幼儿卫生学文档(2)

幼 儿 卫 生 学

幼儿卫生学是研究婴幼儿生理解剖特点、生长发育规律、营养和身心保健的一门科学,也是幼儿师范学校的一门重要的专业学科.

学科研究特点

1、研究对象:婴幼儿(0---6岁)

2、研究内容:解剖学(形态 结构)

生理学(生理功能 作用)

卫生学(卫生保健 营养 管理)

3、主要任务:研究婴幼儿的机体与环境的相互关系,探寻影响婴幼儿健康的多种因素,提出相应的卫生要求和措施,为婴幼儿创造良好的环境,促进婴幼儿健康成长,以贯彻国家的教育方针和以预防为主的卫生工作方针

人体的基本慨况

 基本的结构和功能单位:细胞

 四大部分:头部.胸部.躯干.四肢

 三大腔:颅腔.胸腔.腹腔

 四大组织:上皮组织.结缔组织.肌肉组织.神经组织

 八大系统:运动.呼吸.循环.消化.排泄. 泌尿.内分泌.神经.生殖

 生命的基本形式:新陈代谢(同化作用.异化作用)

 调节途径:神经调节.体液调节

运 动 系 统

作用:支持 保护 运动 造血

组成:1.骨:骨膜,骨质,骨髓

2.骨连接:直接连接

间接连接(关节):关节面(关节头 关节窝)

关节囊

关节腔

3.骨骼肌

幼儿运动系统特点

 骨质中有机物质多,无机盐少,骨骼的弹性韧性好,但硬度小,骨软易变形;

(幼儿骨骼不易骨折,但容易变形,为什么?)

 肌肉含水多,肌蛋白少,收缩力小,耐力差,易疲劳(也易消除疲劳);

 肌肉群发育不平衡:大肌肉群发育早,小肌肉群发育晚;

 肌肉(动作)发展顺序:从上到下,从躯干到四肢;

 关节窝浅,肌肉软,韧带长,关节的活动性,伸展性好,但牢固性差,易脱臼

骨 的 生 长

 骨的生长:

加粗生长:骨膜成骨细胞分裂增生的结果

加长生长:骨骺成骨细胞分裂增生的结果

 需要条件:营养(钙.磷.维生素A.D等)

阳光(阳光中的紫外线)

运动(适当运动)

激素(生长激素,甲状腺素等

 脊柱生理性弯曲:成人脊柱从侧面看有颈曲、胸曲、腰曲、骶曲四个生理弯曲，这些

弯曲与人类直立行走有关，可以起到缓冲振荡和平衡身体的作用

 脊柱侧弯:指从后面看,脊柱某一段偏离中线,向左或向右弯曲.

 保育要点:

1.营养.阳光和适当运动是骨骼生长发育的必要条件

2.注意坐.立.行等正确姿态,预防脊柱变形

3.预防骨折.脱臼.肌肉损伤等伤害性事故发生

4.衣着适宜

呼 吸 系 统

 作用:吸入氧气,呼出二氧化碳,进行气体交换

 组成: 1.呼吸道(通气):鼻,咽,喉,气管,支气管

2.肺 (换气)

 上呼吸道:鼻, 咽 ,喉

幼儿呼吸系统特点

1.呼吸道狭窄,呼吸道壁薄嫩,易损伤,易感染

2.呼吸表浅,呼吸快,节律性差

3.声带不够坚韧

4.咽鼓管短、平,易引起中耳炎

 教会幼儿擤鼻涕

压住一侧鼻孔分别擤;清洁纸布擦干净;洗手.

 正确处理鼻出血

安静;头略低;捏住鼻翼或堵塞鼻孔;冷敷;送医院

 幼儿不宜唱成人的歌曲

幼儿咽部.声带的肌肉发育不成熟,音域较窄;幼儿呼吸表浅呼吸快;而成人歌曲音域宽,音高起伏大,发音时间长,必定加强咽部和声带的肌肉收缩,结果加重肌肉和神经组织的损伤,这样很容易损害幼儿的嗓音。

音乐对孩子是很有好处的,但一定要有所选择。比如在睡醒后.饭后,可以给孩子听听舒缓的音乐,特别是一些经典的名曲,还具有稳定情绪的作用。

循环系统

 作用:运输物质(如运输氧体和养料)

 组成:1.心脏

2.血管(动脉 静脉 毛细血管)

3.血液:血细胞(红细胞 白细胞 血小板)

血浆

幼儿循环系统特点

1.血液中含水多,含血浆蛋白少,凝血慢;

2.中性粒白细胞较少,易染疾病;

3.每次心跳血液博出量少,心率大,节律性差,心肌易疲劳;

4.血管壁薄,血压低;血循环较快;

5.淋巴结防御和保护机能较显著,常有淋巴结肿大的现象发生

消 化 系 统

 作用:消化食物,吸收营养

 组成:消化道:口.咽.食管.胃.肠.肛门

消化腺:大消化腺(唾液腺.肝脏.胰腺)

小消化腺(胃腺.肠腺)

消化:物理消化(牙齿咀嚼.舌头搅拌.肠胃蠕动)

化学消化(消化酶消化)

幼儿消化系统特点

1.乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差;

2.乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发生龋齿;

3.胃小且呈水平位,调节能力差,易呕吐;

4.消化酶含量少,化学消化能力差;

5.消化道狭窄,黏膜薄,吸收能力好;

 六龄牙:在6岁左右,最先萌出的第一颗恒牙(第一恒磨牙，长在第一乳磨牙里面，不

与乳牙替换).

