日常生活必学的急救法——海姆立克急救法 案例 1974年,美国一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部,生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难,不能发声,无法拨打电话呼救。正在这千钧一发之际,她的邻居一位70岁的老人,刚刚在报纸上读过一篇介绍亨利·海姆立克医生(Henry J·Heimlich)发明的气管异物急救的科普文章。老人见此情景,马上将学到的技能用到老妇身上。他用双手从背后将她抱住,一手握拳,向上用力冲击其腹部,鸡块很快地被冲击出气管吐出,老妇憋得青紫的面孔顿显红润。这是海氏手法被民众掌握,及时现场救护成功的第一例。
把一位呼吸道梗塞窒息的老人,从濒死中解救回来的报导,使亨利·海默立克医生名声大振,他的急救法为世人瞩目,迅速地被普及,抢救成功的报导似雨后春笋。一位6岁儿童,在电视上看到这个急救方法,他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。这种急救方法就称为海姆立克急救法。
背景 海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现,使他陷入了深深地思考。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传。
随着海氏急救法的普及推广,它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道,造成气道堵塞。那么,在进行心肺复苏(CPR)前的重要步骤“打开气道”的难题,呼吸道梗阻如何处理呢?传统的控水处理,效果不甚理想,往往延迟了作CPR的有利时机。应用海氏手法,则有效地解决这个“打开气道”的难题。方法是,溺水者取头低脚高位,施行海氏冲击挤压法,可使气管内的水分经口排出,然后立即作CPR。现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容,是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。 呼吸道异物的表现:
1. 当进食或口含物品说话、工作时,突然停止活动,出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色紫绀、呼吸困难、继而窒息、神志不清和昏迷等时,应怀疑呼吸道异物。
2. 特殊表现:由于异物进入气管后,病人感到极度不适,常不由自主用手呈V字紧贴在颈前喉部,面部苦不堪言。
3. 呼吸道不完全梗阻:病人可以有咳嗽、呼吸或咳嗽微弱无力,呼吸困难,当病人吸气时,可以听到异物冲击性的高啼声,皮肤、甲床、面色青紫发绀。
4. 呼吸道完全梗阻:病人面色青紫,不能呼吸,不能咳嗽,不能说话,先失去知觉,窒息,很快有生命危险。
海姆立克急救法原理
利用冲击腹部
--
膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
具体应对
●受害者站着或坐着 救护者站在受
害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围
环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压
于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另
一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用
力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞
物吐出为止。
●受害者躺倒在地,由于缺氧而不省人事 救护者托住受害者背部使之仰卧,两脚左右分开跪于受害者臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速挤压,反复至咽喉异物疏出。
●自己是受害者,孤立无援 用自己
的拳头和另一只手掌迅速挤压,或用圆
角或椅背快速挤压腹部。在这种情况
下,任何钝角物件都可以用来挤压腹
部,使阻塞物排出。
●受害者是1岁以下的婴儿
救护者坐在地
上,将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上,或
者让婴儿坐在大腿上,面朝救护者,用双手的
食指和中指反复做“挤压器”,迅速轻柔地向里
向上挤压。
●对年龄稍大一点的小儿,可让其趴在救护
者的膝盖上,头朝下,捶其背部。两名救
者时,可1人将小儿倒提离地,1 人用手
拍背,掏咽部,可使异物迅速排出,如果
只有1人在现场,也可一手倒提患儿,一
手拍击患儿背部。
●受害者溺水后被噎 先托扶其背使之脸朝一侧卧躺,或取头低脚高位,救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧,双手成掌叠置于受害者膈部,在肋骨下面向里向上推按,可以挤出肺里的进水,使受害者心肺易于复苏。
预防
当然,重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点:①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。
有以下情况者,进食时应格外注意①:有假牙者。②饮酒后进食者。
日常生活必学的急救法——海姆立克急救法 案例 1974年,美国一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部,生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难,不能发声,无法拨打电话呼救。正在这千钧一发之际,她的邻居一位70岁的老人,刚刚在报纸上读过一篇介绍亨利·海姆立克医生(Henry J·Heimlich)发明的气管异物急救的科普文章。老人见此情景,马上将学到的技能用到老妇身上。他用双手从背后将她抱住,一手握拳,向上用力冲击其腹部,鸡块很快地被冲击出气管吐出,老妇憋得青紫的面孔顿显红润。这是海氏手法被民众掌握,及时现场救护成功的第一例。
把一位呼吸道梗塞窒息的老人,从濒死中解救回来的报导,使亨利·海默立克医生名声大振,他的急救法为世人瞩目,迅速地被普及,抢救成功的报导似雨后春笋。一位6岁儿童,在电视上看到这个急救方法,他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。这种急救方法就称为海姆立克急救法。
背景 海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现,使他陷入了深深地思考。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传。
随着海氏急救法的普及推广,它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道,造成气道堵塞。那么,在进行心肺复苏(CPR)前的重要步骤“打开气道”的难题,呼吸道梗阻如何处理呢?传统的控水处理,效果不甚理想,往往延迟了作CPR的有利时机。应用海氏手法,则有效地解决这个“打开气道”的难题。方法是,溺水者取头低脚高位,施行海氏冲击挤压法,可使气管内的水分经口排出,然后立即作CPR。现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容,是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。 呼吸道异物的表现:
1. 当进食或口含物品说话、工作时,突然停止活动,出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色紫绀、呼吸困难、继而窒息、神志不清和昏迷等时,应怀疑呼吸道异物。
2. 特殊表现:由于异物进入气管后,病人感到极度不适,常不由自主用手呈V字紧贴在颈前喉部,面部苦不堪言。
3. 呼吸道不完全梗阻:病人可以有咳嗽、呼吸或咳嗽微弱无力,呼吸困难,当病人吸气时,可以听到异物冲击性的高啼声,皮肤、甲床、面色青紫发绀。
4. 呼吸道完全梗阻:病人面色青紫,不能呼吸,不能咳嗽,不能说话,先失去知觉,窒息,很快有生命危险。
海姆立克急救法原理
利用冲击腹部
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膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
具体应对
●受害者站着或坐着 救护者站在受
害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围
环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压
于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另
一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用
力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞
物吐出为止。
●受害者躺倒在地,由于缺氧而不省人事 救护者托住受害者背部使之仰卧,两脚左右分开跪于受害者臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速挤压,反复至咽喉异物疏出。
●自己是受害者,孤立无援 用自己
的拳头和另一只手掌迅速挤压,或用圆
角或椅背快速挤压腹部。在这种情况
下,任何钝角物件都可以用来挤压腹
部,使阻塞物排出。
●受害者是1岁以下的婴儿
救护者坐在地
上,将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上,或
者让婴儿坐在大腿上,面朝救护者,用双手的
食指和中指反复做“挤压器”,迅速轻柔地向里
向上挤压。
●对年龄稍大一点的小儿,可让其趴在救护
者的膝盖上,头朝下,捶其背部。两名救
者时,可1人将小儿倒提离地,1 人用手
拍背,掏咽部,可使异物迅速排出,如果
只有1人在现场,也可一手倒提患儿,一
手拍击患儿背部。
●受害者溺水后被噎 先托扶其背使之脸朝一侧卧躺,或取头低脚高位,救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧,双手成掌叠置于受害者膈部,在肋骨下面向里向上推按,可以挤出肺里的进水,使受害者心肺易于复苏。
预防
当然,重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点:①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。
有以下情况者,进食时应格外注意①:有假牙者。②饮酒后进食者。