全血：加入抗凝剂不会凝固的血液称为全血。
血浆：全血抗凝离心后除去血细胞成分即为血浆。用于血浆化学成分测定和凝血试验
血清：是血液离体自然凝固后分离出来的黄色液体。缺乏血浆中的纤维蛋白原
采血部位：①皮肤采血—手指或耳垂，婴儿可采足跟学；凡局部水肿、炎症、发绀或冻疮均不可穿刺采血；严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血。 标本采集秩序：血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及白细胞分类。
②静脉采血—肘正中经脉 ③动脉采血—桡动脉、股动脉、肱动脉
压脉带使用：时间过长—总蛋白增加4%，AST 增加16%，超过3min 致静脉扩张淤血，部分指标升高，正确操作一般不小于1min 。
血液标本运送原则：唯一标示原则、生物安全原则、尽快运送原则。
合格血涂片：应该是厚薄适宜，血膜头、体、尾明显，分布均匀，边缘整齐，两侧留有一定的空隙。 瑞氏染色原理及影响因素：细胞内不同物质对染料的亲和力不同，用含天青B 和伊红的染料进行染色，细胞中的碱性物质如RBC 中的血红蛋白及嗜酸性粒细胞胞质中的嗜酸性颗粒等与酸性染料伊红结合染成红色；细胞中的酸性物质如淋巴细胞质及嗜碱性粒细胞质中的嗜碱性颗粒等与碱性染料亚甲蓝结合染成蓝色；中性粒细胞的中性粒颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染成淡紫红色。
影响因素：血液使用肝素抗凝，涂片太脏或未固定贮存过久，涂片太厚，固定不当，冲洗时间，染色时间，中性水pH 太低及染液质量。
HiCN 法检测原理：在溶血液中，血红蛋白中的亚铁离子被高铁氰化钾氧化为高铁离子，血红蛋白转化成高铁血红蛋白（Hi ）。Hi 与氰化钾中的氰离子反应生成HiCN 。HiCN 最大吸收峰为540nm ，其吸光度与溶液中的浓度呈正比根据测得吸光度渴求的待测标本中的血红蛋白浓度。
国际血液学标准化委员会—ICSH 推荐HiCN 测定法作为Hb 测定标准。
HiCN 测定法： 优点：参考方法、操作简单、反应速度快、可检测除SHb 之外的所有Hb 、产物稳定便于指控。
缺点：试剂KCN 有剧毒、高白细胞/高球蛋白血症标本课致浑浊、对HbCO 的反应慢、不能测定硫化血红蛋白。
血细胞比容（HCT ）：就称血细胞压积（PCV ），是指一定体积的全血（毛细血管或静脉血）中红细胞所占容积的相对比例。
参考值:男性0.38~0.508；女性0.335~0.450
网织红细胞：（Ret ）是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸（RNA ）源自有核红细胞。
②评价疗效
③‘放疗和化疗的监测。
嗜碱性点彩红细胞：是不完全成熟红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集形成颗粒，经碱性染料（如没蓝）染色后，细胞内可见到深染的颗粒；若以瑞士染色，则在粉红色的胞质中见到紫红色或蓝黑色颗粒，故名嗜碱性点彩。
参考值：
红细胞沉降率（ESR ）简称血沉，指在规定条件下，离体抗凝剂全血中的红细胞自然下沉的速率。 影响因素：血浆因素—血浆蛋白的成分与比例、血浆中脂类成分与比例；
红细胞因素—红细胞数量、大小、厚度和形态等。
标本采集及运送—30s 内完成；不能混入消毒剂，不能溶血气泡；3h 内完成检验。 抗凝剂—抗凝剂为枸橼酸钠，合适的比例
操作因素—血沉管严格垂直，血沉架避免直接光照、移动和振动；
读数时间及温度—18~25度，时间60min 时记录
白细胞计数原理：显微镜计数法——采用白细胞计数稀释液（如冰醋酸）将全血稀释一定倍数，同时破坏红细胞和固定白细胞，充入改良牛鲍计数板，在低倍镜下计数一定体积的白细胞数量，经换算求出每升血液的白细胞计数。
