传染病管理所有制度修改后

广元市利州区中医医院

传染病管理工作制度

一、门诊传染病登记制度

1、门诊各诊室要建全门诊日志记录,详细登记接诊病人。

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。

3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。

4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

5、要经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。

6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。

2013年1月16日

二、传染病疫情登记与转诊制度

1、门诊日志和登记本,包括门(急)诊、检验科、放射科等,对传染病病例,要详细记录就诊病人的基本情况,项目齐全,书写规范,14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人,注明“传染病卡已报”,复诊病人注明“复诊”字样,首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。

2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本,记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致,且在一定时间段内,二者人数相符合。

3、传染病管理科应建立全院传染病登记本,对各科室报告的传染病病例信息,详细登记,并定期进行汇总分析。

4、不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,及时填写传染病报告卡并将病例转到本院的传染病科。

2013年1月16日

三、检验科传染病疫情报告管理制度

1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人,发现甲、乙、丙类传染病病例,都有责任和义务进行报告。

2、发现传染病病例要填写传染病报告卡。

3、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等,能够确定为传染病者,检测结果必须有专人保管。或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生,或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。

4、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。

5、传染病报告卡按要求逐项填写,不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。

6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时,应立即电话通知开具化验单的医生或预防保健科。

7、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。

8、检查发现漏报按有关规定进行处理。

2013年1月16日

四、住院部传染病疫情报告制度

1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡,填写内容要真实、详细,同时将填写好的传染病报告卡上报防保科,疫情管理人员收到传染病报告卡后,要在出入院登记本的相应位臵加标记。

2、定期核查出入院登记本,对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正,订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次出入院登记本,避免漏报和错报现象发生。

3、疑似病人确诊后要及时填写传染病报告卡上报防保科。

4、病人出院时,如果与入院诊断病名不符,需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡,并上报防保科。

5、要保管好出入院登记本,以备后查。

6、严格执行传染病报告制度,如果漏报1例传染病,处罚当班医生人民币50元,造成重大影响按有关法规依法处理。

2013年1月16日

五、门诊医生传染病疫情报告制度

1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时,要在门诊日志上认真登记,填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等) 。同时填写传染病报告卡并上报传染病管理科。疫情管理人员接到报告卡后,要在门诊日志相应位臵加标记。

2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志,对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志,避免漏报和错报现象的发生。

3、对传染病疑似或确诊病人,门诊医生要询问病人流行病学史,疑似病人确诊后,要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。

4、要做好门诊日志的收集和保管工作,以备后查。

5、严格执行传染病报告制度,如果漏报1例传染病,处罚当班医生人民币50元,造成重大影响按有关法规依法处理。

2013年1月16日

六、传染病防治法规培训制度

1、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加各种有关传染病知识培训,全面了解有关法律法规及其规章制度。

2、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。

3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训,经考试合格后, 方可上岗。

4、培训内容主要包括:传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准等。

5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训,经考试合格后方可上岗。

6、拒绝参加培训者按有关制度处臵。

2013年1月16日

七、重大传染病误报责任追究制度

1、重大传染病包括三类16种法定传染病:

⑴甲类及按甲类管理的乙类传染病:鼠疫、霍乱;SARS 、肺炭疽、人感染高致病性禽流感;

⑵已经基本消灭的疾病:白喉、丝虫病、脊髓灰质炎;

⑶多年未发生的或罕见的疾病:登革热、炭疽(肺炭疽)、钩端螺旋体病、麻风病、黑热病、包虫病、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病。

2、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后,要立即电话报告疫情管理人员;疫情管理人员接到报告后,应立即报告医院领导,同时上报区疾病预防控制机构;待上级组织专家组核实后,责任报告人方可填写传染病报告卡片,然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。

3、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者,扣除当月工资和奖金,在全院进行通报批评。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

传染病预检分诊制度

一、 设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

二、 从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

三、 各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

四、 根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。

五、 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

传染病诊断及转诊制度

一、医院实行传染病预检、分诊制度。

二、对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应及时上报疾控中心,按照规定报告传染病疫情。

四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,按照传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。

五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。

六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。

2013年1月16 日

传染病登记报告管理制度

一、疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件,严格按要求进行本院的疫情报告管理工作。

二、报告的方式:本单位的传染病疫情信息实行网络直报,并按要求进行电话报告。

三、报告的程序为:传染病病例的报告由首诊医生负责填写报告卡—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报

四、报告病种和报告时限

(一)责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。同时,通过传染病疫情监测信息系统进行报告;

(二)对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告;

(三)对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求进行报告。

五、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报

(一)脊髓灰质炎,要由国家确认实验室进行审核确认;

(二)甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等) ,须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认;

