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源血传性疾播的防护病单击 处添加文字内容此血 源性传疾病的报告与播管 单理击处此添文加内字
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市都院医感质量控染中心 成制市都第三民医人院院感
血部源传播疾病性职的防业护
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RNAISITON APG
第一章 E源血传播性病的疾况
概第
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医.学....
.血源性
播传疾病概况
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00年0是一门前术艺 近100来年是门一学科 近30年来是商业
第
一 血章性传播疾病源的况
概第 ‹#› 页
第
章 血一源性播传病的概况
疾 第‹›#页
医
人务面员的临威
•胁 10近年来0医学,文献中实证少至30有种不的病原体或同疾病可 皮经刺伤肤播传包括,细菌病、毒和寄虫生等,中其 对医务人危害最大员的三种有原体病 类人免疫陷缺病毒(mmIuodnfeiieccn yVrus,HIi) V乙肝炎型毒病(hpaeitistB v iur,sHVB )型丙肝炎病(毒ehatptiisC ivrus,HVC )现证实大多已数职业性血性源病疾病的几乎例都由这是3种病毒 引所,起此外尚有梅毒和疾等疟
•
• • •
们我面对的什是?么
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215/90/4
1第一章
源性传血播病的疾况
概第 #‹ ›页
第
章 一源血性播传疾病概况的
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#
案一例医:生被毒患梅咬者伤 0多岁的4者刘患因为某部胃适到某医不院做创微手术。住期间,院需要天换每药一天。上早 8多 点,其当患者他排队换药,时她住拦贾生,非医贾医生要给她先药。换鉴 于刘某不自是己管床的患,加者上他患其还在排队,贾医者生就要求某刘稍一等儿会先给排, 队候等多的其他患者时换药等待或刘某管的医生来。床时刘这急某了大声,责斥医生“贾不医德讲没,有 红送,包没有找系关不给就治疗。”医生贾向其解,释某不听反而刘声大骂辱刘某的。管床生医赶 过来,其换了给药换。药,刘完某有返没病回房而,直接是来医到生办室公,继续辱贾骂生,并医用 手双死贾医生不让其离开掐医。院其医他务人员来劝,解不想却刘某了贾咬生医的手臂。后来是还 其医务人员他诉告医贾生刘,有某梅毒
。“艾
惊滋”事魂再敲件防警职
“艾滋惊钟魂的”事:件病人先砍一伤仇家,十多天被报复对后将方他的手脚 、、腱砍断跟2。030年月73日,1220急”车送救广到州医药大中第学一属附 院救。抢时病人血肉模糊当,血鲜喷了当到急班科医生诊的身上脸上和、 眼睛里。另一名医生为病人清理合缝伤口时,指手扎破被手术中医生;的大 、口罩都被衣人病喷出的血鲜湿了。6小时染抢救,脱离境险 而三天。后检的查果:结人病IHV抗体反呈强应阳
性!经CD复C证实,是查IH V携带,者名医护9人不员排除感能染艾病的可滋,能一里接年医受学观察 分别。在周、4周、83、月年和一半年进行次五血化抽
案例验二:为孕妇产助产病人,瞒隐HI 感染V况情 01421月年初四,省人民医川急诊科接院了一到位急孕妇诊到,医院达时围宫口已臀开经 了,全须进必行紧情况急急紧助产,治医主生未等检血果立结助即,因产情为况紧急羊水和血液污染,了她的脚。 不的是,她巧的上恰巧脚有一个伤。第二口,天名这患者的液检血结查出来后果,孕是 妇名一IHV毒携病者,带抗成阳体性
。第
一 血源性章传播疾的概况病
第
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第章一 源血性传播疾的病况
概第 ‹
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安妮于
99215年以月外科理 护学毕士业,年9当月的一, 天在急为病诊人用管针套进行 静输脉时,液出针芯时意外刺拔 了手指,伤394月年诊确染 感了HV,她当年只有I23岁。
罗拉
(共公生卫硕,注册护士)士1998年在丢 弃使过的针用头时刺伤了指不手 感染上HIV幸丙和肝
。第一
章 血源传性疾病播概的
第 ‹#›况 页
第一
血源章性播疾传病概况的
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/第一
章血 性传播疾病的概源况
第
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第一章 页血性源播疾传的概况
病第 #‹›页
血
性源职暴业
医露务员从人事疗、诊实验护理工、作意中外被乙肝、丙 肝艾、滋等病毒病染感的血液者、体污液染皮了肤 粘膜,或者是被、污的染头针及其锐刺破皮肤器,有可能 病被毒染的感情况。
液
体是指精液、脊液脑、道阴分物泌滑囊、、胎盘液液、胸 腔液心包液、腹、腔液、水羊口腔科操、时作的 唾、液 其他被污的染液或不体与体能区分的液液等 体
。一第章 血性传播源病的概疾况
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第
章 血源性传播一疾的病概况
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职业触 接ccopatuonal eixpsureo
动劳在从者职业活事动,中过眼通、口、鼻及其 他黏膜、损破肤皮非或胃肠道触接含源血性病 原的体液血或他其潜在染传性质物状的态。
可能发生血性病源体原业接职触的要主工场作
医疗所机构重(是手术点、妇产科室病房、症监重病房护、普通房病 外的操作、血科液透室析口、科、腔骨和消毒科应供室); 等原制病机备构 血源性病;原临体实验室床 ;源血病性体原究实验研室 ;医疗废物进行对收、运集和处输理单位;的 供血采构; 其他场机所戒:所、殡毒馆仪、押羁劳教或等公安和法机构。
司非肠道胃接触 preanetrl aepxsoue
r劳动者在业活职动中,通过针刺咬伤、擦伤、和 伤割等途穿透皮径或肤膜黏障接屏血源触性病体的原状态
。第一 章源性血传播疾的病况概
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第章一 源血传
性
播疾的概况
第病‹#› 页
口腔科
在存染传性疾高病患率的病潜威胁在口腔
科务人员医感染是率普人群通 2倍面临,BH、HVCV、HI、结V等核传风险,在口染 腔科诊病门人的牙髓血里曾机检随到测HCV、 IHV,而这病些可毒以过血通液、液唾者或器械播 传医给人务员
SSD的职业暴露:
C 对术手用过室的术器械及临手
口科麻腔醉射、注根治疗等管常使医务员处人针刺危险于中口
科腔有多器械,很中不其乏尖锐械,器如根扩大针、车管、拔髓针、注射器针等
等
科室床用的过种穿刺各回包 、清洗、收消毒灭菌
器械收->回点清分类-清>消洗
毒
口 器腔很械做难一到人机
器一十械分杂、复价昂贵、精格细用量大,且口腔器大械多数不是“都次性一使用”
细
节忽视的治疗台
的各器类的械制控关开调、治疗椅位、开闭节照灯等不明意的微经动小都作可成为能 传源头。播
->
检查包->装灭菌>贮-存发的 各个放节中环都能可生针发头、 片的刀刺伤
仅不污去,区灭区菌也
在大存危量
险根
管治3
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一章 第血源性传疾病播的况
第 概‹#›页
一第 章源性血传疾播的概病
况
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染感径主途要:
为 •• 务人员医过医疗操通,作血与经血的触传给接者患者或患者传给医 务员人医务人员被 污的针头染或锐伤刺伤器,原体进入血液而污染病, 临床多见于护上理人员
职
暴业露危害的
•体危害 身国疾病控制中心(C美C)对针D刺伤后染的感瞻前性研究进分行后析出, 得1次被H V或HIVC染的针刺污引伤的H起VI、CVH感染的能性分可为0别3%~..0%54、% 10~, 而%感易群人发生次HBV污染1的刺针伤后感的染会为机6~3%%0另外, 原体 经针病刺伤口入体内可进起引局或全部身性染,感任 针何刺口都伤可能破伤风有• 理心危 医务人害在受员针到伤刺承后受着不同程的恐度惧、焦虑心和压理,力有 还会带时来工作为的改行危害变 •经 危济害根据美 医国管理院构机报, 1例医道务员人感染源性传血疾播后终病身 需约00万1美元于检用、治查、疗补弥因病不工作能损的和作为失丧失作工力的能赔 偿,即使没有感染, 例针每伤后相刺关检及查疗治花也费需5~17636美 元 •会危社 害血性传播源疾存病着从患者到工在作员和人工作人到员患者的双传向播 途径由。于HVB传染强力 目前很多国家已,成达识共,限制患 HB有的V务人员为医 患者事从创有操作性但对于H。VC和IV阳性H的医人员各务国意尚不见致一。
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RTNASITON IAGEP
二章第血 性传源疾病播的护
防第 ‹#›
血源性病页原职体
取采有效最措施尽完量消除全工场所作的害危:尽 少用量器或针具;锐取消不 要必
的注射;消 毛巾挂除等钩必要不的锐;器 用无采针系统行进静注射。脉 如法无除风消险用,单人位应考当用其他风虑险较 小方式的取现代行作操程,例规使用如性 较毒的化学物低质替代原有性较毒的消毒剂高。
02
业接触风
险控的制循
遵
源性血传播病疾防护的