计算：白细胞/L=N/4×10×20×10^6=N/20×10^9
N ：表示4个大方格内数得的白细胞数；
/4：每个大方格的白细胞平均数量；
10：将一个大方格白细胞数换算成1ul 血液内白细胞数；
20：血液的稀释倍数；
10^6：由1ul 换算成1L 。
参考值：成人（4~10）×10^9L;儿童（15~20）×10^9；6个月~2岁（11~12）×10^9；新生儿（15~20）×10^9/L
计数误差：①技术误差②固有误差③生理因素
白细胞分类计数：是在显微镜下观察染色后的涂片上白细胞的形态，并进行分类计数，求得各种白细胞的比值和绝对值。
目的：①观察白细胞增多症、白细胞减少症、感染、中毒、恶性肿瘤、白血病和其他血液系统疾病的白细胞变化情况； ②评估红细胞和血小板形态。
原理：将血液制成细胞分布均匀的血涂片，用瑞士染液染色，根据各类细胞的形态特点和颜色差异将白细胞区别进行计数。通常分类100个白细胞，计算得出各种白细胞所占的百分率。
计数误差：血涂片制备和染色；观察部位；分类计数的范围和移动规律；分类计数的白细胞数量。
常增生性增多。
反应性增年多：是机体对各种病理因素刺激产生应激反应，动员骨髓贮存池的粒细胞释放及边缘池的粒细胞进入循环池所致。
异常增生性增多：系造血干细胞克隆性疾病，为造血组织中粒细胞大量异常增生并释放到外周血所致，增多的粒细胞主要是病理性粒细胞或未成熟粒细胞，常伴其他系细胞改变，如红细胞或血小板增多或减少。
核右移：外周血中性分叶核粒细胞增多，并且5分叶核以上的中性粒细胞>3%时称为核右移。 异型淋巴细胞：在病毒、原虫感染，药物反应，结缔组织疾病，免疫系统强应激状态 或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态上的变化，表现为胞体增大、胞质量增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化，称异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞。
血小板检查：
血小板：具有维持血管内皮完整性的功能和粘附、聚集、释放、促凝和血块收缩功能。
血小板计数（PLT ）是测定全血中血小板的浓度，是止血凝血检查最常用的试验之一。
方法：普通光学显微镜直接计数法；相差显微镜直接计数法；血液分析仪法；流式细胞仪法。 血小板计数原理——显微镜直接计数法：血液经稀释按一定比例稀释和破坏红细胞后，滴入血细胞计数板内，在显微镜下计数一定范围内的血小板数量，经过换算求出每升血液中血小板的数量。 操作：①吸取稀释液 准确吸取10g/L草酸铵稀释液0.38ml ，置于清洁小试管。
②采血及加血 常规消毒无名指，穿刺后，让血液自然流出，准确采血20ul ，置于含有草酸铵的稀释液中，立即充分混匀。
③稀释 待完全溶血后再混匀1min ；
④充液静置 取混匀的血小板悬液1滴充入计数池内，静置10~15min，使血小板充分下沉，空气干燥季节应将血细胞计数板置湿盒内。
计算：血小板数/L=N×5×10×20×10^6=N×10^9
N ：5个中方格内数得的血小板数；
×5：将5个中方格血小板数换算成1个大方格血小板数；
×10：将一个大方格血小板数换算成1ul 血液内血小板数；
×20：血液的稀释倍数；
10^6：由1ul 换算成1L 。
参考值：（100~300）10^9/L
质量保证：
①分析前质量保证：有合格的检验人员；有合适的检测环境；有合格的血液分析仪；有合格的配套试剂；有合格的检测标本，
②分析中的质量保证：仪器启动SOP ；室内质控；标本检测；仪器清洁。