(三) 艾滋病,应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。

六、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况,如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等,要对原报告卡进行订正报告。

七、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例,要及时补充录入。

年1月16日

2013

广元市利州区中医医院 传染病网络直报制度

一、计算机网络管理维护及人员配臵

(一)配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作。

(二)配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作。

(三)有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护,以保障其正常运行。

二、责任报告人填卡要求

责任报告人在首次诊断传染病病人后,应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。医生填卡时,尽力询问病人的详细现住地址,得到病人的准确可靠地址,具体到乡镇、街名和门牌号。

三、直报人员职责及网络填报要求

(一)直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作。

(二)直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次;常规录卡应在17点30分前完成;特殊情况立即录入,不得延误。

(三)将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级,以避免红卡的出现;如遇到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流动人口处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐级选中“不详”,并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此

类卡片统计在本地流动人口发病数内。

(四)若病人为学生,必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称,勿用简称。

(五)艾滋病、HIV 要填写传染病报告卡副卡。

(六)妥善保管好用户编码及密码,确保直报系统处于正常、安全的运行状态。

(七)纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据,要保留三年备查。

2013年1月16日

传染病报告自查与奖惩制度

一、每月对全院传染病报告情况进行自查,主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照,看是否符合,有无漏报、迟报现象。

二、查登记本、日志及卡片是否填写完整,清楚,及时。 三、对在自查中发现的问题给予奖惩

(一)如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、准确、完整,则每年给予科室200元奖励。

(二)出现传染病迟报扣科室质量考核分0.1分,当事人扣100元。

(三)出现传染病漏报,扣科室质量考核分0.2分,当事人扣100元。

(四)卡片填写不准确或缺项扣10元。

2013年1月16日

门诊日志、住院病人登记管理制度

一、门诊日志

(一)门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容,必须逐项填写完整,不能用症状代替诊断。

(二)门诊日志由临床医生填写,于次月5号前交门诊办公室; (三)挂号与日志登记符合率不低于90%。

二、住院病人登记:住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况,须逐项填写,由各病区交档案室妥善保存。

2013年1月16日

检验科、放射科传染病登记管理制度

一、检验科登记及反馈:登记项目包括送检科室或医生、 送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期,异常结果必须反馈送检医生处,并有记录。

二、放射科登记及反馈:登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期,异常结果必须反馈送检医生处并有记录。

2013年1月16日

传染病报告培训制度

一、培训对象为所有医务人员、总值班人员。

二、培训计划:每年对所有医务人员至少培训一次,新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。 三、培训时间:每年上半年、下半年各培训一次,新进人员8-9月培训。

四、培训内容:根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《食物中毒事故处理办法》、《传染病信息报告与管理(修订版)》、部分《传染病诊断标准》等。

五、考核:根据培训内容对参训人员进行考核(答卷),不合格者需补考至合格为止。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院 传染病报告资料使用和保存制度

一、纸质传染病报告卡保留三年。

二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份,全年光盘刻录存档。

三、其它疫情管理资料也要妥善保存。 四、对全年的疫情资料进行统计分析。

2013年1月16 日

广元市利州区中医医院 传染病疫情报告管理工作职责

一、搞好组织建设和制度建设:有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次,研究疫情管理工作。

二、建立健全各种疫情管理制度,并认真实施。 三、加强培训工作,提高医务人员的疫情报告意识。

四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等,备足报告卡,以保证疫情报告工作的正常开展。 五、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中,并将每月疫情检查结果进行公布,按制度进行奖惩。 六、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。

七、负责对全院医务人员的传染病知识及相关法律法规的培训,对新入人员传染病知识的岗前培训。

八、配合区疾病控制中心的流调及采样工作。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院 传染病首诊负责制度

一、在传染病人诊疗过程中实行首诊负责制,即第一个接诊传染病人的医疗机构及其首诊医生对就诊病人负责的制度,具体包括科学诊断的责任、有效治疗的责任、隔离控制以及流行病学调查的责任等。

二、首诊医生除要求对传染病病人进行病史、身体检查,化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。

三、对非本科室范畴的传染病患者,首诊医生均不得拒诊,不得推诿和刁难病人,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。

四、在遇危重传染病人或疑似病人需抢救时,首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。诊断明确需要经住院治疗的危重病人,必须及时收入院;如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。

五、首诊医生要认真填写门诊日志、传染病登记簿和填写传染病报告卡,并及时上报院预防保健科(组)及疫情报告管理人员,在规定时限内向县疾病预防控制中心报告。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

发热门诊管理制度

一、医院建立相对独立的“发热门诊”, 设有独立通道,标识明显。配有专用留观室,培训合格的专业医生和护士。

二、发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性,掌握非典型肺炎、禽流感、甲型流感、不明原因发热性疾病等各类病种的临床特征、诊断标准、治疗原则,及时发现病人,避免漏诊、误诊。