职病防治的优业先等 原则级,先是消首除风险
其次,是工程控、
管理制措和行为控施,再
次制个人是防和接触后护预防措 施
。第章 血源二传播性病的疾防
护
第 #‹ ›
页第二 章源性血播疾传病的护防
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职业生安卫全操作程规
取标准采范防加对医疗强构的机管 理清卫生 衣洁清物洗 安全注射采 取措施低降术手职业触接的风险医疗废 管理 物BVH、CVHHIV研究和实室和制备场所验要求 职业的安全生一般操作规程卫
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第二章 血源性传4疾播病防的护
第#› ‹
页使护用镜目保护眼睛 膜免受污粘染
第二章 血源性播传病疾防护
的第
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页认
有血为直接接触液并 成造“穿透 的风”险时,例 如预手术中会测出大 ,血应则用袖选口袖与子 防、水内塑料衬裙围手的 术衣;如果腿 或有脚能可污被染, 应则保确用渗防的透 手衣术围或裙腿将盖覆,穿 防透鞋渗,在术单上提手 供“收集袋”,以降低 和脚被腿污的风险染
缝合在时尽可能 使用具工不是手而指 来引、牵握持组织或 打结 用“免采用”手技术,避 手免 中经手手术递锐传器
用吸先材湿料除可见去污染 ,物再清消洁
毒
除消必不的要 器和锐针具,使如用 适宜的电灼 器钝化、具和u 针针具等
第形二章血源 传播性疾病的防护
洁卫清
生第
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第章 血二性传播源病疾防护的
洁卫清
生
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用页人单位应根工据作场内部所局布被污染物、体的类型需、 清要的表洁面类型及工的作开情况等展制定清,工作时间表,以洁保持 工场所的清洁作卫和。 任生何设备环、境或作台面被工液或其它潜在血传染污物后染 应即立洁清消和。 毒作结束工后应使,用适的消毒剂当消被毒污的染工作 台。面
工作当台的面护保性盖覆物明被显污时,染及时更换应。 定应期检、查洁消清毒箱、、桶或罐似类的复使用容重;若器 容器污被,染应及时清、消毒。 洁止用禁直手拿取被污接染的损破璃玻品,物应使刷用、垃子圾 铲和子夹器等处理。械禁止 动者劳接把手伸入容器直中存和放理处污染的重复被性使用 锐的。器消毒 、剂消毒方法及操程序作国按有关卫家消毒的标生和规范 执行。准
第二 血章源性播疾传的病防
护职安全业生卫般一操作程
规第
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第二 章血源性传疾病播防的护
职安业全卫一生般
操作规程
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◆可能
生血源发性原体职业接病触的作场工,应禁所止食、进饮水吸烟、、 妆和摘戴隐化眼镜形。 ◆禁止等食品和料混饮置于存血液储其它或在潜染物污的冰质、箱柜冰抽、 屉、柜子和桌椅面。等 ◆禁弯曲止污被染的针具,禁双止回手针套帽,止用禁分离使用过的手针 和具针管,止重禁使用复次性一疗用医。 ◆品在理处血液或它潜其污在染物的质程过,应中尽量免避、溅、洒落和喷 飞扬或生飞沫产 ◆禁。用口吮吸止血液或其潜它传在性物染。质
◆在收集、
处理、作、操藏储运和过输中,可程造能血液或其成它在 潜染传性物污质染标的应放本防泄在的漏器中。容输运过中按程照层三 装的标准要求包行包进装。◆ 维修或在者运输可被血能液或它其在潜传染性物质污的设染前应备当 检,查并行必要的进消,毒人单位用能够明说无对设法备进行消时毒 外。 除◆ 被在染的设备污张贴生物上警示标和识文中示说警明 ◆ 在处理、。维修者或运被血源输性原病污体的设染备,用前人位应单 知相关告动者劳维、修人和员(或制造),以便商取适采的预防措当。施
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4二第 章血源性传播疾病的护
个人防护
防
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二章 血第源传播疾病的性护
防个人防护
第
‹# ›
页坚持普
性遍护防则原
• •坚持遍性防普原护则正确 采的取准预标和防触后预防
接WH推荐的O遍性普护原则认防,为在为病提人 WOH荐的推遍性普护防原则为,认为病人在提医供疗服时,无 供医疗服务务时无,论是人病是还务医员的人血和 液论病人是还是医务员的血液人和液体,也不论们他是阳还是性阴 体液性也,论不他是们阳还性是阴性都,当作为应 ,都应当具作具为有潜在传性染加以防性。护 有潜性传染性加在防以护。
第二
章 血性传播疾病的防源护
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第二
血章源传性疾病的播防
护第
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标准防预基本特点
的认 病人定的血液体液、、分泌, 排泄物物均具传有性,须进染隔离行 既 防要血源性疾止病的播,传要 也止非防源性疾病血传的播 强调双向护 根据防病的疾主要传播途,采径取相应 隔离的施措,括包触隔接离空气 隔离、微和隔粒离。
除
了在理护者不得已,患不接触得境环表
物
第章 血二源传性疾病播防的护
人防护个
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第章二血源 传性疾播的病护
防标准
预防的求要包:括
置配手和洗洗设施眼 ;使用宜适个的防人护用; 品合理置病人安 制;并定守环境操作规程遵,包 括疗医废物 理、处工场所的清作清理洁和被服洁清 对;器进锐行适当的处和理置;处 定制适宜职的安全卫生业
工作操作程规;保 障生物标本处的与理送安全; 设运备管理与维。
护六洗部手法
第七步:
腕在掌中手转,动两互手
第 换‹›# 页
第一步
心相对,手指掌并拢相互擦
第摩步 手二对手心背指缝相沿搓互
擦第三步
心相对掌,双交叉手沿缝相指摩擦
互四步 双第手指交,指锁背在侧对掌心
第
五 步手握一另一手大拇旋转指搓,擦 交换行进
第
步六
34
指尖在 对掌心前后擦洗侧
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第二章 血
源传性疾播病防的
护个
防人
护
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过
页渡T
RNAITSOINPA GE
接触预后防接触可能 染感源性血原病的血体液或他其液体后之立即 取采整一套防控预制措 包括应施处理、对急接源的触价和评触后接预防措施咨询与、 随
访被你锐器伤或刺针伤吗?了
——针刺的预防与处伤
第理二章 血性源播传疾的防病
护第‹#› 页
二章 第源血传播性病疾的防
护
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9118年有学首者次报道染针头的污针伤刺对医人员的务危害以来, 针刺与锐伤伤 是医器务员最常见的人职暴露 医业务人因员职感染血业性源播传疾的危病性险普是人通群2的~91,倍 且80并归% 于因针伤 刺国毛内秀等调查英结果显,示过去在1的年,有8内0.6%88~.9的%理护人员均到受 不频率的针同伤,刺年 人被刺伤均2率.~3.85次,注射后针 头处中理的针刺伤占伤总 数的刺627%,. 空心针被刺伤占925%.一次被 器锐伤感损病染概率的分别为 H:VB6% 30~%。 HC V% 4 ~01 % HIV, .30 ~% 0.%5
人。
操员者作防范的器伤 意识不足锐抢,时慌救 ,不乱注自我保护 意上新人员没有岗 经
操作结验束理物整 品时随丢弃意工人 防范锐的伤的器 意识足或不缺
乏设施
利器
满盒了 后及时地更未
锐器换盒置放位 置不便 使于 锐用器盒接缝 质处原量 因输液结拔针时 ,胶束将针头带 住粘,分针离困头难
材料
材料的安全 能差
性
护医人员将锐误 器到垃圾丢袋内
医师手时术 作不规范动工 收人集垃圾时方式错 误
护士拔
针动 时作不范规
•操
作环光境线暗 或间空狭小
者躁动导患致针头突然脱 落
器 锐/伤针 刺
伤操作过程
操作方
法
作环操境
二章 血第性传播疾源病防的
护第‹#› 页
二第 章血性传源疾病播的防
护第
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‹针刺伤防不胜
防or可?防?预•
把标血本放入采血 管禁止徒取手针下 禁止头手双新盖重帽禁止 针头将置放在禁 止倒倾锐器里盒 尖锐的物 床边小、顶部
美车国疾病控与预制中心防(CDC评定表)6明2%~8%8锐的伤是器可以防 的预 规范操是作低降针刺重伤要环,医务人节养员良好的成作操为,纠正 不正行的确人操个作惯习致针导刺的高危行伤,为如止双禁手套针帽回 、折断进或
行其人工他作操 加职业安强教全,育高提我防自意护识在进行可,能接到触人体液病、 液的操血时作戴手套应,有在血或液液体喷可能时,溅高防提护别级提高 器的安全性材能使,安用全注射装置,现实安注全 加强射针器弃废物处理及弃过丢管理
•
程
••
•形蝶血针采
单
手回套针帽
应重新盖用帽置装
锐物尖集收箱应放 在使用
处
用使,应后即立 丢入尖物锐集收箱
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第4章 二源血性传疾播的病防护
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第
二章 源性传血疾病播的护防
医
人务员免避外事故方意法
