸 缓 解 率 ０％ 反 本组患经者内 检镜确查 诊为二十指肠部球 ． ９％ ，６ ４明显 高于对 组 ８ ．照％ 、 ０ ４８６ ８ ． ％ 治疗。１ 后疗治
月
１１ 般一资 ．
料
溃疡动期 ５活４例患 者， 随 分机 ２组为。疗组 ２ 治８ 例， １男 ７ 例， １ 例， 女 １年龄 ２ ０６ ～岁 ， ４组照２ 对 例 ， ６１男 例 ６ ，１ ０ 例， 年女龄２ ～７。岁疡大溃 小在 ０３～ １５ １ｅ６ ． ． ｍ间之， 溃 个 疡
组溃疡
合 总有效率 愈 ８ ％．对与 照组８． ％ 比较差异无 显９２ ８５
性著 。 不反良应 ： 两察组 期 间 未 见均 严 重 不反良 ， 应肾 观 肝
能无 功异常， 但 对组由照４ 例出 现 昏头 恶、等习不适反 ，应 停药 自后消失 行 。
３ 讨
数不超论过３个 ； 无严 重心 肝 功能肾 疾病碍障 。排 除标准： 合并
溃疡出血、 穿 孔、幽 门梗、阻 恶肿性瘤 等； 、 有胃 二指十肠手 术史 ；合并严重心 、、 肺 肝、 功能不全 肾；正在服用非 甾体类 抗 药炎肾及上腺质皮素类激物者药； 对本组实验或 类 同物药有
十
二肠指球溃部疡是 于高酸及由 Ｈ感染ｐ 所 致 ，并 合 对ｐ Ｈ染的十感 二肠指 患 者，用 ＩＰ 及抗ｐ 应Ｐ ｓ 治Ｈ疗 非 可常
过敏史显者； 性女为 非娠期妊或哺乳期非。 组两 年龄 、在性 、 别身 高 体质、量 病、程等方面无显 著差性异。
２ 治疗方１ 法． 治 组疗 结合 给予
潘托 拉 ４ 唑 ｇ服 １ ０ｍ 口 次／ ，ｄ 对 组 照予给美拉 奥 ２ 唑 两ｇ组均 用加铋 和剂抗Ｈ ｍ ０， ｐ染感物药 四 治疗联 ，察观患者 症状 解及 不 缓反良应 生发情 况 ，个 月查复 胃 ，镜１ 计统胃 溃疡合情况 。
愈著地
降 低溃疡发复率并发及症可促进并溃疡愈的合 。 胃内 Ｐ 的大值小接直影响抗生素对 ｐ ｈ 灭Ｈ作失用， 托潘
拉唑 新为代 的一 Ｐ ，ＩＰ Ｓ 有 独特其药代的 力动 学点 ，特在人 体 内吸收快 ， 第 在１即可达到 最 抑大 效酸果的 ８ ． ，％ 胃 ８３ 天 内Ｐ Ｈ使速而快久持维地持在较高水 ，平有 效的保 了抗生证素 效疗的稳 定；而 奥美拉在人体唑收吸后４天 达 才到 最抑酸
效 果 的大８ ． ％。 潘 托拉 唑通 抑 制过壁 细 胞 上 的膜 Ｈ＋Ｋ ６ ３＿－
１３ 疗评效价标准
．①
临 床症状： 疗治后前录为上记腹 、痛
反 、 酸气嗳 恶、心等症状 ，录记痛腹消失 时间 ； 镜胃表现： 并 ② 愈 合： 疡消失溃进 或入痕疤 期， 成 桥型皱形襞 者； 转好 ：溃 疡
缩小灶５ 以上％ ；０无效 ： 溃 无疡变或化溃疡 缩灶小 ５％以 下 ０ ； ③不者 反良 应：治 前后疗查血检、 常规 及干、 尿 功 能；肾 并做
作 者单 位７ ００ ： 南省 河 南阳 中 医 院 市药房 ３４０
Ａ Ｐ酸活的达到性酸的作用 抑， Ｔ能效 的有抑基 制础和后 餐 胃 酸泌分 。托拉唑潘 ２ ４总ｈ的 、白天 和夜间 Ｐ ＞ｈ和４ ＨＰ３＜
的
百 分明显比高于美拉奥唑， 尤 是其托潘 拉夜 唑间抑 的效 酸应 明显
