民营医院管理的创新模式与探索
吴学敏
贵阳市息烽县新型农村合作医疗管理中心，贵州贵阳
551100
[摘要]本文主要是介绍国内外民营医院的管理模式，从其管理的最基本理论出发，对国内外的民营医院管理创新和医院的
核心竞争力、管理模式、经验等方面存在的问题进行深入的探索，并提出相应有利于促进我国民营医院管理创新的对策。
[关键词]民营医院；推广医院信誉；创新模式；管理策略[中图分类号]R197.3
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5654（2014）03（a ）-0175-02
随着经济社会的不断发展，医院的管理模式、服务要求、经营模式及医疗市场竞争也有了新的要求，在这市场经济体制下，公立医院与民营医院之间也存在着一定程度的竞争，本文就通过国内外的医疗市场和国家政策面深入的分析，对于国内的民营医院，如何提高其管理创新能力，才在这个竞争激烈的市场中适应知识经济与信息时代发展的需求，实现在竞争中获得生存与持续发展。
因此, 作为发展中国家的中国, 应坚持在政府的指导、政策支持下大力发展民营医院管理创新模式。
2民营医院创新模式管理2.1强化人力资源管理
目前，我国的很多民营医院，因管理体制或者待遇等各方面的原因，人才的流动性很大。对于这种状况，民营医院怎么才留得住人才可以根据相关的政策，帮助调整户口迁移，能更好地把人才给引进来。在引才上，可以通过海外引才政策，鼓励海外留学人员回国工作、创业或以多种方式为国服务。这样可以获得了国外专家的智力支持，完善政府在人才吸引、培养、使用和评价等方面政策，并加大落实力度，保障非公有制经济组织人才可以平等享受。
1国内外民营医院管理模式及问题现状
医院管理模式简单的说就是对医院里的各项工作进行管理的一种方式。而各国的管理方式不一样，各有其特点，但总之，各医院都是按照其医院的具体情况，如经济状况、社会效益、市场竞争力、医院的文化等各方条件来采取适合医院发展的模式。
1.1国外医院管理模式
1.1.1美国美国是世界经济高度发达的市场经济，它兼顾了资本
主义和混合经济的特征，而政府对干预国内的民营企业的经济活动较小。在医院的管理层面上，一般来看，医院管理中，最高权利机构是董事会，医院的工作开展情况都由董事会来决定, 而院长对董事会负责并主持全面工作。美国倡导民营医院的自主经营, 政府对民营医院的监管放低权限。
2.2医疗质量管理
2.2.1提高医疗服务质量目前, 医疗行业的市场竞争十分大，民
营医院要长久生存下来，医院的质量管理是最关键的，而且特别是要求高质量的医疗服务。民营医院的生命就靠的是质量，一旦把质量提高了，医院的信誉才有提高，当医院得到市民的信任后，医院才能产生效益，医院才能有自己的品牌，这样医院才能有持续性的发展壮大。
因此，在具体的管理中要完善管理质量网；加强落实医师负责制；开展各种质量意识教育及医技质量管理；妥善正确处理医疗纠纷；加强病案管理工作；严格依据诊疗常规和操作规范，不断促进医院整体质量的提高；充分发挥自身融洽和谐关系的主观能动作用；构筑医疗安全防范的屏障。
1.1.2英国英国是社会保体系、市场机制、福利齐全的市场经济
国家，在经济活动中一般不干涉。对于医疗服务上，社会人员都享有低价或者免费的服务，实行由初级服务、地段服务和医院服务三级服务体制组成的国家卫生服务制度。
1.1.3新加坡新加波是一个经济高度发达的国家, 对于医疗保障,
其实施了保健储蓄、医疗保险和医疗福利基金三项措施。对18岁以上雇员，每月要存入工资的6%~8%作为保健储蓄, 以备住院使用。在医院管理方面，由政府来定价公立医院的收费标准, 私立医院特别强调服务素质和优质服务观念。1985年，新加坡医疗管理体制把公立医院转变为私人有限公司, 召开公司董事会时, 国家卫生部必须派员参加, 且公司原有股权归国家管理, 但医院仍按私企方式管理。
2.2.2加强医技管理民营医院管理要创新，否则是很难实现其正
