咨询-心理咨询案例分析

和比他长岁的哥哥。他从小与祖父和祖母生活在一起,父亲在他上大学一年级第一个学期时自杀了,他说在奔丧期间自己未掉过一滴眼泪。父亲是家中的长子,尽管很聪明却 初中未毕业就早早担起家庭生活的重担。他的小叔叔则是大学毕业生。他母亲是农村姑娘,经常与他的叔叔、婶婶吵架,同时又时常迁怒于他的父亲。父亲为人很老实,从早到晚很少说话,只知道干活。他7岁从祖父母家回到了父母身边。从那时起,母亲攻击的矛头转向了他,常因为一点点小事骂他,甚至于打他。他记得有过一整天不给他吃饭的事,在他不注意把大便纸扔在便池中而冲不下去时,他母亲让他用手拿起来放到书包中。他学习很好,经常看书到很晚,母亲就骂他是讨债鬼,一天到晚什么事情也不做。有时父亲在母子俩人中间很为难,但最后总是帮着母亲说他。上高三时他觉得自己精神在家庭的压力下快崩溃了,不想参加考试了。在小叔叔、婶婶的帮助下鼓起勇气,参加了高考,并获得了好成绩。他把叔叔婶婶当成了亲人。他上大学后获得奖学金。第一学期只给家里写了一封信;后因回家奔丧所以寒假在学校度过,暑假则在叔叔家过的。他看到别的同学都有一个温暖的家庭,他与叔叔、婶婶家的关系很好,他们给予他真诚的帮助,但是二年级寒假他在叔叔家时,叔叔因看不惯他抽烟、喝酒和只顾自己不顾别人的行为而批评了他。他感到十分不满,与叔叔吵了起来,提前回校了。现在他觉得世界上一个亲人也没有了,即使是以前对他比较好的叔叔也疏远了他,由此导致注意力不集中,学习成绩下降,心情感到十分压抑,性格逐渐变得孤僻。

[诊断与咨询过程]

听了来询者的主诉,我认为这位同学是因为家庭生活的不温暖而产生压抑的情绪,并由此影响了学习成绩。同时,因为母亲对他的态度苛薄,使他在心理上产生了一种强烈的防卫机制,以至把他叔叔善意的批评当作故意找茬。认为外界一切都是“灰暗色”。以前尽管性格比较内向,但对学习还是比较有兴趣的。自从与叔叔的关系相处不好后,多愁善感,好思虑,感到悲伤,孤独,失去了以往的兴趣和爱好。

我考虑通过心理咨询,要使这位同学摆脱家庭生活给他造成的阴影,首先要让他认识到自己在处理叔婶关系中存在的问题,并应与他们搞好关系, 这位同学一共来咨询了三次。第一次咨询时在他简单介绍了他自己的情况后,采用了疏泄疗法,起初他有种种顾虑,不肯说出自己心的郁闷,坦露自己痛苦的心情。这时,我主要是鼓励他干净利落地把他成年累月积压在心头的种种不愉快的感受,失望、悲观的情绪,消极怨恨的想法统统地“排泄”出来,以达到一吐为快。我对他说有人说哭能消释40%的抑郁

情绪,对于年幼者来说也许哭的效用更显著,对于成年人仍有这一功效。该生在倾吐自己的不快时,用他自己的话说,这次他说的话是他几年的总和,说的是别人从不知道的事情和心理的想法。连父亲去世都未哭的他,流了不少的眼泪。倾吐之后他感到很轻松,摆脱了以往那种郁闷及无人可诉的心态。

第二次咨询时,他说这几天的心情比起前一段好多了,他很想与叔叔婶婶搞好关系,但又怕他们不会原谅他,因此心里十分矛盾。让他能够客观地认识现实和自己,正确地认识别人,解决好实际的矛盾冲突。他与叔叔的矛盾冲突,主要是他误解了叔叔对他的批评,我们想如果将有关矛盾冲突仔细排列,帮助他周全地分析,就可使他的疑团消失。于是让他自己谈谈叔叔批评他的理由,将事情一件件摆出来,把认为批评对的放在一边,不对的放在另外一边,看看有多少是不能接受的。他认为批评的四件事中其中有两件是不能接受的。进而让他对两个不服气的批评,换个角度即站在他叔叔的立场上,看看有没有道理,经过他思考之后,他认为,如果角度换了,他也会用这些语言来批评对方;接着,帮助他分析,自己为什么会对这善意的批评感到气愤,并马上离开叔叔家返校。这样的做法是不是会刺伤叔叔婶婶的心?是不是违背了生活常理和公认的生活准则,如果违背了生活中正常的观念认识,应该如何对待?他承认自己的作法过于偏激,刺伤了叔叔的心,但同时他也为是叔叔刺伤了他的自尊心,所以才这样做的。就这个问题我们进一步进行了分析,究竟是谁先刺伤了对方的自尊心。我们从他自己所谈到的,他在给叔叔的信中常常谈到自己的苦闷、烦恼。不是要求他们多寄钱,就是要求他们多写信安慰他,还喝酒来解愁的行为刺伤了叔叔的心。我直截了当地对他说:作为他的长辈的叔叔是非常愿意而常常说好话的人,未必是真心帮助人。他接受了这种说法,并且表示第二天就写信向叔叔道歉,求得他的谅解。同时,我又建议他应该发展兴趣爱好和友谊,参加集体活动,使个人与社会有一定的交往,这样才能象一点水流入大海那样不会枯竭。