优 于 奥美拉 唑 。 本 究研表明疗治组潘 托 拉唑 对十二 指 肠 部球疡溃 第１
周痛腹缓率解明高于显对组 ，照潘托拉唑对 反 症酸状 缓解亦
２１０ 年０ 月１第 ４卷第 １期
ｉＣＪ ｏＭ ｒＡｇ ｐ，ａ ００ Ｖ ｏ ４ Ｎ ．ｎ ｈ ｄ ｕＤ ｐ】ｎ２ Ｊ １，１ ，ｏ 】 ．
・ ７・１３
明
高于对照组。显国外 验证 实潘托明拉 唑对溃 反 疡疼 酸 痛程 度改的优于善美奥 唑拉 ，其用药 第 周腹１痛 有效缓解率 明
生
改 变 抑制细菌 的尿 ，素梅 毒 性， 免 了避ｐ Ｈ抗 生素的耐 药 ， 降性低了抗 素生的降 ，解 对 并Ｐ 的ｈ灭 杀有 协作用同 溃， 使
显高 对 于照组 ，可 能是由于 潘托 唑拉在体内所需 的Ｐ 值Ｈ范
围大其于他 Ｐ Ｉ 制 Ｈ，Ｋ ＡＰ酶活 性的 速 度快更。在 Ｐ 抑ｓ 一 － Ｔ 其他症 方面 ，状两 组比 较异差无 显明 著 性 ，溃在疡治 愈率 上
愈疡更合迅 速因此 ， 。潘 拉托唑具 抑 酸有
作用 ，起效十 分 迅速 可 靠 ，部腹 疼症 痛缓 状快解， 疡 愈合率 ，高 反 应良 溃轻不 微， 患 的耐者受好性， 近 疗效期较好， 具有泛广的 用适和性 安
性 。全
潘托拉唑
略组于奥高拉美组唑 ，两 差异者 显无著 。我性 们 但应用潘托拉唑及
联抗生素合、 剂铋 ， 用 使 ｐ生Ｈ存的微 环发
境利福
平 与其 他药 物 的 相 互 作 用 分
李析静
利福 平 由利是福霉素成的合半成合广谱抗生 素， 革对兰 性阳菌和革 兰 阴性均菌明显抗 有菌作 用 ，浓低度 即可杀灭 在；性与对 氨基杨水合 用酸也可 增肝加毒性 ； 连 续 饮酒也 可 增 加 其 肝毒性 。 １２ 处理方法 ．
空腹服 药
。孢内外结
核 菌 ，浓度高时 对原衣 与体 某些毒也病作有用 利 。福平
能透细胞人 ， 噬吞细胞 内的结核杆 菌 也有杀灭作 用 ， 对 全效是菌杀剂。临床主用 要抗于结 核治 ， 疗可用麻风于病 也
两药
合用时 ，监测肝须能 ， 功时服用其同 对
强他肝酶诱导剂 患的者应尤意。食物注阻可本碍 品收吸， 宜 ２利福与乙平胺 醇丁
和
红对素霉耐药 军 团菌肺的 等炎 。结抗 核疗 一治 般与其 需
１ ～２他种结 抗药核用合 ，以提 疗效 ， 高耐 缓菌株产药 生。延
２ １ 分
析．
药两合用肺结于的 常核 规疗治 乙。胺丁醇的主
但是 利平对肝福微 粒药 有酶 导作用 ，诱 一强 诱剂导 ，引 可
起为药相互作用物 ，特别 是 脂 溶性药物 常是 重要 靶的 药 配，伍 用时使可靶代药 加速谢， 疗 降低效。 如 利福：平可使 香 双 豆素 类抗 药凝 、口降服类糖药 、洋地黄 类 、质 素 激、皮 氨 苯砜 、
环不要良反应 球是视后 经炎神， 长 期用服更 发生易 ， 利平 福与
合有用增加视损力害可的。能
２２ 理方法处． 用 药期应 检间查视 。力力功 能改变一视 般 可不停 ，药 一 旦出现视 神经炎则必须 药停， 给并予 大量剂 生素维 Ｂ、 １烟胺酰等治药疗 。
３ 利 福 平 与 炔 诺 酮