常的发展，也只有创新才能得到社会的认可，要让社会认可，民营高超的医学技术也是无法有立身之地。然而很多民营医院在缺乏研发资金，加上基础医疗技术也十分的薄弱，这就必然性的要使民营医院有较好的管理创新，才能实现其生存的价值和确保长效发展机制。因此，民营医院要做到长久的发展规划创新意识，包括管理创新、技术创新, 切忌大包大揽式的创新; 严格使用正确的创新方法, 注意员工核心价值观的影响; 在取得创新成果后, 要及时共享创新成果, 以达到人人感知创新效益的目的。
1.2国内医院管理模式
我国民营医院起步晚、规模小、竞争力弱。基于我国的基本国情, 私立医院很难与公立医院有竞争优势, 目前，群众看病难、看病贵的社会现实仍然相差与国家改革医疗卫生事业目标。在民营医院管理上主要是三个方面：靠人、靠制度、靠文化等方面来管理，而目前的很多民营医院，多数民营医院管理紊乱，制度的实施很大程度上都不能明确，在质量管理上还未达到持续发展的有效途径。如资金、技术上不足或缺陷。导致民营医院的创新管理意识不强。医院的组织结构、高层领导等没有形成良好的核心价值观, 自利现象明显。
2.2.3提升民营医院核心竞争力随着知识更新、科学技术发展速度的不断加快, 民营医院要在竞争中要享有甜头，对于研发创新
也很重要。在民营医院的发展中，要必须有自己的一套医疗技术，要解决其医疗技术、资金和人才上的问题，可以参与目前的产学研合作模式，将医院与企业、大学、科研单位合作起来，以取长补短，实施科技创新共享，以解决民营医院在技术上的困境，利用企业资金，专家知识等管理信息，走出一条有强大技术知识团队的管理模式，大力的开展项目对接、产品合作研发、试验试制和产品产业化等发展机制, 从而提高民营医院的核心竞争力。
（下转第177页）
者的合理权利。这些临床试验一般都由医院财务部门划出经费支撑，因此，财务部门要单独设立出临时验证机构，使用单独的账户进行管理。这才能有效的减少一些资金现象出现，每项金额支出都应该拥有一定的程序，做到专款专用，进行集中核算。支出的经费由财务部门进行统一负责管理，做好患者报销工作。进行患者利益保护的同时，还需要降低研究人员工作压力，避免出现报销重复事件。
工作也将暂停一段时间。最后，办公室应该将这些资料整合归类，不能随意放置资料。当资料管理工作落实之后，这项工作也圆满结束。
5结语
为了保障临床试验获得精准的数据，医院对试验的选择有严格规定，必须在控制质量的前提下开展，鼓励具有临床经验的人员承担该研究项目，不断提升我国药物临床研究效益和质量。我国的临床试验研究水平和含金量应该逐渐提高，形成实力强大的队伍，才能保障我国学术地位。进行临床试验研究，能够保障药物研究质量，能够控制研究的准确性、科学性以及安全性。这些研究结果会提供给专门的监管部门，为临床试验精准的数据，患者可以选择更多有效的药物治疗疾病。
4加强药物临床试验机构的建设与流程管理
医院的师资队伍强大时，可以逐渐提升医疗水平，保障医院科研工作顺利开展。医院进行临床试验有着深远意义，然而临床试验管理工作性质显著，管理工作应该贯彻于整个临床过程，根据严格规定开展研究工作。当接收到申办方发出的申请之后，查询该资料是否完整，组织专家对该申请内容进行讨论研究，机构办公室需要协调好各个部门，例如：财务部门、检验部门以及专业部门等，这些部门虽然工作内容不一致，却是连接一起，一同推动药物检验顺利开展。当启动临床试验工作时，申请方应该明确项目背景、操作流程、操作标准以及入选理由表明出，在试验中出现临床事件，应该记录在报告中。这些信息能够帮助研究人员及时掌握项目研究根本目的，熟悉各项研究流程，开展工作时，才能做到准确无误以及科学合理。进行项目开展过程中，机构办公室要定期或者不定期对项目进行研究，保持同申请方有良好的沟通，这样才能准确的把控申请方信息。如果申请方有最新的资料，那么这些资料应该第一时间传输到管理科室中，接受国家药物检查管理局的检查，当药物检测工作完成并且合格之后，该项目的整合
[参考文献]
[1]黄伟青, 陈晓辉. 国际多中心药物临床试验中伦理审查的问题与对
策—-以广州医学院第一附属医院为例[J].医学与哲学：人文社会医学版,2013（2）：28-29.
