・840・
表1 学生对课堂讨论课效果自评情况(n=63)项目
检索、查阅能力
自学能力
分析归纳总结能力表达能力
学习主动性、积极性
发现问题和解决问题的能力对基础护理学的学习兴趣对所学知识的理解对培养探究性思维对以往所学知识的应用对今后临床处理病人的能力
明显提高
47.611.125.428.619.028.622.231.721.922.228.6
%
CHINESENURSINGRESEARCH May,2005Vo1.19No.5A5.2 有助于培养学生批判性思维能力的形成,锻炼独立思考的
提高
46.082.566.760.366.755.666.755.665.568.353.9
无提高
6.46.47.911.114.315.811.112.712.69.517.7
5 讨论
讨论式教学法是由学生独立参与探究的学习活动,使课堂
教学成为师生多向信息传递、主动获得知识的过程。调查结果显示,93.6%的学生提高了检索、查阅能力,93.6%的学生提高了自学能力,87.4%的学生提高了对探究性思维的能力,92.1%学生提高了分析归纳总结能力,84.2%的学生提高了发现问题和解决问题的能力。可见学生的认可程度是比较高的。对该教学方法的评价主要反映在以下几个方面。5.1 有助于提高学生的自学能力,变被动为主动学习 调查结果显示,88.9%的学生对《基础护理学》的学习有兴趣。由于学生的主动参与,在收集资料及课堂讨论过程中,引起了学生的极大兴趣,明确了学习目的,提高了学习目标的吸引力,有了学习的主动要求。另外93.6%的学生认为该教学法提高了自学能力。
能力 批判性思维能力包括提问、直觉、应用和创造。批判性思维能力是21世纪护理人员的核心能力之一。在课堂讨论中,通过教师的启发和引导,调动学生对学习的主动性、自觉性,激发积极的创新思维,培养批判性思维能力,特别是发现问题和解决问题的能力3。调查结果显示,87.4%的学生认为该教学法有利于此方面能力的培养。 经过实践和探索,体会到在护理本科专业课中进行课堂讨论,有利于激发学生学习护理学基础的兴趣,促使学生灵活运用掌握的知识,培养主动学习和查阅文献的能力,对学生的语言表达能力也是一种促进。同时课堂讨论对教师也提出了更高的要求,不仅需要掌握本学科新知识、新进展,同时在主持讨论中做到适当引导,开拓学生思路,激发学生创新思维等。在课堂教学中利用讨论的形式,使学生和教师互动,对师生都是一种促进和提高,提高了教学效果。参考文献:
123
林春,王晶.通过课堂讨论培养学生自学创新能力J.基础医学教育,2000,2(专):199.
汤依群,于锋.认真组织课堂讨论 提高病理生理学效果J.药学教育,2002,3:36.
牛耿,史学敏.讨论式教学法在《护理学导论》教学中的应用J.护理研究,2004,18(9A):1583.