孢 素、 奎丁等尼药加物 速代 而降谢作低用效果 ； 服用期 还 长 可降低 口服 孕避 药的作而用致导孕避失 ；败 、、 烟 酒物均 对 食
福平 的吸利有影收响 异烟；肼等物还可药加其肝毒增性。 １
利 福平 与 异烟 肼
３ １分析．
炔酮诺 孕为激类 素口短效服女 避用孕药 ， 要主
用 于下作丘和垂体 ， 制脑 排 ， 抑卵也 可响影孕 卵 着 床 响受， 影 精抗。结核药福平有很利强的微粒肝体活性 ，酶加 速诺 炔酮 炔雌 和醇体 内的代在 谢 ，致避 导孕失败， 致破突性 出血发 并 率
生
增高。
１１ 分析
一．
两 合用药对 核菌有结 协的同 抗作用菌， 疗效
较
，好此方 常用于结 抗核疗治 但。利福 本 平身 肝有性毒， 是 又
强肝酶诱 剂导使异可 烟加肼速谢为代 酰乙而胺增肝加毒 作
单位者 ５： １ １黑龙江省鹤市岗控疾中心 防结 所１４ ０
３２ 处理方法．
当法避方 孕 。
应
用福平利治疗 的育龄妇女应 选用其他适
注 高预渗 氯化钠 羟 乙 基 淀粉 ４ 注Ｏ 射 液对 法 洛 联 四 症 醉麻诱导 影 响 的贺伟
忠 闰强 小 涛陈安
静 摘【】 目的 观要预察注高氯渗化羟 乙钠基淀粉 ４ ０ 注液 （射姆 ） 霍对 法洛四 联症 （简法 四称 ）麻 醉诱
导期氧发缺 作的预防果 。效法方 选全麻择下行法四 治根的患者术４ ０例 ， 机随为分两 ，组在 醉诱麻 导前 分别输高渗氯化注羟钠乙淀基 粉４ 注Ｏ射液５ｍ ｇ／观 察）组 乳钠 林酸 氏液格 １ ｌｋ （ ｋｌ（ ， ０ｆｍ ｇ 对组照）
监 测。 进人 手术窒 后及 麻 醉 诱 导后 ５１ 、５ ｎ的ｍ平 均 脉动压 （Ａ ） 血氧 饱 和度 ａ （：、 血脉 氧分 压 Ｏ、１ ｉＭ Ｐ 、Ｓ Ｏ）
动（
０） 余碱 （剩Ｅ Ｐ，： 、 Ｂ） 观麻醉诱导察后 前电的质解 、红血蛋 （ 白ｈ、 Ｈ ） 细红 胞比容 （ ｃ）并 记 录麻醉 诱导 Ｈ ，ｔ 期使苯用 肾上 腺的剂量 。素果 结察组观在麻全诱 后导平均动脉 压 氧饱、和度、 血 动脉 血 氧分压 降、 下 酸中情况明毒低显于照组对 ００（） 两 组患者的电 解 质 ａ ｃ。 ， （ｂ 和ｃ在诱导后无显Ｈ著变 。改 Ｐ＜． ５ ， Ｎ 、 ｌ） Ｈｔ
醉诱导期使麻用 肾上腺 苯的剂素量察观明组显少于对照组 结。论 用预采注渗高氯化羟钠乙基淀粉 ４ Ｏ
射液注（霍姆） 有效能维持地法四全 麻 导诱期 血动流力 学的稳定， 少 右 左分向流 ，防 氧发作缺， 高 减 预提 诱导期 的全性 。安
【
关 键词】高 氯化渗钠羟乙 淀粉基４ 注射０液 法洛 四联； 症；全 麻导 诱作者
单位： ５ ０ 河省南开封第市人 民医院麻一科醉 ４ ０ ７
０
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国现代药物中应用２ １０ ０年１ 第 月卷第４１ 期
Ｃ ＪｉＮｏ ｎＡｇｐ｝ｎ２ １ ＶＪ １ Ｎ ．ｈｎ Ｄ ｌｄ Ｏ ０，，０ｏ． １ ｏ ａ４。
外湿滞与。《 医宗必读》为， 脾土强 者，认 “ 自能湿胜 ，无湿则 泄。不故日湿 成 五多。若泄 土虚不能湿 ， 风制寒与 热， 则