[2]李轩, 洪亮. 完善我国药物临床试验受试者管理分析—从风险管理的
角度[J].现代商贸工业，2013（6）：140-142.
[3]吴雯, 张眉芳. 台湾食品药品监管机构访问四川省医学科学院? 四川省
人民医院药物临床试验机构[J].实用医院临床杂志，2013（1）：58.
[4]欧阳和平, 阳国平. 卫生部北京医院：药物临床试验机构复核专业全部
通过资格认定[J].科技视界，2012（35）：8.
[5]刘敏, 孙丽华. 如何做好药物临床试验机构资格认定申报的药物临床
试验质量管理规范培训工作[J].华西医学，2013（1）：139-141.
（收稿日期：2013-09-26）
（上接第175页）
2.3打造民营医院的品牌管理
2.3.1重视医院品牌培育和宣传对于民营医院来说，医院品牌的
培育是颇为重要。也就是说，一个医院，结合自己医院的特点，明确医院的发展方向及目标，把医院的品牌形象确立，这样的创新模式是会给医院带来更大效益的。如何去培育？要通过进行市场调研，对细分市场的分析，结合医院的实际情况作目标评估，才能做个系统的定位。定位后要做出医院的品牌形象设计，再通过各种渠道进行形象宣传推广，可以利用强大的广告媒体作为宣传推广, 联合媒体让宣传营销成为打造医院品牌的重要手段。
同时，也需要在医疗保险制度的进一步完善规范制度，私立医疗机构、医疗保险管理机构要和谐协调，私立医疗机构转变发展思路和成本控制措施，要自觉接受医疗保险制度，规范医疗行为，当双方形成和谐互动的条件。如此一来，将吸引许多参保职工前来治疗，以提高资源利用促进医院的声誉和形象，实现民营医院快速发展。
3小结
总之，民营医院要坚持" 科学管理" 范式和理念, 不断的完善不规范的管理体制, 引入高端管理信息系统, 与外界医疗知识资源联合。以加强民营医院医护人员的医德建设, 强化了考评管理机制, 努力健全各种管理机制, 规范管理体制。这样才能提高服务创新理念，获取持续的核心竞争力, 使民营医院才能得到长久发展。
2.3.2推广医院信誉和知名度医院品牌的营销推广中要基于医
院战略层面纳入营销管理, 可以设立专门的推广部门，专门从事营销推广管理和顾客关系维护等, 同时也要吸收国内外先进服务行业企业的营销经验、方式、策略等, 将其理念纳入医院营销管理活动中, 建立营销联盟、营销网络等多主体营销组织, 分享营销知识, 降低营销成本, 多元化营销渠道。充分、高效利用" 口碑相传" 手段树立民营医院良好社会形象, 获得百姓的认可。
[参考文献]
[1]李凤轩. 民营综合医院建院初期的病案质量管理[A].中国医院协会病
案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C].2011.
2.4建立完善民营医院政策法规及制度
目前，完善民营医院管理系统的可操作性和规范化是很有必要的。因为民营医院在管理上存在着人、物、财等方面的运作是独立性的，行政管理上缺乏有效的约束机制。要使民营医院的发展有法可依、有章可循, 政府尽快建立和完善与民营医院相关的政策法规, 使其健康发展。
[2]段和旺. 民营医院品牌建设策略研究[D].山东大学,2011.
[3]张彦琼, 田立启. 基于资源观的民营医院竞争策略初探[J].现代医院管
理,2011(3)：21-23.
[4]褚坚. 关注民营医疗资源发展多途径解决看病难问题[J].前进论坛,
2010(2).
