Ｖ０． ｏ６ ｏＮ ２１ ２８０ ．２
２摘
要
中：现代药是人们 化注关焦点。的现过分通析， 为 中医药的 展发要 存在主下问以题 ：１ 们人对 中医传药 统化文 认 的）（
认
识不足 ； 中药种 植２缺少 规范化， （ ）管 不理善完， 中药的质 缺 量稳少性定； ３中药 制 ，剂 （） 尤其是复 制方的有剂成 分效作及
用机 制的础研基究不够 。 关 词键： 中药 ；统传医学 ； 药现代中
化中
分图号类： ２ Ｒ
８
献标识文码 ：Ａ
文章
号编： １ １６ （０４８２ —１０ ０ １ —７２ ２ ６０ ２ ） ０ ５ ２
－中
是 中华 民药族 瑰的之一宝。新世纪初在 ，有我 国传 统
具文特 化和色独特势优 中的药正面临着 前 未有所发展的机 和遇 挑战 一方面 。 ，着社会随的 展 ，发 疗医式模已由单 纯疾病的疗
治国中资药 由源于发开利率用 低、 消耗 大， 些一名 野 贵生材药
资几源乎枯 竭 ，中药 规 范材植管理种 不完善 也，致 使 药市场混 材
乱，中药材质 难量 以到 保证。 得其 次材加药炮工制操作等不范规
而响影药 中有效材成浸分 和出药效发，挥这 就 难保证其临以床
转 变为预防、 保健 、 疗 、相复结 合的模 式 ，治 康统传医 学发挥
正着越越来大的作。生用环存境 的断不化 ， 恶使类 回归 人自然的
疗效
， 以致中药 存 在材质量稳 性 定不高 、重属超标 、 农药残 金留
等 问 题， 使许这 多国对我 家中药 国出口置设技贸易壁垒术 ， 阻
声越呼越来 ， 因而传统高 药备受医青。 另睐一方面 ，中 国改 随 着
革开放的深入 、 国加中世 入界贸易组织 医疗、体 制的革改 与转
碍 国我中药业产参与国际 争竞翻 。 １ 中科研菊 现的分析 状．３
１ ３ 基础１面方据 不全统完计， ． 西方医药学．已对界３０ ０ 余种 ０ 物植的成 分行进研过究 ，但这并不意 味着是 “就 中药现化” 代 了。
型、
西 方 的药医大 进入我 国举市场 ，中 医 的药承 与传 发展受 使
了到极程大 的度影响和 击冲。在国 际药中场上市 中，中国出 药仅 占口世界 药中场 的市３ 每 ６１年１ 金 ）美近 年来持 呈 ％（ ６／亿 且
续下趋 势 ； 降中 ６国亿美 的出 口金药 中 ７％中为附低值 加的 ７
原材药 ； 的口 中药“ １ 进”洋 为 ９ 亿金美 侔ｆ ｌ】 要。使 药走 中出门国并 占有 一定的 界世场市， 们仍需付我 出大的很力 努。 中医药发１展 现的分状析
１１ 国 对我 外传国统化的文认 不够识
．
实上 ， 过去事人（ 主要们西方是家国）已 从植物经中提
取出 ５了 ９
种药物 ，包中括我们 津乐津 的青 蒿道等素 ， 但没有一其 种是中 药。应该 说离脱 中医的 中学药学其是植实化学物 如果，植成 物
的分分 析和分 就离 中药现代是化的全部 内 ，容么这种“ 那 现代 化 ” 在１ 世纪 已就经开始了， 印 尼金的鸡钠树 皮提取奎宁 早 ９ 就从那个是时的成代 就 中药。的 药产材地、 收 季获节、 工处理方 加式都 关到 中药 的系临疗床。如效马铃酸兜不于马等兜 铃 ，这正 是 东西方学药思的想歧分所在 。药中代现不是搞植化化学 物 以西，药模的式来求 中药是要不 公的 正 ，也没是必有要 。的 有还 ，
对 中药材乏缺量标质的准基研础 究 ，成造无法控 制 中药 的成 质 标准的局面量。 １２３ 床方面 目临中药只靠前配方 ，配而 的方病治 理原 至 今 ．．
中
药医是学 中在传统文化 背景国下产生 ， 的生发和展 其 产
都离开中国不传 文统化孕育的滋和。至养为止今 ，能根从本 上