),女,吉林省延边人,副教授,本科,从事护理作者简介:姜今玉(1956—
教育工作,工作单位:133000,延边大学护理学院;杨顺子工作单位:
133000,延边大学福祉医院。
(收稿日期:2004-11-09;修回日期:2005-02-18)
(本文编辑李亚琴)
使用《临床护理》教材的体会
Experiencesonapplicationoftextbookof
“ClinicalNursing”
查瑞瑞
ChaRuirui(HealthSchoolofZhangzhouCityFujianProvince,Fujian363000China)
中图分类号:G423 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2005)5A-0840-02
随着医学护理模式的转变,提出了与之相适应的护理教育目标。所以,尽快编制出一套适应中专护理教学要求的课程体系是当前的一大任务。现就两年来在使用夏泉源主编的《临床护理》教材中的几点体会介绍如下。
1 课程教学与教师的优化整合
内科教研组(内科、预防医学、传染病学、儿科学)和护理教研组。
实际教学中临床与护理分离,护理教师多进行基础护理教学,而临床护理由临床教师一手包办。由于临床教师缺乏对护理专业培养目标的整体思路,缺乏护理教育理念正确的认同感和价值取向。因此,教学内容多为医疗专业的压缩或翻版。新教材的另一特点是内外科之间根据人体功能系统进行整合编写,目的是强调学生所学知识的系统性、完整性。但在实际教学过程中内外科分离,教学进度各异,协调性差。所以,为了落实教学大纲,实现教学目标,必须强调课程教学与教师的优化整合。1.1 统一思想,转变观念 教育的改革首先必须是思想观念的改革,只有解放思想、转变观念,才能跳出旧观念、旧体制的制约,调动相关人员的积极性。目前,大部分中专卫校对新教材仍沿用原来的教学体制,停留在生物医学模式及传统教育观念的教学方式上。必须强调和重视全体教师在思想观念上的转变,为教学改革目标的实现而努力。1.2 强调教育活动的整体性 教育是一个整体,它是一个诸多因素的整合。教育改革必须是一个整体的改革,脱离整体要求的局部变化是无济于事的。中等护理职业教育改革目前多数仅限于使用教材的改革,而与之相关的其他因素,如参与教改的全体人员(领导、教师、管理人员等)、各项教学活动(教学方法、教学安排、教学评估等)、各个学科之间的协调等,均未能进行相应
新版《临床护理》教材以护理为主线,突出护理专业的特点。教材根据人体功能,以模块形式编写,淡化了课程界限,优化了教学内容,避免了不必要的重复和交叉,强调学生所学知识的系统性和整体性以及课程之间的相互衔接。但是,中专学校临床教研组与护理教研组各为独立科室,临床教师教临床,护理教师
教护理。目前,我校仍分为外科教研组(外科、妇产科、五官科)、
护理研究2005年5月第19卷第5期上半月版(总第143期)的合理的改革或仅流于形式的肤浅改变。1.3 加强师资队伍建设 师资队伍的建设也是目前制约护理教育改革的一个重要因素,必须改变传统中专护理教育中临床与护理分离的现象。新的课程体系以护理为主线,各临床课程之间突破学科界限进行优化整合,要求原有的临床、护理教研组中抽调部分力量,组成临床护理教师组,通过进修、培训、在职学习等,使之尽快成为适应现代护理教学的骨干力量。2 配套教材及参考书缺乏 新版教材对原有大量的临床表现及疾病诊断等进行整合缩编,突出护理,但与之相配套的教材和参考书相对滞后。仅根据教学大纲,教务部门很难对各科进行优化整合。如果将典型病例按整体护理要求编制成VCD、光盘等,进行影像教学,则可提高教学效果。同时应重视设计、筛选试题,体现考试内容与课程
・841・
体系的培养目标一致。