（收稿日期：2013-11-10）
民营医院管理的创新模式与探索
吴学敏
贵阳市息烽县新型农村合作医疗管理中心，贵州贵阳
551100
[摘要]本文主要是介绍国内外民营医院的管理模式，从其管理的最基本理论出发，对国内外的民营医院管理创新和医院的
核心竞争力、管理模式、经验等方面存在的问题进行深入的探索，并提出相应有利于促进我国民营医院管理创新的对策。
[关键词]民营医院；推广医院信誉；创新模式；管理策略[中图分类号]R197.3
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5654（2014）03（a ）-0175-02
随着经济社会的不断发展，医院的管理模式、服务要求、经营模式及医疗市场竞争也有了新的要求，在这市场经济体制下，公立医院与民营医院之间也存在着一定程度的竞争，本文就通过国内外的医疗市场和国家政策面深入的分析，对于国内的民营医院，如何提高其管理创新能力，才在这个竞争激烈的市场中适应知识经济与信息时代发展的需求，实现在竞争中获得生存与持续发展。
因此, 作为发展中国家的中国, 应坚持在政府的指导、政策支持下大力发展民营医院管理创新模式。
2民营医院创新模式管理2.1强化人力资源管理
目前，我国的很多民营医院，因管理体制或者待遇等各方面的原因，人才的流动性很大。对于这种状况，民营医院怎么才留得住人才可以根据相关的政策，帮助调整户口迁移，能更好地把人才给引进来。在引才上，可以通过海外引才政策，鼓励海外留学人员回国工作、创业或以多种方式为国服务。这样可以获得了国外专家的智力支持，完善政府在人才吸引、培养、使用和评价等方面政策，并加大落实力度，保障非公有制经济组织人才可以平等享受。
1国内外民营医院管理模式及问题现状
医院管理模式简单的说就是对医院里的各项工作进行管理的一种方式。而各国的管理方式不一样，各有其特点，但总之，各医院都是按照其医院的具体情况，如经济状况、社会效益、市场竞争力、医院的文化等各方条件来采取适合医院发展的模式。
1.1国外医院管理模式
1.1.1美国美国是世界经济高度发达的市场经济，它兼顾了资本
主义和混合经济的特征，而政府对干预国内的民营企业的经济活动较小。在医院的管理层面上，一般来看，医院管理中，最高权利机构是董事会，医院的工作开展情况都由董事会来决定, 而院长对董事会负责并主持全面工作。美国倡导民营医院的自主经营, 政府对民营医院的监管放低权限。
2.2医疗质量管理
2.2.1提高医疗服务质量目前, 医疗行业的市场竞争十分大，民
营医院要长久生存下来，医院的质量管理是最关键的，而且特别是要求高质量的医疗服务。民营医院的生命就靠的是质量，一旦把质量提高了，医院的信誉才有提高，当医院得到市民的信任后，医院才能产生效益，医院才能有自己的品牌，这样医院才能有持续性的发展壮大。
因此，在具体的管理中要完善管理质量网；加强落实医师负责制；开展各种质量意识教育及医技质量管理；妥善正确处理医疗纠纷；加强病案管理工作；严格依据诊疗常规和操作规范，不断促进医院整体质量的提高；充分发挥自身融洽和谐关系的主观能动作用；构筑医疗安全防范的屏障。
1.1.2英国英国是社会保体系、市场机制、福利齐全的市场经济
国家，在经济活动中一般不干涉。对于医疗服务上，社会人员都享有低价或者免费的服务，实行由初级服务、地段服务和医院服务三级服务体制组成的国家卫生服务制度。
1.1.3新加坡新加波是一个经济高度发达的国家, 对于医疗保障,
其实施了保健储蓄、医疗保险和医疗福利基金三项措施。对18岁以上雇员，每月要存入工资的6%~8%作为保健储蓄, 以备住院使用。在医院管理方面，由政府来定价公立医院的收费标准, 私立医院特别强调服务素质和优质服务观念。1985年，新加坡医疗管理体制把公立医院转变为私人有限公司, 召开公司董事会时, 国家卫生部必须派员参加, 且公司原有股权归国家管理, 但医院仍按私企方式管理。
2.2.2加强医技管理民营医院管理要创新，否则是很难实现其正