③分析后质量保证：实验室内结果分析；分析有密切关联的检测参数之间的关系和确定需要显微镜血涂片复核的标本；结合临床情况作相关分析；定期征求临床对检验结果的评价；记录和报告难以解释的检测结果。
仪器校准的内容：
①建立仪器检测参数基线：选择用于检测不精密度的标本；检测不精密度；评估基线不精密度；校准品特征。记录校准结果；定制可信限；验证特殊检测项目。
②室内质控目的和方法：用稳定的血制品进行指控；用患者全血检测结果指控；间评 性能评价内容:
⑴血液分析仪总体评价
⑵血液分析仪性能评价①稀释效应——稀释度与变量之间的线性范围越宽越好；
②精密度——应评价批内、批间精密度和总精密度；
③携带污染率——在运行大量标本前，必须对高值和低值标本的携带污染进行评价，保证交叉测量时仪器结果的稳定；
④可比性——反应仪器检测结果与使用常规程序检测的结果达到一致性的能力；
⑤准确性——是估计值与真值之间的一致性；
⑥标本老化——指静脉标本采集后，观察随时间增加测定结果的变化
⑦仪器对异常标本和干扰物的灵敏度。
⑶白细胞分类计数性能评价
多尿：是指24h 尿量超过2.5L 。
生理性多尿：肾功正常，因外源性或生理性因素影响所致的多尿。
病理性多尿：肾脏性疾病，①肾小管受损致使肾浓缩功能减退，常见于慢性肾（盂）炎、失钾性肾病②内分泌性疾病如尿崩症③代谢性疾病如糖尿病
少尿或无尿：是指每小时尿量持续小于17ml （儿童
闪光细胞：在低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，由于光折射性在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。
脓细胞：是由炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞形成。
管型尿：是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱形蛋白凝聚体，是尿沉渣中最有诊断价值的成分。
管型尿形成条件：①原尿中有清蛋白、T-H 蛋白；
②肾小管有浓缩和酸化尿液的能力；
③尿流缓慢，有局部性尿液淤积；
④具有可供交换使用的肾单位。
镜检查，但如其中1项阳性，必须同时进行显微镜检查。
尿液分析需镜检的情况：①疾病患者如泌尿系统疾病、糖尿病、应用免疫抑制剂；
②红细胞、白细胞、蛋白质和亚硝酸盐4项中有一项异常或者四项均阴性，但是维生素C “++”以上或标本留取前使用了对尿液检查有影响的药物；
③可疑尿中有管型，肾上皮细胞亚硝酸盐还原酶阴性的细菌病理性结晶等异常成分； ④尿液浑浊或尿色异常。
⑴细胞①白细胞②红细胞③大吞噬细胞（巨噬细胞）④上皮细胞
⑵食物残渣①脂肪、淀粉颗粒、肌纤维、植物细胞及植物纤维；还有结晶
⑶病原学检查①寄生虫卵或原虫②微生物包括正常菌群、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、真菌、病毒。
漏出液：多为双侧非炎症性积液。
浆膜腔液免疫和肿瘤志物检临床意
①采集——精液标本采集以手淫法为宜。将一次性射出的全部精液收入干净的容器内；容器应加盖，表明标本采集日期和时间。采集微生物培养标本需无菌操作。精液收集后应立即保温（20~40℃）在1h 内送检。
注意事项：检验前应向患者解释清楚精液标本采集方法、禁欲时间（2~5d）、排尿等。标本采集室最好在实验室附近，室温控制在20~35℃。不能用乳胶避孕套作为容器，以免影响精子活力。
②处理——精液内可能含有乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷性病毒和疱疹病毒等，故精液需按潜在生物为害物质处理。标本用毕后应用火焚烧，或浸入0.1%过氧乙酸12h 或5%甲酚皂溶液中24h 。