皆 得之干为 病 。 主运化脾 ， ”喜而恶湿 ，燥而 邪最湿易伤脾， 若小 儿脾 运之功化能常 正， 则水 谷化之 气生 精血 ，微 脾由之转 可
切
合“因通 ”用 意焦。榔槟 内金，导 消食化， 草 合 调通 鸡之甘 诸药 ， 毒缓 解急， 全方寒相热伍， 消兼施补 ，健 和 脾，中 兼风
寒 散暑湿之 ” 。邪
在文本结果中 ，治疗组在西 常药治疗规基础 给予上自拟 健止脾汤泻， 有效 率总高 对于 组照， 明在 规常疗治基 上础 说 予 给自拟脾止泻健汤 治疗４ Ｊ腹泻 ， Ｌ ，临床效果 显 著， 得 临 值 床借鉴 。
考参文
献［］ 胡亚 美 ，用儿实科． １学等 ．民卫人出生版 社０ ２， ８ ．１ ９．２ ０ ２６： ９ １２ ［ 夏 红新 ．２］ 西中医结合治婴疗儿幼腹 的泻床临察观 ．现 中西 代
医 合 结杂 志０， １３ ２：－１ １ ２ ．０ （， ２） ５２
输７ 以 养濡全 ，身自 无停 湿滞之留 ；患若 脾湿 为困 ，运失 ， 职健 水
不谷化 ，聚 成为湿 ， 滞浊清混淆， 停 则 下大趋肠 为而泄泻。
外感之
邪湿可为致病标 之 而，内生之湿 邪常 致病之 为 本，内
外湿之、 食乳之滞， 成为泄 泻 个病整变过 中转程 归演变 重 的要
素 。因
在文本 ， 给予中自拟健 止泻 脾 汤， 苍术中脾燥健 湿， 汤 羌活风胜温祛 ，车 子前热清利湿 ， 使从上 湿中分 消下 ，大黄熟 健用和 脾胃 ，滞祛湿 ，除生 清热通腑用 除积垢， 乌， 辛湿， 荡川 温 脏破 积， 寒止湿 散， 大黄与配合， 一 一温寒 ， 须相使相 ，不可便 治热实滞 积，也 用可寒于积实滞， 积 滞则肠去 胃 通面降升复 ，
［］ 桂吕 兰 ，３ 修 先美． 健 脾泻止治汤疗小 儿腹 泻 ５８． 例辽宁中 药医
大 学学 报０，６ ８５ ： Ｏ ９ ．２ ０ （， ９）－１
托潘拉 治唑疗 十 ｆ ．球 部 疡溃的 临床 观 察 － ￣ｌ Ｊ勾付
玉
【 摘要】 目 探讨潘托拉唑治疗的十二指球肠溃部疡的 床疗效 临。方法
次， 照对用奥组美唑拉 ２ ｇ ０ｍ 。果
结对
诊为确十二肠球指部
溃疡
动活患期 ５者４ 例， 机分为治疗随组 ２ ８ 例，对照组 ２ ６例 ， 治疗 用组潘妥拉 唑 ４
ｇ 每日晨起 口服１ ０ｍ ， 治疗 １ 周 后疗治组痛缓解腹 率０ １反酸缓率解 ９ ． ％， ％，０ ６ ４ 明显 高 潘托拉 唑对十指二肠部溃疡有较高 的治球愈率 ， 对照组于８ ．％、０ ８ 两。组均不无 良反 应。论 ４６结 ８． 推广使％。 用
疗
效与美奥拉相 唑，当对 疡溃疼痛度 程改善的明 优显于美奥唑组 ， 拉其 良不反应 小 ，受性好耐 ， 值临得床
【
键关词】 潘托唑拉 ； 十指二球部肠溃疡
子质抑泵制是剂目前 公 认 治的疗酸相 性关 病疾的 首选 物药， 潘托 拉是唑一种 全 的新子泵 抑质剂制 ， 有具 速迅制 抑胃酸 泌分的作用 泛用，于 消化性溃 ， 广疡因 此者笔 对潘拉托 唑 奥美拉与治唑疗十 指肠球部溃二进行 比较疡 ，察观 临床其 疗 及效要主副用 作 。
资 料与１方 法
