支气管炎|:舌红少苔,脉弦。本病中医诊断“咳嗽”,证属风寒袭肺。患者系外感风寒,风寒犯肺致使肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起咳嗽。中药治以疏风散寒,宣肺止, 拟方止嗽散加减,组成:如下:麻黄10g 、荆芥12g 、杏仁10g 、紫菀10g 、白前10g 、百部15g 、陈皮10g 、桔梗12g 、甘草10g ,水煎分服,一日二次。
肝硬化腹水:舌淡,苔白腻,脉缓。本病中医诊断“鼓胀”,证属寒湿困脾。由于患者素体虚,脾阳不振,寒湿停聚,水蓄不行,故腹大账满,按之如囊裹水。寒水相搏,中阳不运,故脘腹痞胀,脾为湿困,阳气失于舒展,故精神差;寒湿困脾,兼伤肾阳,水液不行,故下肢浮肿。中药以温中健脾、行气利水为治则, 拟方实脾饮加减如下:附子15g 、干姜30g 、白术10g 、甘草10g 、厚朴10g 、木香10g 、草果10g 、槟榔12g 、木瓜10g 、生姜10g 、茯苓 12g、大腹皮60g 、大枣5枚,水煎分服,一日二次。
上消化道出血:舌红、苔黄腻、脉滑数,本病中医诊断“呕血”,证属胃热壅盛。患者平素饮食不节,过食肥甘厚腻,致使胃中积热,胃失和降,气血不足,故脘腹胀闷,甚则作痛。热伤胃络,故呕血色红或紫黯,胃为水谷之海,胃主纳谷,其性主降,胃气上逆,故呕血夹食。为胃热壅盛之象。中药以清胃泻火,凉血止血为治则, 拟方三黄汤加减如下:黄连12g 、黄芩12g 、黄柏12g 、山栀子12g 、大黄6g 、丹皮10g 、大蓟9g 、小蓟9g 、侧柏叶10g 、白茅根15g 、棕榈皮9g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
心肌梗塞:舌暗淡,苔薄黄,脉弦。患者以胸骨后疼痛不适为主症,符合中医“胸痹、真心疼”范畴,证属气滞血瘀。患者病久,平素心气虚弱,气机淤滞,血液运行不畅,不通则痛,故胸骨后憋闷样疼痛不适。中药以活血化瘀止痛,血府逐瘀汤加减;生地15g 、当归 10g、红花15g 、桃仁12g 、怀牛膝15g 、柴胡 10g、川芎9g 、赤勺10g 、枳壳10g 、桔梗9g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
药物中毒:当属祖国医学“中毒”范畴,因毒邪攻窜脑络,脑络失养,故昏迷,呼之不应,舌苔薄黄,脉弦属毒邪蕴结之证。治则:清热解毒,活血化瘀。
脑梗塞:属于中医“中风”范畴,证属肝阳上亢。患者年过花甲,脏腑功能失调,肝阳上亢,阳动化风,上扰清窍,故而头晕、头痛;肝风夹痰阻络,气血运行不畅,经脉失养,故见肢体无力麻木不适;舌苔黄腻,脉弦为肝阳上亢之征。综上所述,病为中风,证属肝阳上亢,病在清窍,与肝肾有关,为本虚标实之证,中药以平肝、泻火、通络,天麻钩藤饮加减;天麻20g 、钩藤 15g、红花12g 、
丹参12g 、怀牛膝15g 、川断15g 、元参15g 、远志12g 、川芎12g 、桑寄生15g 、杜仲15g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
急、慢性胃炎:符合中医“胃脘痛”范畴,证属气滞血瘀。患者年老体虚,脾胃虚弱,气机淤滞,血液运行不畅,不通则痛;舌苔燥黄,脉弦数为气滞血瘀之征。综上所述,病为胃脘痛,证属气滞血瘀,病在胃、脾,为本虚标实之证,中药以理气和胃止痛,丹栀逍遥散加减;丹皮20g 、栀子15g 、柴胡10g 、当归15g 、白术15g 、茯苓10g 、黄连6g 、白芍15g 、吴茱萸9g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
高血压、椎基底动脉供血不足:属于中医“眩晕”范畴,证属肝阳上亢。患者年过花甲,肝阳暴张,升动于上,扰于头目,故发眩晕。肝阳亢逆,火盛于上,则面红,急躁易怒。肝火犯胃,则恶心呕吐。舌苔黄腻,脉弦皆是肝阳上亢之征。综上所述,病为眩晕,证属肝阳上亢,病在清窍,与肝胃有关,