承和认受 中接的医群人主要集 中 在深 受国传中统文化 响影 的亚地洲 。区而在欧地美 区 ， 医药中很进入难规 医疗正 体系或通 他过所们谓的 认体证系 ，主要 原因之一就是对我 传国统文化 的
认 同不。
１
药中 产生不 与时俱能、 避 ．２ 实标 统化准 国现存 中药我源物资 种１ ７ ，国中药材 种的面积 ２植７２ 种
全 １ ２ 有万亩 ， 前药材中 的产年销量 值已 达 ３ 元亿， 我 ６ ９ ５目 见可国中药 材品的 种、面 、 方积面是很占优 的。势但是 ， 我 产 首量先一
也弄清没 楚，应 承认该 剂汤 进体入内 时较高度 的成浓分可能有 限， 要但证论 药效 “物进入质 体内限论 ” 有仍 临面着许多困 难 ， 中的常医配用 药在长方达千百 的年床实践 中反临复进 行验 检
１
０一５
修正 已，对药 方的安性及全有 效性 有了 较为尽 详试验的 ， 只是 需 要实验加将强 规范。也化是就 ， 中说 的药临终点床评估 已 有
基事本实 ， 需再 用低层 的次实验 验证 ， 物实验来 为作基础 动无研究有 一定的 意 ，义 但以药物的 标属目性 来量并衡不 必是
需
评 价质量标的是准一需件急紧解决 的情 ， 事中药代现化的 对 于意义
可忽视不
再。 次 中药，成药质控制问量。现在题的药中成质量控药 制 ， 主 是检要 测和制控所含组成 药材 部的 分全部现代或究 研发现
，以的当前 有的限金及资技 条 件更应术 重视点评 估终的规 范化 。另外 中药，国际上站在稳不跟脚 还与国 中我医药工者作 缺 乏识知产保权 意护
识有关， 从 而致不少好导的 方资配外料流 。
２ 中医药代现发化的展考 思
的有 效
部位或分成高的低 ，而 不是检测 和控制组成中药 成 药中 各
药 所含成材分 比的例， 完这全违背 中 了医理药 ， 中药 论区
是别
于天药然物最本根的 地方 ， 该引起应有 部门关高度重的。视
最后， 药中 剂制 剂型 的改造上， 开发适合 于 个体 治 化 在 其
２
１增 强 对中 医药传统化 的文 普、 及． 传， 宣扩其影史响力 中 药医的 历源史 远流长 医圣， 张景把 中仲药 医上至推高 的 顶 峰已经有 千两年多的历。史中 药在是 中理论医 指下导， 依据 中用药药度法 用来， 防病病治 的各种药用质 。物如果 没有 中医
疗
的其他 药中制 ，剂如开 发能体 现中既药汤 剂伍配化变的 色特 ，又能个体化加 工成中 药方复 粒颗型小设 备 ，种设这备可以 通过浸泡 、煮、 煎 滤过 、压减浓 缩 、味剂工等序 加， 方矫便患者 服用、 携带， 且保证药效质能量的相对稳定 。在剂 上型该应展起发 效
快的冻 干粉针 丸、和含服剂 、 滴 分散片及胶囊软、 膜等剂型剂 ，尽与快际现国新剂型接代 ， 轨利 以于医中进入药国市场。际 ２３ 中医 研方科 法的改 避 ．（）１ 医中药 界 已普遍认 识到， 循证 医 对 学中临床医 研的
理究论， 谈不就 中上药的 价 值 、功。用 中近医乎象抽 的理论难以 但 大多 数被人理所解 接和受 ，实中医不 讲究仅异病 同 治 有 ，其 更同异病治 的论 理， 了中理论 医指导去使用的 药势 中会 必 导脱 离 致失败 。千年来几 ， 医药一 中是直 国我一 的医疗保健惟 体系，无 大病 、 小病 论 急性 、病 、 慢病 性，可 赖依中 医药进 行治 。因疗 均
而， 应加强对 医中传统药文的化及 、 宣传 普 人，们对 中医药 有
使一
重要
和性必 要。性实 践证循 中的医学将促药 科进方研法 改 的 进、 医中现代药进程化 。 速加 首先 ，中 医药临床究研水平 促不使 断提高 并最与 国际接终轨 。订制证 中循药医价评标指系体， 客 观、科 地学对 医中疗药效的有效性安和性全做 评价 。出其次 ，
