埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用研究_卢以瀚

中国继续医学教育 第8卷 第33期 151

[5] [6]

对次全大面积肺栓塞患者的临床疗效探究[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2014,17(10):1591-1593.

贾建厚,韩新鹏. 小剂量尿激酶溶栓治疗中危急性肺栓塞的疗效[J]. 临床荟萃,2015,30(11):1251-1253.

欧永强. 尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效分析[J]. 海

[7] [8]

南医学院学报,2012,18(7):897-898,901.

宋玉华. 前列地尔治疗次大面积肺栓塞合并肺动脉高压的疗效分析[J]. 中国继续医学教育,2015,7(12):137-138.

陈占伟. 尿激酶分次应用加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效分析[J]. 河南职工医学院学报,2014,26(3):252-254.

埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用研究

卢以瀚

【摘要】 目的 研究埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的

史的人群越来越多,且极易发生上消化道出血的现象[4-6]。治疗上应用。方法 选择2015年8月~2016年7月我院收治上消化道出血患者

102例,随机分为常规控制组和联合止血组,联合止血组在常规控制组消化道出血关键在于止血,目前临床研究发现,使用单一药物针治疗上加用埃索美拉唑镁。结果 联合止血组的呕血次数和黑便次数少

对患者进行止血效果不佳,而采用多种药物或者方式搭配联合治

于常规控制组,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。联合止血

疗的方式,在临床中逐渐被认识与重视[7-8]。耐性即埃索美拉唑,组的止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,两

组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 埃索美拉唑镁针剂联

是奥美拉唑的S-旋光异构体,是全球首个异构体质子泵抑制剂

合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血成功率较高且

(PPI),其机制为通过特异性抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌[9-10]。具有较好临床应用安全性,为临床治疗上消化道出血提供依据。

【关键词】埃索美拉唑镁针剂;生长抑素;上消化道出血;临床疗效;生长抑素具有较广的适应症,能够适用于多形式的上消化道出血安全性

症,其临床医疗效果也逐渐被重视。本文旨在从临床上研究耐信【中图分类号】R575 【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)33-0151-02针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的临床应用疗效,为其在临doi :10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.087

不断升级,劳累工作、不规律饮食、情绪异常紧张等有消化道病

The Study of Application of Esomeprazole Magnesium Enteric-coated and Somatostatin Treatmenton Upper Gastrointestinal BleedingLU Yihan Department of Digestive Medicine, Baise People's Hospital, Baise Guangxi 533000, China

[Abstract] Objective To study the growth of esomeprazole magnesium enteric-coatedcombined with somatostatin treatment of upper digestive tract hemorrhage application. Methods From August 2015 to July 2016 in our hospital, 102 cases of patients with upper gastrointestinal bleeding, were randomly divided into normal control group and combined treatment group. The combined hemostatic group in the conventional control group treated with esomeprazole magnesium enteric-coated. Results The hemostatic group and the number of times of hematemesis melena was significantly less than the conventional control group, compared the differences between the two groups (P

床中进一步应用提供理论依据。1 资料与方法1.1 病例资料

选择2015年8月~2016年7月我院收治上消化道出血患者102例,所有患者诊断均通过电子胃镜检查确诊。分为常规控制组50例,男性43例,女性7例,年龄21~73岁,平均年龄(32.89±8.12)岁,其中胃溃疡12例,急性胃黏膜损伤6例,食管贲门黏膜撕裂综合征1例,复合型溃疡4例,十二指肠溃疡27例;联合止血组52例,男性42例,女性10例,年龄20~68岁,平均年龄(31.72±7.16)岁,其中胃溃疡7例,食管贲门黏膜撕裂综合征2例,复合型溃疡2例,食管胃底静脉曲张破裂出血20例,十二指肠溃疡21例。两组患者年龄、性别、病变原因等资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。1.2 研究方法

常规控制组:采用常规的消化内科治疗手段对患者实施治疗,即禁食,输血、补液,常规止血剂服用等;联合止血组:在常规控制组治疗的基础上,将40 mg耐信针剂[阿斯利康(无锡)贸

上消化道出血是一种常见的高死亡率疾病,是由于屈氏韧带以上的消化道出现病变引起的出血,主要临床表现为呕血黑便、乏力、失血性周围循环衰竭等[1-3]。随着社会快速发展,岗位竞争 百色市人民医院消化内科,广西 百色 533000作者单位:

易有限公司]溶解至0.9%氯化钠溶液中制备成滴注液,对患者进行静脉滴注;耐信针剂滴注完成后,采用滴注生长抑制素(深圳翰宇药业股份有限公司)需开始时以0.25 mg/h的滴速滴注3~5 min 后,滴速为0.25 mg/h,单次最大剂量不超过3 mg。连续治疗5 d为一个疗程。在此法治疗期间不使用其他影响治疗药物。

152 China Continuing Medical Education, Vol. 8, No.33

表1 两组患者治疗后症状变化(x ±s )

1 2 3 4 5

3.16±0.81 2.16±0.54 1.16±0.28 0.86±0.51 0.56±0.48

3.54±0.83 2.17±0.68 0.86±0.59 0.57±0.35 0.32±0.29

0.92±0.37 0.56±0.24 0 0 0

1.07±0.650.72±0.520.39±0.3600

-

表2 两组患者治疗后临床疗效对比(n,%)

常规控制组 联合止血组

50 52

30(62.00) 37(71.15)

16(34.00) 15(28.85)

4(8.00) 0(0.00)

46(92.00)52

(100.00)

1.3 观察指标

观察患者在实施治疗后临床指征:呼吸、心率、脉搏、血压等生,观察并记录患者在给药后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、96 h、120 h患者呕血量、便血次数以及止血时间等。1.4 效果评价标准

效果评价方法:止血成功需同时满足:(1)临床呕血、黑便等出血症状停止;(2)患者生命体征稳定;(3)血红蛋白值趋于稳定;(4)大便颜色及性状改变。

临床疗效评定:(1)成功:2 d内完全止血;(2)进步:3~5 d 内完全止血;(3)无效:超过一个疗程即5 d,未完全止血。1.5 统计学方法

数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理。组间比较,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t 检验。P <0.05为差异有统计学意义。2 结果

2.1 两组患者治疗后症状变化对比

治疗后症状变化对比,联合止血组的呕血次数和黑便次数少。见表1。于常规控制组,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)2.2 两组患者治疗后临床疗效对比

治疗一个疗程后,联合止血组止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05),见表2。3 讨论

本文研究了耐信针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用。治疗后,联合止血组的呕血次数和黑便次数明显少于常规控制组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。止血成功率作为

临床疗效判定的重要指标,治疗一个疗程后,两组治疗后临床疗效对比,联合止血组止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。耐信针剂联合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的疗效,止血成功率较高且具有较好临床应用安全性。综上所述,耐信针剂联合生长抑素治疗上消化道出血,具有止血成功率高、安全、有效

等特点,可作为临床应用的参考依据。

参考文献

[1]

王玉芬,刘冀,李容. 耐信联合黛力新治疗老年伴抑郁非糜烂

性胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响[J]. 世界华人消化杂志,2015,23(5):777-781.

[2] 常红,王银章. 生长抑素联合泮托拉唑治疗非食管胃底静脉曲张

性上消化道出血疗效观察[J]. 中国现代医药杂志,2014,16(1):45-47.

[3] 严聪. 耐信治疗消化性溃疡合并出血的临床效果观察[J]. 吉林医

学,2015,36(18):4017-4018.

[4] 郑裕旭. 联用奥美拉唑和生长抑素治疗上消化道出血的效果观察

[J]. 当代医药论丛,2016,14(9):95-96.

[5] 杨正瑶. 生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血110例临床效

果分析[J].中国实用医药,2012,7(25):149-150.

[6] 杨小平,汪戈明,汪燕霖,等. 14肽生长抑素联合垂体后叶素

治疗终末期肝病首次上消化道出血[J]. 中国新药与临床杂志,2013,32(5):414-416.

[7] 曹宪伟. 奥曲肽和生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效观

察[J]. 药物生物技术,2012,19(2):160-162.

[8] 王可. 不同剂量耐信治疗反流性食管炎的疗效对比研究[J]. 中国

医药指南,2011,9(23):287-288.

[9] 郑淼. 耐信与奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗

效对比[J]. 基层医学论坛,2016,20(4):442-443.

[10] 方蕾,夏泳. 埃索美拉唑联合曲美布汀治疗非幽门螺杆菌感染性

反流性食管炎78例疗效观察[J]. 中国基层医药,2013,20(20):3079-3080.

专著中的析出文献的著录格式

这里的专著包括多著者或个人著者的论文汇编、会议文集等。著录格式为:

[序号] 析出文献主要责任者. 析出文献题名[文献类型

读者 作者 编者

标志].析出其他责任者∥专著主要责任者.专著题名.出版地:出版者,出版年:析出文献的页码[引用日期].获取和访问路径.