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洗手、
手套带
整个过程中
从容应不迫在手 室术,中用使消毒盘传 器械递 -不要 直接递
传
标预防
准
如者抵抗患慌张,可寻求 帮或助 用使真空血系采
统
将输液管导与无 针统连接系
第二章 血源性传播病的防疾
护
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第
章 血二源性传播病的疾护
安全防射注
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全注安定义射安 全注要求射注射不伤被注及射人的并,且施注实的射人受不任 何以可免避风险的的伤,害射所注产的废生物应不社对造会成 危害要严。格守遵全操安规程进作安全注射行 。。
第章二 血性传播源疾病的防
护安全
注
射
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二章 血第源传性疾病播的防
护第
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实现安
全射的措施注
改善病和人医护员的行为,减少不人要的注射必
通过可服口药治疗者,应物鼓励其使用口药,服用一使性注射次或经充分器毒消设备的行进 射 注所有对医的护员人行安进全射注培训,建立监督并机 制 提安全供射装注和容置 器人用位单止未禁经充分消灭毒菌的射器注针具与的重使用,复医疗卫生服在工务作所场持、 充续地分提注射供设和备染控传装制置包,括全安。盒免注射时疫使自动用毁式注销器、一次射 注性射器针和 具针系统 无eedNelels systesm 在指列下医卫生工作中疗不用使具的针施设:()建立动脉或1脉通路收集静血液;2)向(体 输入内物或液药;体3)其他(通污过锐染器伤皮损肤而导致潜的在职业触接。有 保装护的置锐器hSarp wsthie nineereg sdahpsri njury rotecpit o指有装减职少接触业故的内事置安全构的锐器,用件于取抽液体刺入静脉、和脉动或输入品药
或全注安射置装纳归以为几下:一是类无头针产品, 的如无针头静脉的路装置,通由于 减 其少了头的使针频率用,使 与得之关相针刺伤的减4少3 二是%有具安全保护装性的置品产,如 可收缩头针注的器,射带 护性保针头护套的注器, 射针可自动头钝的注射变,器将针 设头在计个硬一塑的腔料的内脉静管导头接等等,从 使 而针伤的发刺生减少了率7% 6三是人保护产个,品 如外医生使科的用针顶
,
用于单将手针头上针套的帽装等置
体等液。
8
2
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第/一章 血性传播疾源病概的况
安注射
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第章 二源血性播传疾的防护病
医疗物废理
管锐
器废的与存弃。放
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被污染的
器应锐快尽废至密弃闭防、破刺和防漏泄容器中;的
胰 岛
精素 确注 射
存
放污染器锐容的器尽应可能在放靠近作工所场的目醒位上,以 置方便安全用;使用使应时竖放定,期换更不,容存许过放满; 放存污染锐的容器移器使用区或出更换时,应盖先好器容防,止 处在、储存理和运过程中发输内容生的溢出物和露;外移出前有发生穿若 或透泄的可能,应漏将放其入第层二器中容第二层容器的要,求第一同层;不 能徒打开、清空或手洗重清性复使的用器容避免,操作引时劳起动 者肤损伤。皮
第二章
血源 性传疾播病的护
防
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第二
章源血性播疾病的防护
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医
疗物废管理的容
量3达/时必须4时扎紧及或封密,存于专用暂转箱周 ; 包内袋装污染或破时,损须再加一层必洁清的包袋; 容器(装不括利包盒器)须及必时清洗消毒 ;利盒器方便医护人员随 时丢弃损性伤疗医废。物禁 止回套禁止、取、手禁止损毁禁止插入、输瓶液橡皮塞 。 回收、等暂存、登 专人回收记
疗废物的医理
管
存时间不得超过48小时暂 室科和收工人回医疗废物分类收集的 记登 集中本置 有处质的医疗资物废处中心。理
第二章
血 性传源疾病的播防护
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过RTANSTION IAPE
其G废物的他理 管•废 物放在密闭的应容中,器容器应分类能纳各容类废,且物处 理在储存、和运输过程中防止能体液漏泄。• 容 器出使移区时,用先盖好容应器防,在止理处储存和运输过 、中程生发容内的物溢出外露和若;容外器生污发染应将,其放第入 二层器中容,二层容第器要求同的一层第 医疗废物。处的应理国家按有关准标或规定执行。
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血源性播疾传的病告与报管
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理
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4第三章血源 传性播病疾的告与报管
理第 ‹#› 页
业暴职露生发管理流后程
图职业露暴
职暴露的业理流管
•程1、发生职业 露立即暴部处局理• 2、上院报感部其他或理部管门了,解暴露原因暴和露源况情 3、开展•测 监•4 病情、评 •估 5追踪、观
察局部紧急
处 理报 告危险评性
估不选
用药
选
药用
药物
副用监作测
定期血液监测及随
访心理咨 询
三章 血第性传源疾播病的告与管报理
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第›三章血源性 传播疾病的告与报管理
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接后触的急处应 ◆理生血源发性病体意原外业接职后应触即立行进局部理,包括处 ◆用:肥液皂流和动清
水
洗被污染皮的,肤生理盐用冲洗被污染的水膜黏。 如◆伤口有,当应近由端心向心远端轻轻挤压避,挤压伤口局免,部尽可 能挤损出伤处的液血,再肥皂用水流动水进行冲洗。 和受◆伤位的伤口部冲洗,应当用消毒液,如用后07酒精或%0者5%聚.维酮 碘液进行消溶毒,包扎并口伤; ◆被 接的触膜黏应,当复用反生盐理水冲洗干。净
报
与告理管
• • • •业职暴露报后院感科,填告《职写业暴个露案登记》表领 《取血性源原体职病接业后触防用预药随访与,》到有估评质资 的室科或单位行评估进并导指预防性药用 。定血期液监测随和,访予给要必心理的咨 询于对短时间内次多生发职暴业的露科室发整下改知通书,起查一找 析原因,分采取适当施,改措工作流进,程最限度减少类似大件事再发生
第三章
血源性 播传疾病报的与告管理
第 #› 页
‹第
章 血三性源传疾播的报告与管理
病
第‹ #›
页
告报内容的
• •• • • 事故发生 时间的、地及经过点 暴露;方和式露的暴具体位部损伤程及度;暴露 种类(源养培、血液液其或体他)和液源者的情患况;方 及法处理过;经 护长士主或任对事过故程认定并签字
评估
0
1
012/9/541
第三 血源性章传疾播病报的告管理与
第 ‹›# 页
第三
章血源性传 疾病的播告与报理管
第 ‹
›# 页
液监血测
阳结性
果暴
后露血监测时间液当
日第 4 第周4周 第4周第 4周 8第周第8 周第 周 第62周1 12第 第1周2周 16周 第1第周6 第4周 第22周4
抗H
IV
HB
sgA当
日暴源的露测监
被
露者的监暴测
HC抗 V日 当毒梅体 抗日
当
查看有现报
不确告定是否有染 性时传,尽量取暴 露源快获速测检报
告规按定间、时目项采样标 本进检测行
医院院科定感期追踪 访
随第
章 血源性三播疾病的报传告管理
第 ‹与›# 页
第
三 章源性血播传疾病报告的与管理
第
#› ‹页
••• • • •
•HI
暴V后,根据露露暴HIV源情的况进行评估根据 暴源露的毒载病量体水平分为轻度型类、重类度型和露暴不明 源 轻度型:染源HIV传滴度 低,无症,状C4高 D重度传:源HIV染滴高度 有,状,症CD低 4明不传:染不明源一旦决 用定药越快 好 越CDC推出时间:的1小
以内效时果 好>4小时效果降, 低最迟超不24小过时但,即便过超42时小应也预该用药
防
预用药
防预防
用
药 • • ••接 种肝乙疫是苗防预HVB最效有预的措施防,有率为 效90%9-9 %HB暴V后,未接露疫苗种或者者已接种疫苗过但HBAs呈 b性者应在2阴小4内注射H时IBg20—0400 同时在不U同部首位次种乙接肝疫苗0ug21个月和6 个后月分接别第种二针第三和针各2(0ug)
多齐定
(夫idZovduien,ZD )
V第三
章血
源性播传疾病报告与管的理
第
#‹›页
渡页
过RANSTTIIO NAGP
E预防药用
•对于HCV的暴,目露尚未建前立有效预防措施的
04
护防品的使用用
1
1
025/1/914
第一
章 源性传播血病疾的况概
‹#›第 页
四章 第护防品的使用用
正
选择防确用品护
‹第# 页›
2015年9
2月日1时 03分4
1
4三章 血第源性传疾播的病告与管报理
手套
第 ‹#› 页
第章四 护防品的用用
使
罩口的用作
第#› 页‹
◆手套不能戴代替手洗 。◆可当能触血接液或其他潜在传有染物质、性粘膜和 非整完皮肤时,戴手套。应◆护理 病后要人摘手,套理护同不人时要病换更手套 ◆戴着。手套从一同病个身上的污人染位移到部清洁 位部要时更手套。换触接染部位污后、触接洁部清位 周围或境环要更换手前套 ◆避免。重使用复套手。如果重复 用,使执行应适的合 生方再法保确套的手完性整清和除微物生。
