道真至瓮安高速公路
清理与掘除现场原始记录
承包单位： 合同号：
注：清理总面积（需注明清理宽度、长度，列出具体计算式）
道真至瓮安高速公路
拆除工程原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、拆除工程要有拆除前、中、后的图像反映，不参与评定；
2、拆除总面积或方量要画出简图，标注主要结构部位尺寸，并列出计算式，当该 表计算图式附不下时，另加附件；
道真至瓮安高速公路
挖除非适用材料原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-04
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路堤施工原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、压实度每100m范围内至少三点；2、每100m路段挖填交界处或施工段分界处为填表段落。
DLJ-05
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路基填方分层压实资料汇总表
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 制表： 监理员： 日期：
DLJ-06
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
填土（石）路堤现场检查记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
DLJ-07
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路堑施工原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、压实度每100m三点；2、每100m路段挖填交界处或施工段分界处为填表段落
DLJ-08
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路槽施工原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-09
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路基边坡坡度检查原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 复核： 监理员： 日期：
DLJ-10
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路基宽度检测原始记录
承包单位： 合同号：
道真至瓮安高速公路
施工期路基沉降原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
道真至瓮安高速公路
侧向位移原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
DLJ-13
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
路基填筑高程、宽度、厚度原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
DLJ-14
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
回弹弯沉值检测记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 计算： 监理员： 日期：
道真至瓮安高速公路
路基、路面压实度检测汇总
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：
注：1、距路槽顶面高度表示方法：路槽以下为负，路槽以上为正； 2、检测方式在备注栏中注明。
道真至瓮安高速公路
路槽、路面基层、面层弯沉值检测汇总
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：
道真至瓮安高速公路
砂、碎石垫层施工原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、不大于200m的自然路段或200m施工段或坑（槽）为填表段落，分层压实时逐层填写于本表各行中。
DLJ-18
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及
塑料排水板施工原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-19
贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路
沉管灌注桩施工原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-20
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静压管桩施工原始记录
承包单位： 合同号：
道真至瓮安高速公路
清理与掘除现场原始记录
承包单位： 合同号：
注：清理总面积（需注明清理宽度、长度，列出具体计算式）
道真至瓮安高速公路
拆除工程原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、拆除工程要有拆除前、中、后的图像反映，不参与评定；
2、拆除总面积或方量要画出简图，标注主要结构部位尺寸，并列出计算式，当该 表计算图式附不下时，另加附件；
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挖除非适用材料原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-04
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路堤施工原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、压实度每100m范围内至少三点；2、每100m路段挖填交界处或施工段分界处为填表段落。
DLJ-05
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路基填方分层压实资料汇总表
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 制表： 监理员： 日期：
DLJ-06
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填土（石）路堤现场检查记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
DLJ-07
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路堑施工原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、压实度每100m三点；2、每100m路段挖填交界处或施工段分界处为填表段落
DLJ-08
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路槽施工原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-09
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路基边坡坡度检查原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 复核： 监理员： 日期：
DLJ-10
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路基宽度检测原始记录
承包单位： 合同号：
道真至瓮安高速公路
施工期路基沉降原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
道真至瓮安高速公路
侧向位移原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
DLJ-13
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路基填筑高程、宽度、厚度原始记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 记录： 监理员： 日期：
DLJ-14
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回弹弯沉值检测记录
承包单位： 合同号：
施工现场技术负责人： 计算： 监理员： 日期：
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路基、路面压实度检测汇总
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：
注：1、距路槽顶面高度表示方法：路槽以下为负，路槽以上为正； 2、检测方式在备注栏中注明。
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路槽、路面基层、面层弯沉值检测汇总
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：
道真至瓮安高速公路
砂、碎石垫层施工原始记录
承包单位： 合同号：
注：1、不大于200m的自然路段或200m施工段或坑（槽）为填表段落，分层压实时逐层填写于本表各行中。
DLJ-18
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碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及
塑料排水板施工原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-19
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沉管灌注桩施工原始记录
承包单位： 合同号：
DLJ-20
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静压管桩施工原始记录
承包单位： 合同号：