好疗期治与间用有药症关 状。 ４１ 计学原理统．
００５ 。 ．
所有统计数据 经 Ｓ Ｓ ０软件处０理 ， ＰＳ１． 计
数 资料 采 用 检
验 ，量 料 采 资 用 验。ｔ 检 验水准 Ｐ 计 检
＝
２ 结
果
治 １疗周 后 治疗 组 腹痛 缓 解 率１ ０ ，酸 缓 解 率 ０％ 反 本组患经者内 检镜确查 诊为二十指肠部球 ． ９％ ，６ ４明显 高于对 组 ８ ．照％ 、 ０ ４８６ ８ ． ％ 治疗。１ 后疗治
月
１１ 般一资 ．
料
溃疡动期 ５活４例患 者， 随 分机 ２组为。疗组 ２ 治８ 例， １男 ７ 例， １ 例， 女 １年龄 ２ ０６ ～岁 ， ４组照２ 对 例 ， ６１男 例 ６ ，１ ０ 例， 年女龄２ ～７。岁疡大溃 小在 ０３～ １５ １ｅ６ ． ． ｍ间之， 溃 个 疡
组溃疡
合 总有效率 愈 ８ ％．对与 照组８． ％ 比较差异无 显９２ ８５
性著 。 不反良应 ： 两察组 期 间 未 见均 严 重 不反良 ， 应肾 观 肝
能无 功异常， 但 对组由照４ 例出 现 昏头 恶、等习不适反 ，应 停药 自后消失 行 。
３ 讨
数不超论过３个 ； 无严 重心 肝 功能肾 疾病碍障 。排 除标准： 合并
溃疡出血、 穿 孔、幽 门梗、阻 恶肿性瘤 等； 、 有胃 二指十肠手 术史 ；合并严重心 、、 肺 肝、 功能不全 肾；正在服用非 甾体类 抗 药炎肾及上腺质皮素类激物者药； 对本组实验或 类 同物药有
十
二肠指球溃部疡是 于高酸及由 Ｈ感染ｐ 所 致 ，并 合 对ｐ Ｈ染的十感 二肠指 患 者，用 ＩＰ 及抗ｐ 应Ｐ ｓ 治Ｈ疗 非 可常
过敏史显者； 性女为 非娠期妊或哺乳期非。 组两 年龄 、在性 、 别身 高 体质、量 病、程等方面无显 著差性异。
２ 治疗方１ 法． 治 组疗 结合 给予
潘托 拉 ４ 唑 ｇ服 １ ０ｍ 口 次／ ，ｄ 对 组 照予给美拉 奥 ２ 唑 两ｇ组均 用加铋 和剂抗Ｈ ｍ ０， ｐ染感物药 四 治疗联 ，察观患者 症状 解及 不 缓反良应 生发情 况 ，个 月查复 胃 ，镜１ 计统胃 溃疡合情况 。
愈著地
降 低溃疡发复率并发及症可促进并溃疡愈的合 。 胃内 Ｐ 的大值小接直影响抗生素对 ｐ ｈ 灭Ｈ作失用， 托潘
拉唑 新为代 的一 Ｐ ，ＩＰ Ｓ 有 独特其药代的 力动 学点 ，特在人 体 内吸收快 ， 第 在１即可达到 最 抑大 效酸果的 ８ ． ，％ 胃 ８３ 天 内Ｐ Ｈ使速而快久持维地持在较高水 ，平有 效的保 了抗生证素 效疗的稳 定；而 奥美拉在人体唑收吸后４天 达 才到 最抑酸
效 果 的大８ ． ％。 潘 托拉 唑通 抑 制过壁 细 胞 上 的膜 Ｈ＋Ｋ ６ ３＿－
１３ 疗评效价标准
．①
临 床症状： 疗治后前录为上记腹 、痛
反 、 酸气嗳 恶、心等症状 ，录记痛腹消失 时间 ； 镜胃表现： 并 ② 愈 合： 疡消失溃进 或入痕疤 期， 成 桥型皱形襞 者； 转好 ：溃 疡
缩小灶５ 以上％ ；０无效 ： 溃 无疡变或化溃疡 缩灶小 ５％以 下 ０ ； ③不者 反良 应：治 前后疗查血检、 常规 及干、 尿 功 能；肾 并做