•
外
科口,罩能阻血止、体液和飞溅液物传的播,护 医员在有创人操作过程中佩带口的罩
。
•用医护口罩,防阻能止空经传气播直的≤5μm径 感染 因子或距近(离1m
罩
第四 章护用品的防用
使
口的罩择
选第‹ #›
页
第章四 防护品的用用使
其防他护用品用使原则
第
#‹›页
••• •
应
据不根同的操作要选求择口:罩 一诊般活动疗,可戴外佩口罩; 手术室科作或工理免疫护功能下低者、进行患体穿刺腔等操作 时戴外应科口罩。 接触经空气传或播近距离接经飞沫传触播呼吸道的染病传 者患时,戴医应防护口罩用
。•
当存暴在于血液和体露液的风险时• 如 果预会接触血期液或体液则,穿戴一次性非需无 菌套、隔手离、一次性塑衣料围裙• 如果 预期能会接触可溅物或喷雾的血化或液液,则体 除套和隔离衣手外应使用面还防部设护
72备
1
20215//149
第四
章护防品用的用
使护镜目防、护罩面
第‹ # ›页
第
四 章防用护品的使用
护镜、防护面罩目使用的
第‹#› 页
•
护目
,防止镜者患血液的体、等具液感有染物质性入人 溅眼体的部用品。
下列况情应使护目镜用或护防罩面 1 )在进行疗、护理操诊作可,能生发者血液患、体、分液泌物等喷 溅时 。2 ) 近离距触接经飞沫播的传传染病患者时 。3)为呼吸道染病患传进者行管气切开气、管插管等距离操近,可能 发作生患者液、血体、分液泌喷溅时,应物用使面全防型面护罩。
•
防护罩面(防护面)屏防止,患的者血、体液等具液感有染性 物溅到质体面部的人品。
用
四第 章防用护的品使
用
隔衣、离护防
服
第#› 页‹
第四 防护用品的使章
用
离
隔衣与护防服使的用
第 ‹
› 页
#•
隔离
,用于衣保护医人务员免避到受血、液体液和其感 染性物他质污,染或用保于患护者免避染感防护用的品
• • 。 ••
列下况应穿隔情衣 1离) 触经接接触传的感播性疾病患染者如传病染者患、多重耐 药感染菌患者等时。 2) 对者实患保护行隔性时离如,大面积烧伤患者骨髓、植 移患者患等者的诊疗护理、时 。) 可3能到患者血受、体液液分泌、、物排泄物溅喷。时
•
防
护服临,医床人员务在接甲触或按甲类传类病染管理 传染的病者时患穿的所次一性防用护。品
四章 第防护品用的使
隔用衣离防与护服的用
使
第‹›# 页
四第章防护 品的使用
用第‹ ›#页
••
下列情况穿防护应: 服1 临)医务人床在员触甲接或按类类甲传染病理管传的染病患者 。时
个
人防用品护使用法方
•
2)
接经触气传空或飞播传播沫的染病传者,患能可受患 者到液、血液、分泌物、排体泄物溅时喷。
13
2
150//149
第
四 章护防用品使的
用外口科的罩戴佩法方
第
‹ #›页
四章第 防护品用的用
外科使罩口佩戴方法的
第
‹# 页
›•
佩戴口
前罩应手
•
洗
将罩口颜色的有一向面,金外属鼻夹上向
第章 防四用护品使的
用
科口罩的佩戴方外
法
第‹›# 页
第四 防章护用的使用
品科口罩外的戴佩方法
‹第#› 页
•
先
上方将系带于系顶头中部,再将下方系系于带后,然 颈用后手指住鼻梁按的上属金夹
•
鼻
再将前风琴面式褶皱至下巴遮拉整住下颚
个
第四 防护章品的用用使
外口罩科佩戴的法
方第
#‹›页
四第 章护用品的使用防
用防医口罩(护N9)5佩的方法戴
第
#›‹ 页
•
将手指双放在尖鼻上,夹从中间置位始,开手用指向内 压按并逐步两侧向动移,根据鼻梁状形造塑夹
鼻
•
戴佩罩口应前洗手
•
调系整的松紧度
14
带
20
1/9/145
第
章四防 用护品的使
用医用防护
口罩(N5)的9戴方佩
第法‹ › #页
第章 四防用品的使用护
用防护医口(罩N59的佩)方法
戴
第 #‹ ›页
•
将口罩颜有的一面向色,金属外鼻向上
夹
••
戴前佩用先双将手橡筋皮带头松 扯手一托住防护口,罩有夹鼻一面的向,将防护外罩罩住口鼻 口、及巴下夹鼻部位向上紧面部
贴四第 章护用品的防用
使医
防护口罩(用N95)佩的戴方
第 ‹#› 法
页第四 章防用护的使品用
医用防口护罩(9N5的佩戴方法
)
第 #‹ 页
›
用•另只一将下手方皮筋橡带拉头过顶头,在放后双耳下颈,再将上 方皮筋橡头拉带头顶中至部
•
双手将指尖在金属放鼻夹,上中从间置开位始用手,向内指 压鼻按夹分别并两向移动侧和压,根按
据
鼻梁形塑状造鼻
夹四章 防第护品的使用用
医
用护口罩防(N5)的佩戴9方法
第‹ ›#
第页四 防护用品章的使
用摘口罩方法
第 ‹
› 页
• #•
每
佩戴次医用护防罩进入口工区作域,前进行密应性检查合检 方法查将双手完:全盖住护防罩,口速快呼的气,鼻若附夹 有漏气应近新重调鼻整;若夹漏气位四于,应调周到整漏不气 止为。• •
要接触口罩不外面,因外面为能可已污染 外口科罩解开下先的面系带再,开上面解的带
系1
5
210/591/
4第四章 防护用
品使的用
摘口
罩方法
第#› 页‹
第四章
护用品的防使用
关于外
科罩的常口见误
错第‹ ›# 页
•
医用防护口
先拉罩下下的橡皮面筋头,再带拉下面的橡上皮 头筋带
•
用仅手捏口住罩系的丢至医带废物容疗内器
第
章 四护用品的使防用
护目镜或防
护罩的佩戴方法面
:第
#‹ ›页
第章四 防用品的使用
护护摘目或防护面镜罩的法方
:
‹第# 页›
•
佩戴护目镜 防或护面前罩洗应手
• •
•不要接
触目护镜或防护罩外面,因为外面可能已面染 双手捏住污近头部靠或耳的朵两边摘掉 一性护目次或防镜面罩护毕用后丢入医疗物容废器 内可复使重用的目护或镜防护面用罩后毕应消备毒用摘 目镜或护护防罩面后应手
洗
• 佩戴前检查有无损,破佩戴置有装无懈松• 双 手戴上护镜或目护防罩面 调节•舒度适
•
•
第四章 防用护的使品用
常错误
见 ‹#第›
页第四
章防护品用的使用
菌无套手佩的方法
戴
第 ‹#›页
• •• •
选
择尺合适码的无菌套 手查手套外包装上的有看效 期检外查包装否严密 是戴佩菌手无前套应手洗或外科消手
毒16
201
/9514
第/章四防 用护品的使用
菌手无套佩戴的法
第 ‹方#›页
第 章 四护防用品使用的
无菌手套的佩戴方
法
第‹# ›
页••
佩戴无手套前应菌手洗或外科手消毒打开 手包
套•
一手
掀起袋的口口开处,另手捏住手套一翻折分(部套 内面)手出手取,套对五指准戴
上
•
法同掀起一另袋只,以口着戴无手套的菌指插手入另只一 手的翻边内面,套手将戴套
好第四
章防 用护品的使
用菌手套的佩无戴法方
第
‹# 页›
第四
章护用品的使防用
无脱手菌套的方
法 第#› ‹页
•
•
然后将手
套翻的处套转上 双对合手交叉,整调套手位置
• •
用戴
着套的手手住另一捏只手套染污的边缘将手套脱下 用戴面着手套的握手脱下的住手
第四章 套护防用的品用
使脱
菌无套手方法的
第‹ #›页
四章 防第用品的使护
用穿隔
离衣方法:
第
#›‹ 页
•
脱用手下的手捏住另套一只套手清洁(内面面的)缘边将,手 套下脱
• •
穿隔
离前衣洗手 应手提左领,右手衣入伸袖,内手将衣领左向拉上,出露右
手•
•
用
手捏住套的里手丢面至疗医废物器内容脱无 手菌后套应洗
手
7
2015/19/4
1第四章防 用护品的使
用穿隔衣方法:
离第 ‹#›
页
第
四 章防用护的使用品
穿离衣隔方法:
第‹# ›页
•
换右手
持领衣,左伸手袖入,露出内左手勿触,及部
面
•
手持两领衣,由领子中央顺边缘着后向好颈扣
带第四
章护用防品使的用
隔穿衣方法离:
第 ‹
›#页
第四 章防用品护的用使
隔离穿方法衣:
第 ‹
#›页
•
将
离隔一边(约衣腰在5c下)m处向前渐,见拉到边捏 住
缘•• •
手在双后将背衣边齐 对向侧折一叠,一手住按叠折处,另一将腰带手至背后拉折处 将叠腰带背后在交叉,到回前将带子系面
好
•同法捏另一侧住缘边
第
四章 护防品的用使
穿隔离衣用方法
第 :#› ‹页
第章四 防护用的使品
用
隔离脱方衣法:
第‹#› 页
•
将腰带在背交叉,后到前回将面带子好
系•
•
解
腰带开,在面前打一结活充 暴露双手分,行手消毒进
18
2051/914/
第四章
护防品用的用使
脱隔
衣方法离
:
‹第› 页#
第
章 防护用四品的用使
隔离脱衣法方:
第
#›‹页
•
•
解
颈开扣子后右 手入左伸手腕袖内,拉部袖下子手过
••
用 盖着的遮手握左右住手隔衣离袖子外面,的下拉右袖子侧 双手换转逐渐袖管从退出,脱中下隔衣离
第四章
防护用品使用的
脱隔
离衣方法
第 :#› ‹
页四第章 防护用的品使
用防穿护服方法
:
‹#第› 页
•
左
手住领子握右手将,离隔衣边两齐,对染污向里悬挂面 染区污外
•
•
防穿护前应服洗 穿手体式联防服时,应遵循先护穿衣,下再上穿,衣然戴后 帽子,最好拉上后锁的拉顺。序
•
脱
隔离后衣应手洗
第
章 四防护用的使用品
脱防
服护方:
法第‹# › 页
四第 章护防用品的使
脱防用服护方:
法第
‹ ›#页
•
•连脱式防体护服时,将先拉拉到链 底手套,脱消毒
• 手•
再上提拉向帽子,使子脱离头部帽脱,子袖由上 下边向边脱
19卷
201
5//91
4第章 防护用四的品用使
脱防服护方法
:
‹第› #
第四章页防护用品 的使
用 第‹›#页
•
污•染向里直面至部脱全下后放医疗废入物器容内 防护服后应洗手脱
第
四 章护用防的使品
用谢大家的谢听 聆
第 ‹#! 页
›2
0
20159//41
第 #‹ 页
目›页录CO
TENTNSP GA
E
血源性播疾传的病况 概单1击此添处加文内字容
2
3
源血传性疾播的防护病单击 处添加文字内容此血 源性传疾病的报告与播管 单理击处此添文加内字
容3
成
市都院医感质量控染中心 成制市都第三民医人院院感
血部源传播疾病性职的防业护
4个人防
用护的使品 用单此击处加添字内容
过渡页文T
RNAISITON APG
第一章 E源血传播性病的疾况
概第
#‹›页
0
1
医.学....