第三次咨询,他说已经收到了叔叔的来信,叔叔已接受了他的道歉,他感到了半年多来从未有过的轻松,现在读书的兴趣又浓了,心情也开朗了,他为自己以前的做法而感到只有等暑假回家看看,但又表现出缺乏信心。我首先肯定了他的进步、了解这一问题的解决不是一朝一夕的,要有一个思想准备;其次,使问题得到解决。假期之后,这位同学没有再来咨询,我相信,

我的分析:

1、 从求助者自己说的叙述中,可以看出,求助者本人是一个比较自我的人。童年的家庭生

活的不愉快以及亲情的缺失,或许还有别的某些原因,造成了求助者比较强的心理防御机制,但同时,却也非常看重亲人的支持。虽然求助者没叫过母亲,在父亲的葬礼上也没有流一滴眼泪,但在咨询师的指引下却哭了出来。这,我想,已经非常能代表求助者对亲情的看重与渴望。

2、 所以,在求助者的叔叔对他说出批评的话的时候,求助者的情绪会出现比较大的动荡是

可以理解的。在我看来,那只是一种突如其来的失望与心痛感,突然丧失了一贯的支持与爱护,而变得陌生的教育方式。所以,求助者接下来做出了逃避行为。

3、 对于案例中的咨询过程,总体上我觉得是不错的。但是在第一个步骤上,个人持保留态

度。

“第一次咨询时在他简单介绍了他自己的情况后,采用了疏泄疗法,起初他有种种顾虑,不肯说出自己心的郁闷,坦露自己痛苦的心情。这时,我主要是鼓励他干净利落地把他成年累月积压在心头的种种不愉快的感受,失望、悲观的情绪,消极怨恨的想法统统地“排泄”出来,以达到一吐为快。”

在第一次咨询时求助者便会这么相信咨询师而把自己痛苦的根源全部说出来么?我个人觉得这个过程还是放在第二次咨询会比较好。

和比他长岁的哥哥。他从小与祖父和祖母生活在一起,父亲在他上大学一年级第一个学期时自杀了,他说在奔丧期间自己未掉过一滴眼泪。父亲是家中的长子,尽管很聪明却 初中未毕业就早早担起家庭生活的重担。他的小叔叔则是大学毕业生。他母亲是农村姑娘,经常与他的叔叔、婶婶吵架,同时又时常迁怒于他的父亲。父亲为人很老实,从早到晚很少说话,只知道干活。他7岁从祖父母家回到了父母身边。从那时起,母亲攻击的矛头转向了他,常因为一点点小事骂他,甚至于打他。他记得有过一整天不给他吃饭的事,在他不注意把大便纸扔在便池中而冲不下去时,他母亲让他用手拿起来放到书包中。他学习很好,经常看书到很晚,母亲就骂他是讨债鬼,一天到晚什么事情也不做。有时父亲在母子俩人中间很为难,但最后总是帮着母亲说他。上高三时他觉得自己精神在家庭的压力下快崩溃了,不想参加考试了。在小叔叔、婶婶的帮助下鼓起勇气,参加了高考,并获得了好成绩。他把叔叔婶婶当成了亲人。他上大学后获得奖学金。第一学期只给家里写了一封信;后因回家奔丧所以寒假在学校度过,暑假则在叔叔家过的。他看到别的同学都有一个温暖的家庭,他与叔叔、婶婶家的关系很好,他们给予他真诚的帮助,但是二年级寒假他在叔叔家时,叔叔因看不惯他抽烟、喝酒和只顾自己不顾别人的行为而批评了他。他感到十分不满,与叔叔吵了起来,提前回校了。现在他觉得世界上一个亲人也没有了,即使是以前对他比较好的叔叔也疏远了他,由此导致注意力不集中,学习成绩下降,心情感到十分压抑,性格逐渐变得孤僻。

[诊断与咨询过程]

听了来询者的主诉,我认为这位同学是因为家庭生活的不温暖而产生压抑的情绪,并由此影响了学习成绩。同时,因为母亲对他的态度苛薄,使他在心理上产生了一种强烈的防卫机制,以至把他叔叔善意的批评当作故意找茬。认为外界一切都是“灰暗色”。以前尽管性格比较内向,但对学习还是比较有兴趣的。自从与叔叔的关系相处不好后,多愁善感,好思虑,感到悲伤,孤独,失去了以往的兴趣和爱好。