三、坚持首诊负责制,实行24小时值(守)制度。不得擅自离岗,不得以任何理由延误出诊。仔细作好流行病学调查,认真作好胸片、血象等检查及体温的监测,一旦发现疑似病人,必须立即按有关规定程序和时限上报,不得延误或漏报。要认真填写《发热门诊病人登记本》,项目齐全。

四、严格执行消毒隔离、自我防护操作规程。医护人员进入发热诊室,穿戴符合要求,接诊每位病人后及上班前后应进行手的消毒。必要时穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

五、空气、物体表面及地面每日消毒1-2次,发热病人的排泄、呕吐物、分泌物处理符合要求。

六、运送留观人员及疑似病人的救护车、推车、担架等工具随时消毒。

七、各类污物、污水处理符合要求。

八、诊室必须保证通风良好,保持清洁,定期清洁消毒。

九、疑似病人及确诊病人转院后,必须作好诊室消毒工作及外环境的清洁消毒工作。

十、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等,按卫生部有关规定执行执行。

年1月16 2013日

发热门诊感染管理制度

一、设臵要求

1、根据感染性疾病科门诊的特点,门诊与门诊设立应相对独立,与其他科室的医患间进出无交叉,且根据传染病的传播途径特点,要求发热门诊患者与肠道门诊、肝炎门诊患者无交叉,各功能区做到标记明显,便于患者就医,门诊布局合理,分区清楚,符合医院感染预防与控制要求。

2、候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室,检验室、放射检查室,药房(或药柜输液等“一条龙”服务模式,并有专用卫生间(配有洗手池抗菌洗手液或含醇手快速消毒剂)。

3、各室按规范建筑布局。

4、严格遵守消毒技术规范,严格消毒,严格落实医务人员防护措施,尤其手部卫生。

5、根据呼吸道传播途径,采取空气隔离,飞沫隔离与接触隔离措施,在两种传染病门诊同时开诊时应防止不同区域的患者交叉。

6、发热门诊的一切生活垃圾,医疗垃圾均视为感染性废物,采用黄色塑料袋包扎,并装入黄色塑料转运箱内方可在院内隔离,转移,而来自隔离观察室的感染性废物在离开不同的区域时(污染区→半污染区→清洁区)应逐一对箱体外进行喷洒消毒。

7、在发热门诊工作的医务人员,应增强手部卫生意识,提高手部卫生的依从性,有明确体液的情况下,应采用抗菌洗手液和水的洗手,一般则可采用肥皂或含醇的手消毒剂进行手部卫生,戴手套能保护医务人员,但不能替代手部卫生,两位患者间或污染与清洁操作间应更换手套,脱去手套手应立即洗手。

二、消毒要求

1、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子,检查、治疗、护 戴口罩。

2、室内空气消毒可采用紫外线灯消毒或消毒机消毒,每日消毒时间大于30分钟,遇到疑似或确诊传染病人应随时消毒。

3、一般诊疗器械(体温计或口表、肛表)用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟或过氧乙酸1000mg/L浸泡10-30分钟,清水洗净擦干。

4、医生接诊每位病人后均应洗手,应用消毒液揉搓消毒2分钟后,再用抗菌洗手液和流动水洗手。

5、地面和物体表面的消毒应用含有效氯1000-2000mg/L的消毒剂消毒。

6、病人的粪便用20%漂白粉上清液1:5搅拌作用2小时,尿稀便,呕吐物用干漂白粉1:5搅拌加盖作用2小时,作用后排放。使用后的便器在有效氯1000mg /L的溶液内浸泡30分钟后冲洗晾干可重复使用。

7、如遇疑似或确诊的烈性传染病人,执行相应的消毒隔离措施,并做好个人防护。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

发热门诊工作制度

一、树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤、不怕牺牲的人道主义精神,以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。

二、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真登记。

三、坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1 等传染病一旦确诊,按照医院相关规定,立即转诊至我院感染科进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。

四、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进行隔离观察、治疗,并立即向医务科、院感科报告。

五、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。

六、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。

七、医护人员必须严格标准预防制度,按防护要求着装,避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,认真清洗。

八、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断。

九、对流感及流感样病例要进行认真登记,同时报告专职疫情管理人员进行标本采集,将采集的标本送市疾控中心实验室进行病毒分离鉴定。

十、对禽流感等传染病一旦确诊,按照市疾控中心的规定,立即转诊至我市定点医院进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。