.血源性
播传疾病概况
3
00年0是一门前术艺 近100来年是门一学科 近30年来是商业
第
一 血章性传播疾病源的况
概第 ‹#› 页
第
章 血一源性播传病的概况
疾 第‹›#页
医
人务面员的临威
•胁 10近年来0医学,文献中实证少至30有种不的病原体或同疾病可 皮经刺伤肤播传包括,细菌病、毒和寄虫生等,中其 对医务人危害最大员的三种有原体病 类人免疫陷缺病毒(mmIuodnfeiieccn yVrus,HIi) V乙肝炎型毒病(hpaeitistB v iur,sHVB )型丙肝炎病(毒ehatptiisC ivrus,HVC )现证实大多已数职业性血性源病疾病的几乎例都由这是3种病毒 引所,起此外尚有梅毒和疾等疟
•
• • •
们我面对的什是?么
1
215/90/4
1第一章
源性传血播病的疾况
概第 #‹ ›页
第
章 一源血性播传疾病概况的
第
‹› 页
#
案一例医:生被毒患梅咬者伤 0多岁的4者刘患因为某部胃适到某医不院做创微手术。住期间,院需要天换每药一天。上早 8多 点,其当患者他排队换药,时她住拦贾生,非医贾医生要给她先药。换鉴 于刘某不自是己管床的患,加者上他患其还在排队,贾医者生就要求某刘稍一等儿会先给排, 队候等多的其他患者时换药等待或刘某管的医生来。床时刘这急某了大声,责斥医生“贾不医德讲没,有 红送,包没有找系关不给就治疗。”医生贾向其解,释某不听反而刘声大骂辱刘某的。管床生医赶 过来,其换了给药换。药,刘完某有返没病回房而,直接是来医到生办室公,继续辱贾骂生,并医用 手双死贾医生不让其离开掐医。院其医他务人员来劝,解不想却刘某了贾咬生医的手臂。后来是还 其医务人员他诉告医贾生刘,有某梅毒
。“艾
惊滋”事魂再敲件防警职
“艾滋惊钟魂的”事:件病人先砍一伤仇家,十多天被报复对后将方他的手脚 、、腱砍断跟2。030年月73日,1220急”车送救广到州医药大中第学一属附 院救。抢时病人血肉模糊当,血鲜喷了当到急班科医生诊的身上脸上和、 眼睛里。另一名医生为病人清理合缝伤口时,指手扎破被手术中医生;的大 、口罩都被衣人病喷出的血鲜湿了。6小时染抢救,脱离境险 而三天。后检的查果:结人病IHV抗体反呈强应阳
性!经CD复C证实,是查IH V携带,者名医护9人不员排除感能染艾病的可滋,能一里接年医受学观察 分别。在周、4周、83、月年和一半年进行次五血化抽
案例验二:为孕妇产助产病人,瞒隐HI 感染V况情 01421月年初四,省人民医川急诊科接院了一到位急孕妇诊到,医院达时围宫口已臀开经 了,全须进必行紧情况急急紧助产,治医主生未等检血果立结助即,因产情为况紧急羊水和血液污染,了她的脚。 不的是,她巧的上恰巧脚有一个伤。第二口,天名这患者的液检血结查出来后果,孕是 妇名一IHV毒携病者,带抗成阳体性
。第
一 血源性章传播疾的概况病
第
‹#›
页
第章一 源血性传播疾的病况
概第 ‹
›# 页
安妮于
99215年以月外科理 护学毕士业,年9当月的一, 天在急为病诊人用管针套进行 静输脉时,液出针芯时意外刺拔 了手指,伤394月年诊确染 感了HV,她当年只有I23岁。
罗拉
(共公生卫硕,注册护士)士1998年在丢 弃使过的针用头时刺伤了指不手 感染上HIV幸丙和肝
。第一
章 血源传性疾病播概的
第 ‹#›况 页
第一
血源章性播疾传病概况的
第
#› 页
‹2
02159/14
/第一
章血 性传播疾病的概源况
第
‹ › #
第一章 页血性源播疾传的概况
病第 #‹›页
血
性源职暴业
医露务员从人事疗、诊实验护理工、作意中外被乙肝、丙 肝艾、滋等病毒病染感的血液者、体污液染皮了肤 粘膜,或者是被、污的染头针及其锐刺破皮肤器,有可能 病被毒染的感情况。
液
体是指精液、脊液脑、道阴分物泌滑囊、、胎盘液液、胸 腔液心包液、腹、腔液、水羊口腔科操、时作的 唾、液 其他被污的染液或不体与体能区分的液液等 体
。一第章 血性传播源病的概疾况
第 ‹#
页›
第
章 血源性传播一疾的病概况
第
‹#› 页
职业触 接ccopatuonal eixpsureo
动劳在从者职业活事动,中过眼通、口、鼻及其 他黏膜、损破肤皮非或胃肠道触接含源血性病 原的体液血或他其潜在染传性质物状的态。
可能发生血性病源体原业接职触的要主工场作
医疗所机构重(是手术点、妇产科室病房、症监重病房护、普通房病 外的操作、血科液透室析口、科、腔骨和消毒科应供室); 等原制病机备构 血源性病;原临体实验室床 ;源血病性体原究实验研室 ;医疗废物进行对收、运集和处输理单位;的 供血采构; 其他场机所戒:所、殡毒馆仪、押羁劳教或等公安和法机构。
司非肠道胃接触 preanetrl aepxsoue
r劳动者在业活职动中,通过针刺咬伤、擦伤、和 伤割等途穿透皮径或肤膜黏障接屏血源触性病体的原状态
。第一 章源性血传播疾的病况概
第‹ #› 页
第章一 源血传
性
播疾的概况
第病‹#› 页
口腔科
在存染传性疾高病患率的病潜威胁在口腔
科务人员医感染是率普人群通 2倍面临,BH、HVCV、HI、结V等核传风险,在口染 腔科诊病门人的牙髓血里曾机检随到测HCV、 IHV,而这病些可毒以过血通液、液唾者或器械播 传医给人务员
SSD的职业暴露:
C 对术手用过室的术器械及临手
口科麻腔醉射、注根治疗等管常使医务员处人针刺危险于中口
科腔有多器械,很中不其乏尖锐械,器如根扩大针、车管、拔髓针、注射器针等
等
科室床用的过种穿刺各回包 、清洗、收消毒灭菌
器械收->回点清分类-清>消洗
毒
口 器腔很械做难一到人机
器一十械分杂、复价昂贵、精格细用量大,且口腔器大械多数不是“都次性一使用”
细
节忽视的治疗台
的各器类的械制控关开调、治疗椅位、开闭节照灯等不明意的微经动小都作可成为能 传源头。播
->
检查包->装灭菌>贮-存发的 各个放节中环都能可生针发头、 片的刀刺伤
仅不污去,区灭区菌也
在大存危量
险根
管治3
20
1/95/1
4
一章 第血源性传疾病播的况
第 概‹#›页
一第 章源性血传疾播的概病
况
第 ‹›#页
染感径主途要:
为 •• 务人员医过医疗操通,作血与经血的触传给接者患者或患者传给医 务员人医务人员被 污的针头染或锐伤刺伤器,原体进入血液而污染病, 临床多见于护上理人员
职
暴业露危害的
•体危害 身国疾病控制中心(C美C)对针D刺伤后染的感瞻前性研究进分行后析出, 得1次被H V或HIVC染的针刺污引伤的H起VI、CVH感染的能性分可为0别3%~..0%54、% 10~, 而%感易群人发生次HBV污染1的刺针伤后感的染会为机6~3%%0另外, 原体 经针病刺伤口入体内可进起引局或全部身性染,感任 针何刺口都伤可能破伤风有• 理心危 医务人害在受员针到伤刺承后受着不同程的恐度惧、焦虑心和压理,力有 还会带时来工作为的改行危害变 •经 危济害根据美 医国管理院构机报, 1例医道务员人感染源性传血疾播后终病身 需约00万1美元于检用、治查、疗补弥因病不工作能损的和作为失丧失作工力的能赔 偿,即使没有感染, 例针每伤后相刺关检及查疗治花也费需5~17636美 元 •会危社 害血性传播源疾存病着从患者到工在作员和人工作人到员患者的双传向播 途径由。于HVB传染强力 目前很多国家已,成达识共,限制患 HB有的V务人员为医 患者事从创有操作性但对于H。VC和IV阳性H的医人员各务国意尚不见致一。
过渡页
RTNASITON IAGEP
二章第血 性传源疾病播的护
防第 ‹#›
血源性病页原职体
取采有效最措施尽完量消除全工场所作的害危:尽 少用量器或针具;锐取消不 要必
的注射;消 毛巾挂除等钩必要不的锐;器 用无采针系统行进静注射。脉 如法无除风消险用,单人位应考当用其他风虑险较 小方式的取现代行作操程,例规使用如性 较毒的化学物低质替代原有性较毒的消毒剂高。
02
业接触风
险控的制循
遵
源性血传播病疾防护的
职病防治的优业先等 原则级,先是消首除风险
其次,是工程控、
管理制措和行为控施,再
次制个人是防和接触后护预防措 施
。第章 血源二传播性病的疾防
护
第 #‹ ›
页第二 章源性血播疾传病的护防
‹#›第 页
职业生安卫全操作程规
取标准采范防加对医疗强构的机管 理清卫生 衣洁清物洗 安全注射采 取措施低降术手职业触接的风险医疗废 管理 物BVH、CVHHIV研究和实室和制备场所验要求 职业的安全生一般操作规程卫
4
2150//19
第二章 血源性传4疾播病防的护
第#› ‹
页使护用镜目保护眼睛 膜免受污粘染
第二章 血源性播传病疾防护
的第
‹ › #
页认