精液的一般检查：
⑴理学检查：①外观—灰白色或乳白色，不透明；②量—一次2~5ml；③凝固和液化—射精后精液立即凝固，液化时间
⑵化学检查：酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶-X 、中性α-葡萄糖苷酶、精子顶体酶、精浆柠檬酸、精浆果糖、精浆锌等
⑶显微镜检查：①涂片检查—精子活率、精子活力、精子存活率；②精子密度；③精子形态；④其他细胞包括生精细胞、上皮细胞、红细胞、白细胞等。
前列腺液显微镜检查 成分 及临床意义
⑴非染色检查①卵磷脂小体；②前列腺颗粒细胞；③淀粉样小体
参考值①卵磷脂小体：多量，均匀不满整个视野②前列腺颗粒细胞：少于1/HPF③红细胞：偶见，少于5个/HPF。④白细胞：少于10个/HPF。
临床意义：①卵磷脂小体：前列腺炎是可见卵磷脂小体减少、成堆或分布不均；炎症较严重是磷脂酰胆碱小体被吞噬细胞吞噬而消失；
②前列腺颗粒细胞：增多见于老年人、前列腺炎（可增10被伴大量脓细胞）
③淀粉样小体：可与胆固醇结合形成前列腺结石
④红细胞：增多时，在排除按摩出血后，见于前列腺炎、前列腺结石、前列腺炎结核或恶性肿瘤； ⑤白细胞：增多并成簇，是慢性前列腺炎的特征之一；
⑥滴虫：发现滴虫，可诊断为滴虫性前列腺炎。
⑵染色检查
胞。
胎儿肺成熟度评估：测定卵磷脂L 、鞘磷脂S 及卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）和磷脂酰甘油为评
估指标。
胎儿肾成熟度的评估：测定羊水肌酐和葡萄糖的含量 羊水肌酐>176.8umol/L,提示胎儿肾成熟； 132.6~176.7umol/L，为可疑；
0.8.mmol/L，提示胎儿肾为成熟。 胎儿肝成熟度评估：测定羊水胆红素浓度
羊水胆红素光密度A4500.04为胎儿肝未成熟。
全血：加入抗凝剂不会凝固的血液称为全血。
血浆：全血抗凝离心后除去血细胞成分即为血浆。用于血浆化学成分测定和凝血试验
血清：是血液离体自然凝固后分离出来的黄色液体。缺乏血浆中的纤维蛋白原
采血部位：①皮肤采血—手指或耳垂，婴儿可采足跟学；凡局部水肿、炎症、发绀或冻疮均不可穿刺采血；严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血。 标本采集秩序：血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及白细胞分类。
②静脉采血—肘正中经脉 ③动脉采血—桡动脉、股动脉、肱动脉
压脉带使用：时间过长—总蛋白增加4%，AST 增加16%，超过3min 致静脉扩张淤血，部分指标升高，正确操作一般不小于1min 。
血液标本运送原则：唯一标示原则、生物安全原则、尽快运送原则。
合格血涂片：应该是厚薄适宜，血膜头、体、尾明显，分布均匀，边缘整齐，两侧留有一定的空隙。 瑞氏染色原理及影响因素：细胞内不同物质对染料的亲和力不同，用含天青B 和伊红的染料进行染色，细胞中的碱性物质如RBC 中的血红蛋白及嗜酸性粒细胞胞质中的嗜酸性颗粒等与酸性染料伊红结合染成红色；细胞中的酸性物质如淋巴细胞质及嗜碱性粒细胞质中的嗜碱性颗粒等与碱性染料亚甲蓝结合染成蓝色；中性粒细胞的中性粒颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染成淡紫红色。
影响因素：血液使用肝素抗凝，涂片太脏或未固定贮存过久，涂片太厚，固定不当，冲洗时间，染色时间，中性水pH 太低及染液质量。
HiCN 法检测原理：在溶血液中，血红蛋白中的亚铁离子被高铁氰化钾氧化为高铁离子，血红蛋白转化成高铁血红蛋白（Hi ）。Hi 与氰化钾中的氰离子反应生成HiCN 。HiCN 最大吸收峰为540nm ，其吸光度与溶液中的浓度呈正比根据测得吸光度渴求的待测标本中的血红蛋白浓度。