十一、医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日进行常规消毒,保持发热门诊各室内清洁整齐。

十二、诊室每天进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。

十三、医护人员必须严格按消毒隔离制度着装,避免感染。下班时,用“84”消毒液浸泡双手,认真清洗。

2013年1月16日

广元元利州区中医医院 肠道门诊管理制度

一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识,提高肠道传染病诊治的业务水平,全心全意为病员服务,肠道门诊医生和检验人员必须经过培训,有上岗证后,方可上岗工作

二、对就诊患者要进行认真负责的检查,准确详细的记载病史,做到“有泻必采,有样必检”,防止漏诊、误诊等情况发生。

三、要树立良好的医德医风和职业道德,关心体贴病人,急病人所急,尽量简化手续安排病人就诊和治疗,防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。

四、加强门诊日常消毒隔离工作,要在专人负责,并在医院感染科指导下,严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行,防止院内交叉感染。

五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志,肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作,每日核对,发现疫情及时上报预防保健科(门办) 并在每月2日前填写上月的“肠道门诊月报表”交预防保健科(门办) 一份,留存一份。

六、肠道门诊医师发现霍乱或疑似霍乱病人应立即报告预防保健科(门办) ,由预防保健科(门办) 以最快的方式报告辖区卫生防疫部门和院领导。经鉴定后填写传染病报告卡,报病人现在地卫生防疫部门。

七、对临床疑似霍乱病人,应立即采样送检,并在检验单上注明疑似“02”,检验人员收到疑似病人样本后,应立即进行直接分离和真菌培养,并在24小时内作出初步报告,对一般腹泻病人的样本应在36小时内报告检验结果。

八、检验人员在检验中发现霍乱多价血清不凝集的弧菌应做0139血清凝集,如果检出霍乱菌株或0139霍乱菌株应立即报告预防保健科(门办) ,由预防保健科(门办) 电话报告区防疫站并网络直报。

九、肠道门诊发现疑似0157病人应立即报告预防保健科(门办) ,由预防保健科(门办) 电话报告区防疫站。同时肠道门诊医师和检验人员应做好采样,培养工作。

十、在病人确诊或排除霍乱的情况下,对重症腹泻人可通过急救中心送第六人民医院隔离治疗并网络直报。对诊断不明确的无法排除霍乱的重症腹泻病人,应在肠道门诊或单独病房隔离治疗,严禁转院或转入普通病房。

十一、肠道门诊医生或检验人员,对病员呕吐物、粪便和“检后标本”以及被污染物品、场所及废弃物应立即进行相应卫生处理,对重症腹泻病人立即隔离,防止疾病蔓延、扩散。

十二、本制度未尽事项,按《中人民共和国传染病防治法实施办法》和肠道门诊管理有关规定执行。

十三、凡违反以上规定及制度者,按院有关规定进行处罚。

2013年1月16日

广元元利州区中医医院

肠道门诊医护人员工作职责

一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识,提高肠道传染病诊治的业务水平,全心全意为病员服务。

二、对就诊患者要进行认真负责的检查,准确详细的记载病史,做到“有泻必采,有样必检”,防止漏诊、误诊等情况发生。

三、要树立良好的医德医风和职业道德,关心体贴病人,急病人所急,尽量简化手续安排病人就诊和治疗,防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。

四、加强门诊日常消毒隔离工作,要在专人负责,并在医院感染科指导下,严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行,防止院内交叉感染。

五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志,肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作,每日核对,发现疫情及时填写传染病报告卡并报网络直报员上报。

六、肠道门诊医师发现霍乱或疑似霍乱病人应立即报告医务科、院感办,以最快的方式报告县疾控中心和院领导。经鉴定后填写传染病报告卡。

七、对临床疑似霍乱病人,应立即采样送检,并在检验单上注明疑似“02”,检验人员收到疑似病人样本后,应立即进行直接分离和真菌培养,并在24小时内作出初步报告,对一般腹泻病人的样本应在36小时内报告检验结果。

八、在病人确诊或排除霍乱的情况下,对重症腹泻人可通过专车送广元市第一人民医院传染科并网络直报。对诊断不明确的无法排除霍乱的重症腹泻病人,应在肠道门诊或单独病房隔离治疗,严禁转院

或转入普通病房。

九、肠道门诊医生或检验人员,对病员呕吐物、粪便和“检后标本”以及被污染物品、场所及废弃物应立即进行相应卫生处理,对重症腹泻病人立即隔离,防止疾病蔓延、扩散。

十、本制度未尽事项,按《中人民共和国传染病防治法实施办法》和肠道门诊管理有关规定执行。

十一、凡违反以上规定及制度者,按院有关规定

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

传染病管理工作制度

一、门诊传染病登记制度

1、门诊各诊室要建全门诊日志记录,详细登记接诊病人。

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。

3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。

4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

5、要经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。

6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。

2013年1月16日

二、传染病疫情登记与转诊制度

1、门诊日志和登记本,包括门(急)诊、检验科、放射科等,对传染病病例,要详细记录就诊病人的基本情况,项目齐全,书写规范,14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人,注明“传染病卡已报”,复诊病人注明“复诊”字样,首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。