过在 通医疗实 中践 用应循 证医学价评 据 ，证促进 中医的临 实床 ， 践高诊提 疗效的。开果循展证 医中药教学 ， 科学地设学教学 置课 ，采程取以 问题 为 向的教学导方 法及以学生参与的 学教方 式 科，评价教学效学 果， 养懂培得现代 医学科学法 方 具有创新 、
个正确 的 识认， 要力培养 、 大发纯扬 中医一这体群。 纯中谓 所
医， 是 既指掌握 了 现
代医学知识， 又握掌了中 医 药论理， 并 熟能
练运用 传统医中药诊疗方法疗治疾 ，病以纯粹 的 药和中中 理医 论在某 些疾病面方取得确切 、定稳效 的中医学人疗才。
２ 中菊 生产２ 标的化准 ．
药中要 向世走界须必 国用际公 认的准去衡标其疗效 。而量
我们
边 的周些 一家国较早 地意到 识了一 问题 的存在这， 中药
研究 的在某方些面 走已 到我前 面们， 日本 对小胡汤方柴剂 进行 如
思
的新维代一科研人才。 （）
２ 中药学是一医 在门临床实践 形中成 学科的， 方多 剂许 都经历了 千百 的实践年验。证药中学药理论性的 特殊就性是 辨论治 证整和观体，念也 是核心理论其。 们应我当 努 力到找中炮药 制 传的统论和理现 代研化 的连究 接。中点药本医身有它 的殊特
从了基础到床及处临方准化标 的一 系研列究， 广已泛用 于应 并急
、慢性 炎肝治的疗 ，本每年 就日 １有０万 者患在 使并用 向仅
０其 国家出他 口 。
我
应国 借先 进的鉴药植物用种业植 发的展经验 加强科 ， 技 入 投 ，格严农药 等农业投 品的监 管 入 抓紧， 制订实和 施公 害无 药中标材准和生产 术 规范 ， 实技现 中材 药无公化生 产害 障 ，保中药 的材量质全安 。
性，不 像西药方本学身来源化学和于其学科他 成的 果。 味一中药
由几种成分哪成，组 后制哪些成 分发 生 哪了变些化 ， 炮经方 剂中 几味 各有药哪成分 ， 些些成分在这炮制程过中 特和条件下定 互相又生发 了哪些化，变哪些 成分生 ， 成有 又有 些哪成分 被解 分，
首 ， 先是就要 立符 建合 药《 生材产质量管理范》规 Ｇｏ— （ｏ ｄ ｇｃｌ ｒＡ ｒｔｅ，Ａ ）ｒｕ ｕ ｌａ ｉ ｓ Ｇ 标Ｐ准 中药材种植基地的。展有针开对 ｉｔ Ｐａ ｃｃ
性的中药栽 、培加工 与 品质种 实量性效 系统的研究 解决 ，药中
减的个加别药物其在中 起到又哪些 用作会使 功效发生 化变 ， 这些需都 要我来们究 。 研， 我应采取们学科的态度对 待中药现代 。中药化代化现、 科 学 化 难在念的观禁 、 资锢的金奇缺、 体管理制 落后、 的在 难难 在 难 市在的混乱无序场。所 以 ， 面方们要完我善中的药相规关 一 则 标、 ，准 大 最限度 地科学 化、 范化， 使 其规 尽可能地符合国际 求 要 另一方面；， 们我要倡在与导 国际接轨的 同 ， 中时 的药接受 史 、历 化文、习俗 特等性。殊探 讨有 中现质量标药 准的欠缺及 在 世范界 内围可的操性 问题 。为作现实 中现代化药、 际国化这一 目
我们走要的 路长很 ，标， 需要 代几 的共同人力努 和际国间 的互相持与协作 支， 最达到全人终的资源共类 享、 化文享 共。 参
考文献 ：
原植 材物规范的 化、 标准 问化 题 Ｇ，Ｐ 体 、 态性性原 则 将 Ａ整
动应 用中药于量质研 当究中， 行实中 药 绿色材名 牌战 ， 略中 药为 代现化打一个下实坚的基 。础百年千形来的成地道药材优是 质无 公害 材药名 牌基础 ，的如四 川川 芎、 的子等附。建 议府政出面 组织大 院专 、校 研 所院 技术支作 撑 ，科由企业 成专 门的药材立 产行生 协业会来牵头 ，责名 牌的定认、 护 、负 保 施实和监 督。 进