有血为直接接触液并 成造“穿透 的风”险时,例 如预手术中会测出大 ,血应则用袖选口袖与子 防、水内塑料衬裙围手的 术衣;如果腿 或有脚能可污被染, 应则保确用渗防的透 手衣术围或裙腿将盖覆,穿 防透鞋渗,在术单上提手 供“收集袋”,以降低 和脚被腿污的风险染
缝合在时尽可能 使用具工不是手而指 来引、牵握持组织或 打结 用“免采用”手技术,避 手免 中经手手术递锐传器
用吸先材湿料除可见去污染 ,物再清消洁
毒
除消必不的要 器和锐针具,使如用 适宜的电灼 器钝化、具和u 针针具等
第形二章血源 传播性疾病的防护
洁卫清
生第
‹#›页
第章 血二性传播源病疾防护的
洁卫清
生
‹第# ›
用页人单位应根工据作场内部所局布被污染物、体的类型需、 清要的表洁面类型及工的作开情况等展制定清,工作时间表,以洁保持 工场所的清洁作卫和。 任生何设备环、境或作台面被工液或其它潜在血传染污物后染 应即立洁清消和。 毒作结束工后应使,用适的消毒剂当消被毒污的染工作 台。面
工作当台的面护保性盖覆物明被显污时,染及时更换应。 定应期检、查洁消清毒箱、、桶或罐似类的复使用容重;若器 容器污被,染应及时清、消毒。 洁止用禁直手拿取被污接染的损破璃玻品,物应使刷用、垃子圾 铲和子夹器等处理。械禁止 动者劳接把手伸入容器直中存和放理处污染的重复被性使用 锐的。器消毒 、剂消毒方法及操程序作国按有关卫家消毒的标生和规范 执行。准
第二 血章源性播疾传的病防
护职安全业生卫般一操作程
规第
‹ # ›页
第二 章血源性传疾病播防的护
职安业全卫一生般
操作规程
第‹# ›页
◆可能
生血源发性原体职业接病触的作场工,应禁所止食、进饮水吸烟、、 妆和摘戴隐化眼镜形。 ◆禁止等食品和料混饮置于存血液储其它或在潜染物污的冰质、箱柜冰抽、 屉、柜子和桌椅面。等 ◆禁弯曲止污被染的针具,禁双止回手针套帽,止用禁分离使用过的手针 和具针管,止重禁使用复次性一疗用医。 ◆品在理处血液或它潜其污在染物的质程过,应中尽量免避、溅、洒落和喷 飞扬或生飞沫产 ◆禁。用口吮吸止血液或其潜它传在性物染。质
◆在收集、
处理、作、操藏储运和过输中,可程造能血液或其成它在 潜染传性物污质染标的应放本防泄在的漏器中。容输运过中按程照层三 装的标准要求包行包进装。◆ 维修或在者运输可被血能液或它其在潜传染性物质污的设染前应备当 检,查并行必要的进消,毒人单位用能够明说无对设法备进行消时毒 外。 除◆ 被在染的设备污张贴生物上警示标和识文中示说警明 ◆ 在处理、。维修者或运被血源输性原病污体的设染备,用前人位应单 知相关告动者劳维、修人和员(或制造),以便商取适采的预防措当。施
5
025/91/1
4二第 章血源性传播疾病的护
个人防护
防
第#›‹页
二章 血第源传播疾病的性护
防个人防护
第
‹# ›
页坚持普
性遍护防则原
• •坚持遍性防普原护则正确 采的取准预标和防触后预防
接WH推荐的O遍性普护原则认防,为在为病提人 WOH荐的推遍性普护防原则为,认为病人在提医供疗服时,无 供医疗服务务时无,论是人病是还务医员的人血和 液论病人是还是医务员的血液人和液体,也不论们他是阳还是性阴 体液性也,论不他是们阳还性是阴性都,当作为应 ,都应当具作具为有潜在传性染加以防性。护 有潜性传染性加在防以护。
第二
章 血性传播疾病的防源护
第‹# ›页
第二
血章源传性疾病的播防
护第
‹ ›#页
标准防预基本特点
的认 病人定的血液体液、、分泌, 排泄物物均具传有性,须进染隔离行 既 防要血源性疾止病的播,传要 也止非防源性疾病血传的播 强调双向护 根据防病的疾主要传播途,采径取相应 隔离的施措,括包触隔接离空气 隔离、微和隔粒离。
除
了在理护者不得已,患不接触得境环表
物
第章 血二源传性疾病播防的护
人防护个
第‹ #›页
第章二血源 传性疾播的病护
防标准
预防的求要包:括
置配手和洗洗设施眼 ;使用宜适个的防人护用; 品合理置病人安 制;并定守环境操作规程遵,包 括疗医废物 理、处工场所的清作清理洁和被服洁清 对;器进锐行适当的处和理置;处 定制适宜职的安全卫生业
工作操作程规;保 障生物标本处的与理送安全; 设运备管理与维。
护六洗部手法
第七步:
腕在掌中手转,动两互手
第 换‹›# 页
第一步
心相对,手指掌并拢相互擦
第摩步 手二对手心背指缝相沿搓互
擦第三步
心相对掌,双交叉手沿缝相指摩擦
互四步 双第手指交,指锁背在侧对掌心
第
五 步手握一另一手大拇旋转指搓,擦 交换行进
第
步六
34
指尖在 对掌心前后擦洗侧
6
012/59/14
第二章 血
源传性疾播病防的
护个
防人
护
第#‹›页
过
页渡T
RNAITSOINPA GE
接触预后防接触可能 染感源性血原病的血体液或他其液体后之立即 取采整一套防控预制措 包括应施处理、对急接源的触价和评触后接预防措施咨询与、 随
访被你锐器伤或刺针伤吗?了
——针刺的预防与处伤
第理二章 血性源播传疾的防病
护第‹#› 页
二章 第源血传播性病疾的防
护
第 #› 页
•‹ • •
9118年有学首者次报道染针头的污针伤刺对医人员的务危害以来, 针刺与锐伤伤 是医器务员最常见的人职暴露 医业务人因员职感染血业性源播传疾的危病性险普是人通群2的~91,倍 且80并归% 于因针伤 刺国毛内秀等调查英结果显,示过去在1的年,有8内0.6%88~.9的%理护人员均到受 不频率的针同伤,刺年 人被刺伤均2率.~3.85次,注射后针 头处中理的针刺伤占伤总 数的刺627%,. 空心针被刺伤占925%.一次被 器锐伤感损病染概率的分别为 H:VB6% 30~%。 HC V% 4 ~01 % HIV, .30 ~% 0.%5
人。
操员者作防范的器伤 意识不足锐抢,时慌救 ,不乱注自我保护 意上新人员没有岗 经
操作结验束理物整 品时随丢弃意工人 防范锐的伤的器 意识足或不缺
乏设施
利器
满盒了 后及时地更未
锐器换盒置放位 置不便 使于 锐用器盒接缝 质处原量 因输液结拔针时 ,胶束将针头带 住粘,分针离困头难
材料
材料的安全 能差
性
护医人员将锐误 器到垃圾丢袋内
医师手时术 作不规范动工 收人集垃圾时方式错 误
护士拔
针动 时作不范规
•操
作环光境线暗 或间空狭小
者躁动导患致针头突然脱 落
器 锐/伤针 刺
伤操作过程
操作方
法
作环操境
二章 血第性传播疾源病防的
护第‹#› 页
二第 章血性传源疾病播的防
护第
#› 页
‹针刺伤防不胜
防or可?防?预•
把标血本放入采血 管禁止徒取手针下 禁止头手双新盖重帽禁止 针头将置放在禁 止倒倾锐器里盒 尖锐的物 床边小、顶部
美车国疾病控与预制中心防(CDC评定表)6明2%~8%8锐的伤是器可以防 的预 规范操是作低降针刺重伤要环,医务人节养员良好的成作操为,纠正 不正行的确人操个作惯习致针导刺的高危行伤,为如止双禁手套针帽回 、折断进或
行其人工他作操 加职业安强教全,育高提我防自意护识在进行可,能接到触人体液病、 液的操血时作戴手套应,有在血或液液体喷可能时,溅高防提护别级提高 器的安全性材能使,安用全注射装置,现实安注全 加强射针器弃废物处理及弃过丢管理
•
程
••
•形蝶血针采
单
手回套针帽
应重新盖用帽置装
锐物尖集收箱应放 在使用
处
用使,应后即立 丢入尖物锐集收箱
7
021/591/
第4章 二源血性传疾播的病防护
‹#› 页第
第
二章 源性传血疾病播的护防
医
人务员免避外事故方意法
第
#› 页‹
洗手、
手套带
整个过程中
从容应不迫在手 室术,中用使消毒盘传 器械递 -不要 直接递
传
标预防
准
如者抵抗患慌张,可寻求 帮或助 用使真空血系采
统
将输液管导与无 针统连接系
第二章 血源性传播病的防疾
护
第‹#›页
第
章 血二源性传播病的疾护
安全防射注
第‹#› 页
全注安定义射安 全注要求射注射不伤被注及射人的并,且施注实的射人受不任 何以可免避风险的的伤,害射所注产的废生物应不社对造会成 危害要严。格守遵全操安规程进作安全注射行 。。
第章二 血性传播源疾病的防
护安全
注
射
第 #‹ ›
页
二章 血第源传性疾病播的防
护第
‹# › 页
实现安
全射的措施注
改善病和人医护员的行为,减少不人要的注射必
