我国最早的本草著作是 ≤ 神农本草经 ≥,该书收载了365药物;世界上最早的、也是由我由政府颁发的第一部药典是 ≤ 新修本草 ≥ 研究药物对机体的作用规律的科学叫做药物效应动力学;研究机体对药物的影响,即药物 在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程的科学叫做药物代谢动力学
新药的研究过程大致分为三步 临床前研究, 临床研究, 售后调研
一级动力学消除是指单位时间内药物从体内消除与体内药量成 正比 ,又称 横比消除。 按一级动力学消除得药物,至少经过5个半衰期,可以认为药物从体内基本消除。 药物在体内的过程有 吸收 分布 代谢 排泄
完全激动剂有较强的 亲和力 和 内在活性;拮抗剂有较强的 亲和力_,但无 内在活性 。 长期应用 拮抗剂,使受体的数量和敏感性增加,是受体的向上调节,故长期应用该药停药时应逐渐减药 。
LD50/ED50 代表 越小。 因遗传异常所出现的不良反应为 _特异质反应 。 影响药物的因素包括两大方面,药物因素_ 和 躯体因素_。 碱化尿液可以加速弱酸性药物的排泄,酸化尿液可以加速弱碱性药物的排泄。
药物的依赖性包括 躯体依赖 和 精神依赖_。
传出神经系统包括 自主神经系统_和运动神经系统 。前者又分为交感神经系统 和 副交感神经系统_。
Ach 水解。
作用于传出神经系统药物主要于传出神经系统的递质和受体,可通过影响递质的 合成 贮存 释放 代谢等环节或直接和受体结合 副交感神经系统产生效应。
乙酰胆碱可以使支气管 收缩_, 肌肉 收缩, 和瞳孔收缩 。
毛果芸香碱对眼的作用有 缩瞳 、降低眼压_、和 调节痉挛 ,临床上主要用于治疗 青光眼 。 用于治疗青光眼的药物有 毛果芸香碱和卡巴胆碱 。
易逆性抗胆碱酯酶有 新斯的明,难逆性抗胆碱酯酶药有有机磷酯类 。 取代阿托品用于一般眼科检查的扩瞳药主要是后马托品,但儿童验光仍需要的药物是阿托品 。
阿托品禁用于 青光眼 和 尿路梗阻。 在合成解痉药中,可用于治疗胃溃疡的药物有溴丙胺太林_ 和 贝那替秦 。
骨骼肌肌松药分为 去极化肌松药 和非去极化肌松药。 琥珀胆碱主要用于气管插管等短时操作和浅麻醉辅助用药 。 琥珀胆碱过量中毒不能用新斯的明解救。 治疗剂量的肾上腺素可以使收缩压升高、舒张压不变或略降,脉压差增大;大剂量静脉注射肾上腺素,会使血压出现 双向反应 ,即给药后迅速出现升压作用,血压恢复正常后,又出现较弱的降压作用 。
多巴胺临床主要用于治疗各种 休克,与利尿剂配伍可用于治疗 急性肾衰竭。
过敏性休克首选 肾上腺素,感染性休克首选山莨菪碱,氯丙嗪中毒引起的体位性低血压首 选 去甲肾上腺素,对尿少的休克首选多巴胺。
神经安定麻醉的用药包括 氟哌利,芬太尼, 氧化亚氮,肌松药 临床上第一个广泛使用的吸入麻醉药是乙醚。 用药前必须做过敏试验的局麻药是普鲁卡因 。 安全范围大,毒性最低的静脉麻醉药是羟丁酸钠。
苯妥英钠是治疗 癫痫大发作 的首选药物,对癫痫小发作无效 。
癫痫持续状态的首选药物是 地西泮。
乙琥胺只能用于癫痫小发作。
硫酸镁静脉给药有 抗惊厥 降压 作用,口服有利胆 导泻作用。
硫酸镁静脉给药中毒的抢救药物是10% 氯化钙10% 葡萄糖酸钙
吗啡急性中毒的典型表现为 针尖样瞳、孔呼吸抑制、昏迷
