试卷及答案

基础护理试题

科室 姓名 工作年限

一单选题(每题1分,共30分)

1.李某,入院7天,体温均在39.5~40.0℃,其热型是(D)

A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热

2.王先生在测口腔温度时,不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是(C)

A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑

D.让病人喝500ml牛奶E.给予电动吸引洗胃

3.单位时间内脉率少于心率,多见于(D)

A内压增高B高热C地黄中毒D心房纤颤E肌炎

4. 胸腹部禁用冷疗是为了防止:(D)

A体温骤降 B心率过速 C呼吸节律异常 D反射性心率减慢及腹泻 E微循环障碍

5. 应用乙醇拭浴的正确方法是:(A)

A头部放冰袋,足部放热水袋 B擦浴时用力揉擦,按摩局部C腹部、足心擦的时间延长

D病人发生寒战时,应减慢速度 E擦浴后2小时,测量体温

6. 乙醇拭浴降温法,常用的乙醇浓度为:(B)

A10%-20% B25%-35% C30%-50% D60%-70% E75%-80%

7. 肝硬化腹水病人宜进(A)

A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食 E.高热量饮食

8. 为昏迷病人插鼻饲管,当胃管至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是(D)

A.减轻病人的痛苦 B.以免损伤食管黏膜 C.避免病人恶心 D.增大咽喉部通道的弧度 E.使喉管肌

肉舒张,便于插入

9. 药物的半衰期是(B)

A药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B血浆中药物浓度下降一半所需时间C药物作用强

度减弱一半所需时间 D 50%药物生物转化所需 时间 E 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间

10. 易氧化和遇光变质,需装在密闭瓶中保存的药物是(B)

A 巴比妥 B 氨茶碱 C 甲氧氯谱胺(胃复安) D 糖衣片 E 地西泮

11.抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是(C)

A盐酸异丙秦 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸多巴胺

12. 护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:(C)

A.胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E血压

13. 输液引起的空气栓塞致死原因是(A)

A.栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C.栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞

上腔静脉入口E.栓子阻塞下腔静脉入口

14.在以下操作中错误的是(E)

A.检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15min

后再输入 C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者姓名、血型、

和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应

15. 因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是(D)

A.减慢滴速 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.局部血管进行热敷 E.调整肢体位置

16. 由于输液速度过快过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中哪项不妥(C)

A.立即停止输液 B.高流量吸氧 C.置左侧卧位和头低足高位 D.四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂何利尿剂

17. 若同时抽取几个项目血液标本时首先应注入(C)

A.抗凝试管 B.干燥试管 C.血培养瓶 D.石蜡油瓶 E.枸橼酸钠瓶

18. 临终患者最后消失的感觉是B

A 视觉 B 听觉 C 触觉 D 嗅觉 E味觉

19姜女士56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。此期心理反应属于D

A 否认期 B 愤怒期 C 协议期 D 忧郁期 E 接受期

20.对上题中此期患者的护理中,不妥的一项是C

A 多给患者同情和照顾 B 允许家属陪伴 C 尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪 D 尽可能满足患者的需要 E 加强安全保护

21. 住院病历不包括C

A 病程记录 B 护理记录 C 交班报告 D 会诊记录 E 检验记录

22. 护士处理医嘱时,应先执行

A 停止医嘱 B 临时医嘱 C 临时备用医嘱 D 长期备用医嘱

23. 按国际标准,病区噪声强度宜控制在 (B )

A 30dB B 40dB C 50dB D 60dB

24. 休克病人应采取的体位是 (C )

A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角D 平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角

25. 使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位置 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化

26. 颈椎骨折患者需采用 (C )

A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送

27. .为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )

A、75%乙醇 B、0.5%过氧乙酸 C、50%乙醇 D、0.1%醋酸

28. .压疮瘀血红润期表现为(C )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

29. 口腔护理的目的不包括(C )

A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、评估口腔内变化

30. .危重病人最佳的晨间护理程式序是(D )

A、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单

B、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器

C、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理

D、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单

二多选题(每题2分,共20分)

1、冷疗法的目的:(ABCDE)

A 减轻局部充血出血 B减轻痛苦 C控制炎症扩散 D减低体温

E 促进血液循环

2. 温水擦浴使用方法部位:(ABC)

A擦浴时冰袋至头部 B热水袋置足底 C擦拭以离心方向擦拭 D顺序:两下肢——两上肢——背部 E胸前区、腹部、后颈、足底、手心为擦拭的禁忌部位

3. 在输血前准备,下列哪些事正确的(ABCD)