一
推进 中步质量 研药究及 新开药 的发大 展 发，而 为药中量 从质
研究 理 论发 展的及 生在实 践产中广 泛应 Ｇ Ｐ用创造了 条件 ， Ａ 终最好更 加地快了中 现代药 化进程的。
其
次 ， 药中饮的规范片、化 准化 标问题。中药 炮是制 医中 药 理的论一个要组成部重分 中药饮，片 疗 效的对影有响 是关时 而
键的 特，是对 于有别毒 中药 材来 ， 因为说它直接 系到关 用药安 全 人类、生健命 问题康。 以 ， 所 立建材炮制 的药范规操方作及
法
【刘建．平１ 】 证中医循临药床研究 法方学 Ｉ［京 北： ． Ｍ人出民社版 ０６， ２． ０
冯 国忠 【 ，２１ 罗 赛．男日汉 方药的功看我 成国中医药 发的【． 从展 Ｊ西部药 】
，０学，６２ １ ２Ａ３ ２ ０４：０ ０～．
ｌ１— ５—
Ｖ０． ｏ６ ｏＮ ２１ ２８０ ．２
２摘
要
中：现代药是人们 化注关焦点。的现过分通析， 为 中医药的 展发要 存在主下问以题 ：１ 们人对 中医传药 统化文 认 的）（
认
识不足 ； 中药种 植２缺少 规范化， （ ）管 不理善完， 中药的质 缺 量稳少性定； ３中药 制 ，剂 （） 尤其是复 制方的有剂成 分效作及
用机 制的础研基究不够 。 关 词键： 中药 ；统传医学 ； 药现代中
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号编： １ １６ （０４８２ —１０ ０ １ —７２ ２ ６０ ２ ） ０ ５ ２
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具文特 化和色独特势优 中的药正面临着 前 未有所发展的机 和遇 挑战 一方面 。 ，着社会随的 展 ，发 疗医式模已由单 纯疾病的疗
治国中资药 由源于发开利率用 低、 消耗 大， 些一名 野 贵生材药
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转 变为预防、 保健 、 疗 、相复结 合的模 式 ，治 康统传医 学发挥
正着越越来大的作。生用环存境 的断不化 ， 恶使类 回归 人自然的
疗效
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西 方 的药医大 进入我 国举市场 ，中 医 的药承 与传 发展受 使
了到极程大 的度影响和 击冲。在国 际药中场上市 中，中国出 药仅 占口世界 药中场 的市３ 每 ６１年１ 金 ）美近 年来持 呈 ％（ ６／亿 且
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原材药 ； 的口 中药“ １ 进”洋 为 ９ 亿金美 侔ｆ ｌ】 要。使 药走 中出门国并 占有 一定的 界世场市， 们仍需付我 出大的很力 努。 中医药发１展 现的分状析
１１ 国 对我 外传国统化的文认 不够识
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实上 ， 过去事人（ 主要们西方是家国）已 从植物经中提
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种药物 ，包中括我们 津乐津 的青 蒿道等素 ， 但没有一其 种是中 药。应该 说离脱 中医的 中学药学其是植实化学物 如果，植成 物
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对 中药材乏缺量标质的准基研础 究 ，成造无法控 制 中药 的成 质 标准的局面量。 １２３ 床方面 目临中药只靠前配方 ，配而 的方病治 理原 至 今 ．．