3 缺乏客观的评价体系 教学改革的目的在于改变旧的教学体系束缚,逐步形成适应现代护理需求的新的教学体系,培养出适应现代护理需求的专业人才。而在改革的过程中存在着许多不确定因素,需要不断地改进和完善,这就要求有实事求是的、客观的评价体制。 总之,护理课程体系的改革是一项系统工程,怎样培养出高素质的、适应社会发展需要的护理人才,是目前探讨的一大课题,需要全体参与者不断的探索和完善。
),男,福建省漳州人,讲师,本科,从事临床护作者简介:查瑞瑞(1972—
理教学工作,工作单位:363000,福建省漳州市卫生学校。
(收稿日期:2004-08-09;修回日期:2005-04-15)
(本文编辑范秋霞)
实施护理本科生全院轮转的体会
Experienceoncarryingoutpracticefromdepartmenttodepartmentinturninsidehospitalfornursingundergraduates
丁丽蓉
DingLirong(AffiliatedGulouHospitalofNanjingMedi2calUniversity,Jiangsu210008China)
中图分类号:G726 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2005)5A-0841-02 目前,每年都有一批护理本科生充实到临床护理工作中。王玉琼等1报道了对本科生实施轮转的经验,取得了较为满意的效果。为了适应现代医学及护理学科的发展,提高护理本科生的专业素质,以便掌握更多、更新的专科护理等方面的知识,对全院护理工作的运转有整体的了解,满足临床护理质量的要求和临床护理内容的扩展,从而较快地把高等教育中所学到的理论知识运用到临床实践,我院护理部从2003年1月开始实行护理本科生全院轮转,现将轮转实施体会介绍如下。
1 全院轮转的设计1.1 确定目标及培养方向
1.1.1 目标 护理部拟定护理本科生全院轮转总目标是经过1年或2年的时间,掌握相关的专科知识,提高综合解决护理问
选拔素质高、业务能力强,具有教学经验的老师,负责培训轮转者的专科理论与技能,传授各种仪器使用方法、操作技能以及危重病人的抢救程序,为轮转者提供实践机会,培养独立工作能力,尽快达到预期目标。比如工作在普外科的护士,轮转到内科被安排在消化科,学习普外科病人内科阶段的治疗和护理,轮转到ICU,学习普外科术后重症的护理和肝移植术后的管理,轮转到手术室参与普外科手术配合,了解普外科手术的基本步骤,加深对解剖结构的感性认识,这对轮转结束后继续普外科工作非常重要。
2
2.2 实行管理“三重法” 所谓的管理“三重法”是指轮转人
员由所在科室、接纳科室以及护理部统一管理。“第一重”由所在科室管理,轮转人员每月向所在科室交一份总结及每日工作日志,以便护士长真实地掌握轮转人员思想、业务、工作情况。“第二重”由轮转科室管理,轮转科室根据护理部制定的轮转目标和计划,同时结合轮转者基本技能及业务水平情况,对轮转者提出相应的要求,并列出细则,科护士长在保证科室工作正常运转的前提下,根据轮转者的理论、业务技能和轮转者所在科室的要求,适当安排班次,多给轮转护士临床工作机会,轮转结束时写出个人总结,科室给予鉴定、考核。“第三重”由护理部管理,护理部在指导全院护理工作开展的同时,每季度开1次以轮转人员为主的联系会,汇报学习内容,并且每季度完成综述1篇。每月由护理部主持,轮转人员进行1次讲课(争取双语讲学)。讲课时每个听众发给1份评分表,进行评分,讲完后由护理部主任当场点评,以提高讲课者的讲课水平。1年内完成科研申报课题一项或帮助所在科室书写科研设计书,以自学为主,在论文检索中体现外语水平。
3 讨论
3.1 通过全院轮转实践,提高了护理本科生的整体素质3 护
题的能力,带动新业务、新技术在相应科室的应用,并充实抢救危重病人的知识,提高急救技能,掌握交流技巧,提高人际沟通能力。
1.1.2 培养方向 学会科研方法,掌握教学技能,提高综合解
