肝脏超声标准切面及正常值

(一)操作手法

1.体位

(1)平卧位:最常用。

(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。 肋间较长用。

(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。

(4)坐位或半卧位。

2.探头部位 可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 。

(二)肝脏右叶最大斜径 (第二肝门)

1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。

2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。

3.正常参考值(cm):正常成年人 12-14cm。

注:L:肝脏,GB:胆囊,PV:门静脉,RHV:右肝静脉,LHV;左肝静脉

IVC:下腔静脉

(二)肝脏右叶前后径

1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。

2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂 直距离。

3.正常参考值(cm):正常成年人 8-10cm。

注:RL:右肝,IVC:下腔静脉

(三)肝脏左叶厚度和长度

1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面, 向上尽可能显示隔肌。

2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包 括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。

3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。

注:LL:左肝,IVC:下腔静脉,P:胰腺

(四)剑下肝左叶斜切面

1.测量标准切面:显示肝左叶、肝尾叶、静脉韧带、下腔静脉、腹主动脉。

2.此切面将肝左叶划分为左内叶和左外叶

注:LL:左肝,IVC:下腔静脉,AO:主动脉,SPINE:脊柱

五)经第一肝门右肋下斜切面

1.测量标准切面 :显示胆囊、门静脉、右肝管、左肝管、下腔静脉、肝右静脉。

2.此切面将肝脏划分右叶和左叶。

注:GB:胆囊,PV:门静脉,IVC:下腔静脉

(六)门静脉及胆总管的宽度

1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。

2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管 测量要求在其全长之最宽处测量。

3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(内径)0.4~0.6cm。

注:L:肝,CHD:胆总管,PV:门静脉,IVC:下腔静脉

(七)肝右叶纵切面

1.测量标准切面:显示肝右叶与右肾的界面。

注:L:肝,RK:右肾

(一)操作手法

1.体位

(1)平卧位:最常用。

(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。 肋间较长用。

(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。

(4)坐位或半卧位。

2.探头部位 可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处 。

(二)肝脏右叶最大斜径 (第二肝门)

1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。

2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。

3.正常参考值(cm):正常成年人 12-14cm。

注:L:肝脏,GB:胆囊,PV:门静脉,RHV:右肝静脉,LHV;左肝静脉

IVC:下腔静脉

(二)肝脏右叶前后径

1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。

2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂 直距离。

3.正常参考值(cm):正常成年人 8-10cm。

注:RL:右肝,IVC:下腔静脉

(三)肝脏左叶厚度和长度

1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面, 向上尽可能显示隔肌。

2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包 括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。

3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。

注:LL:左肝,IVC:下腔静脉,P:胰腺

(四)剑下肝左叶斜切面

1.测量标准切面:显示肝左叶、肝尾叶、静脉韧带、下腔静脉、腹主动脉。

2.此切面将肝左叶划分为左内叶和左外叶

注:LL:左肝,IVC:下腔静脉,AO:主动脉,SPINE:脊柱

五)经第一肝门右肋下斜切面

1.测量标准切面 :显示胆囊、门静脉、右肝管、左肝管、下腔静脉、肝右静脉。

2.此切面将肝脏划分右叶和左叶。

注:GB:胆囊,PV:门静脉,IVC:下腔静脉

(六)门静脉及胆总管的宽度

1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。

2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管 测量要求在其全长之最宽处测量。

3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(内径)0.4~0.6cm。

注:L:肝,CHD:胆总管,PV:门静脉,IVC:下腔静脉

(七)肝右叶纵切面

1.测量标准切面:显示肝右叶与右肾的界面。

注:L:肝,RK:右肾


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