通过可服口药治疗者,应物鼓励其使用口药,服用一使性注射次或经充分器毒消设备的行进 射 注所有对医的护员人行安进全射注培训,建立监督并机 制 提安全供射装注和容置 器人用位单止未禁经充分消灭毒菌的射器注针具与的重使用,复医疗卫生服在工务作所场持、 充续地分提注射供设和备染控传装制置包,括全安。盒免注射时疫使自动用毁式注销器、一次射 注性射器针和 具针系统 无eedNelels systesm 在指列下医卫生工作中疗不用使具的针施设:()建立动脉或1脉通路收集静血液;2)向(体 输入内物或液药;体3)其他(通污过锐染器伤皮损肤而导致潜的在职业触接。有 保装护的置锐器hSarp wsthie nineereg sdahpsri njury rotecpit o指有装减职少接触业故的内事置安全构的锐器,用件于取抽液体刺入静脉、和脉动或输入品药
或全注安射置装纳归以为几下:一是类无头针产品, 的如无针头静脉的路装置,通由于 减 其少了头的使针频率用,使 与得之关相针刺伤的减4少3 二是%有具安全保护装性的置品产,如 可收缩头针注的器,射带 护性保针头护套的注器, 射针可自动头钝的注射变,器将针 设头在计个硬一塑的腔料的内脉静管导头接等等,从 使 而针伤的发刺生减少了率7% 6三是人保护产个,品 如外医生使科的用针顶
,
用于单将手针头上针套的帽装等置
体等液。
8
2
150/914
第/一章 血性传播疾源病概的况
安注射
全 第‹# ›
页
第章 二源血性播传疾的防护病
医疗物废理
管锐
器废的与存弃。放
第 ‹#›页
被污染的
器应锐快尽废至密弃闭防、破刺和防漏泄容器中;的
胰 岛
精素 确注 射
存
放污染器锐容的器尽应可能在放靠近作工所场的目醒位上,以 置方便安全用;使用使应时竖放定,期换更不,容存许过放满; 放存污染锐的容器移器使用区或出更换时,应盖先好器容防,止 处在、储存理和运过程中发输内容生的溢出物和露;外移出前有发生穿若 或透泄的可能,应漏将放其入第层二器中容第二层容器的要,求第一同层;不 能徒打开、清空或手洗重清性复使的用器容避免,操作引时劳起动 者肤损伤。皮
第二章
血源 性传疾播病的护
防
第 ‹›#页
第二
章源血性播疾病的防护
第 ‹#›传页
医
疗物废管理的容
量3达/时必须4时扎紧及或封密,存于专用暂转箱周 ; 包内袋装污染或破时,损须再加一层必洁清的包袋; 容器(装不括利包盒器)须及必时清洗消毒 ;利盒器方便医护人员随 时丢弃损性伤疗医废。物禁 止回套禁止、取、手禁止损毁禁止插入、输瓶液橡皮塞 。 回收、等暂存、登 专人回收记
疗废物的医理
管
存时间不得超过48小时暂 室科和收工人回医疗废物分类收集的 记登 集中本置 有处质的医疗资物废处中心。理
第二章
血 性传源疾病的播防护
第 ‹
# 页›
渡页
过RTANSTION IAPE
其G废物的他理 管•废 物放在密闭的应容中,器容器应分类能纳各容类废,且物处 理在储存、和运输过程中防止能体液漏泄。• 容 器出使移区时,用先盖好容应器防,在止理处储存和运输过 、中程生发容内的物溢出外露和若;容外器生污发染应将,其放第入 二层器中容,二层容第器要求同的一层第 医疗废物。处的应理国家按有关准标或规定执行。
03
血源性播疾传的病告与报管
9
理
210/591/
4第三章血源 传性播病疾的告与报管
理第 ‹#› 页
业暴职露生发管理流后程
图职业露暴
职暴露的业理流管
•程1、发生职业 露立即暴部处局理• 2、上院报感部其他或理部管门了,解暴露原因暴和露源况情 3、开展•测 监•4 病情、评 •估 5追踪、观
察局部紧急
处 理报 告危险评性
估不选
用药
选
药用
药物
副用监作测
定期血液监测及随
访心理咨 询
三章 血第性传源疾播病的告与管报理
第 #‹ 页
第›三章血源性 传播疾病的告与报管理
第 ‹#
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接后触的急处应 ◆理生血源发性病体意原外业接职后应触即立行进局部理,包括处 ◆用:肥液皂流和动清
水
洗被污染皮的,肤生理盐用冲洗被污染的水膜黏。 如◆伤口有,当应近由端心向心远端轻轻挤压避,挤压伤口局免,部尽可 能挤损出伤处的液血,再肥皂用水流动水进行冲洗。 和受◆伤位的伤口部冲洗,应当用消毒液,如用后07酒精或%0者5%聚.维酮 碘液进行消溶毒,包扎并口伤; ◆被 接的触膜黏应,当复用反生盐理水冲洗干。净
报
与告理管
• • • •业职暴露报后院感科,填告《职写业暴个露案登记》表领 《取血性源原体职病接业后触防用预药随访与,》到有估评质资 的室科或单位行评估进并导指预防性药用 。定血期液监测随和,访予给要必心理的咨 询于对短时间内次多生发职暴业的露科室发整下改知通书,起查一找 析原因,分采取适当施,改措工作流进,程最限度减少类似大件事再发生
第三章
血源性 播传疾病报的与告管理
第 #› 页
‹第
章 血三性源传疾播的报告与管理
病
第‹ #›
页
告报内容的
• •• • • 事故发生 时间的、地及经过点 暴露;方和式露的暴具体位部损伤程及度;暴露 种类(源养培、血液液其或体他)和液源者的情患况;方 及法处理过;经 护长士主或任对事过故程认定并签字
评估
0
1
012/9/541
第三 血源性章传疾播病报的告管理与
第 ‹›# 页
第三
章血源性传 疾病的播告与报理管
第 ‹
›# 页
液监血测
阳结性
果暴
后露血监测时间液当
日第 4 第周4周 第4周第 4周 8第周第8 周第 周 第62周1 12第 第1周2周 16周 第1第周6 第4周 第22周4
抗H
IV
HB
sgA当
日暴源的露测监
被
露者的监暴测
HC抗 V日 当毒梅体 抗日
当
查看有现报
不确告定是否有染 性时传,尽量取暴 露源快获速测检报
告规按定间、时目项采样标 本进检测行
医院院科定感期追踪 访
随第
章 血源性三播疾病的报传告管理
第 ‹与›# 页
第
三 章源性血播传疾病报告的与管理
第
#› ‹页
••• • • •
•HI
暴V后,根据露露暴HIV源情的况进行评估根据 暴源露的毒载病量体水平分为轻度型类、重类度型和露暴不明 源 轻度型:染源HIV传滴度 低,无症,状C4高 D重度传:源HIV染滴高度 有,状,症CD低 4明不传:染不明源一旦决 用定药越快 好 越CDC推出时间:的1小
以内效时果 好>4小时效果降, 低最迟超不24小过时但,即便过超42时小应也预该用药
防
预用药
防预防
用
药 • • ••接 种肝乙疫是苗防预HVB最效有预的措施防,有率为 效90%9-9 %HB暴V后,未接露疫苗种或者者已接种疫苗过但HBAs呈 b性者应在2阴小4内注射H时IBg20—0400 同时在不U同部首位次种乙接肝疫苗0ug21个月和6 个后月分接别第种二针第三和针各2(0ug)
多齐定
(夫idZovduien,ZD )
V第三
章血
源性播传疾病报告与管的理
第
#‹›页
渡页
过RANSTTIIO NAGP
E预防药用
•对于HCV的暴,目露尚未建前立有效预防措施的
04
护防品的使用用
1
1
025/1/914
第一
章 源性传播血病疾的况概
‹#›第 页
四章 第护防品的使用用
正
选择防确用品护
‹第# 页›
2015年9
2月日1时 03分4
1
4三章 血第源性传疾播的病告与管报理
手套
第 ‹#› 页
第章四 护防品的用用
使
罩口的用作
第#› 页‹
◆手套不能戴代替手洗 。◆可当能触血接液或其他潜在传有染物质、性粘膜和 非整完皮肤时,戴手套。应◆护理 病后要人摘手,套理护同不人时要病换更手套 ◆戴着。手套从一同病个身上的污人染位移到部清洁 位部要时更手套。换触接染部位污后、触接洁部清位 周围或境环要更换手前套 ◆避免。重使用复套手。如果重复 用,使执行应适的合 生方再法保确套的手完性整清和除微物生。
•
外
科口,罩能阻血止、体液和飞溅液物传的播,护 医员在有创人操作过程中佩带口的罩
。
•用医护口罩,防阻能止空经传气播直的≤5μm径 感染 因子或距近(离1m
罩
第四 章护用品的防用
使
口的罩择
选第‹ #›
页
第章四 防护品的用用使
其防他护用品用使原则
第
#‹›页
••• •
应
据不根同的操作要选求择口:罩 一诊般活动疗,可戴外佩口罩; 手术室科作或工理免疫护功能下低者、进行患体穿刺腔等操作 时戴外应科口罩。 接触经空气传或播近距离接经飞沫传触播呼吸道的染病传 者患时,戴医应防护口罩用
。•
当存暴在于血液和体露液的风险时• 如 果预会接触血期液或体液则,穿戴一次性非需无 菌套、隔手离、一次性塑衣料围裙• 如果 预期能会接触可溅物或喷雾的血化或液液,则体 除套和隔离衣手外应使用面还防部设护
72备
1
20215//149
第四
章护防品用的用
使护镜目防、护罩面
第‹ # ›页
第
四 章防用护品的使用
护镜、防护面罩目使用的
第‹#› 页
•
护目
,防止镜者患血液的体、等具液感有染物质性入人 溅眼体的部用品。