2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本,记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致,且在一定时间段内,二者人数相符合。

3、传染病管理科应建立全院传染病登记本,对各科室报告的传染病病例信息,详细登记,并定期进行汇总分析。

4、不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,及时填写传染病报告卡并将病例转到本院的传染病科。

2013年1月16日

三、检验科传染病疫情报告管理制度

1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人,发现甲、乙、丙类传染病病例,都有责任和义务进行报告。

2、发现传染病病例要填写传染病报告卡。

3、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等,能够确定为传染病者,检测结果必须有专人保管。或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生,或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。

4、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。

5、传染病报告卡按要求逐项填写,不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。

6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时,应立即电话通知开具化验单的医生或预防保健科。

7、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。

8、检查发现漏报按有关规定进行处理。

2013年1月16日

四、住院部传染病疫情报告制度

1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡,填写内容要真实、详细,同时将填写好的传染病报告卡上报防保科,疫情管理人员收到传染病报告卡后,要在出入院登记本的相应位臵加标记。

2、定期核查出入院登记本,对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正,订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次出入院登记本,避免漏报和错报现象发生。

3、疑似病人确诊后要及时填写传染病报告卡上报防保科。

4、病人出院时,如果与入院诊断病名不符,需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡,并上报防保科。

5、要保管好出入院登记本,以备后查。

6、严格执行传染病报告制度,如果漏报1例传染病,处罚当班医生人民币50元,造成重大影响按有关法规依法处理。

2013年1月16日

五、门诊医生传染病疫情报告制度

1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时,要在门诊日志上认真登记,填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等) 。同时填写传染病报告卡并上报传染病管理科。疫情管理人员接到报告卡后,要在门诊日志相应位臵加标记。

2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志,对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志,避免漏报和错报现象的发生。

3、对传染病疑似或确诊病人,门诊医生要询问病人流行病学史,疑似病人确诊后,要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。

4、要做好门诊日志的收集和保管工作,以备后查。

5、严格执行传染病报告制度,如果漏报1例传染病,处罚当班医生人民币50元,造成重大影响按有关法规依法处理。

2013年1月16日

六、传染病防治法规培训制度

1、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加各种有关传染病知识培训,全面了解有关法律法规及其规章制度。

2、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。

3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训,经考试合格后, 方可上岗。

4、培训内容主要包括:传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准等。

5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训,经考试合格后方可上岗。

6、拒绝参加培训者按有关制度处臵。

2013年1月16日

七、重大传染病误报责任追究制度

1、重大传染病包括三类16种法定传染病:

⑴甲类及按甲类管理的乙类传染病:鼠疫、霍乱;SARS 、肺炭疽、人感染高致病性禽流感;

⑵已经基本消灭的疾病:白喉、丝虫病、脊髓灰质炎;

⑶多年未发生的或罕见的疾病:登革热、炭疽(肺炭疽)、钩端螺旋体病、麻风病、黑热病、包虫病、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病。

2、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后,要立即电话报告疫情管理人员;疫情管理人员接到报告后,应立即报告医院领导,同时上报区疾病预防控制机构;待上级组织专家组核实后,责任报告人方可填写传染病报告卡片,然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。

3、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者,扣除当月工资和奖金,在全院进行通报批评。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

传染病预检分诊制度

一、 设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

二、 从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

三、 各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

四、 根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。

五、 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

传染病诊断及转诊制度

一、医院实行传染病预检、分诊制度。

二、对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应及时上报疾控中心,按照规定报告传染病疫情。

四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,按照传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。

五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。

六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。

2013年1月16 日

传染病登记报告管理制度

一、疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件,严格按要求进行本院的疫情报告管理工作。

二、报告的方式:本单位的传染病疫情信息实行网络直报,并按要求进行电话报告。

三、报告的程序为:传染病病例的报告由首诊医生负责填写报告卡—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报

四、报告病种和报告时限

(一)责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。同时,通过传染病疫情监测信息系统进行报告;

(二)对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告;

(三)对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求进行报告。

五、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报

(一)脊髓灰质炎,要由国家确认实验室进行审核确认;

(二)甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等) ,须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认;

(三) 艾滋病,应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。

六、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况,如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等,要对原报告卡进行订正报告。