A.抽取血标本作血型鉴定B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本C.从血库取血时应认真核对D.应检查血的质量E.若血的温度太低,可在热水中稍加热

4.急性肺水肿的治疗措施包括(ABCE)

A.立即使病人端坐,两端下垂 B.高流量氧气吸入 C.使用镇静剂、强心药、利尿剂

D.大量输液并使用抗生素,预防感染 E.必要时四肢轮流结扎

5.下列血标本采集法正确的有[ABCD]

A.血清标本应避免震荡,防止溶血 B.全血标本采集后注入抗凝管,轻摇匀

C.若需抽取空腹血,应提前告知病人禁食 D.严禁在输血针头处取血标本

E.同时抽取不同种类的血标本,应先注入干燥试管,最后注入培养管

6.常用的晶体溶液,包括下列哪项:(ACD)

A.0.9%NaCl B.50%葡萄糖溶液 C.4%NaHCO3 D.林格氏液

7.下列哪些属于输液反应:(ACD)

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重 D.静脉炎

8. .临终关怀的理念abcde

A 以照料为中心 B 维护人的尊严和权力 C 提高临终患者的生命质量

D 接纳死亡,加强死亡教育 E 提供全面的整体照护

9. .保管无菌物品哪项是正确的是(ABD )

A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期

C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间

10. 解除非阻塞性尿潴留的方法是:ABC

A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是

三判断正误(每题1分,共20分)

1.组织损伤、扭伤初期(48h内)禁忌热敷。(√ )

2.哺乳期产妇奶胀应慎用冷敷。( √ )

3..库存血的有效保存期为7~10天 (×)

4. 痰常规标本系检查1天的痰量,并观察痰液的性质,以协助诊断。(×)

5.护理文件书写要求文字生动、形象,内容简明扼要。(×)

6、.配制要素饮食时,所有配制用具均需消毒灭菌后使用(√ )

7.、真性尿失禁见于脊髓初级排尿中枢活动受到抑制(× )

8.、正常情况下成人每次尿量约为200~500ml(× )

9.、鼻饲液的温度应保持在38~42℃(× )

10、保留灌肠时肛管要细且插入要深,液量不宜过多,压力要低( √)

11.、针梗全部断在病人体内时处理措施:向下按压穿刺部位暴露针梗 ( × )

12、服用止咳糖浆后应立即饮水,以保护牙齿(× )

13、超声雾化吸入时,水槽中应加入蒸馏水的温度不应超过60℃(× )

14、臀大肌注射时应取髂棘最高点与尾骨连线的外上三分之一处为注射区(× )

15、血红蛋白尿常见于急性肾小球肾炎(× )

16、心动过速指成人脉率超过100次/分,心动过缓指成人脉率少于60次/分(√ )

17、Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度、低流量吸氧(√ )

18、患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,那么其每分钟的氧流量为2L(× )

19、测量血压时应将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧能放入二指为宜(× )

20、正确测量脉搏短绌患者的脉搏时应先测脉率,再测心率。(× )

四填空(每题1分,共30分)

1.临终关怀是从以(治愈 )为主的治疗转变为以对症为主的( 照料)。

2. 临时医嘱的有效时间在(24 )h以内,一般执行(1 )次。

3.凡危重、(抢救 )、(大手术后 )、行特殊治疗或须严密观察病情的患者,应做好特别护理记录。

4 感染链是由( )、( )、 ( )组成。感染源、传播途径、易感宿主

5为使测得的血压更加准确,对密切观察血压的病人应做到四定,即( )( )( )( )。定时间、定部位、定体位、定血压计

6. 吸气性呼吸困难,有明显的三凹症( )( )( )。常见于气道阻塞、气管异物、喉头水肿等。胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、

7. 经常( )是卧床病人最简单而有效的解除( )的方法。即使相当小的压力,如果时间过长,也可阻碍( )而导致( ),故仍须经常更换卧位。一般每( )小时翻身一次。翻身、压力、血液循环、组织损伤、2小时

8基本饮食有四种,即( )( ) ( )( )。普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食

9插鼻饲管时当插入咽喉部时,大约深度为( )cm,嘱病人做( ),( )将胃管送下。15cm、吞咽动作、深呼吸

10. 肛管排气时插入直肠内( )cm。15—18

11. 24h尿量少于( )ml者为少尿400

基础护理试题

科室 姓名 工作年限

一单选题(每题1分,共30分)