人工冬眠合剂常有 氯丙嗪 异丙嗪 和 哌替啶 构成。 吗啡急性中毒的抢救药物是纳洛酮,海洛因脱毒时替代治疗的药物是 美沙酮。 常用于剧烈干咳的中枢镇咳药为可待因 。
含有咖啡因的复方解热制剂不宜用于 婴儿高热 。
尼可刹米中毒时,应立即静脉注射 地西泮或硫喷妥钠对抗中毒反应。 临床在应用呼吸兴奋剂时,应密切检测血压和腱反射的变化。
临床上常用的脱水药是 20% 甘露醇,25% 山梨醇,50% 葡萄糖
卡托普利是通过 抑制 ACE 而产生降压作用,而氯沙坦是通过 阻断 A T Ⅱ 受体产生降压作用。
高血压伴有支气管哮喘不宜选用β 受体阻滞剂作为降压药; ; 伴有糖尿病和高血脂不宜选用氢氯噻嗪;伴有心动过缓或传导阻滞的不宜选用硝苯地平 。
哌唑嗪治疗高血压时应注意 首剂现象 ,措施为首剂减半 。 控制心绞痛急性发作的药物是硝酸甘油,给药的方法通常是 舌下含服。 硝酸甘油和普萘洛尔合用的缺点是血压下降 。长期应用普萘洛尔突然停药会引起 反跳现象 ,故停药时应采取 逐渐减量停药 。
变异性心绞痛最适宜使用 钙通道阻滞剂治疗,而普萘洛尔不能用于变异型心绞痛治疗 。 化学治疗是对 病原微生物 寄生虫 恶性肿瘤细胞 所致疾病的药物治疗。
头孢菌素类的优点是抗菌谱 _广____ 、抗菌作用 _强____ 、对 β 内酰胺酶 稳定 、与青霉素仅有 ___交叉_____过敏反应。
氨基苷类药物的共同不良反应是 耳毒性, 肾毒性 , 肌毒性 过敏反应
氨基苷类药物发生过敏性休克可以用 肾上腺素 和10% 葡萄糖酸钙 解救。
氨基苷类药物引起神经肌肉街头的阻断应用新斯的明10% 葡萄糖酸钙静脉注射治疗抢救。 第一个应用于临床的氨基苷类药物是 链霉素。
我国最早的本草著作是 ≤ 神农本草经 ≥,该书收载了365药物;世界上最早的、也是由我由政府颁发的第一部药典是 ≤ 新修本草 ≥ 研究药物对机体的作用规律的科学叫做药物效应动力学;研究机体对药物的影响,即药物 在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程的科学叫做药物代谢动力学
新药的研究过程大致分为三步 临床前研究, 临床研究, 售后调研
一级动力学消除是指单位时间内药物从体内消除与体内药量成 正比 ,又称 横比消除。 按一级动力学消除得药物,至少经过5个半衰期,可以认为药物从体内基本消除。 药物在体内的过程有 吸收 分布 代谢 排泄
完全激动剂有较强的 亲和力 和 内在活性;拮抗剂有较强的 亲和力_,但无 内在活性 。 长期应用 拮抗剂,使受体的数量和敏感性增加,是受体的向上调节,故长期应用该药停药时应逐渐减药 。
LD50/ED50 代表 越小。 因遗传异常所出现的不良反应为 _特异质反应 。 影响药物的因素包括两大方面,药物因素_ 和 躯体因素_。 碱化尿液可以加速弱酸性药物的排泄,酸化尿液可以加速弱碱性药物的排泄。
药物的依赖性包括 躯体依赖 和 精神依赖_。
传出神经系统包括 自主神经系统_和运动神经系统 。前者又分为交感神经系统 和 副交感神经系统_。
Ach 水解。
作用于传出神经系统药物主要于传出神经系统的递质和受体,可通过影响递质的 合成 贮存 释放 代谢等环节或直接和受体结合 副交感神经系统产生效应。
乙酰胆碱可以使支气管 收缩_, 肌肉 收缩, 和瞳孔收缩 。
