xxx妇 幼 保 健 院 2016年综合目标考核之
年终医疗质量检查情况通报
2016年12月27日,xxx卫计局综合目标考核年终检查小组对我院的医疗质量进行了检查,现对其检查结果通报如下:
一、主要存在的问题
1、电子病历上的医生签字未实行电子签名。
2、病程记录上医师病情观察不仔细,查房记录不详细。
3、处方中存在的问题:
a、抗菌药物使用率过高;
b、单张处方上使用药品数目超过5种;
c、存在越级使用抗生素。
二、整改措施
1、通知各科室主任搜集医师人员的签字样交医务科。
2、各科室应组织医生认真学习《病历书写规范》、《处方管理规定》、《抗菌药物临床应用分级管理规定》、《抗菌药物使用目录》,提高医生病历、处方书写规范化能力及合理用药水平。
医务科
二〇一六年十二月二十八日
xxx妇 幼 保 健 院 2016年综合目标考核之
年终医疗质量检查情况通报
2016年12月27日,xxx卫计局综合目标考核年终检查小组对我院的医疗质量进行了检查,现对其检查结果通报如下:
一、主要存在的问题
1、电子病历上的医生签字未实行电子签名。
2、病程记录上医师病情观察不仔细,查房记录不详细。
3、处方中存在的问题:
a、抗菌药物使用率过高;
b、单张处方上使用药品数目超过5种;
c、存在越级使用抗生素。
二、整改措施
1、通知各科室主任搜集医师人员的签字样交医务科。
2、各科室应组织医生认真学习《病历书写规范》、《处方管理规定》、《抗菌药物临床应用分级管理规定》、《抗菌药物使用目录》,提高医生病历、处方书写规范化能力及合理用药水平。
医务科
二〇一六年十二月二十八日