七、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例,要及时补充录入。

年1月16日

2013

广元市利州区中医医院 传染病网络直报制度

一、计算机网络管理维护及人员配臵

(一)配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作。

(二)配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作。

(三)有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护,以保障其正常运行。

二、责任报告人填卡要求

责任报告人在首次诊断传染病病人后,应立即填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。医生填卡时,尽力询问病人的详细现住地址,得到病人的准确可靠地址,具体到乡镇、街名和门牌号。

三、直报人员职责及网络填报要求

(一)直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作。

(二)直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次;常规录卡应在17点30分前完成;特殊情况立即录入,不得延误。

(三)将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级,以避免红卡的出现;如遇到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流动人口处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐级选中“不详”,并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此

类卡片统计在本地流动人口发病数内。

(四)若病人为学生,必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称,勿用简称。

(五)艾滋病、HIV 要填写传染病报告卡副卡。

(六)妥善保管好用户编码及密码,确保直报系统处于正常、安全的运行状态。

(七)纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据,要保留三年备查。

2013年1月16日

传染病报告自查与奖惩制度

一、每月对全院传染病报告情况进行自查,主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照,看是否符合,有无漏报、迟报现象。

二、查登记本、日志及卡片是否填写完整,清楚,及时。 三、对在自查中发现的问题给予奖惩

(一)如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、准确、完整,则每年给予科室200元奖励。

(二)出现传染病迟报扣科室质量考核分0.1分,当事人扣100元。

(三)出现传染病漏报,扣科室质量考核分0.2分,当事人扣100元。

(四)卡片填写不准确或缺项扣10元。

2013年1月16日

门诊日志、住院病人登记管理制度

一、门诊日志

(一)门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容,必须逐项填写完整,不能用症状代替诊断。

(二)门诊日志由临床医生填写,于次月5号前交门诊办公室; (三)挂号与日志登记符合率不低于90%。

二、住院病人登记:住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况,须逐项填写,由各病区交档案室妥善保存。

2013年1月16日

检验科、放射科传染病登记管理制度

一、检验科登记及反馈:登记项目包括送检科室或医生、 送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期,异常结果必须反馈送检医生处,并有记录。

二、放射科登记及反馈:登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期,异常结果必须反馈送检医生处并有记录。

2013年1月16日

传染病报告培训制度

一、培训对象为所有医务人员、总值班人员。

二、培训计划:每年对所有医务人员至少培训一次,新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告相关内容培训。 三、培训时间:每年上半年、下半年各培训一次,新进人员8-9月培训。

四、培训内容:根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》、《食物中毒事故处理办法》、《传染病信息报告与管理(修订版)》、部分《传染病诊断标准》等。

五、考核:根据培训内容对参训人员进行考核(答卷),不合格者需补考至合格为止。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院 传染病报告资料使用和保存制度

一、纸质传染病报告卡保留三年。

二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份,全年光盘刻录存档。

三、其它疫情管理资料也要妥善保存。 四、对全年的疫情资料进行统计分析。

2013年1月16 日

广元市利州区中医医院 传染病疫情报告管理工作职责

一、搞好组织建设和制度建设:有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次,研究疫情管理工作。

二、建立健全各种疫情管理制度,并认真实施。 三、加强培训工作,提高医务人员的疫情报告意识。

四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等,备足报告卡,以保证疫情报告工作的正常开展。 五、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中,并将每月疫情检查结果进行公布,按制度进行奖惩。 六、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。

七、负责对全院医务人员的传染病知识及相关法律法规的培训,对新入人员传染病知识的岗前培训。

八、配合区疾病控制中心的流调及采样工作。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院 传染病首诊负责制度

一、在传染病人诊疗过程中实行首诊负责制,即第一个接诊传染病人的医疗机构及其首诊医生对就诊病人负责的制度,具体包括科学诊断的责任、有效治疗的责任、隔离控制以及流行病学调查的责任等。

二、首诊医生除要求对传染病病人进行病史、身体检查,化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。

三、对非本科室范畴的传染病患者,首诊医生均不得拒诊,不得推诿和刁难病人,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。

四、在遇危重传染病人或疑似病人需抢救时,首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。诊断明确需要经住院治疗的危重病人,必须及时收入院;如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。

五、首诊医生要认真填写门诊日志、传染病登记簿和填写传染病报告卡,并及时上报院预防保健科(组)及疫情报告管理人员,在规定时限内向县疾病预防控制中心报告。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

发热门诊管理制度

一、医院建立相对独立的“发热门诊”, 设有独立通道,标识明显。配有专用留观室,培训合格的专业医生和护士。

二、发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性,掌握非典型肺炎、禽流感、甲型流感、不明原因发热性疾病等各类病种的临床特征、诊断标准、治疗原则,及时发现病人,避免漏诊、误诊。