决问题能力,提高外语水平,掌握国内外护理领域新动向。
1.2 轮转对象 全院所有工作1年以上的护理本科生。1.3 轮转科室及时间 以内科、外科、ICU、妇产科、手术室、护
理人员良好的素质及业务技能来源于实践中的磨炼,全院轮转为护理本科生提供了学习的机会,对实施整体护理有了很大的帮助,同时发挥了护理本科生在护理管理、护理教育、护理科研和临床护理工作中的骨干作用,激发了其主观能动性、学习积极性和竞争意识,提高了临床护理工作能力,同时在护理管理、护理教育、护理科研等方面的能力也得到了提高。
3.2 通过不断地将理论知识与临床实践相结合,丰富了各专科
理部为重点,轮转时间为1年～2年,每个专科轮转时间为3个月。
2 全院轮转的实施及管理
2.1 实施方法 护理部有计划地排出总轮转表,各科室根据护
理部制定的总目标和计划以及该轮转者个体的培养方向制定带教计划和目标,经护理部审核后,由接纳科室护士长统一安排,
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表1 学生对课堂讨论课效果自评情况(n=63)项目
检索、查阅能力
自学能力
分析归纳总结能力表达能力
学习主动性、积极性
发现问题和解决问题的能力对基础护理学的学习兴趣对所学知识的理解对培养探究性思维对以往所学知识的应用对今后临床处理病人的能力
明显提高
47.611.125.428.619.028.622.231.721.922.228.6
%
CHINESENURSINGRESEARCH May,2005Vo1.19No.5A5.2 有助于培养学生批判性思维能力的形成,锻炼独立思考的
提高
46.082.566.760.366.755.666.755.665.568.353.9
无提高
6.46.47.911.114.315.811.112.712.69.517.7
5 讨论
讨论式教学法是由学生独立参与探究的学习活动,使课堂
教学成为师生多向信息传递、主动获得知识的过程。调查结果显示,93.6%的学生提高了检索、查阅能力,93.6%的学生提高了自学能力,87.4%的学生提高了对探究性思维的能力,92.1%学生提高了分析归纳总结能力,84.2%的学生提高了发现问题和解决问题的能力。可见学生的认可程度是比较高的。对该教学方法的评价主要反映在以下几个方面。5.1 有助于提高学生的自学能力,变被动为主动学习 调查结果显示,88.9%的学生对《基础护理学》的学习有兴趣。由于学生的主动参与,在收集资料及课堂讨论过程中,引起了学生的极大兴趣,明确了学习目的,提高了学习目标的吸引力,有了学习的主动要求。另外93.6%的学生认为该教学法提高了自学能力。
能力 批判性思维能力包括提问、直觉、应用和创造。批判性思维能力是21世纪护理人员的核心能力之一。在课堂讨论中,通过教师的启发和引导,调动学生对学习的主动性、自觉性,激发积极的创新思维,培养批判性思维能力,特别是发现问题和解决问题的能力3。调查结果显示,87.4%的学生认为该教学法有利于此方面能力的培养。 经过实践和探索,体会到在护理本科专业课中进行课堂讨论,有利于激发学生学习护理学基础的兴趣,促使学生灵活运用掌握的知识,培养主动学习和查阅文献的能力,对学生的语言表达能力也是一种促进。同时课堂讨论对教师也提出了更高的要求,不仅需要掌握本学科新知识、新进展,同时在主持讨论中做到适当引导,开拓学生思路,激发学生创新思维等。在课堂教学中利用讨论的形式,使学生和教师互动,对师生都是一种促进和提高,提高了教学效果。参考文献:
123
林春,王晶.通过课堂讨论培养学生自学创新能力J.基础医学教育,2000,2(专):199.
汤依群,于锋.认真组织课堂讨论 提高病理生理学效果J.药学教育,2002,3:36.
牛耿,史学敏.讨论式教学法在《护理学导论》教学中的应用J.护理研究,2004,18(9A):1583.
