医院临床科室层级文件编写目录及要求

科室层级文件编写目录及要求

要求

为迎接三级评审并同时以评促建，各科室按照三级评审细则要求结合本科实际工作制定科室层级的文件。

此外，编写文件是一件需要付出很大精力并且要严密思考的艰苦任务，各位同仁一定要站在对医院负责、对科室负责、对自己负责的角度上提高对此事的认识，广征博引，学习上级医院先进经验，结合自身特点，并经科室核心小组讨论审核，编辑出切实可行、具有实际指导意义的文件。文件编写方案暂定两种方案:

方案一：按照此文档所给格式，进行编写，最好将科室所有文件纳入此文档，由贯标办重新贯标。

方案二：按照此文档所给格式，对新增的文件进行编写，由贯标办按照原文件贯标序列进行贯标。

1、部分目录格式及要求条款已罗列如下，请在此基础上结合科室实际进行增减。此方案为建议方案，如有更好的方案，可以共同商榷。

2、科室文件要求字号字体具体参照目录所注。其中核心医疗制度文件由院级文件提供，诊疗规范由医院统一购进，指南性的内容则由科室购进或委托院方购进。

3、文件编写过程中注意文字使用正确，言语通顺，逻辑顺序合理，简单易懂，避免歧义。

4、文件编写后，由科室审核，并上报贯标办进行贯标。

5、文件编写及科室审核时间范围2013.9.10-2013.10.15。请科室予以配合，保障编写人员有充分的时间予以编写。

6、文件贯标后上报三级评审办公室（医务科赵卿、田慧HOA 内）予以备案。