交泰丸治疗心肾不交

时间:2011-07-27 10:39来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin

中医认为,心在上焦,属火为阳,肾在下,焦,属水为阴。在正常情况下,心火下降于肾,以助肾阳司气化;肾水上济于心,以助心阴并制心阳。这种生理状态下之水升火降,阴阳相交,水火互济,叫做心肾相交。

倘若劳倦太过,房事不节,或久病之后,真阴耗损,肾水虚,不能上济于心,心火无制而独亢,或因心火偏.亢于上,不能下交于肾,均可使心肾阴阳水火失去协调既济之关系,这就叫心肾不交。心肾不交之临床表现主要有以下两种:一为肾水不升,心火无制,心神受扰。其证多表现为虚烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干口燥,遗精,舌质红,苔少,脉细数等;另一种为心火旺盛,上炎无制,不能下交于-肾,肾乏心火之助,真阳不足,其证除表现为心中烦热,急躁失眠,或口舌生疮,口渴,舌红外,尚有腰膝酸软而有冷感,早泄遗粘,阴头寒冷,或夜尿增多等。

有人认为,上述两种类型的心肾不交,均可用交泰丸来统治之。因为交泰丸是专门交通心肾之方剂。此说笔者不敢苟同。因为由黄连、肉桂组方的方剂,首见于《韩氏医通》,但无方名,《简明中医辞典》在解释交泰丸时说:“黄连、肉桂,蜜丸,治心’肾不交。”然而,却未标出方药的剂量,也未指出其心肾不交的适应证。方中折连味苦性寒,肉桂味辛性热,前者人心,后者入肾,前者清泻心火,后者温补肾阳,因此,本方具有泻心温肾的功效。故此方只宜用于上述第二型心肾不交,因为方中黄连虽可泻心火,但肉桂辛温灼阴,则易致肾水不足。肾水不足,宜滋补肾阴,所以上述第一型心肾不交,应选用黄连阿胶鸡子汤来治疗,方由黄连、黄芩各6克,白芍、阿胶各9克,鸡子黄2 个组成,方中黄连、黄芩苦寒,清泻心火;白芍、阿胶、鸡子黄甘酸微寒,滋养精血,故用之,则可使心肾得交,水火相济而诸证可解。

临床运用交泰丸治第二型心肾不交,其用量通常为黄连、肉桂各6克。若心火过旺,黄连应加至9—12 克;若肾阳虚弱偏重,肉桂应加至9克。

总之,交泰丸治心肾不交,仅适用于心火偏亢,不下交于肾,致肾中真阳不足之候。若肾水方乏,不能上济于心,致心火偏亢者,则非此方所宜。

时间:2011-07-27 10:39来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin

中医认为,心在上焦,属火为阳,肾在下,焦,属水为阴。在正常情况下,心火下降于肾,以助肾阳司气化;肾水上济于心,以助心阴并制心阳。这种生理状态下之水升火降,阴阳相交,水火互济,叫做心肾相交。

倘若劳倦太过,房事不节,或久病之后,真阴耗损,肾水虚,不能上济于心,心火无制而独亢,或因心火偏.亢于上,不能下交于肾,均可使心肾阴阳水火失去协调既济之关系,这就叫心肾不交。心肾不交之临床表现主要有以下两种:一为肾水不升,心火无制,心神受扰。其证多表现为虚烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干口燥,遗精,舌质红,苔少,脉细数等;另一种为心火旺盛,上炎无制,不能下交于-肾,肾乏心火之助,真阳不足,其证除表现为心中烦热,急躁失眠,或口舌生疮,口渴,舌红外,尚有腰膝酸软而有冷感,早泄遗粘,阴头寒冷,或夜尿增多等。

有人认为,上述两种类型的心肾不交,均可用交泰丸来统治之。因为交泰丸是专门交通心肾之方剂。此说笔者不敢苟同。因为由黄连、肉桂组方的方剂,首见于《韩氏医通》,但无方名,《简明中医辞典》在解释交泰丸时说:“黄连、肉桂,蜜丸,治心’肾不交。”然而,却未标出方药的剂量,也未指出其心肾不交的适应证。方中折连味苦性寒,肉桂味辛性热,前者人心,后者入肾,前者清泻心火,后者温补肾阳,因此,本方具有泻心温肾的功效。故此方只宜用于上述第二型心肾不交,因为方中黄连虽可泻心火,但肉桂辛温灼阴,则易致肾水不足。肾水不足,宜滋补肾阴,所以上述第一型心肾不交,应选用黄连阿胶鸡子汤来治疗,方由黄连、黄芩各6克,白芍、阿胶各9克,鸡子黄2 个组成,方中黄连、黄芩苦寒,清泻心火;白芍、阿胶、鸡子黄甘酸微寒,滋养精血,故用之,则可使心肾得交,水火相济而诸证可解。

临床运用交泰丸治第二型心肾不交,其用量通常为黄连、肉桂各6克。若心火过旺,黄连应加至9—12 克;若肾阳虚弱偏重,肉桂应加至9克。

总之,交泰丸治心肾不交,仅适用于心火偏亢,不下交于肾,致肾中真阳不足之候。若肾水方乏,不能上济于心,致心火偏亢者,则非此方所宜。


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