 牙齿保健:保证营养和阳光,经常漱口和刷牙,刷牙要讲方法,不咬硬物不拉压,松动牙

齿及时拔

 幼儿不爱吃蔬菜,为什么?（乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差）  幼儿容易发生龋齿,为什么?（乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发

生龋齿;

 ）

 腹泻的危害:腹泻不仅影响营养物质的吸收,并可消耗体内原有的物质,脱水.酸中毒

可致生命危险.

 少吃甜食:食糖和麦芽糖等宜少量食用,因为食糖除了可提供热能,不含其他营养成分,

吃多了还可影响食欲,相应减少了对其他营养成分的摄入,并可促成龋齿的发生

保育要点：

 1、保护乳牙和六龄牙（保证钙磷吸收、给予适当刺激促使牙生长，避咬坚硬食物、

口腔卫生）

 2、培养定时排便的习惯（如何打消小孩顾虑，科学对待排便问题，避免因排便难题

不愿甚至害怕上幼儿园）

 3、注意饮食和自身卫生，预防腹泻甚至引起脱肛

泌尿系统

 作用:排除代谢终产物

 组成:肾脏---输尿管----膀胱----尿道

形成尿 输尿 储尿 排尿

幼儿泌尿系统特点:

1.排尿由无约束到有约束（一般;3岁左右就应该有节制了，若有异常要提醒家长分析其原因，早点查治）

2.尿频.尿急.遗尿;（排泄能力远不如成人，禁止以任何理由让小孩憋尿）

3.尿道短,易发生上行性泌尿路感染（注意教会小孩正确处理外阴部卫生，教育其讲卫生）

4、饮水要充足，利用尿液冲刷尿路，减少泌尿道感染。

皮 肤

 作用:保护.感觉.排泄.调节体温.吸收

 结构: 1.表皮(角质层 生发层)

2.真皮

3.皮下组织(皮下脂肪)

4.附属衍生物:毛发.汗腺.皮脂腺.甲

幼儿皮肤特点:

1.皮肤薄嫩,易损伤,易感染;

2.皮肤调节体温能力差,易中暑,易着凉感冒;

3.皮肤吸收能力强

皮肤保育要点

 1、养成讲卫生的习惯（勤洗勤换，幼儿教师要通过游戏等消除小孩对洗澡、洗头的

恐惧）

 2、加强锻炼

 3、预防中毒（给幼儿擦拭药膏要注意浓度和剂量，并妥善保管，防止幼儿误食中毒） 内分泌系统

 作用:分泌激素,进行体液调节

 人体主要内分泌腺:脑垂体.甲状腺.胸腺.肾上腺.胰腺.性腺等.

幼儿内分泌系统特点:

1.生长激素在睡眠时分泌旺盛;（保证充足睡眠）

2.缺碘影响甲状腺的功能.（缺碘影响幼儿智力发育，听力下降、言语障碍、生长受阻，因此要合理使用加碘食盐）

视觉器官----眼

 作用:视觉

 结构:附属物(眼睑.睫毛.泪腺.鼻泪道.动眼肌)

眼球:眼球壁:外膜(角膜.巩膜)

中膜(虹膜.睫状体.脉络膜)

内膜(视网膜)

内容物:房水

晶状体

玻璃体

幼儿眼睛特点

 5岁以前可以有生理性远视;

 视觉敏锐

 可能出现倒视（物体在视网膜呈倒像，经大脑调节后使人看到正像，由于幼儿大脑

发育可能尚未完善因此呈倒像）

 辩色能力差

保育要点：

 1、养成良好的用眼习惯（每次看电视：小班不超半小时，中、大班不超1小时）  2、家、园为幼儿提供良好采光条件

 3、幼儿读物字体宜大、字迹图案清晰，教具大小适中颜色鲜艳

 4、避免眼外伤（尤其室外活动，教师要小心看护，不玩危险物品

 5、不用手揉眼睛，毛巾手帕眼镜要专用以预防眼部疾病

 6、定期给幼儿测查视力，发现异常及时通知家长及时查治

听觉器官----耳

 作用:听觉.位觉

 结构:外耳(耳廓.外耳道.鼓膜)

中耳(鼓室.听小骨)

内耳(半规管.前庭.耳蜗)

幼儿耳的特点:

1.听觉敏锐（对噪音敏感）

2.易患中耳炎

3、易生冻疮

神经系统

 作用:神经调节

 组成:1.中枢神经:脑 脊髓

2.周围神经:脑神经

脊髓神经

植物神经

基本活动方式:反射:1.非条件反射（本能：食物入口自然分泌口水）

2.条件反射（一切学习和习惯养成都是以此为基础）

 大脑皮层活动特性:

优势原则(激发学习兴趣,直观教学)——教师应因势利导，培养幼儿兴趣

镶嵌式活动原则(不同的活动内容交替安排)——劳逸结合、文理交叉

动力定型(重复练习形成习惯)——强化训练、生物钟调整

睡眠(保证充足睡眠)

 幼儿神经系统特点:

脑量增加快,但神经纤维髓鞘化慢

兴奋大于抑制,兴奋易扩散,容易疲劳

需要较长的睡眠时间

脑细胞的耗氧量大

开发右脑机能,协调左右脑训练

 左右脑分工不同:左半球具显意识功能,通过语言和逻辑来表达内心世界，负责理解

文学语言及数学计算和逻辑推理。右半球具潜意识功能,主要通过情感和形象来表达

内心世界，负责空间知觉、形象思维、情绪、欣赏音乐和艺术等活动，凭直觉观察

事物，把握整体等。

 开发右脑的重要性:左脑是大多数人每时每刻都在运用着的,而右脑则往往被忽略。开

发右脑可以扩大信息容量,使幼儿学得更多；能发展观察力和形象思维,使孩子更轻

松；能发挥孩子的创造潜力，使孩子更聪明。

 有意识开发右脑.协调左右脑:为使大脑两半球均衡发展, 要让幼儿多动手, 让幼儿

两手同时做事,左右开弓,更好地促进两半球的发育；引导幼儿多做体育性游戏和全身

性运动,并有意识进行左侧肢体锻炼;多让幼儿听音乐、唱歌、画画、跳舞、表演、做

手工等；多做”类型识别”训练;语言教育要形象化。

神经系统保育要点

 提供合理膳食

 保证充足睡眠

 合理安排生活制度

 注意科学用脑(用脑卫生):兴趣.交替.练习

 有意识促进右脑机能发展

生殖系统

 保育要点：

 1、要适进行科学的随机的性教育［培养性别意识、消除性别歧视、没有性压抑（若

有偶尔玩弄生殖器的行为，可通过游戏玩具分散其注意力，不能严厉训斥或把让幼

儿觉得生殖器是肮脏的或丑陋的）、自然回答性问题］

 2、注意包茎与包皮过长的处理

 3、保护幼女生殖器健康（通过家长会宣传科学护理方法）

生长发育评价

 评价指标:形态指标.生理指标.心理指标

 评价方法(世界卫生组织推荐的标准即“三把尺来衡量”):见附录表格

 年龄别身高

年龄别体重

身高别体重

 粗略的评价方法:按增长的倍数计算

按增长速度计算（）

按公式推算：2岁后每年，平均每年增5厘米，2-7岁身高=体重*5+75（厘米）

第二章幼儿营养

 营养素:是指事物中所含有,能够维持生命和健 康并促进身体生长发育的化

学物质

 分类(六大类):

 1.有机营养素:蛋白质.脂类.碳水化合物、维生素

2.无机营养素:水和无机盐

其中三大产热营养素:蛋白质.脂类.碳水化合物

营养素作用

1.提供生长发育和组织修复的原材料

2.提供新陈代谢所需的能量和保持体温稳定的热量

3.提供免疫物质和调节物质

营养素 功能作用

蛋白质 1 √ 2 3

脂类 1 2 √ 3

碳水化合物 1 2 √ 3

维生素 1 3 √

无机盐 1 3

水 1 3

蛋 白 质

 生理功能: 成分:C H O N

 基本单位:氨基酸(必需氨基酸 非必须氨基酸)

 种数:20

 必需氨基酸:凡在人体内不能合成,必需靠食物提供的氨基酸

 价值:优质蛋白(动物蛋白和豆类蛋白)

劣质蛋白(植物蛋白)

 互补作用:将几种营养价值较低的植物蛋白质,混合后食用,使混合物所含氨基酸的种

类和数量得以取长补短,更符合人体的需要.

 推荐摄入量:优质蛋白占总蛋白量的50%,蛋白质所提供的热能占总热能的15%

脂 肪

 生理功能: 成分:C H O

 脂肪组成:类脂

中性脂肪:1分子甘油+3分子脂肪酸

 脂肪酸分类:饱和脂肪酸(动物脂肪)

不饱和脂肪酸(植物脂肪)

 价值:不饱和脂肪酸的含量和比例

 需要量:脂肪所提供的热能占总热能的35%

 反式脂肪酸不宜多食(麦淇淋.植物奶油.人造黄油.氢化油.起酥油)

碳水化合物

 生理功能: 成分:C H O 通式:

 组成:单糖 双糖 多糖(淀粉 糊精 纤维)

 价值:最直接最经济的能量提供者

 需要量:碳水化合物所提供的热能占总热能的

50%

碳水化合物对蛋白质的节约作用

为什么要少食甜食?

无 机 盐

 钙:促进牙.骨生长 软骨病 佝偻病

调节神经.肌肉兴奋性 手足搐搦

促进凝血 凝血慢 VD促进钙的吸收

 铁:是合成血红蛋白的原料 贫血病

VC促进铁的吸收

 锌:促进生长,保持正常味觉,促进伤口愈合,提

高免疫力

维 生 素

 脂溶性维生素: 缺乏症

维生素A 夜盲病.干眼病.影响生长.易感染

维生素D 软骨病.佝偻病.影响生长.钙吸收

 水溶性维生素:

维生素B1 脚气病.影响生长.影响食欲

维生素B2 口角炎.舌炎

维生素C 坏血病.影响伤口愈合.免疫.铁吸收

儿童的热能消耗

 基础代谢所需(儿童基础代谢率比成人高10%--15%)

 生长发育所需(小儿特有,与其生长发育快慢成正比)

 活动所需(活动越大,消耗越多)

 食物特殊动力作用所需(蛋白质的特殊动力作用最大)

 排泄物中丢失的热能

3-6岁学龄前儿童膳食指南

 食物多样,谷物为主

 多食新鲜蔬菜和水果

 经常吃适量的鱼.禽.蛋.瘦肉

 每天饮奶,常吃大豆及其制品

 膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含高糖饮料

 食粮与体力活动要平衡,保证正常体重增长

 不挑食,不偏食,培养良好饮食习惯

 吃清洁卫生.未变质的食物

配制幼儿膳食的原则

 符合幼儿营养需要(满足生长发育需要)

 适合幼儿消化能力(符合消化系统特点)

 食物能促进食欲(满足饮食心理)

 讲究卫生(饮食卫生)

培养良好的饮食习惯

 按时进食,食前有准备(定时)

 饮食定量,控制零食(定量)

 不偏食(不挑食)

 注意饮食卫生和就餐礼貌(讲卫生.礼貌)

第三章、幼儿身心保健

 第一节、预防常见疾病

 第二节、预防传染病

 第三节、常用护理技术和急救术

 第四节、维护和促进幼儿心理健康

 第五节、幼儿园安全措施和安全教育

第三章、幼儿保健

 一、预防常见病：

 （一）呼吸系统疾病：

 1、上呼吸道感染

 2、扁桃体炎

 3、肺炎

 （二）消化系统疾病

 1、单纯疱疹性口腔炎

 2、婴幼儿腹泻.