中
药医是学 中在传统文化 背景国下产生 ， 的生发和展 其 产
都离开中国不传 文统化孕育的滋和。至养为止今 ，能根从本 上
承和认受 中接的医群人主要集 中 在深 受国传中统文化 响影 的亚地洲 。区而在欧地美 区 ， 医药中很进入难规 医疗正 体系或通 他过所们谓的 认体证系 ，主要 原因之一就是对我 传国统文化 的
认 同不。
１
药中 产生不 与时俱能、 避 ．２ 实标 统化准 国现存 中药我源物资 种１ ７ ，国中药材 种的面积 ２植７２ 种
全 １ ２ 有万亩 ， 前药材中 的产年销量 值已 达 ３ 元亿， 我 ６ ９ ５目 见可国中药 材品的 种、面 、 方积面是很占优 的。势但是 ， 我 产 首量先一
也弄清没 楚，应 承认该 剂汤 进体入内 时较高度 的成浓分可能有 限， 要但证论 药效 “物进入质 体内限论 ” 有仍 临面着许多困 难 ， 中的常医配用 药在长方达千百 的年床实践 中反临复进 行验 检
１
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再。 次 中药，成药质控制问量。现在题的药中成质量控药 制 ， 主 是检要 测和制控所含组成 药材 部的 分全部现代或究 研发现
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２ 中医药代现发化的展考 思
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理究论， 谈不就 中上药的 价 值 、功。用 中近医乎象抽 的理论难以 但 大多 数被人理所解 接和受 ，实中医不 讲究仅异病 同 治 有 ，其 更同异病治 的论 理， 了中理论 医指导去使用的 药势 中会 必 导脱 离 致失败 。千年来几 ， 医药一 中是直 国我一 的医疗保健惟 体系，无 大病 、 小病 论 急性 、病 、 慢病 性，可 赖依中 医药进 行治 。因疗 均
而， 应加强对 医中传统药文的化及 、 宣传 普 人，们对 中医药 有
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重要
和性必 要。性实 践证循 中的医学将促药 科进方研法 改 的 进、 医中现代药进程化 。 速加 首先 ，中 医药临床究研水平 促不使 断提高 并最与 国际接终轨 。订制证 中循药医价评标指系体， 客 观、科 地学对 医中疗药效的有效性安和性全做 评价 。出其次 ，
过在 通医疗实 中践 用应循 证医学价评 据 ，证促进 中医的临 实床 ， 践高诊提 疗效的。开果循展证 医中药教学 ， 科学地设学教学 置课 ，采程取以 问题 为 向的教学导方 法及以学生参与的 学教方 式 科，评价教学效学 果， 养懂培得现代 医学科学法 方 具有创新 、
个正确 的 识认， 要力培养 、 大发纯扬 中医一这体群。 纯中谓 所
医， 是 既指掌握 了 现
代医学知识， 又握掌了中 医 药论理， 并 熟能
练运用 传统医中药诊疗方法疗治疾 ，病以纯粹 的 药和中中 理医 论在某 些疾病面方取得确切 、定稳效 的中医学人疗才。
２ 中菊 生产２ 标的化准 ．
药中要 向世走界须必 国用际公 认的准去衡标其疗效 。而量
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边 的周些 一家国较早 地意到 识了一 问题 的存在这， 中药
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思