1.李某,入院7天,体温均在39.5~40.0℃,其热型是(D)

A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热

2.王先生在测口腔温度时,不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是(C)

A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑

D.让病人喝500ml牛奶E.给予电动吸引洗胃

3.单位时间内脉率少于心率,多见于(D)

A内压增高B高热C地黄中毒D心房纤颤E肌炎

4. 胸腹部禁用冷疗是为了防止:(D)

A体温骤降 B心率过速 C呼吸节律异常 D反射性心率减慢及腹泻 E微循环障碍

5. 应用乙醇拭浴的正确方法是:(A)

A头部放冰袋,足部放热水袋 B擦浴时用力揉擦,按摩局部C腹部、足心擦的时间延长

D病人发生寒战时,应减慢速度 E擦浴后2小时,测量体温

6. 乙醇拭浴降温法,常用的乙醇浓度为:(B)

A10%-20% B25%-35% C30%-50% D60%-70% E75%-80%

7. 肝硬化腹水病人宜进(A)

A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食 E.高热量饮食

8. 为昏迷病人插鼻饲管,当胃管至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是(D)

A.减轻病人的痛苦 B.以免损伤食管黏膜 C.避免病人恶心 D.增大咽喉部通道的弧度 E.使喉管肌

肉舒张,便于插入

9. 药物的半衰期是(B)

A药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B血浆中药物浓度下降一半所需时间C药物作用强

度减弱一半所需时间 D 50%药物生物转化所需 时间 E 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间

10. 易氧化和遇光变质,需装在密闭瓶中保存的药物是(B)

A 巴比妥 B 氨茶碱 C 甲氧氯谱胺(胃复安) D 糖衣片 E 地西泮

11.抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是(C)

A盐酸异丙秦 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸多巴胺

12. 护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:(C)

A.胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E血压

13. 输液引起的空气栓塞致死原因是(A)

A.栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C.栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞

上腔静脉入口E.栓子阻塞下腔静脉入口

14.在以下操作中错误的是(E)

A.检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15min

后再输入 C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者姓名、血型、

和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应

15. 因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是(D)

A.减慢滴速 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.局部血管进行热敷 E.调整肢体位置

16. 由于输液速度过快过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中哪项不妥(C)

A.立即停止输液 B.高流量吸氧 C.置左侧卧位和头低足高位 D.四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂何利尿剂

17. 若同时抽取几个项目血液标本时首先应注入(C)

A.抗凝试管 B.干燥试管 C.血培养瓶 D.石蜡油瓶 E.枸橼酸钠瓶

18. 临终患者最后消失的感觉是B

A 视觉 B 听觉 C 触觉 D 嗅觉 E味觉

19姜女士56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。此期心理反应属于D

A 否认期 B 愤怒期 C 协议期 D 忧郁期 E 接受期

20.对上题中此期患者的护理中,不妥的一项是C

A 多给患者同情和照顾 B 允许家属陪伴 C 尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪 D 尽可能满足患者的需要 E 加强安全保护

21. 住院病历不包括C

A 病程记录 B 护理记录 C 交班报告 D 会诊记录 E 检验记录

22. 护士处理医嘱时,应先执行

A 停止医嘱 B 临时医嘱 C 临时备用医嘱 D 长期备用医嘱

23. 按国际标准,病区噪声强度宜控制在 (B )

A 30dB B 40dB C 50dB D 60dB

24. 休克病人应采取的体位是 (C )

A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角D 平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角

25. 使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位置 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化

26. 颈椎骨折患者需采用 (C )

A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送

27. .为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )

A、75%乙醇 B、0.5%过氧乙酸 C、50%乙醇 D、0.1%醋酸

28. .压疮瘀血红润期表现为(C )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

29. 口腔护理的目的不包括(C )

A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、评估口腔内变化

30. .危重病人最佳的晨间护理程式序是(D )

A、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单

B、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器

C、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理

D、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单

二多选题(每题2分,共20分)

1、冷疗法的目的:(ABCDE)

A 减轻局部充血出血 B减轻痛苦 C控制炎症扩散 D减低体温

E 促进血液循环

2. 温水擦浴使用方法部位:(ABC)

A擦浴时冰袋至头部 B热水袋置足底 C擦拭以离心方向擦拭 D顺序:两下肢——两上肢——背部 E胸前区、腹部、后颈、足底、手心为擦拭的禁忌部位

3. 在输血前准备,下列哪些事正确的(ABCD)