 （三）与营养有关的疾病

 佝偻病.营养性贫血.肥胖病

 （四）五官疾病：龋（qǔ）齿.弱视.急性结膜炎.沙眼.急性化脓性中耳炎  （五）皮肤病：湿疹、痱子、痱毒、脓疱疮（俗称黄水疮）  （六）肠道寄生虫病：蛔虫病.蛲虫病.钩虫病

如何预防呼吸系统疾病

 增强体质,加强锻炼

 随季节随时增减衣服

 保持空气新鲜

 合理安排一日生活,平衡膳食

 少到人群聚集的地方活动

 养成良好的卫生习惯

婴幼儿腹泻

 病因:

 非感染性腹泻:进食量过多.腹部受凉.

冷食过多.食物过敏等

感染性腹泻

消化道以外的疾病

 预防:提倡合理喂养

注意饮食卫生

隔离消毒

第二节 预防传染病

 儿童常见传染病（11种）

 水痘

 麻疹

 风疹

 幼儿急疹

 流行性腮腺炎

 百日咳

 猩红热

 流行性脑脊髓膜炎

 传染性肝炎

 细菌性痢疾

 流行性乙型脑炎

传 染 病

 特性:有病原体.有传染性.有免疫性

 传染病发生和流行的环节(条件):

1.传染源

2.传播途径:空气飞沫传播

饮食传播

虫媒传播

日常生活传播 医源性传播

母婴传播

3.易感者

预防传染病的措施方法

 控制传染源(早)

 切断传播途径(环境卫生.个人卫生)

 保护易感者(预防接种：

 卡介苗 肺结核

 脊灰(脊髓灰质炎免苗) 小儿麻痹症

 痘苗 天花 幼儿园

发生意外事故的原因和预防措施

 原因:安全意识不强,安全措施不落实

幼儿缺乏生活经验,安全观念淡薄 幼儿发育不完善,平衡调节功能差 幼儿园的客观环境因素不合格

 措施:提高安全意识,健全规章制度

消除意外事故的隐患

注意一日生活个环节的安全

进行安全教育

第四节、维护和促进幼儿心理健康

 健康:是指身体.心理和社会适应的健全状态,而不只是没有疾病或虚弱现象

 心理疾病:是指一个人在情绪.观念.行为.兴趣.个性等方面出现一系列的失调,亦称心

理障碍和心理问题.心理疾病不完全等同于”精神病”

婴幼儿心理健康的标志

 智力发展正常

 情绪稳定,情绪反应适度

 乐于与人交往,人际关系融洽

 行为统一和协调

 性格特征良好

如何维护和促进心理健康（六点）

 改善环境

 开展心理咨询

 加强保健措施,促进健康

 对儿童进行心理健康教育

 培养幼儿学会调整自己的情绪

 引导幼儿学习社会交往技能

儿童常见心理问题

1、睡眠障碍：夜惊,晚睡,遗尿

2、功能性遗尿症

3、口吃

4、缄默症

5、不良习惯:吮吸手指,厌食抑郁,焦虑,害羞

6、情绪障碍（屏气发作、暴怒发作）

7、自闭症

口吃的成因与矫治策略

原因：1.精神创伤。受惊吓是常见的诱因。如见到某种动物,听了可怕的故事,看了可怕的影片等,致使情绪不安,易导致口吃。家庭不和睦；家长态度粗暴,严厉的体罚.辱骂孩子。使孩子经常处于紧张不安的心理状态下,易导致口吃。

2.模仿。大部分口吃患者是幼小时学别人口吃所致。小孩对别人口吃觉得好奇，看到口吃者滑稽可笑的样子而加以模仿，模仿口吃变口吃。

3.成人教育上的失误。两三岁的孩子，正处于学习口头语言的阶段，词汇量少，说话时可能为了选择词汇，不能迅速组句，因而会表现出重复或延长某一个字或语言不连贯、不流畅的现象。

4.躯体疾病，一些严重的躯体疾病，如百日咳、流感、麻疹或脑部受到创伤都可造成大脑皮质功能减退而引起口吃。

矫治：无论是精神受刺激，模仿、还是初学口头语言时的不流畅现象，最初都不是真正的口吃。

1.正确对待小儿说话时不流畅的现象。幼儿说话时发生“口吃”，周围的人应采取无所谓的态度，不加批评，不必提醒“你结巴了”。不使幼儿因说话不流畅而感到紧张和不安。

2.消除可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素。家庭和睦、教育方法合理、生活有规律，都可使幼儿的“口吃”成为一时性的现象。

3.成人用平静、柔和的语气和小孩说话。使其也仿效这种从容的语调，放慢速度，呼吸平稳，全身放松。

4.多让幼儿练习朗诵、唱歌。对年龄较大的儿童可教他慢慢地、有节奏地说话、朗读

第五节、安全措施和安全教育

 幼儿园安全措施

 一、安全措施：

 （一）组织好幼儿的活动

1、合理配备保教人员，避免因人员不够导致幼儿意外伤害。

2、认真组织幼儿活动，全面细致地照顾幼儿，不擅离职守。

3、建立严密的接送制度和交接班制度，防止幼儿走失。

（二）科学合理设计和安排场地、房舍

（三）定期排查并及时维修园内各种设备

（四）建立和实施严格的药品和有毒物品保管制度

二、对幼儿实施安全教育：

1、遵守幼儿园的安全制度

2、遵守交通规则

3、懂得“水”、“火”、“电”的的危险

4、不捡拾小物件，更不能把小物件放入自己和别人的眼鼻、耳朵和嘴巴里

幼 儿 卫 生 学

幼儿卫生学是研究婴幼儿生理解剖特点、生长发育规律、营养和身心保健的一门科学,也是幼儿师范学校的一门重要的专业学科.