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２ 中药学是一医 在门临床实践 形中成 学科的， 方多 剂许 都经历了 千百 的实践年验。证药中学药理论性的 特殊就性是 辨论治 证整和观体，念也 是核心理论其。 们应我当 努 力到找中炮药 制 传的统论和理现 代研化 的连究 接。中点药本医身有它 的殊特
从了基础到床及处临方准化标 的一 系研列究， 广已泛用 于应 并急
、慢性 炎肝治的疗 ，本每年 就日 １有０万 者患在 使并用 向仅
０其 国家出他 口 。
我
应国 借先 进的鉴药植物用种业植 发的展经验 加强科 ， 技 入 投 ，格严农药 等农业投 品的监 管 入 抓紧， 制订实和 施公 害无 药中标材准和生产 术 规范 ， 实技现 中材 药无公化生 产害 障 ，保中药 的材量质全安 。
性，不 像西药方本学身来源化学和于其学科他 成的 果。 味一中药
由几种成分哪成，组 后制哪些成 分发 生 哪了变些化 ， 炮经方 剂中 几味 各有药哪成分 ， 些些成分在这炮制程过中 特和条件下定 互相又生发 了哪些化，变哪些 成分生 ， 成有 又有 些哪成分 被解 分，
首 ， 先是就要 立符 建合 药《 生材产质量管理范》规 Ｇｏ— （ｏ ｄ ｇｃｌ ｒＡ ｒｔｅ，Ａ ）ｒｕ ｕ ｌａ ｉ ｓ Ｇ 标Ｐ准 中药材种植基地的。展有针开对 ｉｔ Ｐａ ｃｃ
性的中药栽 、培加工 与 品质种 实量性效 系统的研究 解决 ，药中
减的个加别药物其在中 起到又哪些 用作会使 功效发生 化变 ， 这些需都 要我来们究 。 研， 我应采取们学科的态度对 待中药现代 。中药化代化现、 科 学 化 难在念的观禁 、 资锢的金奇缺、 体管理制 落后、 的在 难难 在 难 市在的混乱无序场。所 以 ， 面方们要完我善中的药相规关 一 则 标、 ，准 大 最限度 地科学 化、 范化， 使 其规 尽可能地符合国际 求 要 另一方面；， 们我要倡在与导 国际接轨的 同 ， 中时 的药接受 史 、历 化文、习俗 特等性。殊探 讨有 中现质量标药 准的欠缺及 在 世范界 内围可的操性 问题 。为作现实 中现代化药、 际国化这一 目
我们走要的 路长很 ，标， 需要 代几 的共同人力努 和际国间 的互相持与协作 支， 最达到全人终的资源共类 享、 化文享 共。 参
考文献 ：
原植 材物规范的 化、 标准 问化 题 Ｇ，Ｐ 体 、 态性性原 则 将 Ａ整
动应 用中药于量质研 当究中， 行实中 药 绿色材名 牌战 ， 略中 药为 代现化打一个下实坚的基 。础百年千形来的成地道药材优是 质无 公害 材药名 牌基础 ，的如四 川川 芎、 的子等附。建 议府政出面 组织大 院专 、校 研 所院 技术支作 撑 ，科由企业 成专 门的药材立 产行生 协业会来牵头 ，责名 牌的定认、 护 、负 保 施实和监 督。 进
一
推进 中步质量 研药究及 新开药 的发大 展 发，而 为药中量 从质
研究 理 论发 展的及 生在实 践产中广 泛应 Ｇ Ｐ用创造了 条件 ， Ａ 终最好更 加地快了中 现代药 化进程的。
其
次 ， 药中饮的规范片、化 准化 标问题。中药 炮是制 医中 药 理的论一个要组成部重分 中药饮，片 疗 效的对影有响 是关时 而
键的 特，是对 于有别毒 中药 材来 ， 因为说它直接 系到关 用药安 全 人类、生健命 问题康。 以 ， 所 立建材炮制 的药范规操方作及
法
【刘建．平１ 】 证中医循临药床研究 法方学 Ｉ［京 北： ． Ｍ人出民社版 ０６， ２． ０
冯 国忠 【 ，２１ 罗 赛．男日汉 方药的功看我 成国中医药 发的【． 从展 Ｊ西部药 】
，０学，６２ １ ２Ａ３ ２ ０４：０ ０～．
ｌ１— ５—