颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会
【摘要】 目的 探讨颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会。方法 回顾2009年1月至2011年1月颈椎骨折并截瘫前路植骨固定患者65例护理进行总结。结果 本组病例均顺利完成手术,无术前、术中、术后护理过错,无严重并发症发生,护理满意度调查,满意64例,满意度98.46%。结论 颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理过程中重视术前护理、加强术后干预措施,减少患者的合并症及并发症发生,促进患者康复。
【关键词】 颈椎骨折并截瘫;前路植骨固定术;护理体会
颈椎骨折并截瘫是临床上急危患者,目采取颈椎前路减压植骨固定术是治疗颈椎骨折截瘫的一种有效方法,但该手术难度高、风险大,如在围术期护理不当, 可以造成严重的后果[1],为了能够全面了解和掌握颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理措施,我们进行总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年1月颈椎骨折并截瘫前路植骨固定患者65例,其中男45例,女20例;年龄21~69岁,平均42.1岁;颈椎骨折部位C3~C7。其中不完全截瘫50例,完全截瘫15例。脊髓功能评价:按Franke1分级,A 级22例,B 级28例,C 级10例,D 级5例。
1.2 手术方法 所有病例均采用行前路切开减压椎间盘切除植骨钛钢板内固定术。
2 结果
本组病例均顺利完成手术,无术前、术中、术后护理过错,无严重并发症发生,所有患者患者临床症状缓解,活动能力均有不同程度的恢复。对患者及家属进行护理满意度调查,满意64例,满意度98.46%.
3 讨论及护理措施:
3.1 术前生命体征观察 严密观察意识、瞳孔和生命体征颈椎骨折多由交通伤和坠落伤所致,常常损伤严重且伴有多个器官损伤,有时患者入院时症状不是很明显,容易被忽视。术前的护理中都必须严密观察,随时了解病情变化,及时报告医生,给予相应的处理,以免延误治疗。
3.2 体温异常的护理 颈脊髓损伤时,由于体温调节中枢障:碍和植物神经功能紊乱,常出现高热或持续高热,消耗大量的热量,可导致全身衰竭。高热(达40℃以上) 或低温(35℃以下) 时,应加强体温的动态监测,高热时可行物理降温,如酒精擦浴、冰帽、冰枕、冰生理盐水灌肠等。同时要调节好病室的温、湿度,
颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会
【摘要】 目的 探讨颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会。方法 回顾2009年1月至2011年1月颈椎骨折并截瘫前路植骨固定患者65例护理进行总结。结果 本组病例均顺利完成手术,无术前、术中、术后护理过错,无严重并发症发生,护理满意度调查,满意64例,满意度98.46%。结论 颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理过程中重视术前护理、加强术后干预措施,减少患者的合并症及并发症发生,促进患者康复。
【关键词】 颈椎骨折并截瘫;前路植骨固定术;护理体会
颈椎骨折并截瘫是临床上急危患者,目采取颈椎前路减压植骨固定术是治疗颈椎骨折截瘫的一种有效方法,但该手术难度高、风险大,如在围术期护理不当, 可以造成严重的后果[1],为了能够全面了解和掌握颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理措施,我们进行总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月至2011年1月颈椎骨折并截瘫前路植骨固定患者65例,其中男45例,女20例;年龄21~69岁,平均42.1岁;颈椎骨折部位C3~C7。其中不完全截瘫50例,完全截瘫15例。脊髓功能评价:按Franke1分级,A 级22例,B 级28例,C 级10例,D 级5例。
1.2 手术方法 所有病例均采用行前路切开减压椎间盘切除植骨钛钢板内固定术。
2 结果
本组病例均顺利完成手术,无术前、术中、术后护理过错,无严重并发症发生,所有患者患者临床症状缓解,活动能力均有不同程度的恢复。对患者及家属进行护理满意度调查,满意64例,满意度98.46%.
3 讨论及护理措施:
3.1 术前生命体征观察 严密观察意识、瞳孔和生命体征颈椎骨折多由交通伤和坠落伤所致,常常损伤严重且伴有多个器官损伤,有时患者入院时症状不是很明显,容易被忽视。术前的护理中都必须严密观察,随时了解病情变化,及时报告医生,给予相应的处理,以免延误治疗。
3.2 体温异常的护理 颈脊髓损伤时,由于体温调节中枢障:碍和植物神经功能紊乱,常出现高热或持续高热,消耗大量的热量,可导致全身衰竭。高热(达40℃以上) 或低温(35℃以下) 时,应加强体温的动态监测,高热时可行物理降温,如酒精擦浴、冰帽、冰枕、冰生理盐水灌肠等。同时要调节好病室的温、湿度,