学科研究特点

1、研究对象:婴幼儿(0---6岁)

2、研究内容:解剖学(形态 结构)

生理学(生理功能 作用)

卫生学(卫生保健 营养 管理)

3、主要任务:研究婴幼儿的机体与环境的相互关系,探寻影响婴幼儿健康的多种因素,提出相应的卫生要求和措施,为婴幼儿创造良好的环境,促进婴幼儿健康成长,以贯彻国家的教育方针和以预防为主的卫生工作方针

人体的基本慨况

 基本的结构和功能单位:细胞

 四大部分:头部.胸部.躯干.四肢

 三大腔:颅腔.胸腔.腹腔

 四大组织:上皮组织.结缔组织.肌肉组织.神经组织

 八大系统:运动.呼吸.循环.消化.排泄. 泌尿.内分泌.神经.生殖

 生命的基本形式:新陈代谢(同化作用.异化作用)

 调节途径:神经调节.体液调节

运 动 系 统

作用:支持 保护 运动 造血

组成:1.骨:骨膜,骨质,骨髓

2.骨连接:直接连接

间接连接(关节):关节面(关节头 关节窝)

关节囊

关节腔

3.骨骼肌

幼儿运动系统特点

 骨质中有机物质多,无机盐少,骨骼的弹性韧性好,但硬度小,骨软易变形;

(幼儿骨骼不易骨折,但容易变形,为什么?)

 肌肉含水多,肌蛋白少,收缩力小,耐力差,易疲劳(也易消除疲劳);

 肌肉群发育不平衡:大肌肉群发育早,小肌肉群发育晚;

 肌肉(动作)发展顺序:从上到下,从躯干到四肢;

 关节窝浅,肌肉软,韧带长,关节的活动性,伸展性好,但牢固性差,易脱臼

骨 的 生 长

 骨的生长:

加粗生长:骨膜成骨细胞分裂增生的结果

加长生长:骨骺成骨细胞分裂增生的结果

 需要条件:营养(钙.磷.维生素A.D等)

阳光(阳光中的紫外线)

运动(适当运动)

激素(生长激素,甲状腺素等

 脊柱生理性弯曲:成人脊柱从侧面看有颈曲、胸曲、腰曲、骶曲四个生理弯曲，这些

弯曲与人类直立行走有关，可以起到缓冲振荡和平衡身体的作用

 脊柱侧弯:指从后面看,脊柱某一段偏离中线,向左或向右弯曲.

 保育要点:

1.营养.阳光和适当运动是骨骼生长发育的必要条件

2.注意坐.立.行等正确姿态,预防脊柱变形

3.预防骨折.脱臼.肌肉损伤等伤害性事故发生

4.衣着适宜

呼 吸 系 统

 作用:吸入氧气,呼出二氧化碳,进行气体交换

 组成: 1.呼吸道(通气):鼻,咽,喉,气管,支气管

2.肺 (换气)

 上呼吸道:鼻, 咽 ,喉

幼儿呼吸系统特点

1.呼吸道狭窄,呼吸道壁薄嫩,易损伤,易感染

2.呼吸表浅,呼吸快,节律性差

3.声带不够坚韧

4.咽鼓管短、平,易引起中耳炎

 教会幼儿擤鼻涕

压住一侧鼻孔分别擤;清洁纸布擦干净;洗手.

 正确处理鼻出血

安静;头略低;捏住鼻翼或堵塞鼻孔;冷敷;送医院

 幼儿不宜唱成人的歌曲

幼儿咽部.声带的肌肉发育不成熟,音域较窄;幼儿呼吸表浅呼吸快;而成人歌曲音域宽,音高起伏大,发音时间长,必定加强咽部和声带的肌肉收缩,结果加重肌肉和神经组织的损伤,这样很容易损害幼儿的嗓音。

音乐对孩子是很有好处的,但一定要有所选择。比如在睡醒后.饭后,可以给孩子听听舒缓的音乐,特别是一些经典的名曲,还具有稳定情绪的作用。

循环系统

 作用:运输物质(如运输氧体和养料)

 组成:1.心脏

2.血管(动脉 静脉 毛细血管)

3.血液:血细胞(红细胞 白细胞 血小板)

血浆

幼儿循环系统特点

1.血液中含水多,含血浆蛋白少,凝血慢;

2.中性粒白细胞较少,易染疾病;

3.每次心跳血液博出量少,心率大,节律性差,心肌易疲劳;

4.血管壁薄,血压低;血循环较快;

5.淋巴结防御和保护机能较显著,常有淋巴结肿大的现象发生

消 化 系 统

 作用:消化食物,吸收营养

 组成:消化道:口.咽.食管.胃.肠.肛门

消化腺:大消化腺(唾液腺.肝脏.胰腺)

小消化腺(胃腺.肠腺)

消化:物理消化(牙齿咀嚼.舌头搅拌.肠胃蠕动)

化学消化(消化酶消化)

幼儿消化系统特点

1.乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差;

2.乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发生龋齿;

3.胃小且呈水平位,调节能力差,易呕吐;

4.消化酶含量少,化学消化能力差;

5.消化道狭窄,黏膜薄,吸收能力好;

 六龄牙:在6岁左右,最先萌出的第一颗恒牙(第一恒磨牙，长在第一乳磨牙里面，不

与乳牙替换).

 牙齿保健:保证营养和阳光,经常漱口和刷牙,刷牙要讲方法,不咬硬物不拉压,松动牙

齿及时拔

 幼儿不爱吃蔬菜,为什么?（乳牙小,数量少,研磨面少,咬肌收力缩小,物理消化能力差）  幼儿容易发生龋齿,为什么?（乳牙的釉质薄,本质软,更因幼儿不注意口腔卫生,易发

生龋齿;

 ）

 腹泻的危害:腹泻不仅影响营养物质的吸收,并可消耗体内原有的物质,脱水.酸中毒

可致生命危险.