国际血液学标准化委员会—ICSH 推荐HiCN 测定法作为Hb 测定标准。
HiCN 测定法： 优点：参考方法、操作简单、反应速度快、可检测除SHb 之外的所有Hb 、产物稳定便于指控。
缺点：试剂KCN 有剧毒、高白细胞/高球蛋白血症标本课致浑浊、对HbCO 的反应慢、不能测定硫化血红蛋白。
血细胞比容（HCT ）：就称血细胞压积（PCV ），是指一定体积的全血（毛细血管或静脉血）中红细胞所占容积的相对比例。
参考值:男性0.38~0.508；女性0.335~0.450
网织红细胞：（Ret ）是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸（RNA ）源自有核红细胞。
②评价疗效
③‘放疗和化疗的监测。
嗜碱性点彩红细胞：是不完全成熟红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集形成颗粒，经碱性染料（如没蓝）染色后，细胞内可见到深染的颗粒；若以瑞士染色，则在粉红色的胞质中见到紫红色或蓝黑色颗粒，故名嗜碱性点彩。
参考值：
红细胞沉降率（ESR ）简称血沉，指在规定条件下，离体抗凝剂全血中的红细胞自然下沉的速率。 影响因素：血浆因素—血浆蛋白的成分与比例、血浆中脂类成分与比例；
红细胞因素—红细胞数量、大小、厚度和形态等。
标本采集及运送—30s 内完成；不能混入消毒剂，不能溶血气泡；3h 内完成检验。 抗凝剂—抗凝剂为枸橼酸钠，合适的比例
操作因素—血沉管严格垂直，血沉架避免直接光照、移动和振动；
读数时间及温度—18~25度，时间60min 时记录
白细胞计数原理：显微镜计数法——采用白细胞计数稀释液（如冰醋酸）将全血稀释一定倍数，同时破坏红细胞和固定白细胞，充入改良牛鲍计数板，在低倍镜下计数一定体积的白细胞数量，经换算求出每升血液的白细胞计数。
计算：白细胞/L=N/4×10×20×10^6=N/20×10^9
N ：表示4个大方格内数得的白细胞数；
/4：每个大方格的白细胞平均数量；
10：将一个大方格白细胞数换算成1ul 血液内白细胞数；
20：血液的稀释倍数；
10^6：由1ul 换算成1L 。
参考值：成人（4~10）×10^9L;儿童（15~20）×10^9；6个月~2岁（11~12）×10^9；新生儿（15~20）×10^9/L
计数误差：①技术误差②固有误差③生理因素
白细胞分类计数：是在显微镜下观察染色后的涂片上白细胞的形态，并进行分类计数，求得各种白细胞的比值和绝对值。
目的：①观察白细胞增多症、白细胞减少症、感染、中毒、恶性肿瘤、白血病和其他血液系统疾病的白细胞变化情况； ②评估红细胞和血小板形态。
原理：将血液制成细胞分布均匀的血涂片，用瑞士染液染色，根据各类细胞的形态特点和颜色差异将白细胞区别进行计数。通常分类100个白细胞，计算得出各种白细胞所占的百分率。
计数误差：血涂片制备和染色；观察部位；分类计数的范围和移动规律；分类计数的白细胞数量。
常增生性增多。
反应性增年多：是机体对各种病理因素刺激产生应激反应，动员骨髓贮存池的粒细胞释放及边缘池的粒细胞进入循环池所致。
异常增生性增多：系造血干细胞克隆性疾病，为造血组织中粒细胞大量异常增生并释放到外周血所致，增多的粒细胞主要是病理性粒细胞或未成熟粒细胞，常伴其他系细胞改变，如红细胞或血小板增多或减少。