作 者单 位７ ００ ： 南省 河 南阳 中 医 院 市药房 ３４０
Ａ Ｐ酸活的达到性酸的作用 抑， Ｔ能效 的有抑基 制础和后 餐 胃 酸泌分 。托拉唑潘 ２ ４总ｈ的 、白天 和夜间 Ｐ ＞ｈ和４ ＨＰ３＜
的
百 分明显比高于美拉奥唑， 尤 是其托潘 拉夜 唑间抑 的效 酸应 明显
优 于 奥美拉 唑 。 本 究研表明疗治组潘 托 拉唑 对十二 指 肠 部球疡溃 第１
周痛腹缓率解明高于显对组 ，照潘托拉唑对 反 症酸状 缓解亦
２１０ 年０ 月１第 ４卷第 １期
ｉＣＪ ｏＭ ｒＡｇ ｐ，ａ ００ Ｖ ｏ ４ Ｎ ．ｎ ｈ ｄ ｕＤ ｐ】ｎ２ Ｊ １，１ ，ｏ 】 ．
・ ７・１３
明
高于对照组。显国外 验证 实潘托明拉 唑对溃 反 疡疼 酸 痛程 度改的优于善美奥 唑拉 ，其用药 第 周腹１痛 有效缓解率 明
生
改 变 抑制细菌 的尿 ，素梅 毒 性， 免 了避ｐ Ｈ抗 生素的耐 药 ， 降性低了抗 素生的降 ，解 对 并Ｐ 的ｈ灭 杀有 协作用同 溃， 使
显高 对 于照组 ，可 能是由于 潘托 唑拉在体内所需 的Ｐ 值Ｈ范
围大其于他 Ｐ Ｉ 制 Ｈ，Ｋ ＡＰ酶活 性的 速 度快更。在 Ｐ 抑ｓ 一 － Ｔ 其他症 方面 ，状两 组比 较异差无 显明 著 性 ，溃在疡治 愈率 上
愈疡更合迅 速因此 ， 。潘 拉托唑具 抑 酸有
作用 ，起效十 分 迅速 可 靠 ，部腹 疼症 痛缓 状快解， 疡 愈合率 ，高 反 应良 溃轻不 微， 患 的耐者受好性， 近 疗效期较好， 具有泛广的 用适和性 安
性 。全
潘托拉唑
略组于奥高拉美组唑 ，两 差异者 显无著 。我性 们 但应用潘托拉唑及
联抗生素合、 剂铋 ， 用 使 ｐ生Ｈ存的微 环发
境利福
平 与其 他药 物 的 相 互 作 用 分
李析静
利福 平 由利是福霉素成的合半成合广谱抗生 素， 革对兰 性阳菌和革 兰 阴性均菌明显抗 有菌作 用 ，浓低度 即可杀灭 在；性与对 氨基杨水合 用酸也可 增肝加毒性 ； 连 续 饮酒也 可 增 加 其 肝毒性 。 １２ 处理方法 ．
空腹服 药
。孢内外结
核 菌 ，浓度高时 对原衣 与体 某些毒也病作有用 利 。福平
能透细胞人 ， 噬吞细胞 内的结核杆 菌 也有杀灭作 用 ， 对 全效是菌杀剂。临床主用 要抗于结 核治 ， 疗可用麻风于病 也
两药
合用时 ，监测肝须能 ， 功时服用其同 对
强他肝酶诱导剂 患的者应尤意。食物注阻可本碍 品收吸， 宜 ２利福与乙平胺 醇丁
和
红对素霉耐药 军 团菌肺的 等炎 。结抗 核疗 一治 般与其 需
１ ～２他种结 抗药核用合 ，以提 疗效 ， 高耐 缓菌株产药 生。延
２ １ 分
析．
药两合用肺结于的 常核 规疗治 乙。胺丁醇的主
但是 利平对肝福微 粒药 有酶 导作用 ，诱 一强 诱剂导 ，引 可
起为药相互作用物 ，特别 是 脂 溶性药物 常是 重要 靶的 药 配，伍 用时使可靶代药 加速谢， 疗 降低效。 如 利福：平可使 香 双 豆素 类抗 药凝 、口降服类糖药 、洋地黄 类 、质 素 激、皮 氨 苯砜 、
环不要良反应 球是视后 经炎神， 长 期用服更 发生易 ， 利平 福与