常的发展，也只有创新才能得到社会的认可，要让社会认可，民营高超的医学技术也是无法有立身之地。然而很多民营医院在缺乏研发资金，加上基础医疗技术也十分的薄弱，这就必然性的要使民营医院有较好的管理创新，才能实现其生存的价值和确保长效发展机制。因此，民营医院要做到长久的发展规划创新意识，包括管理创新、技术创新, 切忌大包大揽式的创新; 严格使用正确的创新方法, 注意员工核心价值观的影响; 在取得创新成果后, 要及时共享创新成果, 以达到人人感知创新效益的目的。
1.2国内医院管理模式
我国民营医院起步晚、规模小、竞争力弱。基于我国的基本国情, 私立医院很难与公立医院有竞争优势, 目前，群众看病难、看病贵的社会现实仍然相差与国家改革医疗卫生事业目标。在民营医院管理上主要是三个方面：靠人、靠制度、靠文化等方面来管理，而目前的很多民营医院，多数民营医院管理紊乱，制度的实施很大程度上都不能明确，在质量管理上还未达到持续发展的有效途径。如资金、技术上不足或缺陷。导致民营医院的创新管理意识不强。医院的组织结构、高层领导等没有形成良好的核心价值观, 自利现象明显。
2.2.3提升民营医院核心竞争力随着知识更新、科学技术发展速度的不断加快, 民营医院要在竞争中要享有甜头，对于研发创新
也很重要。在民营医院的发展中，要必须有自己的一套医疗技术，要解决其医疗技术、资金和人才上的问题，可以参与目前的产学研合作模式，将医院与企业、大学、科研单位合作起来，以取长补短，实施科技创新共享，以解决民营医院在技术上的困境，利用企业资金，专家知识等管理信息，走出一条有强大技术知识团队的管理模式，大力的开展项目对接、产品合作研发、试验试制和产品产业化等发展机制, 从而提高民营医院的核心竞争力。
（下转第177页）
者的合理权利。这些临床试验一般都由医院财务部门划出经费支撑，因此，财务部门要单独设立出临时验证机构，使用单独的账户进行管理。这才能有效的减少一些资金现象出现，每项金额支出都应该拥有一定的程序，做到专款专用，进行集中核算。支出的经费由财务部门进行统一负责管理，做好患者报销工作。进行患者利益保护的同时，还需要降低研究人员工作压力，避免出现报销重复事件。
工作也将暂停一段时间。最后，办公室应该将这些资料整合归类，不能随意放置资料。当资料管理工作落实之后，这项工作也圆满结束。
5结语
为了保障临床试验获得精准的数据，医院对试验的选择有严格规定，必须在控制质量的前提下开展，鼓励具有临床经验的人员承担该研究项目，不断提升我国药物临床研究效益和质量。我国的临床试验研究水平和含金量应该逐渐提高，形成实力强大的队伍，才能保障我国学术地位。进行临床试验研究，能够保障药物研究质量，能够控制研究的准确性、科学性以及安全性。这些研究结果会提供给专门的监管部门，为临床试验精准的数据，患者可以选择更多有效的药物治疗疾病。
4加强药物临床试验机构的建设与流程管理
医院的师资队伍强大时，可以逐渐提升医疗水平，保障医院科研工作顺利开展。医院进行临床试验有着深远意义，然而临床试验管理工作性质显著，管理工作应该贯彻于整个临床过程，根据严格规定开展研究工作。当接收到申办方发出的申请之后，查询该资料是否完整，组织专家对该申请内容进行讨论研究，机构办公室需要协调好各个部门，例如：财务部门、检验部门以及专业部门等，这些部门虽然工作内容不一致，却是连接一起，一同推动药物检验顺利开展。当启动临床试验工作时，申请方应该明确项目背景、操作流程、操作标准以及入选理由表明出，在试验中出现临床事件，应该记录在报告中。这些信息能够帮助研究人员及时掌握项目研究根本目的，熟悉各项研究流程，开展工作时，才能做到准确无误以及科学合理。进行项目开展过程中，机构办公室要定期或者不定期对项目进行研究，保持同申请方有良好的沟通，这样才能准确的把控申请方信息。如果申请方有最新的资料，那么这些资料应该第一时间传输到管理科室中，接受国家药物检查管理局的检查，当药物检测工作完成并且合格之后，该项目的整合
[参考文献]
[1]黄伟青, 陈晓辉. 国际多中心药物临床试验中伦理审查的问题与对
策—-以广州医学院第一附属医院为例[J].医学与哲学：人文社会医学版,2013（2）：28-29.