 少吃甜食:食糖和麦芽糖等宜少量食用,因为食糖除了可提供热能,不含其他营养成分,

吃多了还可影响食欲,相应减少了对其他营养成分的摄入,并可促成龋齿的发生

保育要点：

 1、保护乳牙和六龄牙（保证钙磷吸收、给予适当刺激促使牙生长，避咬坚硬食物、

口腔卫生）

 2、培养定时排便的习惯（如何打消小孩顾虑，科学对待排便问题，避免因排便难题

不愿甚至害怕上幼儿园）

 3、注意饮食和自身卫生，预防腹泻甚至引起脱肛

泌尿系统

 作用:排除代谢终产物

 组成:肾脏---输尿管----膀胱----尿道

形成尿 输尿 储尿 排尿

幼儿泌尿系统特点:

1.排尿由无约束到有约束（一般;3岁左右就应该有节制了，若有异常要提醒家长分析其原因，早点查治）

2.尿频.尿急.遗尿;（排泄能力远不如成人，禁止以任何理由让小孩憋尿）

3.尿道短,易发生上行性泌尿路感染（注意教会小孩正确处理外阴部卫生，教育其讲卫生）

4、饮水要充足，利用尿液冲刷尿路，减少泌尿道感染。

皮 肤

 作用:保护.感觉.排泄.调节体温.吸收

 结构: 1.表皮(角质层 生发层)

2.真皮

3.皮下组织(皮下脂肪)

4.附属衍生物:毛发.汗腺.皮脂腺.甲

幼儿皮肤特点:

1.皮肤薄嫩,易损伤,易感染;

2.皮肤调节体温能力差,易中暑,易着凉感冒;

3.皮肤吸收能力强

皮肤保育要点

 1、养成讲卫生的习惯（勤洗勤换，幼儿教师要通过游戏等消除小孩对洗澡、洗头的

恐惧）

 2、加强锻炼

 3、预防中毒（给幼儿擦拭药膏要注意浓度和剂量，并妥善保管，防止幼儿误食中毒） 内分泌系统

 作用:分泌激素,进行体液调节

 人体主要内分泌腺:脑垂体.甲状腺.胸腺.肾上腺.胰腺.性腺等.

幼儿内分泌系统特点:

1.生长激素在睡眠时分泌旺盛;（保证充足睡眠）

2.缺碘影响甲状腺的功能.（缺碘影响幼儿智力发育，听力下降、言语障碍、生长受阻，因此要合理使用加碘食盐）

视觉器官----眼

 作用:视觉

 结构:附属物(眼睑.睫毛.泪腺.鼻泪道.动眼肌)

眼球:眼球壁:外膜(角膜.巩膜)

中膜(虹膜.睫状体.脉络膜)

内膜(视网膜)

内容物:房水

晶状体

玻璃体

幼儿眼睛特点

 5岁以前可以有生理性远视;

 视觉敏锐

 可能出现倒视（物体在视网膜呈倒像，经大脑调节后使人看到正像，由于幼儿大脑

发育可能尚未完善因此呈倒像）

 辩色能力差

保育要点：

 1、养成良好的用眼习惯（每次看电视：小班不超半小时，中、大班不超1小时）  2、家、园为幼儿提供良好采光条件

 3、幼儿读物字体宜大、字迹图案清晰，教具大小适中颜色鲜艳

 4、避免眼外伤（尤其室外活动，教师要小心看护，不玩危险物品

 5、不用手揉眼睛，毛巾手帕眼镜要专用以预防眼部疾病

 6、定期给幼儿测查视力，发现异常及时通知家长及时查治

听觉器官----耳

 作用:听觉.位觉

 结构:外耳(耳廓.外耳道.鼓膜)

中耳(鼓室.听小骨)

内耳(半规管.前庭.耳蜗)

幼儿耳的特点:

1.听觉敏锐（对噪音敏感）

2.易患中耳炎

3、易生冻疮

神经系统

 作用:神经调节

 组成:1.中枢神经:脑 脊髓

2.周围神经:脑神经

脊髓神经

植物神经

基本活动方式:反射:1.非条件反射（本能：食物入口自然分泌口水）

2.条件反射（一切学习和习惯养成都是以此为基础）

 大脑皮层活动特性:

优势原则(激发学习兴趣,直观教学)——教师应因势利导，培养幼儿兴趣

镶嵌式活动原则(不同的活动内容交替安排)——劳逸结合、文理交叉

动力定型(重复练习形成习惯)——强化训练、生物钟调整

睡眠(保证充足睡眠)

 幼儿神经系统特点:

脑量增加快,但神经纤维髓鞘化慢

兴奋大于抑制,兴奋易扩散,容易疲劳

需要较长的睡眠时间

脑细胞的耗氧量大

开发右脑机能,协调左右脑训练

 左右脑分工不同:左半球具显意识功能,通过语言和逻辑来表达内心世界，负责理解

文学语言及数学计算和逻辑推理。右半球具潜意识功能,主要通过情感和形象来表达

内心世界，负责空间知觉、形象思维、情绪、欣赏音乐和艺术等活动，凭直觉观察

事物，把握整体等。

 开发右脑的重要性:左脑是大多数人每时每刻都在运用着的,而右脑则往往被忽略。开

发右脑可以扩大信息容量,使幼儿学得更多；能发展观察力和形象思维,使孩子更轻

松；能发挥孩子的创造潜力，使孩子更聪明。

 有意识开发右脑.协调左右脑:为使大脑两半球均衡发展, 要让幼儿多动手, 让幼儿

两手同时做事,左右开弓,更好地促进两半球的发育；引导幼儿多做体育性游戏和全身

性运动,并有意识进行左侧肢体锻炼;多让幼儿听音乐、唱歌、画画、跳舞、表演、做

手工等；多做”类型识别”训练;语言教育要形象化。

神经系统保育要点

 提供合理膳食

 保证充足睡眠

 合理安排生活制度

 注意科学用脑(用脑卫生):兴趣.交替.练习

 有意识促进右脑机能发展

生殖系统

 保育要点：

 1、要适进行科学的随机的性教育［培养性别意识、消除性别歧视、没有性压抑（若

有偶尔玩弄生殖器的行为，可通过游戏玩具分散其注意力，不能严厉训斥或把让幼

儿觉得生殖器是肮脏的或丑陋的）、自然回答性问题］

 2、注意包茎与包皮过长的处理

 3、保护幼女生殖器健康（通过家长会宣传科学护理方法）

生长发育评价

 评价指标:形态指标.生理指标.心理指标

 评价方法(世界卫生组织推荐的标准即“三把尺来衡量”):见附录表格

 年龄别身高

年龄别体重

身高别体重

 粗略的评价方法:按增长的倍数计算

按增长速度计算（）

按公式推算：2岁后每年，平均每年增5厘米，2-7岁身高=体重*5+75（厘米）

第二章幼儿营养

 营养素:是指事物中所含有,能够维持生命和健 康并促进身体生长发育的化

学物质

 分类(六大类):

 1.有机营养素:蛋白质.脂类.碳水化合物、维生素

2.无机营养素:水和无机盐

其中三大产热营养素:蛋白质.脂类.碳水化合物

营养素作用

1.提供生长发育和组织修复的原材料

2.提供新陈代谢所需的能量和保持体温稳定的热量

3.提供免疫物质和调节物质

营养素 功能作用

蛋白质 1 √ 2 3

脂类 1 2 √ 3

碳水化合物 1 2 √ 3

维生素 1 3 √

无机盐 1 3

水 1 3

蛋 白 质

 生理功能: 成分:C H O N

 基本单位:氨基酸(必需氨基酸 非必须氨基酸)

 种数:20

 必需氨基酸:凡在人体内不能合成,必需靠食物提供的氨基酸

 价值:优质蛋白(动物蛋白和豆类蛋白)

劣质蛋白(植物蛋白)

 互补作用:将几种营养价值较低的植物蛋白质,混合后食用,使混合物所含氨基酸的种

类和数量得以取长补短,更符合人体的需要.

 推荐摄入量:优质蛋白占总蛋白量的50%,蛋白质所提供的热能占总热能的15%

脂 肪

 生理功能: 成分:C H O

 脂肪组成:类脂

中性脂肪:1分子甘油+3分子脂肪酸

 脂肪酸分类:饱和脂肪酸(动物脂肪)

不饱和脂肪酸(植物脂肪)

 价值:不饱和脂肪酸的含量和比例

 需要量:脂肪所提供的热能占总热能的35%

 反式脂肪酸不宜多食(麦淇淋.植物奶油.人造黄油.氢化油.起酥油)

碳水化合物

 生理功能: 成分:C H O 通式:

 组成:单糖 双糖 多糖(淀粉 糊精 纤维)

 价值:最直接最经济的能量提供者

 需要量:碳水化合物所提供的热能占总热能的

50%

碳水化合物对蛋白质的节约作用

为什么要少食甜食?

无 机 盐

 钙:促进牙.骨生长 软骨病 佝偻病

调节神经.肌肉兴奋性 手足搐搦

促进凝血 凝血慢 VD促进钙的吸收

 铁:是合成血红蛋白的原料 贫血病

VC促进铁的吸收

 锌:促进生长,保持正常味觉,促进伤口愈合,提

高免疫力

维 生 素

 脂溶性维生素: 缺乏症

维生素A 夜盲病.干眼病.影响生长.易感染

维生素D 软骨病.佝偻病.影响生长.钙吸收

 水溶性维生素:

维生素B1 脚气病.影响生长.影响食欲

维生素B2 口角炎.舌炎

维生素C 坏血病.影响伤口愈合.免疫.铁吸收

儿童的热能消耗

 基础代谢所需(儿童基础代谢率比成人高10%--15%)

 生长发育所需(小儿特有,与其生长发育快慢成正比)

 活动所需(活动越大,消耗越多)

 食物特殊动力作用所需(蛋白质的特殊动力作用最大)

 排泄物中丢失的热能

3-6岁学龄前儿童膳食指南

 食物多样,谷物为主

 多食新鲜蔬菜和水果

 经常吃适量的鱼.禽.蛋.瘦肉

 每天饮奶,常吃大豆及其制品

 膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含高糖饮料

 食粮与体力活动要平衡,保证正常体重增长

 不挑食,不偏食,培养良好饮食习惯

 吃清洁卫生.未变质的食物

配制幼儿膳食的原则

 符合幼儿营养需要(满足生长发育需要)

 适合幼儿消化能力(符合消化系统特点)

 食物能促进食欲(满足饮食心理)

 讲究卫生(饮食卫生)

培养良好的饮食习惯

 按时进食,食前有准备(定时)

 饮食定量,控制零食(定量)

 不偏食(不挑食)

 注意饮食卫生和就餐礼貌(讲卫生.礼貌)

第三章、幼儿身心保健

 第一节、预防常见疾病

 第二节、预防传染病

 第三节、常用护理技术和急救术

 第四节、维护和促进幼儿心理健康

 第五节、幼儿园安全措施和安全教育

第三章、幼儿保健

 一、预防常见病：

 （一）呼吸系统疾病：

 1、上呼吸道感染

 2、扁桃体炎

 3、肺炎

 （二）消化系统疾病

 1、单纯疱疹性口腔炎

 2、婴幼儿腹泻.