核右移：外周血中性分叶核粒细胞增多，并且5分叶核以上的中性粒细胞>3%时称为核右移。 异型淋巴细胞：在病毒、原虫感染，药物反应，结缔组织疾病，免疫系统强应激状态 或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态上的变化，表现为胞体增大、胞质量增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化，称异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞。
血小板检查：
血小板：具有维持血管内皮完整性的功能和粘附、聚集、释放、促凝和血块收缩功能。
血小板计数（PLT ）是测定全血中血小板的浓度，是止血凝血检查最常用的试验之一。
方法：普通光学显微镜直接计数法；相差显微镜直接计数法；血液分析仪法；流式细胞仪法。 血小板计数原理——显微镜直接计数法：血液经稀释按一定比例稀释和破坏红细胞后，滴入血细胞计数板内，在显微镜下计数一定范围内的血小板数量，经过换算求出每升血液中血小板的数量。 操作：①吸取稀释液 准确吸取10g/L草酸铵稀释液0.38ml ，置于清洁小试管。
②采血及加血 常规消毒无名指，穿刺后，让血液自然流出，准确采血20ul ，置于含有草酸铵的稀释液中，立即充分混匀。
③稀释 待完全溶血后再混匀1min ；
④充液静置 取混匀的血小板悬液1滴充入计数池内，静置10~15min，使血小板充分下沉，空气干燥季节应将血细胞计数板置湿盒内。
计算：血小板数/L=N×5×10×20×10^6=N×10^9
N ：5个中方格内数得的血小板数；
×5：将5个中方格血小板数换算成1个大方格血小板数；
×10：将一个大方格血小板数换算成1ul 血液内血小板数；
×20：血液的稀释倍数；
10^6：由1ul 换算成1L 。
参考值：（100~300）10^9/L
质量保证：
①分析前质量保证：有合格的检验人员；有合适的检测环境；有合格的血液分析仪；有合格的配套试剂；有合格的检测标本，
②分析中的质量保证：仪器启动SOP ；室内质控；标本检测；仪器清洁。
③分析后质量保证：实验室内结果分析；分析有密切关联的检测参数之间的关系和确定需要显微镜血涂片复核的标本；结合临床情况作相关分析；定期征求临床对检验结果的评价；记录和报告难以解释的检测结果。
仪器校准的内容：
①建立仪器检测参数基线：选择用于检测不精密度的标本；检测不精密度；评估基线不精密度；校准品特征。记录校准结果；定制可信限；验证特殊检测项目。
②室内质控目的和方法：用稳定的血制品进行指控；用患者全血检测结果指控；间评 性能评价内容:
⑴血液分析仪总体评价
⑵血液分析仪性能评价①稀释效应——稀释度与变量之间的线性范围越宽越好；
②精密度——应评价批内、批间精密度和总精密度；
③携带污染率——在运行大量标本前，必须对高值和低值标本的携带污染进行评价，保证交叉测量时仪器结果的稳定；
④可比性——反应仪器检测结果与使用常规程序检测的结果达到一致性的能力；
⑤准确性——是估计值与真值之间的一致性；
⑥标本老化——指静脉标本采集后，观察随时间增加测定结果的变化
⑦仪器对异常标本和干扰物的灵敏度。
⑶白细胞分类计数性能评价
多尿：是指24h 尿量超过2.5L 。
生理性多尿：肾功正常，因外源性或生理性因素影响所致的多尿。
病理性多尿：肾脏性疾病，①肾小管受损致使肾浓缩功能减退，常见于慢性肾（盂）炎、失钾性肾病②内分泌性疾病如尿崩症③代谢性疾病如糖尿病
少尿或无尿：是指每小时尿量持续小于17ml （儿童
闪光细胞：在低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，由于光折射性在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。
脓细胞：是由炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞形成。