肝硬化腹水:符合中医“鼓胀”范畴,证属脾肾阳虚。因肝脾肾功能失调,气血水互结于腹中,故腹胀、胸闷、气短;脾肾阳虚,膀胱气化不利,故尿少、浮肿;舌苔黄腻,脉滑数为脾肾阳虚之象,属本虚标实证中药以温补脾肾,行气利水,拟方附子理中丸合猪苓汤加减如下:附子(先煎)9g 、干姜 6g、白术12g 、党参15g 、猪苓 12g、茯苓10g 、泽泻10g 、桂枝6g 、熟地12g 、牛膝12g 、车前子(包煎)12g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
喘支:舌红少苔,脉沉细。病属中医“喘证”病范畴,证属气阴两虚。患者平素久病体虚,耗气伤阴,致肺肾两虚,阴虚内热,虚火灼伤肺金,致使肺气不清,肾不纳气,失于宣肃,上逆作声而引起咳喘,胸闷、气短、气急。舌脉为气阴两虚之象。本病为本虚标实之征,病位在肺肾,与脾有关,属虚证,中药治以益气养阴、止咳平喘、降气化痰,处方苏子降气汤加减,组成苏子15g 、款冬花15g 、麻黄10g 、白果10g 、姜半夏12g 、桑白皮15g 、生地20g 、沙参15g 、麦冬20g 、肉桂10g 、黄芩10g 、桔梗12g 、紫菀15g 、茯苓12g 、瓜蒌皮30g 、川贝12g 、鱼腥草(后下)20g 、地龙15g 、杏仁15g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
胆囊炎:神清,精神差,右胁肋部持续性疼痛,舌暗淡,苔白腻,脉细涩。四诊合参,以右胁肋剧痛为主症,中医辨病为“胁痛”,辨证属气滞血瘀。患者急性发病,肝气不疏,气虚不能运血,瘀血阻于胁下,络脉不通,饮食不洁,又肝气范胃,肝胃不和,不通则痛,故见右胁肋部及上腹部疼痛,固定不移,舌暗淡,苔白,略燥,脉细涩,皆是气虚、气滞血瘀之征,治以益气养阴,解痉止痛,患者拒绝中药汤剂口服治疗。
支气管炎|:舌红少苔,脉弦。本病中医诊断“咳嗽”,证属风寒袭肺。患者系外感风寒,风寒犯肺致使肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起咳嗽。中药治以疏风散寒,宣肺止, 拟方止嗽散加减,组成:如下:麻黄10g 、荆芥12g 、杏仁10g 、紫菀10g 、白前10g 、百部15g 、陈皮10g 、桔梗12g 、甘草10g ,水煎分服,一日二次。
肝硬化腹水:舌淡,苔白腻,脉缓。本病中医诊断“鼓胀”,证属寒湿困脾。由于患者素体虚,脾阳不振,寒湿停聚,水蓄不行,故腹大账满,按之如囊裹水。寒水相搏,中阳不运,故脘腹痞胀,脾为湿困,阳气失于舒展,故精神差;寒湿困脾,兼伤肾阳,水液不行,故下肢浮肿。中药以温中健脾、行气利水为治则, 拟方实脾饮加减如下:附子15g 、干姜30g 、白术10g 、甘草10g 、厚朴10g 、木香10g 、草果10g 、槟榔12g 、木瓜10g 、生姜10g 、茯苓 12g、大腹皮60g 、大枣5枚,水煎分服,一日二次。
上消化道出血:舌红、苔黄腻、脉滑数,本病中医诊断“呕血”,证属胃热壅盛。患者平素饮食不节,过食肥甘厚腻,致使胃中积热,胃失和降,气血不足,故脘腹胀闷,甚则作痛。热伤胃络,故呕血色红或紫黯,胃为水谷之海,胃主纳谷,其性主降,胃气上逆,故呕血夹食。为胃热壅盛之象。中药以清胃泻火,凉血止血为治则, 拟方三黄汤加减如下:黄连12g 、黄芩12g 、黄柏12g 、山栀子12g 、大黄6g 、丹皮10g 、大蓟9g 、小蓟9g 、侧柏叶10g 、白茅根15g 、棕榈皮9g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