毛果芸香碱对眼的作用有 缩瞳 、降低眼压_、和 调节痉挛 ,临床上主要用于治疗 青光眼 。 用于治疗青光眼的药物有 毛果芸香碱和卡巴胆碱 。
易逆性抗胆碱酯酶有 新斯的明,难逆性抗胆碱酯酶药有有机磷酯类 。 取代阿托品用于一般眼科检查的扩瞳药主要是后马托品,但儿童验光仍需要的药物是阿托品 。
阿托品禁用于 青光眼 和 尿路梗阻。 在合成解痉药中,可用于治疗胃溃疡的药物有溴丙胺太林_ 和 贝那替秦 。
骨骼肌肌松药分为 去极化肌松药 和非去极化肌松药。 琥珀胆碱主要用于气管插管等短时操作和浅麻醉辅助用药 。 琥珀胆碱过量中毒不能用新斯的明解救。 治疗剂量的肾上腺素可以使收缩压升高、舒张压不变或略降,脉压差增大;大剂量静脉注射肾上腺素,会使血压出现 双向反应 ,即给药后迅速出现升压作用,血压恢复正常后,又出现较弱的降压作用 。
多巴胺临床主要用于治疗各种 休克,与利尿剂配伍可用于治疗 急性肾衰竭。
过敏性休克首选 肾上腺素,感染性休克首选山莨菪碱,氯丙嗪中毒引起的体位性低血压首 选 去甲肾上腺素,对尿少的休克首选多巴胺。
神经安定麻醉的用药包括 氟哌利,芬太尼, 氧化亚氮,肌松药 临床上第一个广泛使用的吸入麻醉药是乙醚。 用药前必须做过敏试验的局麻药是普鲁卡因 。 安全范围大,毒性最低的静脉麻醉药是羟丁酸钠。
苯妥英钠是治疗 癫痫大发作 的首选药物,对癫痫小发作无效 。
癫痫持续状态的首选药物是 地西泮。
乙琥胺只能用于癫痫小发作。
硫酸镁静脉给药有 抗惊厥 降压 作用,口服有利胆 导泻作用。
硫酸镁静脉给药中毒的抢救药物是10% 氯化钙10% 葡萄糖酸钙
吗啡急性中毒的典型表现为 针尖样瞳、孔呼吸抑制、昏迷
人工冬眠合剂常有 氯丙嗪 异丙嗪 和 哌替啶 构成。 吗啡急性中毒的抢救药物是纳洛酮,海洛因脱毒时替代治疗的药物是 美沙酮。 常用于剧烈干咳的中枢镇咳药为可待因 。
含有咖啡因的复方解热制剂不宜用于 婴儿高热 。
尼可刹米中毒时,应立即静脉注射 地西泮或硫喷妥钠对抗中毒反应。 临床在应用呼吸兴奋剂时,应密切检测血压和腱反射的变化。
临床上常用的脱水药是 20% 甘露醇,25% 山梨醇,50% 葡萄糖
卡托普利是通过 抑制 ACE 而产生降压作用,而氯沙坦是通过 阻断 A T Ⅱ 受体产生降压作用。
高血压伴有支气管哮喘不宜选用β 受体阻滞剂作为降压药; ; 伴有糖尿病和高血脂不宜选用氢氯噻嗪;伴有心动过缓或传导阻滞的不宜选用硝苯地平 。
哌唑嗪治疗高血压时应注意 首剂现象 ,措施为首剂减半 。 控制心绞痛急性发作的药物是硝酸甘油,给药的方法通常是 舌下含服。 硝酸甘油和普萘洛尔合用的缺点是血压下降 。长期应用普萘洛尔突然停药会引起 反跳现象 ,故停药时应采取 逐渐减量停药 。
变异性心绞痛最适宜使用 钙通道阻滞剂治疗,而普萘洛尔不能用于变异型心绞痛治疗 。 化学治疗是对 病原微生物 寄生虫 恶性肿瘤细胞 所致疾病的药物治疗。
头孢菌素类的优点是抗菌谱 _广____ 、抗菌作用 _强____ 、对 β 内酰胺酶 稳定 、与青霉素仅有 ___交叉_____过敏反应。
氨基苷类药物的共同不良反应是 耳毒性, 肾毒性 , 肌毒性 过敏反应
氨基苷类药物发生过敏性休克可以用 肾上腺素 和10% 葡萄糖酸钙 解救。
氨基苷类药物引起神经肌肉街头的阻断应用新斯的明10% 葡萄糖酸钙静脉注射治疗抢救。 第一个应用于临床的氨基苷类药物是 链霉素。