我考虑通过心理咨询,要使这位同学摆脱家庭生活给他造成的阴影,首先要让他认识到自己在处理叔婶关系中存在的问题,并应与他们搞好关系, 这位同学一共来咨询了三次。第一次咨询时在他简单介绍了他自己的情况后,采用了疏泄疗法,起初他有种种顾虑,不肯说出自己心的郁闷,坦露自己痛苦的心情。这时,我主要是鼓励他干净利落地把他成年累月积压在心头的种种不愉快的感受,失望、悲观的情绪,消极怨恨的想法统统地“排泄”出来,以达到一吐为快。我对他说有人说哭能消释40%的抑郁

情绪,对于年幼者来说也许哭的效用更显著,对于成年人仍有这一功效。该生在倾吐自己的不快时,用他自己的话说,这次他说的话是他几年的总和,说的是别人从不知道的事情和心理的想法。连父亲去世都未哭的他,流了不少的眼泪。倾吐之后他感到很轻松,摆脱了以往那种郁闷及无人可诉的心态。

第二次咨询时,他说这几天的心情比起前一段好多了,他很想与叔叔婶婶搞好关系,但又怕他们不会原谅他,因此心里十分矛盾。让他能够客观地认识现实和自己,正确地认识别人,解决好实际的矛盾冲突。他与叔叔的矛盾冲突,主要是他误解了叔叔对他的批评,我们想如果将有关矛盾冲突仔细排列,帮助他周全地分析,就可使他的疑团消失。于是让他自己谈谈叔叔批评他的理由,将事情一件件摆出来,把认为批评对的放在一边,不对的放在另外一边,看看有多少是不能接受的。他认为批评的四件事中其中有两件是不能接受的。进而让他对两个不服气的批评,换个角度即站在他叔叔的立场上,看看有没有道理,经过他思考之后,他认为,如果角度换了,他也会用这些语言来批评对方;接着,帮助他分析,自己为什么会对这善意的批评感到气愤,并马上离开叔叔家返校。这样的做法是不是会刺伤叔叔婶婶的心?是不是违背了生活常理和公认的生活准则,如果违背了生活中正常的观念认识,应该如何对待?他承认自己的作法过于偏激,刺伤了叔叔的心,但同时他也为是叔叔刺伤了他的自尊心,所以才这样做的。就这个问题我们进一步进行了分析,究竟是谁先刺伤了对方的自尊心。我们从他自己所谈到的,他在给叔叔的信中常常谈到自己的苦闷、烦恼。不是要求他们多寄钱,就是要求他们多写信安慰他,还喝酒来解愁的行为刺伤了叔叔的心。我直截了当地对他说:作为他的长辈的叔叔是非常愿意而常常说好话的人,未必是真心帮助人。他接受了这种说法,并且表示第二天就写信向叔叔道歉,求得他的谅解。同时,我又建议他应该发展兴趣爱好和友谊,参加集体活动,使个人与社会有一定的交往,这样才能象一点水流入大海那样不会枯竭。

第三次咨询,他说已经收到了叔叔的来信,叔叔已接受了他的道歉,他感到了半年多来从未有过的轻松,现在读书的兴趣又浓了,心情也开朗了,他为自己以前的做法而感到只有等暑假回家看看,但又表现出缺乏信心。我首先肯定了他的进步、了解这一问题的解决不是一朝一夕的,要有一个思想准备;其次,使问题得到解决。假期之后,这位同学没有再来咨询,我相信,

我的分析:

1、 从求助者自己说的叙述中,可以看出,求助者本人是一个比较自我的人。童年的家庭生

活的不愉快以及亲情的缺失,或许还有别的某些原因,造成了求助者比较强的心理防御机制,但同时,却也非常看重亲人的支持。虽然求助者没叫过母亲,在父亲的葬礼上也没有流一滴眼泪,但在咨询师的指引下却哭了出来。这,我想,已经非常能代表求助者对亲情的看重与渴望。

2、 所以,在求助者的叔叔对他说出批评的话的时候,求助者的情绪会出现比较大的动荡是

可以理解的。在我看来,那只是一种突如其来的失望与心痛感,突然丧失了一贯的支持与爱护,而变得陌生的教育方式。所以,求助者接下来做出了逃避行为。

3、 对于案例中的咨询过程,总体上我觉得是不错的。但是在第一个步骤上,个人持保留态

度。

“第一次咨询时在他简单介绍了他自己的情况后,采用了疏泄疗法,起初他有种种顾虑,不肯说出自己心的郁闷,坦露自己痛苦的心情。这时,我主要是鼓励他干净利落地把他成年累月积压在心头的种种不愉快的感受,失望、悲观的情绪,消极怨恨的想法统统地“排泄”出来,以达到一吐为快。”

在第一次咨询时求助者便会这么相信咨询师而把自己痛苦的根源全部说出来么?我个人觉得这个过程还是放在第二次咨询会比较好。


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