A.抽取血标本作血型鉴定B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本C.从血库取血时应认真核对D.应检查血的质量E.若血的温度太低,可在热水中稍加热

4.急性肺水肿的治疗措施包括(ABCE)

A.立即使病人端坐,两端下垂 B.高流量氧气吸入 C.使用镇静剂、强心药、利尿剂

D.大量输液并使用抗生素,预防感染 E.必要时四肢轮流结扎

5.下列血标本采集法正确的有[ABCD]

A.血清标本应避免震荡,防止溶血 B.全血标本采集后注入抗凝管,轻摇匀

C.若需抽取空腹血,应提前告知病人禁食 D.严禁在输血针头处取血标本

E.同时抽取不同种类的血标本,应先注入干燥试管,最后注入培养管

6.常用的晶体溶液,包括下列哪项:(ACD)

A.0.9%NaCl B.50%葡萄糖溶液 C.4%NaHCO3 D.林格氏液

7.下列哪些属于输液反应:(ACD)

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重 D.静脉炎

8. .临终关怀的理念abcde

A 以照料为中心 B 维护人的尊严和权力 C 提高临终患者的生命质量

D 接纳死亡,加强死亡教育 E 提供全面的整体照护

9. .保管无菌物品哪项是正确的是(ABD )

A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期

C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间

10. 解除非阻塞性尿潴留的方法是:ABC

A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是

三判断正误(每题1分,共20分)

1.组织损伤、扭伤初期(48h内)禁忌热敷。(√ )

2.哺乳期产妇奶胀应慎用冷敷。( √ )

3..库存血的有效保存期为7~10天 (×)

4. 痰常规标本系检查1天的痰量,并观察痰液的性质,以协助诊断。(×)

5.护理文件书写要求文字生动、形象,内容简明扼要。(×)

6、.配制要素饮食时,所有配制用具均需消毒灭菌后使用(√ )

7.、真性尿失禁见于脊髓初级排尿中枢活动受到抑制(× )

8.、正常情况下成人每次尿量约为200~500ml(× )

9.、鼻饲液的温度应保持在38~42℃(× )

10、保留灌肠时肛管要细且插入要深,液量不宜过多,压力要低( √)

11.、针梗全部断在病人体内时处理措施:向下按压穿刺部位暴露针梗 ( × )

12、服用止咳糖浆后应立即饮水,以保护牙齿(× )

13、超声雾化吸入时,水槽中应加入蒸馏水的温度不应超过60℃(× )

14、臀大肌注射时应取髂棘最高点与尾骨连线的外上三分之一处为注射区(× )

15、血红蛋白尿常见于急性肾小球肾炎(× )

16、心动过速指成人脉率超过100次/分,心动过缓指成人脉率少于60次/分(√ )

17、Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度、低流量吸氧(√ )

18、患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,那么其每分钟的氧流量为2L(× )

19、测量血压时应将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧能放入二指为宜(× )

20、正确测量脉搏短绌患者的脉搏时应先测脉率,再测心率。(× )

四填空(每题1分,共30分)

1.临终关怀是从以(治愈 )为主的治疗转变为以对症为主的( 照料)。

2. 临时医嘱的有效时间在(24 )h以内,一般执行(1 )次。

3.凡危重、(抢救 )、(大手术后 )、行特殊治疗或须严密观察病情的患者,应做好特别护理记录。

4 感染链是由( )、( )、 ( )组成。感染源、传播途径、易感宿主

5为使测得的血压更加准确,对密切观察血压的病人应做到四定,即( )( )( )( )。定时间、定部位、定体位、定血压计

6. 吸气性呼吸困难,有明显的三凹症( )( )( )。常见于气道阻塞、气管异物、喉头水肿等。胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、

7. 经常( )是卧床病人最简单而有效的解除( )的方法。即使相当小的压力,如果时间过长,也可阻碍( )而导致( ),故仍须经常更换卧位。一般每( )小时翻身一次。翻身、压力、血液循环、组织损伤、2小时

8基本饮食有四种,即( )( ) ( )( )。普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食

9插鼻饲管时当插入咽喉部时,大约深度为( )cm,嘱病人做( ),( )将胃管送下。15cm、吞咽动作、深呼吸

10. 肛管排气时插入直肠内( )cm。15—18

11. 24h尿量少于( )ml者为少尿400


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