[2]李轩, 洪亮. 完善我国药物临床试验受试者管理分析—从风险管理的
角度[J].现代商贸工业，2013（6）：140-142.
[3]吴雯, 张眉芳. 台湾食品药品监管机构访问四川省医学科学院? 四川省
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[4]欧阳和平, 阳国平. 卫生部北京医院：药物临床试验机构复核专业全部
通过资格认定[J].科技视界，2012（35）：8.
[5]刘敏, 孙丽华. 如何做好药物临床试验机构资格认定申报的药物临床
试验质量管理规范培训工作[J].华西医学，2013（1）：139-141.
（收稿日期：2013-09-26）
（上接第175页）
2.3打造民营医院的品牌管理
2.3.1重视医院品牌培育和宣传对于民营医院来说，医院品牌的
培育是颇为重要。也就是说，一个医院，结合自己医院的特点，明确医院的发展方向及目标，把医院的品牌形象确立，这样的创新模式是会给医院带来更大效益的。如何去培育？要通过进行市场调研，对细分市场的分析，结合医院的实际情况作目标评估，才能做个系统的定位。定位后要做出医院的品牌形象设计，再通过各种渠道进行形象宣传推广，可以利用强大的广告媒体作为宣传推广, 联合媒体让宣传营销成为打造医院品牌的重要手段。
同时，也需要在医疗保险制度的进一步完善规范制度，私立医疗机构、医疗保险管理机构要和谐协调，私立医疗机构转变发展思路和成本控制措施，要自觉接受医疗保险制度，规范医疗行为，当双方形成和谐互动的条件。如此一来，将吸引许多参保职工前来治疗，以提高资源利用促进医院的声誉和形象，实现民营医院快速发展。
3小结
总之，民营医院要坚持" 科学管理" 范式和理念, 不断的完善不规范的管理体制, 引入高端管理信息系统, 与外界医疗知识资源联合。以加强民营医院医护人员的医德建设, 强化了考评管理机制, 努力健全各种管理机制, 规范管理体制。这样才能提高服务创新理念，获取持续的核心竞争力, 使民营医院才能得到长久发展。
2.3.2推广医院信誉和知名度医院品牌的营销推广中要基于医
院战略层面纳入营销管理, 可以设立专门的推广部门，专门从事营销推广管理和顾客关系维护等, 同时也要吸收国内外先进服务行业企业的营销经验、方式、策略等, 将其理念纳入医院营销管理活动中, 建立营销联盟、营销网络等多主体营销组织, 分享营销知识, 降低营销成本, 多元化营销渠道。充分、高效利用" 口碑相传" 手段树立民营医院良好社会形象, 获得百姓的认可。
[参考文献]
[1]李凤轩. 民营综合医院建院初期的病案质量管理[A].中国医院协会病
案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C].2011.
2.4建立完善民营医院政策法规及制度
目前，完善民营医院管理系统的可操作性和规范化是很有必要的。因为民营医院在管理上存在着人、物、财等方面的运作是独立性的，行政管理上缺乏有效的约束机制。要使民营医院的发展有法可依、有章可循, 政府尽快建立和完善与民营医院相关的政策法规, 使其健康发展。
[2]段和旺. 民营医院品牌建设策略研究[D].山东大学,2011.
[3]张彦琼, 田立启. 基于资源观的民营医院竞争策略初探[J].现代医院管
理,2011(3)：21-23.
[4]褚坚. 关注民营医疗资源发展多途径解决看病难问题[J].前进论坛,
2010(2).
（收稿日期：2013-11-10）