),女,吉林省延边人,副教授,本科,从事护理作者简介:姜今玉(1956—
教育工作,工作单位:133000,延边大学护理学院;杨顺子工作单位:
133000,延边大学福祉医院。
(收稿日期:2004-11-09;修回日期:2005-02-18)
(本文编辑李亚琴)
使用《临床护理》教材的体会
Experiencesonapplicationoftextbookof
“ClinicalNursing”
查瑞瑞
ChaRuirui(HealthSchoolofZhangzhouCityFujianProvince,Fujian363000China)
中图分类号:G423 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2005)5A-0840-02
随着医学护理模式的转变,提出了与之相适应的护理教育目标。所以,尽快编制出一套适应中专护理教学要求的课程体系是当前的一大任务。现就两年来在使用夏泉源主编的《临床护理》教材中的几点体会介绍如下。
1 课程教学与教师的优化整合
内科教研组(内科、预防医学、传染病学、儿科学)和护理教研组。
实际教学中临床与护理分离,护理教师多进行基础护理教学,而临床护理由临床教师一手包办。由于临床教师缺乏对护理专业培养目标的整体思路,缺乏护理教育理念正确的认同感和价值取向。因此,教学内容多为医疗专业的压缩或翻版。新教材的另一特点是内外科之间根据人体功能系统进行整合编写,目的是强调学生所学知识的系统性、完整性。但在实际教学过程中内外科分离,教学进度各异,协调性差。所以,为了落实教学大纲,实现教学目标,必须强调课程教学与教师的优化整合。1.1 统一思想,转变观念 教育的改革首先必须是思想观念的改革,只有解放思想、转变观念,才能跳出旧观念、旧体制的制约,调动相关人员的积极性。目前,大部分中专卫校对新教材仍沿用原来的教学体制,停留在生物医学模式及传统教育观念的教学方式上。必须强调和重视全体教师在思想观念上的转变,为教学改革目标的实现而努力。1.2 强调教育活动的整体性 教育是一个整体,它是一个诸多因素的整合。教育改革必须是一个整体的改革,脱离整体要求的局部变化是无济于事的。中等护理职业教育改革目前多数仅限于使用教材的改革,而与之相关的其他因素,如参与教改的全体人员(领导、教师、管理人员等)、各项教学活动(教学方法、教学安排、教学评估等)、各个学科之间的协调等,均未能进行相应
新版《临床护理》教材以护理为主线,突出护理专业的特点。教材根据人体功能,以模块形式编写,淡化了课程界限,优化了教学内容,避免了不必要的重复和交叉,强调学生所学知识的系统性和整体性以及课程之间的相互衔接。但是,中专学校临床教研组与护理教研组各为独立科室,临床教师教临床,护理教师
教护理。目前,我校仍分为外科教研组(外科、妇产科、五官科)、
护理研究2005年5月第19卷第5期上半月版(总第143期)的合理的改革或仅流于形式的肤浅改变。1.3 加强师资队伍建设 师资队伍的建设也是目前制约护理教育改革的一个重要因素,必须改变传统中专护理教育中临床与护理分离的现象。新的课程体系以护理为主线,各临床课程之间突破学科界限进行优化整合,要求原有的临床、护理教研组中抽调部分力量,组成临床护理教师组,通过进修、培训、在职学习等,使之尽快成为适应现代护理教学的骨干力量。2 配套教材及参考书缺乏 新版教材对原有大量的临床表现及疾病诊断等进行整合缩编,突出护理,但与之相配套的教材和参考书相对滞后。仅根据教学大纲,教务部门很难对各科进行优化整合。如果将典型病例按整体护理要求编制成VCD、光盘等,进行影像教学,则可提高教学效果。同时应重视设计、筛选试题,体现考试内容与课程
・841・
体系的培养目标一致。
3 缺乏客观的评价体系 教学改革的目的在于改变旧的教学体系束缚,逐步形成适应现代护理需求的新的教学体系,培养出适应现代护理需求的专业人才。而在改革的过程中存在着许多不确定因素,需要不断地改进和完善,这就要求有实事求是的、客观的评价体制。 总之,护理课程体系的改革是一项系统工程,怎样培养出高素质的、适应社会发展需要的护理人才,是目前探讨的一大课题,需要全体参与者不断的探索和完善。
),男,福建省漳州人,讲师,本科,从事临床护作者简介:查瑞瑞(1972—
理教学工作,工作单位:363000,福建省漳州市卫生学校。