三、坚持首诊负责制,实行24小时值(守)制度。不得擅自离岗,不得以任何理由延误出诊。仔细作好流行病学调查,认真作好胸片、血象等检查及体温的监测,一旦发现疑似病人,必须立即按有关规定程序和时限上报,不得延误或漏报。要认真填写《发热门诊病人登记本》,项目齐全。

四、严格执行消毒隔离、自我防护操作规程。医护人员进入发热诊室,穿戴符合要求,接诊每位病人后及上班前后应进行手的消毒。必要时穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

五、空气、物体表面及地面每日消毒1-2次,发热病人的排泄、呕吐物、分泌物处理符合要求。

六、运送留观人员及疑似病人的救护车、推车、担架等工具随时消毒。

七、各类污物、污水处理符合要求。

八、诊室必须保证通风良好,保持清洁,定期清洁消毒。

九、疑似病人及确诊病人转院后,必须作好诊室消毒工作及外环境的清洁消毒工作。

十、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等,按卫生部有关规定执行执行。

年1月16 2013日

发热门诊感染管理制度

一、设臵要求

1、根据感染性疾病科门诊的特点,门诊与门诊设立应相对独立,与其他科室的医患间进出无交叉,且根据传染病的传播途径特点,要求发热门诊患者与肠道门诊、肝炎门诊患者无交叉,各功能区做到标记明显,便于患者就医,门诊布局合理,分区清楚,符合医院感染预防与控制要求。

2、候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室,检验室、放射检查室,药房(或药柜输液等“一条龙”服务模式,并有专用卫生间(配有洗手池抗菌洗手液或含醇手快速消毒剂)。

3、各室按规范建筑布局。

4、严格遵守消毒技术规范,严格消毒,严格落实医务人员防护措施,尤其手部卫生。

5、根据呼吸道传播途径,采取空气隔离,飞沫隔离与接触隔离措施,在两种传染病门诊同时开诊时应防止不同区域的患者交叉。

6、发热门诊的一切生活垃圾,医疗垃圾均视为感染性废物,采用黄色塑料袋包扎,并装入黄色塑料转运箱内方可在院内隔离,转移,而来自隔离观察室的感染性废物在离开不同的区域时(污染区→半污染区→清洁区)应逐一对箱体外进行喷洒消毒。

7、在发热门诊工作的医务人员,应增强手部卫生意识,提高手部卫生的依从性,有明确体液的情况下,应采用抗菌洗手液和水的洗手,一般则可采用肥皂或含醇的手消毒剂进行手部卫生,戴手套能保护医务人员,但不能替代手部卫生,两位患者间或污染与清洁操作间应更换手套,脱去手套手应立即洗手。

二、消毒要求

1、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子,检查、治疗、护 戴口罩。

2、室内空气消毒可采用紫外线灯消毒或消毒机消毒,每日消毒时间大于30分钟,遇到疑似或确诊传染病人应随时消毒。

3、一般诊疗器械(体温计或口表、肛表)用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟或过氧乙酸1000mg/L浸泡10-30分钟,清水洗净擦干。

4、医生接诊每位病人后均应洗手,应用消毒液揉搓消毒2分钟后,再用抗菌洗手液和流动水洗手。

5、地面和物体表面的消毒应用含有效氯1000-2000mg/L的消毒剂消毒。

6、病人的粪便用20%漂白粉上清液1:5搅拌作用2小时,尿稀便,呕吐物用干漂白粉1:5搅拌加盖作用2小时,作用后排放。使用后的便器在有效氯1000mg /L的溶液内浸泡30分钟后冲洗晾干可重复使用。

7、如遇疑似或确诊的烈性传染病人,执行相应的消毒隔离措施,并做好个人防护。

2013年1月16日

广元市利州区中医医院

发热门诊工作制度

一、树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤、不怕牺牲的人道主义精神,以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。

二、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真登记。

三、坚持门诊首诊负责制,对禽流感、甲型H1N1 等传染病一旦确诊,按照医院相关规定,立即转诊至我院感染科进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。

四、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进行隔离观察、治疗,并立即向医务科、院感科报告。

五、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。

六、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。

七、医护人员必须严格标准预防制度,按防护要求着装,避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,认真清洗。

八、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史,进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断。

九、对流感及流感样病例要进行认真登记,同时报告专职疫情管理人员进行标本采集,将采集的标本送市疾控中心实验室进行病毒分离鉴定。

十、对禽流感等传染病一旦确诊,按照市疾控中心的规定,立即转诊至我市定点医院进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品,按要求进行消毒处理。

十一、医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作,并每日进行常规消毒,保持发热门诊各室内清洁整齐。