 （三）与营养有关的疾病

 佝偻病.营养性贫血.肥胖病

 （四）五官疾病：龋（qǔ）齿.弱视.急性结膜炎.沙眼.急性化脓性中耳炎  （五）皮肤病：湿疹、痱子、痱毒、脓疱疮（俗称黄水疮）  （六）肠道寄生虫病：蛔虫病.蛲虫病.钩虫病

如何预防呼吸系统疾病

 增强体质,加强锻炼

 随季节随时增减衣服

 保持空气新鲜

 合理安排一日生活,平衡膳食

 少到人群聚集的地方活动

 养成良好的卫生习惯

婴幼儿腹泻

 病因:

 非感染性腹泻:进食量过多.腹部受凉.

冷食过多.食物过敏等

感染性腹泻

消化道以外的疾病

 预防:提倡合理喂养

注意饮食卫生

隔离消毒

第二节 预防传染病

 儿童常见传染病（11种）

 水痘

 麻疹

 风疹

 幼儿急疹

 流行性腮腺炎

 百日咳

 猩红热

 流行性脑脊髓膜炎

 传染性肝炎

 细菌性痢疾

 流行性乙型脑炎

传 染 病

 特性:有病原体.有传染性.有免疫性

 传染病发生和流行的环节(条件):

1.传染源

2.传播途径:空气飞沫传播

饮食传播

虫媒传播

日常生活传播 医源性传播

母婴传播

3.易感者

预防传染病的措施方法

 控制传染源(早)

 切断传播途径(环境卫生.个人卫生)

 保护易感者(预防接种：

 卡介苗 肺结核

 脊灰(脊髓灰质炎免苗) 小儿麻痹症

 痘苗 天花 幼儿园

发生意外事故的原因和预防措施

 原因:安全意识不强,安全措施不落实

幼儿缺乏生活经验,安全观念淡薄 幼儿发育不完善,平衡调节功能差 幼儿园的客观环境因素不合格

 措施:提高安全意识,健全规章制度

消除意外事故的隐患

注意一日生活个环节的安全

进行安全教育

第四节、维护和促进幼儿心理健康

 健康:是指身体.心理和社会适应的健全状态,而不只是没有疾病或虚弱现象

 心理疾病:是指一个人在情绪.观念.行为.兴趣.个性等方面出现一系列的失调,亦称心

理障碍和心理问题.心理疾病不完全等同于”精神病”

婴幼儿心理健康的标志

 智力发展正常

 情绪稳定,情绪反应适度

 乐于与人交往,人际关系融洽

 行为统一和协调

 性格特征良好

如何维护和促进心理健康（六点）

 改善环境

 开展心理咨询

 加强保健措施,促进健康

 对儿童进行心理健康教育

 培养幼儿学会调整自己的情绪

 引导幼儿学习社会交往技能

儿童常见心理问题

1、睡眠障碍：夜惊,晚睡,遗尿

2、功能性遗尿症

3、口吃

4、缄默症

5、不良习惯:吮吸手指,厌食抑郁,焦虑,害羞

6、情绪障碍（屏气发作、暴怒发作）

7、自闭症

口吃的成因与矫治策略

原因：1.精神创伤。受惊吓是常见的诱因。如见到某种动物,听了可怕的故事,看了可怕的影片等,致使情绪不安,易导致口吃。家庭不和睦；家长态度粗暴,严厉的体罚.辱骂孩子。使孩子经常处于紧张不安的心理状态下,易导致口吃。

2.模仿。大部分口吃患者是幼小时学别人口吃所致。小孩对别人口吃觉得好奇，看到口吃者滑稽可笑的样子而加以模仿，模仿口吃变口吃。

3.成人教育上的失误。两三岁的孩子，正处于学习口头语言的阶段，词汇量少，说话时可能为了选择词汇，不能迅速组句，因而会表现出重复或延长某一个字或语言不连贯、不流畅的现象。

4.躯体疾病，一些严重的躯体疾病，如百日咳、流感、麻疹或脑部受到创伤都可造成大脑皮质功能减退而引起口吃。

矫治：无论是精神受刺激，模仿、还是初学口头语言时的不流畅现象，最初都不是真正的口吃。

1.正确对待小儿说话时不流畅的现象。幼儿说话时发生“口吃”，周围的人应采取无所谓的态度，不加批评，不必提醒“你结巴了”。不使幼儿因说话不流畅而感到紧张和不安。

2.消除可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素。家庭和睦、教育方法合理、生活有规律，都可使幼儿的“口吃”成为一时性的现象。

3.成人用平静、柔和的语气和小孩说话。使其也仿效这种从容的语调，放慢速度，呼吸平稳，全身放松。

4.多让幼儿练习朗诵、唱歌。对年龄较大的儿童可教他慢慢地、有节奏地说话、朗读

第五节、安全措施和安全教育

 幼儿园安全措施

 一、安全措施：

 （一）组织好幼儿的活动

1、合理配备保教人员，避免因人员不够导致幼儿意外伤害。

2、认真组织幼儿活动，全面细致地照顾幼儿，不擅离职守。

3、建立严密的接送制度和交接班制度，防止幼儿走失。

（二）科学合理设计和安排场地、房舍

（三）定期排查并及时维修园内各种设备

（四）建立和实施严格的药品和有毒物品保管制度

二、对幼儿实施安全教育：

1、遵守幼儿园的安全制度

2、遵守交通规则

3、懂得“水”、“火”、“电”的的危险

4、不捡拾小物件，更不能把小物件放入自己和别人的眼鼻、耳朵和嘴巴里