(收稿日期:2004-08-09;修回日期:2005-04-15)
(本文编辑范秋霞)
实施护理本科生全院轮转的体会
Experienceoncarryingoutpracticefromdepartmenttodepartmentinturninsidehospitalfornursingundergraduates
丁丽蓉
DingLirong(AffiliatedGulouHospitalofNanjingMedi2calUniversity,Jiangsu210008China)
中图分类号:G726 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2005)5A-0841-02 目前,每年都有一批护理本科生充实到临床护理工作中。王玉琼等1报道了对本科生实施轮转的经验,取得了较为满意的效果。为了适应现代医学及护理学科的发展,提高护理本科生的专业素质,以便掌握更多、更新的专科护理等方面的知识,对全院护理工作的运转有整体的了解,满足临床护理质量的要求和临床护理内容的扩展,从而较快地把高等教育中所学到的理论知识运用到临床实践,我院护理部从2003年1月开始实行护理本科生全院轮转,现将轮转实施体会介绍如下。
1 全院轮转的设计1.1 确定目标及培养方向
1.1.1 目标 护理部拟定护理本科生全院轮转总目标是经过1年或2年的时间,掌握相关的专科知识,提高综合解决护理问
选拔素质高、业务能力强,具有教学经验的老师,负责培训轮转者的专科理论与技能,传授各种仪器使用方法、操作技能以及危重病人的抢救程序,为轮转者提供实践机会,培养独立工作能力,尽快达到预期目标。比如工作在普外科的护士,轮转到内科被安排在消化科,学习普外科病人内科阶段的治疗和护理,轮转到ICU,学习普外科术后重症的护理和肝移植术后的管理,轮转到手术室参与普外科手术配合,了解普外科手术的基本步骤,加深对解剖结构的感性认识,这对轮转结束后继续普外科工作非常重要。
2
2.2 实行管理“三重法” 所谓的管理“三重法”是指轮转人
员由所在科室、接纳科室以及护理部统一管理。“第一重”由所在科室管理,轮转人员每月向所在科室交一份总结及每日工作日志,以便护士长真实地掌握轮转人员思想、业务、工作情况。“第二重”由轮转科室管理,轮转科室根据护理部制定的轮转目标和计划,同时结合轮转者基本技能及业务水平情况,对轮转者提出相应的要求,并列出细则,科护士长在保证科室工作正常运转的前提下,根据轮转者的理论、业务技能和轮转者所在科室的要求,适当安排班次,多给轮转护士临床工作机会,轮转结束时写出个人总结,科室给予鉴定、考核。“第三重”由护理部管理,护理部在指导全院护理工作开展的同时,每季度开1次以轮转人员为主的联系会,汇报学习内容,并且每季度完成综述1篇。每月由护理部主持,轮转人员进行1次讲课(争取双语讲学)。讲课时每个听众发给1份评分表,进行评分,讲完后由护理部主任当场点评,以提高讲课者的讲课水平。1年内完成科研申报课题一项或帮助所在科室书写科研设计书,以自学为主,在论文检索中体现外语水平。
3 讨论
3.1 通过全院轮转实践,提高了护理本科生的整体素质3 护
题的能力,带动新业务、新技术在相应科室的应用,并充实抢救危重病人的知识,提高急救技能,掌握交流技巧,提高人际沟通能力。
1.1.2 培养方向 学会科研方法,掌握教学技能,提高综合解
决问题能力,提高外语水平,掌握国内外护理领域新动向。
1.2 轮转对象 全院所有工作1年以上的护理本科生。1.3 轮转科室及时间 以内科、外科、ICU、妇产科、手术室、护
理人员良好的素质及业务技能来源于实践中的磨炼,全院轮转为护理本科生提供了学习的机会,对实施整体护理有了很大的帮助,同时发挥了护理本科生在护理管理、护理教育、护理科研和临床护理工作中的骨干作用,激发了其主观能动性、学习积极性和竞争意识,提高了临床护理工作能力,同时在护理管理、护理教育、护理科研等方面的能力也得到了提高。
3.2 通过不断地将理论知识与临床实践相结合,丰富了各专科
理部为重点,轮转时间为1年～2年,每个专科轮转时间为3个月。
2 全院轮转的实施及管理
2.1 实施方法 护理部有计划地排出总轮转表,各科室根据护
理部制定的总目标和计划以及该轮转者个体的培养方向制定带教计划和目标,经护理部审核后,由接纳科室护士长统一安排,