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统 计 文 档
濮阳市卫生局
二〇一四年八月
第二章 濮阳市卫生局行政审批事项（行政审批及行政服务事项）统
计表（共8项）
一、行政审批事项名称：公共场所卫生许可项目
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件1、《卫生许可证申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
二、行政审批事项名称：供水单位卫生许可项目
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件 1、《卫生许可证申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4项子项）
（一）医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第一项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件16、《设置医疗机构申请书》；
附件17、附件18、2、审批表样表 3、其他有关文书样表
；。
《医疗机构名称申请核定审核表》《医疗机构分类登记审批表》
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第二项
（一） 政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件19、《医疗机构执业登记注册书》；
附件 20、《卫生机构（组织）分类代码证》申请表
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第三项
（一） 政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件21、《医疗机构申请变更登记注册书》；
附件17、《医疗机构名称申请核定表》。
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第四项
（一） 政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件22、《医疗机构校验申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第五项
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 无 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第六项
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件23、《医疗机构申请注销登记注册书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4项子项） （二）医师执业注册许可项目（4项子项）第一项（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件12.：《医师执业注册申请审核表》
附件13：《医师执业注册健康体检表》
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医师执业注册许可项目（4项子项）第二项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件12.：《医师执业注册申请审核表》
附件13：《医师执业注册健康体检表》
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医师执业注册许可项目（4项子项）第三项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件14：《医师变更执业注册申请审核表》
附件13：2、审批表样表 3、其他有关文书样表
《医师执业注册健康体检表》
医师执业注册许可项目（4项子项）第四项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件26：《医师注销注册申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4个子项） （三）护士执业注册许可项目（2个子项）第一项
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目没有与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件11：《护士变更注册申请审核表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
护士执业注册许可项目（2个子项）第二项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件10：《护士延续注册申请表》
附件9：《护士体检表》
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4个子项）
（四）放射诊疗许可项目（2个子项）第一项 （一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、
申请表样表
附件3：《建设项目职业病危害预评价报告审核申请书》 附件4：《建设项目职业病防护设施设计审查申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
放射诊疗许可项目（2个子项）第二项 （一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件2、《放射诊疗许可申请表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
四、行政审批事项名称：母婴保健技术服务机构和人员资格许
可（2个子项）
（1）母婴保健技术服务机构执业许可项目
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 附件5、《母婴保健技术服务执业许可申请
表》；
附件6、《母婴保健技术服务执业许可申请登记
书》；
2 、审批表样表 3、其他有关文书样表
四、行政审批事项名称：母婴保健技术服务机构和人员资格许
可（2个子项）
（2）母婴保健技术服务人员资格许可项目
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件7、《母婴保健技术人员考核审批表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
一、行政服务事项名称：外籍医师在华短期执业许可项目
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件27：《外国医师来华短期行医执业注册申请表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
二、行政服务事项名称：麻醉药品、第一类精神药品购用许可项目（3
个子项）
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
三、行政服务事项名称：《医师执业证书》补发项目
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。 该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件15：《医师执业证书补发申请表》； 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
四、行政服务事项名称：《出生医学证明》补发
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件24：《出生医学证明》补发（换发）申请表； 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
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濮阳市卫生局
二〇一四年八月
第二章 濮阳市卫生局行政审批事项（行政审批及行政服务事项）统
计表（共8项）
一、行政审批事项名称：公共场所卫生许可项目
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件1、《卫生许可证申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
二、行政审批事项名称：供水单位卫生许可项目
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件 1、《卫生许可证申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4项子项）
（一）医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第一项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件16、《设置医疗机构申请书》；
附件17、附件18、2、审批表样表 3、其他有关文书样表
；。
《医疗机构名称申请核定审核表》《医疗机构分类登记审批表》
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第二项
（一） 政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件19、《医疗机构执业登记注册书》；
附件 20、《卫生机构（组织）分类代码证》申请表
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第三项
（一） 政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件21、《医疗机构申请变更登记注册书》；
附件17、《医疗机构名称申请核定表》。
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第四项
（一） 政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件22、《医疗机构校验申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第五项
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 无 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医疗机构设置、登记、变更、校验、停业、注销项目（6项子项）第六项
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件23、《医疗机构申请注销登记注册书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4项子项） （二）医师执业注册许可项目（4项子项）第一项（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件12.：《医师执业注册申请审核表》
附件13：《医师执业注册健康体检表》
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医师执业注册许可项目（4项子项）第二项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件12.：《医师执业注册申请审核表》
附件13：《医师执业注册健康体检表》
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
医师执业注册许可项目（4项子项）第三项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件14：《医师变更执业注册申请审核表》
附件13：2、审批表样表 3、其他有关文书样表
《医师执业注册健康体检表》
医师执业注册许可项目（4项子项）第四项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件26：《医师注销注册申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4个子项） （三）护士执业注册许可项目（2个子项）第一项
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目没有与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件11：《护士变更注册申请审核表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
护士执业注册许可项目（2个子项）第二项
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件10：《护士延续注册申请表》
附件9：《护士体检表》
2、审批表样表 3、其他有关文书样表
三、行政审批事项名称：医疗机构和人员资格许可（4个子项）
（四）放射诊疗许可项目（2个子项）第一项 （一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、
申请表样表
附件3：《建设项目职业病危害预评价报告审核申请书》 附件4：《建设项目职业病防护设施设计审查申请书》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
放射诊疗许可项目（2个子项）第二项 （一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件2、《放射诊疗许可申请表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
四、行政审批事项名称：母婴保健技术服务机构和人员资格许
可（2个子项）
（1）母婴保健技术服务机构执业许可项目
（一）政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 附件5、《母婴保健技术服务执业许可申请
表》；
附件6、《母婴保健技术服务执业许可申请登记
书》；
2 、审批表样表 3、其他有关文书样表
四、行政审批事项名称：母婴保健技术服务机构和人员资格许
可（2个子项）
（2）母婴保健技术服务人员资格许可项目
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件7、《母婴保健技术人员考核审批表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
一、行政服务事项名称：外籍医师在华短期执业许可项目
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四） 申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 附件27：《外国医师来华短期行医执业注册申请表》 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
二、行政服务事项名称：麻醉药品、第一类精神药品购用许可项目（3
个子项）
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
三、行政服务事项名称：《医师执业证书》补发项目
（一）政务信息表：
（二）流程操作执行卡
（三）关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。 该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表 1、申请表样表 见附件15：《医师执业证书补发申请表》； 2、审批表样表 3、其他有关文书样表
四、行政服务事项名称：《出生医学证明》补发
（一） 政务信息表：
（二） 流程操作执行卡
（三）
关联审批信息（是否需要与其他单位并联审批）。
该项目不与其他单位并联审批。
（四）申请表样表、审批表样表及其他有关文书样表
1、申请表样表 见附件24：《出生医学证明》补发（换发）申请表； 2、审批表样表 3、其他有关文书样表