十二、诊室每天进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。

十三、医护人员必须严格按消毒隔离制度着装,避免感染。下班时,用“84”消毒液浸泡双手,认真清洗。

2013年1月16日

广元元利州区中医医院 肠道门诊管理制度

一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识,提高肠道传染病诊治的业务水平,全心全意为病员服务,肠道门诊医生和检验人员必须经过培训,有上岗证后,方可上岗工作

二、对就诊患者要进行认真负责的检查,准确详细的记载病史,做到“有泻必采,有样必检”,防止漏诊、误诊等情况发生。

三、要树立良好的医德医风和职业道德,关心体贴病人,急病人所急,尽量简化手续安排病人就诊和治疗,防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。

四、加强门诊日常消毒隔离工作,要在专人负责,并在医院感染科指导下,严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行,防止院内交叉感染。

五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志,肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作,每日核对,发现疫情及时上报预防保健科(门办) 并在每月2日前填写上月的“肠道门诊月报表”交预防保健科(门办) 一份,留存一份。

六、肠道门诊医师发现霍乱或疑似霍乱病人应立即报告预防保健科(门办) ,由预防保健科(门办) 以最快的方式报告辖区卫生防疫部门和院领导。经鉴定后填写传染病报告卡,报病人现在地卫生防疫部门。

七、对临床疑似霍乱病人,应立即采样送检,并在检验单上注明疑似“02”,检验人员收到疑似病人样本后,应立即进行直接分离和真菌培养,并在24小时内作出初步报告,对一般腹泻病人的样本应在36小时内报告检验结果。

八、检验人员在检验中发现霍乱多价血清不凝集的弧菌应做0139血清凝集,如果检出霍乱菌株或0139霍乱菌株应立即报告预防保健科(门办) ,由预防保健科(门办) 电话报告区防疫站并网络直报。

九、肠道门诊发现疑似0157病人应立即报告预防保健科(门办) ,由预防保健科(门办) 电话报告区防疫站。同时肠道门诊医师和检验人员应做好采样,培养工作。

十、在病人确诊或排除霍乱的情况下,对重症腹泻人可通过急救中心送第六人民医院隔离治疗并网络直报。对诊断不明确的无法排除霍乱的重症腹泻病人,应在肠道门诊或单独病房隔离治疗,严禁转院或转入普通病房。

十一、肠道门诊医生或检验人员,对病员呕吐物、粪便和“检后标本”以及被污染物品、场所及废弃物应立即进行相应卫生处理,对重症腹泻病人立即隔离,防止疾病蔓延、扩散。

十二、本制度未尽事项,按《中人民共和国传染病防治法实施办法》和肠道门诊管理有关规定执行。

十三、凡违反以上规定及制度者,按院有关规定进行处罚。

2013年1月16日

广元元利州区中医医院

肠道门诊医护人员工作职责

一、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》及有关肠道传染病业务知识,提高肠道传染病诊治的业务水平,全心全意为病员服务。

二、对就诊患者要进行认真负责的检查,准确详细的记载病史,做到“有泻必采,有样必检”,防止漏诊、误诊等情况发生。

三、要树立良好的医德医风和职业道德,关心体贴病人,急病人所急,尽量简化手续安排病人就诊和治疗,防止疾病的扩散蔓延和交叉感染。

四、加强门诊日常消毒隔离工作,要在专人负责,并在医院感染科指导下,严格按“肠道门诊消毒技术要点”执行,防止院内交叉感染。

五、认真执行院“疫情报告制度”做好门诊日志,肠道传染病的登记和传染病报卡的填写工作,每日核对,发现疫情及时填写传染病报告卡并报网络直报员上报。

六、肠道门诊医师发现霍乱或疑似霍乱病人应立即报告医务科、院感办,以最快的方式报告县疾控中心和院领导。经鉴定后填写传染病报告卡。

七、对临床疑似霍乱病人,应立即采样送检,并在检验单上注明疑似“02”,检验人员收到疑似病人样本后,应立即进行直接分离和真菌培养,并在24小时内作出初步报告,对一般腹泻病人的样本应在36小时内报告检验结果。

八、在病人确诊或排除霍乱的情况下,对重症腹泻人可通过专车送广元市第一人民医院传染科并网络直报。对诊断不明确的无法排除霍乱的重症腹泻病人,应在肠道门诊或单独病房隔离治疗,严禁转院

或转入普通病房。

九、肠道门诊医生或检验人员,对病员呕吐物、粪便和“检后标本”以及被污染物品、场所及废弃物应立即进行相应卫生处理,对重症腹泻病人立即隔离,防止疾病蔓延、扩散。

十、本制度未尽事项,按《中人民共和国传染病防治法实施办法》和肠道门诊管理有关规定执行。

十一、凡违反以上规定及制度者,按院有关规定

2013年1月16日


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