心肌梗塞:舌暗淡,苔薄黄,脉弦。患者以胸骨后疼痛不适为主症,符合中医“胸痹、真心疼”范畴,证属气滞血瘀。患者病久,平素心气虚弱,气机淤滞,血液运行不畅,不通则痛,故胸骨后憋闷样疼痛不适。中药以活血化瘀止痛,血府逐瘀汤加减;生地15g 、当归 10g、红花15g 、桃仁12g 、怀牛膝15g 、柴胡 10g、川芎9g 、赤勺10g 、枳壳10g 、桔梗9g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
药物中毒:当属祖国医学“中毒”范畴,因毒邪攻窜脑络,脑络失养,故昏迷,呼之不应,舌苔薄黄,脉弦属毒邪蕴结之证。治则:清热解毒,活血化瘀。
脑梗塞:属于中医“中风”范畴,证属肝阳上亢。患者年过花甲,脏腑功能失调,肝阳上亢,阳动化风,上扰清窍,故而头晕、头痛;肝风夹痰阻络,气血运行不畅,经脉失养,故见肢体无力麻木不适;舌苔黄腻,脉弦为肝阳上亢之征。综上所述,病为中风,证属肝阳上亢,病在清窍,与肝肾有关,为本虚标实之证,中药以平肝、泻火、通络,天麻钩藤饮加减;天麻20g 、钩藤 15g、红花12g 、
丹参12g 、怀牛膝15g 、川断15g 、元参15g 、远志12g 、川芎12g 、桑寄生15g 、杜仲15g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
急、慢性胃炎:符合中医“胃脘痛”范畴,证属气滞血瘀。患者年老体虚,脾胃虚弱,气机淤滞,血液运行不畅,不通则痛;舌苔燥黄,脉弦数为气滞血瘀之征。综上所述,病为胃脘痛,证属气滞血瘀,病在胃、脾,为本虚标实之证,中药以理气和胃止痛,丹栀逍遥散加减;丹皮20g 、栀子15g 、柴胡10g 、当归15g 、白术15g 、茯苓10g 、黄连6g 、白芍15g 、吴茱萸9g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
高血压、椎基底动脉供血不足:属于中医“眩晕”范畴,证属肝阳上亢。患者年过花甲,肝阳暴张,升动于上,扰于头目,故发眩晕。肝阳亢逆,火盛于上,则面红,急躁易怒。肝火犯胃,则恶心呕吐。舌苔黄腻,脉弦皆是肝阳上亢之征。综上所述,病为眩晕,证属肝阳上亢,病在清窍,与肝胃有关,
肝硬化腹水:符合中医“鼓胀”范畴,证属脾肾阳虚。因肝脾肾功能失调,气血水互结于腹中,故腹胀、胸闷、气短;脾肾阳虚,膀胱气化不利,故尿少、浮肿;舌苔黄腻,脉滑数为脾肾阳虚之象,属本虚标实证中药以温补脾肾,行气利水,拟方附子理中丸合猪苓汤加减如下:附子(先煎)9g 、干姜 6g、白术12g 、党参15g 、猪苓 12g、茯苓10g 、泽泻10g 、桂枝6g 、熟地12g 、牛膝12g 、车前子(包煎)12g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
喘支:舌红少苔,脉沉细。病属中医“喘证”病范畴,证属气阴两虚。患者平素久病体虚,耗气伤阴,致肺肾两虚,阴虚内热,虚火灼伤肺金,致使肺气不清,肾不纳气,失于宣肃,上逆作声而引起咳喘,胸闷、气短、气急。舌脉为气阴两虚之象。本病为本虚标实之征,病位在肺肾,与脾有关,属虚证,中药治以益气养阴、止咳平喘、降气化痰,处方苏子降气汤加减,组成苏子15g 、款冬花15g 、麻黄10g 、白果10g 、姜半夏12g 、桑白皮15g 、生地20g 、沙参15g 、麦冬20g 、肉桂10g 、黄芩10g 、桔梗12g 、紫菀15g 、茯苓12g 、瓜蒌皮30g 、川贝12g 、鱼腥草(后下)20g 、地龙15g 、杏仁15g 、甘草6g ,水煎分服,一日二次。
胆囊炎:神清,精神差,右胁肋部持续性疼痛,舌暗淡,苔白腻,脉细涩。四诊合参,以右胁肋剧痛为主症,中医辨病为“胁痛”,辨证属气滞血瘀。患者急性发病,肝气不疏,气虚不能运血,瘀血阻于胁下,络脉不通,饮食不洁,又肝气范胃,肝胃不和,不通则痛,故见右胁肋部及上腹部疼痛,固定不移,舌暗淡,苔白,略燥,脉细涩,皆是气虚、气滞血瘀之征,治以益气养阴,解痉止痛,患者拒绝中药汤剂口服治疗。