项目编号:
固定资产投资项目节能评估报告表
项目名称：建设单位：编制单位：
2012年月日
项目名称建设单位法人代表通讯地址联系电话建设地点项目投资管理类别项目所属行业建设性质
新建□
改建□
扩建□
项目总投资
审批□
核准□
备案□
联系人
省(自治区、直辖市)
传真
市(县)邮政编码
工程建设内容及规模
项目主要耗能品种及耗能量
相关法律、法规等
行业与区域规划、行业准入与产业政策等
相关标准与规范等
项目建设地概况及能源消费情况（单位地区生产总值能耗、单位工业增加值能耗、水耗、单位建筑面积能耗、节能目标等）
项目所在地能源资源供应条件
项目对当地能源消费的影响
工艺流程与技术方案（对于改扩建项目，应对原有工艺、技术方案进行说明）对能源消费的影响
主要耗能工序及其能耗指标
主要耗能设备及其能耗指标
辅助生产和附属生产设施及其能耗指标
总体能耗指标（单位产品能耗、主要工序单耗、单位建筑面积能耗、单位产值或增加值能耗等）
节能技术措施分析评估（生产工艺、动力、建筑、给排水、暖通与空调、照明、控制、电气等方面的节能技术措施）
节能管理措施分析评估（节能管理制度和措施，能源管理机构及人员配备，能源计量器具配备，能源统计、监测措施等）
固定资产投资项目节能登记表
项目编号：项目名称：
项目建设单位通讯地址建设地点联系人项目性质投资管理类别项目所属行业建设规模及主要内容能源种类
(盖章)
填表日期：单位负责人负责人电话邮编联系人电话项目总投资
年
月
日
□新建□改建审批□
□扩建
核准□
2
建筑面积（m）
万元
备案□
计量单位年需要实物量参考折标系数年耗能量（吨标准煤）
能源消费总量（吨标准煤）
耗能工质种类
计量单位
年需要实物量
参考折标系数
年耗能量（吨标准煤）
耗能工质总量（吨标准煤）项目年耗能总量（吨标准煤）
项目节能措施简述（采用的节能设计标准、规范以及节能新技术、新产品并说明项目能源利用效率）：
其它需要说明的情况：
节能审查登记备案意见：
（签章）
年月日
注：各种能源及耗能工质折标准煤参考系数参照《综合能耗计算通则》（GB/T2589）。
项目编号:
固定资产投资项目节能评估报告表
项目名称：建设单位：编制单位：
2012年月日
项目名称建设单位法人代表通讯地址联系电话建设地点项目投资管理类别项目所属行业建设性质
新建□
改建□
扩建□
项目总投资
审批□
核准□
备案□
联系人
省(自治区、直辖市)
传真
市(县)邮政编码
工程建设内容及规模
项目主要耗能品种及耗能量
相关法律、法规等
行业与区域规划、行业准入与产业政策等
相关标准与规范等
项目建设地概况及能源消费情况（单位地区生产总值能耗、单位工业增加值能耗、水耗、单位建筑面积能耗、节能目标等）
项目所在地能源资源供应条件
项目对当地能源消费的影响
工艺流程与技术方案（对于改扩建项目，应对原有工艺、技术方案进行说明）对能源消费的影响
主要耗能工序及其能耗指标
主要耗能设备及其能耗指标
辅助生产和附属生产设施及其能耗指标
总体能耗指标（单位产品能耗、主要工序单耗、单位建筑面积能耗、单位产值或增加值能耗等）
节能技术措施分析评估（生产工艺、动力、建筑、给排水、暖通与空调、照明、控制、电气等方面的节能技术措施）
节能管理措施分析评估（节能管理制度和措施，能源管理机构及人员配备，能源计量器具配备，能源统计、监测措施等）
固定资产投资项目节能登记表
项目编号：项目名称：
项目建设单位通讯地址建设地点联系人项目性质投资管理类别项目所属行业建设规模及主要内容能源种类
(盖章)
填表日期：单位负责人负责人电话邮编联系人电话项目总投资
年
月
日
□新建□改建审批□
□扩建
核准□
2
建筑面积（m）
万元
备案□
计量单位年需要实物量参考折标系数年耗能量（吨标准煤）
能源消费总量（吨标准煤）
耗能工质种类
计量单位
年需要实物量
参考折标系数
年耗能量（吨标准煤）
耗能工质总量（吨标准煤）项目年耗能总量（吨标准煤）
项目节能措施简述（采用的节能设计标准、规范以及节能新技术、新产品并说明项目能源利用效率）：
其它需要说明的情况：
节能审查登记备案意见：
（签章）
年月日
注：各种能源及耗能工质折标准煤参考系数参照《综合能耗计算通则》（GB/T2589）。