合有用增加视损力害可的。能
２２ 理方法处． 用 药期应 检间查视 。力力功 能改变一视 般 可不停 ，药 一 旦出现视 神经炎则必须 药停， 给并予 大量剂 生素维 Ｂ、 １烟胺酰等治药疗 。
３ 利 福 平 与 炔 诺 酮
孢 素、 奎丁等尼药加物 速代 而降谢作低用效果 ； 服用期 还 长 可降低 口服 孕避 药的作而用致导孕避失 ；败 、、 烟 酒物均 对 食
福平 的吸利有影收响 异烟；肼等物还可药加其肝毒增性。 １
利 福平 与 异烟 肼
３ １分析．
炔酮诺 孕为激类 素口短效服女 避用孕药 ， 要主
用 于下作丘和垂体 ， 制脑 排 ， 抑卵也 可响影孕 卵 着 床 响受， 影 精抗。结核药福平有很利强的微粒肝体活性 ，酶加 速诺 炔酮 炔雌 和醇体 内的代在 谢 ，致避 导孕失败， 致破突性 出血发 并 率
生
增高。
１１ 分析
一．
两 合用药对 核菌有结 协的同 抗作用菌， 疗效
较
，好此方 常用于结 抗核疗治 但。利福 本 平身 肝有性毒， 是 又
强肝酶诱 剂导使异可 烟加肼速谢为代 酰乙而胺增肝加毒 作
单位者 ５： １ １黑龙江省鹤市岗控疾中心 防结 所１４ ０
３２ 处理方法．
当法避方 孕 。
应
用福平利治疗 的育龄妇女应 选用其他适
注 高预渗 氯化钠 羟 乙 基 淀粉 ４ 注Ｏ 射 液对 法 洛 联 四 症 醉麻诱导 影 响 的贺伟
忠 闰强 小 涛陈安
静 摘【】 目的 观要预察注高氯渗化羟 乙钠基淀粉 ４ ０ 注液 （射姆 ） 霍对 法洛四 联症 （简法 四称 ）麻 醉诱
导期氧发缺 作的预防果 。效法方 选全麻择下行法四 治根的患者术４ ０例 ， 机随为分两 ，组在 醉诱麻 导前 分别输高渗氯化注羟钠乙淀基 粉４ 注Ｏ射液５ｍ ｇ／观 察）组 乳钠 林酸 氏液格 １ ｌｋ （ ｋｌ（ ， ０ｆｍ ｇ 对组照）
监 测。 进人 手术窒 后及 麻 醉 诱 导后 ５１ 、５ ｎ的ｍ平 均 脉动压 （Ａ ） 血氧 饱 和度 ａ （：、 血脉 氧分 压 Ｏ、１ ｉＭ Ｐ 、Ｓ Ｏ）
动（
０） 余碱 （剩Ｅ Ｐ，： 、 Ｂ） 观麻醉诱导察后 前电的质解 、红血蛋 （ 白ｈ、 Ｈ ） 细红 胞比容 （ ｃ）并 记 录麻醉 诱导 Ｈ ，ｔ 期使苯用 肾上 腺的剂量 。素果 结察组观在麻全诱 后导平均动脉 压 氧饱、和度、 血 动脉 血 氧分压 降、 下 酸中情况明毒低显于照组对 ００（） 两 组患者的电 解 质 ａ ｃ。 ， （ｂ 和ｃ在诱导后无显Ｈ著变 。改 Ｐ＜． ５ ， Ｎ 、 ｌ） Ｈｔ
醉诱导期使麻用 肾上腺 苯的剂素量察观明组显少于对照组 结。论 用预采注渗高氯化羟钠乙基淀粉 ４ Ｏ
射液注（霍姆） 有效能维持地法四全 麻 导诱期 血动流力 学的稳定， 少 右 左分向流 ，防 氧发作缺， 高 减 预提 诱导期 的全性 。安
【
关 键词】高 氯化渗钠羟乙 淀粉基４ 注射０液 法洛 四联； 症；全 麻导 诱作者
单位： ５ ０ 河省南开封第市人 民医院麻一科醉 ４ ０ ７
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