中国继续医学教育 第8卷 第33期 151

[5] [6]

对次全大面积肺栓塞患者的临床疗效探究[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2014,17(10):1591-1593.

贾建厚,韩新鹏. 小剂量尿激酶溶栓治疗中危急性肺栓塞的疗效[J]. 临床荟萃,2015,30(11):1251-1253.

欧永强. 尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效分析[J]. 海

[7] [8]

南医学院学报,2012,18(7):897-898,901.

宋玉华. 前列地尔治疗次大面积肺栓塞合并肺动脉高压的疗效分析[J]. 中国继续医学教育,2015,7(12):137-138.

陈占伟. 尿激酶分次应用加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效分析[J]. 河南职工医学院学报,2014,26(3):252-254.

埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用研究

卢以瀚

【摘要】 目的 研究埃索美拉唑镁针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的

史的人群越来越多,且极易发生上消化道出血的现象[4-6]。治疗上应用。方法 选择2015年8月~2016年7月我院收治上消化道出血患者

102例,随机分为常规控制组和联合止血组,联合止血组在常规控制组消化道出血关键在于止血,目前临床研究发现,使用单一药物针治疗上加用埃索美拉唑镁。结果 联合止血组的呕血次数和黑便次数少

对患者进行止血效果不佳,而采用多种药物或者方式搭配联合治

于常规控制组,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。联合止血

疗的方式,在临床中逐渐被认识与重视[7-8]。耐性即埃索美拉唑,组的止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,两

组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 埃索美拉唑镁针剂联

是奥美拉唑的S-旋光异构体,是全球首个异构体质子泵抑制剂

合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的临床疗效,止血成功率较高且

(PPI),其机制为通过特异性抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌[9-10]。具有较好临床应用安全性,为临床治疗上消化道出血提供依据。

【关键词】埃索美拉唑镁针剂;生长抑素;上消化道出血;临床疗效;生长抑素具有较广的适应症,能够适用于多形式的上消化道出血安全性

症,其临床医疗效果也逐渐被重视。本文旨在从临床上研究耐信【中图分类号】R575 【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)33-0151-02针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的临床应用疗效,为其在临doi :10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.087

不断升级,劳累工作、不规律饮食、情绪异常紧张等有消化道病

The Study of Application of Esomeprazole Magnesium Enteric-coated and Somatostatin Treatmenton Upper Gastrointestinal BleedingLU Yihan Department of Digestive Medicine, Baise People's Hospital, Baise Guangxi 533000, China

[Abstract] Objective To study the growth of esomeprazole magnesium enteric-coatedcombined with somatostatin treatment of upper digestive tract hemorrhage application. Methods From August 2015 to July 2016 in our hospital, 102 cases of patients with upper gastrointestinal bleeding, were randomly divided into normal control group and combined treatment group. The combined hemostatic group in the conventional control group treated with esomeprazole magnesium enteric-coated. Results The hemostatic group and the number of times of hematemesis melena was significantly less than the conventional control group, compared the differences between the two groups (P

床中进一步应用提供理论依据。1 资料与方法1.1 病例资料

选择2015年8月~2016年7月我院收治上消化道出血患者102例,所有患者诊断均通过电子胃镜检查确诊。分为常规控制组50例,男性43例,女性7例,年龄21~73岁,平均年龄(32.89±8.12)岁,其中胃溃疡12例,急性胃黏膜损伤6例,食管贲门黏膜撕裂综合征1例,复合型溃疡4例,十二指肠溃疡27例;联合止血组52例,男性42例,女性10例,年龄20~68岁,平均年龄(31.72±7.16)岁,其中胃溃疡7例,食管贲门黏膜撕裂综合征2例,复合型溃疡2例,食管胃底静脉曲张破裂出血20例,十二指肠溃疡21例。两组患者年龄、性别、病变原因等资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。1.2 研究方法

常规控制组:采用常规的消化内科治疗手段对患者实施治疗,即禁食,输血、补液,常规止血剂服用等;联合止血组:在常规控制组治疗的基础上,将40 mg耐信针剂[阿斯利康(无锡)贸

上消化道出血是一种常见的高死亡率疾病,是由于屈氏韧带以上的消化道出现病变引起的出血,主要临床表现为呕血黑便、乏力、失血性周围循环衰竭等[1-3]。随着社会快速发展,岗位竞争 百色市人民医院消化内科,广西 百色 533000作者单位:

易有限公司]溶解至0.9%氯化钠溶液中制备成滴注液,对患者进行静脉滴注;耐信针剂滴注完成后,采用滴注生长抑制素(深圳翰宇药业股份有限公司)需开始时以0.25 mg/h的滴速滴注3~5 min 后,滴速为0.25 mg/h,单次最大剂量不超过3 mg。连续治疗5 d为一个疗程。在此法治疗期间不使用其他影响治疗药物。

152 China Continuing Medical Education, Vol. 8, No.33

表1 两组患者治疗后症状变化(x ±s )

1 2 3 4 5

3.16±0.81 2.16±0.54 1.16±0.28 0.86±0.51 0.56±0.48

3.54±0.83 2.17±0.68 0.86±0.59 0.57±0.35 0.32±0.29

0.92±0.37 0.56±0.24 0 0 0

1.07±0.650.72±0.520.39±0.3600

-

表2 两组患者治疗后临床疗效对比(n,%)

常规控制组 联合止血组

50 52

30(62.00) 37(71.15)

16(34.00) 15(28.85)

4(8.00) 0(0.00)

46(92.00)52

(100.00)

1.3 观察指标

观察患者在实施治疗后临床指征:呼吸、心率、脉搏、血压等生,观察并记录患者在给药后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、96 h、120 h患者呕血量、便血次数以及止血时间等。1.4 效果评价标准

效果评价方法:止血成功需同时满足:(1)临床呕血、黑便等出血症状停止;(2)患者生命体征稳定;(3)血红蛋白值趋于稳定;(4)大便颜色及性状改变。

临床疗效评定:(1)成功:2 d内完全止血;(2)进步:3~5 d 内完全止血;(3)无效:超过一个疗程即5 d,未完全止血。1.5 统计学方法

数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理。组间比较,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t 检验。P <0.05为差异有统计学意义。2 结果

2.1 两组患者治疗后症状变化对比

治疗后症状变化对比,联合止血组的呕血次数和黑便次数少。见表1。于常规控制组,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)2.2 两组患者治疗后临床疗效对比

治疗一个疗程后,联合止血组止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05),见表2。3 讨论

本文研究了耐信针剂联合生长抑素治疗上消化道出血的应用。治疗后,联合止血组的呕血次数和黑便次数明显少于常规控制组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。止血成功率作为

临床疗效判定的重要指标,治疗一个疗程后,两组治疗后临床疗效对比,联合止血组止血成功率为100.00%,高于常规控制组的止血成功率92.00%,两组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。耐信针剂联合生长抑素治疗上消化道出血具有较好的疗效,止血成功率较高且具有较好临床应用安全性。综上所述,耐信针剂联合生长抑素治疗上消化道出血,具有止血成功率高、安全、有效

等特点,可作为临床应用的参考依据。

参考文献

[1]

王玉芬,刘冀,李容. 耐信联合黛力新治疗老年伴抑郁非糜烂

性胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响[J]. 世界华人消化杂志,2015,23(5):777-781.

[2] 常红,王银章. 生长抑素联合泮托拉唑治疗非食管胃底静脉曲张

性上消化道出血疗效观察[J]. 中国现代医药杂志,2014,16(1):45-47.

[3] 严聪. 耐信治疗消化性溃疡合并出血的临床效果观察[J]. 吉林医

学,2015,36(18):4017-4018.

[4] 郑裕旭. 联用奥美拉唑和生长抑素治疗上消化道出血的效果观察

[J]. 当代医药论丛,2016,14(9):95-96.

[5] 杨正瑶. 生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血110例临床效

果分析[J].中国实用医药,2012,7(25):149-150.

[6] 杨小平,汪戈明,汪燕霖,等. 14肽生长抑素联合垂体后叶素

治疗终末期肝病首次上消化道出血[J]. 中国新药与临床杂志,2013,32(5):414-416.

[7] 曹宪伟. 奥曲肽和生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效观

察[J]. 药物生物技术,2012,19(2):160-162.

[8] 王可. 不同剂量耐信治疗反流性食管炎的疗效对比研究[J]. 中国

医药指南,2011,9(23):287-288.

[9] 郑淼. 耐信与奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗

效对比[J]. 基层医学论坛,2016,20(4):442-443.

[10] 方蕾,夏泳. 埃索美拉唑联合曲美布汀治疗非幽门螺杆菌感染性

反流性食管炎78例疗效观察[J]. 中国基层医药,2013,20(20):3079-3080.

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这里的专著包括多著者或个人著者的论文汇编、会议文集等。著录格式为:

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