管型尿：是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱形蛋白凝聚体，是尿沉渣中最有诊断价值的成分。
管型尿形成条件：①原尿中有清蛋白、T-H 蛋白；
②肾小管有浓缩和酸化尿液的能力；
③尿流缓慢，有局部性尿液淤积；
④具有可供交换使用的肾单位。
镜检查，但如其中1项阳性，必须同时进行显微镜检查。
尿液分析需镜检的情况：①疾病患者如泌尿系统疾病、糖尿病、应用免疫抑制剂；
②红细胞、白细胞、蛋白质和亚硝酸盐4项中有一项异常或者四项均阴性，但是维生素C “++”以上或标本留取前使用了对尿液检查有影响的药物；
③可疑尿中有管型，肾上皮细胞亚硝酸盐还原酶阴性的细菌病理性结晶等异常成分； ④尿液浑浊或尿色异常。
⑴细胞①白细胞②红细胞③大吞噬细胞（巨噬细胞）④上皮细胞
⑵食物残渣①脂肪、淀粉颗粒、肌纤维、植物细胞及植物纤维；还有结晶
⑶病原学检查①寄生虫卵或原虫②微生物包括正常菌群、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、真菌、病毒。
漏出液：多为双侧非炎症性积液。
浆膜腔液免疫和肿瘤志物检临床意
①采集——精液标本采集以手淫法为宜。将一次性射出的全部精液收入干净的容器内；容器应加盖，表明标本采集日期和时间。采集微生物培养标本需无菌操作。精液收集后应立即保温（20~40℃）在1h 内送检。
注意事项：检验前应向患者解释清楚精液标本采集方法、禁欲时间（2~5d）、排尿等。标本采集室最好在实验室附近，室温控制在20~35℃。不能用乳胶避孕套作为容器，以免影响精子活力。
②处理——精液内可能含有乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷性病毒和疱疹病毒等，故精液需按潜在生物为害物质处理。标本用毕后应用火焚烧，或浸入0.1%过氧乙酸12h 或5%甲酚皂溶液中24h 。
精液的一般检查：
⑴理学检查：①外观—灰白色或乳白色，不透明；②量—一次2~5ml；③凝固和液化—射精后精液立即凝固，液化时间
⑵化学检查：酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶-X 、中性α-葡萄糖苷酶、精子顶体酶、精浆柠檬酸、精浆果糖、精浆锌等
⑶显微镜检查：①涂片检查—精子活率、精子活力、精子存活率；②精子密度；③精子形态；④其他细胞包括生精细胞、上皮细胞、红细胞、白细胞等。
前列腺液显微镜检查 成分 及临床意义
⑴非染色检查①卵磷脂小体；②前列腺颗粒细胞；③淀粉样小体
参考值①卵磷脂小体：多量，均匀不满整个视野②前列腺颗粒细胞：少于1/HPF③红细胞：偶见，少于5个/HPF。④白细胞：少于10个/HPF。
临床意义：①卵磷脂小体：前列腺炎是可见卵磷脂小体减少、成堆或分布不均；炎症较严重是磷脂酰胆碱小体被吞噬细胞吞噬而消失；
②前列腺颗粒细胞：增多见于老年人、前列腺炎（可增10被伴大量脓细胞）
③淀粉样小体：可与胆固醇结合形成前列腺结石
④红细胞：增多时，在排除按摩出血后，见于前列腺炎、前列腺结石、前列腺炎结核或恶性肿瘤； ⑤白细胞：增多并成簇，是慢性前列腺炎的特征之一；
⑥滴虫：发现滴虫，可诊断为滴虫性前列腺炎。
⑵染色检查
胞。
胎儿肺成熟度评估：测定卵磷脂L 、鞘磷脂S 及卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）和磷脂酰甘油为评
估指标。
胎儿肾成熟度的评估：测定羊水肌酐和葡萄糖的含量 羊水肌酐>176.8umol/L,提示胎儿肾成熟； 132.6~176.7umol/L，为可疑；
0.8.mmol/L，提示胎儿肾为成熟。 胎儿肝成熟度评估：测定羊水胆红素浓度
羊水胆红素光密度A4500.04为胎儿肝未成熟。