下列况情应使护目镜用或护防罩面 1 )在进行疗、护理操诊作可,能生发者血液患、体、分液泌物等喷 溅时 。2 ) 近离距触接经飞沫播的传传染病患者时 。3)为呼吸道染病患传进者行管气切开气、管插管等距离操近,可能 发作生患者液、血体、分液泌喷溅时,应物用使面全防型面护罩。
•
防护罩面(防护面)屏防止,患的者血、体液等具液感有染性 物溅到质体面部的人品。
用
四第 章防用护的品使
用
隔衣、离护防
服
第#› 页‹
第四 防护用品的使章
用
离
隔衣与护防服使的用
第 ‹
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#•
隔离
,用于衣保护医人务员免避到受血、液体液和其感 染性物他质污,染或用保于患护者免避染感防护用的品
• • 。 ••
列下况应穿隔情衣 1离) 触经接接触传的感播性疾病患染者如传病染者患、多重耐 药感染菌患者等时。 2) 对者实患保护行隔性时离如,大面积烧伤患者骨髓、植 移患者患等者的诊疗护理、时 。) 可3能到患者血受、体液液分泌、、物排泄物溅喷。时
•
防
护服临,医床人员务在接甲触或按甲类传类病染管理 传染的病者时患穿的所次一性防用护。品
四章 第防护品用的使
隔用衣离防与护服的用
使
第‹›# 页
四第章防护 品的使用
用第‹ ›#页
••
下列情况穿防护应: 服1 临)医务人床在员触甲接或按类类甲传染病理管传的染病患者 。时
个
人防用品护使用法方
•
2)
接经触气传空或飞播传播沫的染病传者,患能可受患 者到液、血液、分泌物、排体泄物溅时喷。
13
2
150//149
第
四 章护防用品使的
用外口科的罩戴佩法方
第
‹ #›页
四章第 防护品用的用
外科使罩口佩戴方法的
第
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›•
佩戴口
前罩应手
•
洗
将罩口颜色的有一向面,金外属鼻夹上向
第章 防四用护品使的
用
科口罩的佩戴方外
法
第‹›# 页
第四 防章护用的使用
品科口罩外的戴佩方法
‹第#› 页
•
先
上方将系带于系顶头中部,再将下方系系于带后,然 颈用后手指住鼻梁按的上属金夹
•
鼻
再将前风琴面式褶皱至下巴遮拉整住下颚
个
第四 防护章品的用用使
外口罩科佩戴的法
方第
#‹›页
四第 章护用品的使用防
用防医口罩(护N9)5佩的方法戴
第
#›‹ 页
•
将手指双放在尖鼻上,夹从中间置位始,开手用指向内 压按并逐步两侧向动移,根据鼻梁状形造塑夹
鼻
•
戴佩罩口应前洗手
•
调系整的松紧度
14
带
20
1/9/145
第
章四防 用护品的使
用医用防护
口罩(N5)的9戴方佩
第法‹ › #页
第章 四防用品的使用护
用防护医口(罩N59的佩)方法
戴
第 #‹ ›页
•
将口罩颜有的一面向色,金属外鼻向上
夹
••
戴前佩用先双将手橡筋皮带头松 扯手一托住防护口,罩有夹鼻一面的向,将防护外罩罩住口鼻 口、及巴下夹鼻部位向上紧面部
贴四第 章护用品的防用
使医
防护口罩(用N95)佩的戴方
第 ‹#› 法
页第四 章防用护的使品用
医用防口护罩(9N5的佩戴方法
)
第 #‹ 页
›
用•另只一将下手方皮筋橡带拉头过顶头,在放后双耳下颈,再将上 方皮筋橡头拉带头顶中至部
•
双手将指尖在金属放鼻夹,上中从间置开位始用手,向内指 压鼻按夹分别并两向移动侧和压,根按
据
鼻梁形塑状造鼻
夹四章 防第护品的使用用
医
用护口罩防(N5)的佩戴9方法
第‹ ›#
第页四 防护用品章的使
用摘口罩方法
第 ‹
› 页
• #•
每
佩戴次医用护防罩进入口工区作域,前进行密应性检查合检 方法查将双手完:全盖住护防罩,口速快呼的气,鼻若附夹 有漏气应近新重调鼻整;若夹漏气位四于,应调周到整漏不气 止为。• •
要接触口罩不外面,因外面为能可已污染 外口科罩解开下先的面系带再,开上面解的带
系1
5
210/591/
4第四章 防护用
品使的用
摘口
罩方法
第#› 页‹
第四章
护用品的防使用
关于外
科罩的常口见误
错第‹ ›# 页
•
医用防护口
先拉罩下下的橡皮面筋头,再带拉下面的橡上皮 头筋带
•
用仅手捏口住罩系的丢至医带废物容疗内器
第
章 四护用品的使防用
护目镜或防
护罩的佩戴方法面
:第
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第章四 防用品的使用
护护摘目或防护面镜罩的法方
:
‹第# 页›
•
佩戴护目镜 防或护面前罩洗应手
• •
•不要接
触目护镜或防护罩外面,因为外面可能已面染 双手捏住污近头部靠或耳的朵两边摘掉 一性护目次或防镜面罩护毕用后丢入医疗物容废器 内可复使重用的目护或镜防护面用罩后毕应消备毒用摘 目镜或护护防罩面后应手
洗
• 佩戴前检查有无损,破佩戴置有装无懈松• 双 手戴上护镜或目护防罩面 调节•舒度适
•
•
第四章 防用护的使品用
常错误
见 ‹#第›
页第四
章防护品用的使用
菌无套手佩的方法
戴
第 ‹#›页
• •• •
选
择尺合适码的无菌套 手查手套外包装上的有看效 期检外查包装否严密 是戴佩菌手无前套应手洗或外科消手
毒16
201
/9514
第/章四防 用护品的使用
菌手无套佩戴的法
第 ‹方#›页
第 章 四护防用品使用的
无菌手套的佩戴方
法
第‹# ›
页••
佩戴无手套前应菌手洗或外科手消毒打开 手包
套•
一手
掀起袋的口口开处,另手捏住手套一翻折分(部套 内面)手出手取,套对五指准戴
上
•
法同掀起一另袋只,以口着戴无手套的菌指插手入另只一 手的翻边内面,套手将戴套
好第四
章防 用护品的使
用菌手套的佩无戴法方
第
‹# 页›
第四
章护用品的使防用
无脱手菌套的方
法 第#› ‹页
•
•
然后将手
套翻的处套转上 双对合手交叉,整调套手位置
• •
用戴
着套的手手住另一捏只手套染污的边缘将手套脱下 用戴面着手套的握手脱下的住手
第四章 套护防用的品用
使脱
菌无套手方法的
第‹ #›页
四章 防第用品的使护
用穿隔
离衣方法:
第
#›‹ 页
•
脱用手下的手捏住另套一只套手清洁(内面面的)缘边将,手 套下脱
• •
穿隔
离前衣洗手 应手提左领,右手衣入伸袖,内手将衣领左向拉上,出露右
手•
•
用
手捏住套的里手丢面至疗医废物器内容脱无 手菌后套应洗
手
7
2015/19/4
1第四章防 用护品的使
用穿隔衣方法:
离第 ‹#›
页
第
四 章防用护的使用品
穿离衣隔方法:
第‹# ›页
•
换右手
持领衣,左伸手袖入,露出内左手勿触,及部
面
•
手持两领衣,由领子中央顺边缘着后向好颈扣
带第四
章护用防品使的用
隔穿衣方法离:
第 ‹
›#页
第四 章防用品护的用使
隔离穿方法衣:
第 ‹
#›页
•
将
离隔一边(约衣腰在5c下)m处向前渐,见拉到边捏 住
缘•• •
手在双后将背衣边齐 对向侧折一叠,一手住按叠折处,另一将腰带手至背后拉折处 将叠腰带背后在交叉,到回前将带子系面
好
•同法捏另一侧住缘边
第
四章 护防品的用使
穿隔离衣用方法
第 :#› ‹页
第章四 防护用的使品
用
隔离脱方衣法:
第‹#› 页
•
将腰带在背交叉,后到前回将面带子好
系•
•
解
腰带开,在面前打一结活充 暴露双手分,行手消毒进
18
2051/914/
第四章
护防品用的用使
脱隔
衣方法离
:
‹第› 页#
第
章 防护用四品的用使
隔离脱衣法方:
第
#›‹页
•
•
解
颈开扣子后右 手入左伸手腕袖内,拉部袖下子手过
••
用 盖着的遮手握左右住手隔衣离袖子外面,的下拉右袖子侧 双手换转逐渐袖管从退出,脱中下隔衣离
第四章
防护用品使用的
脱隔
离衣方法
第 :#› ‹
页四第章 防护用的品使
用防穿护服方法
:
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•
左
手住领子握右手将,离隔衣边两齐,对染污向里悬挂面 染区污外
•
•
防穿护前应服洗 穿手体式联防服时,应遵循先护穿衣,下再上穿,衣然戴后 帽子,最好拉上后锁的拉顺。序
•
脱
隔离后衣应手洗
第
章 四防护用的使用品
脱防
服护方:
法第‹# › 页
四第 章护防用品的使
脱防用服护方:
法第
‹ ›#页
•
•连脱式防体护服时,将先拉拉到链 底手套,脱消毒
• 手•
再上提拉向帽子,使子脱离头部帽脱,子袖由上 下边向边脱
19卷
201
5//91
4第章 防护用四的品用使
脱防服护方法
:
‹第› #
第四章页防护用品 的使
用 第‹›#页
•
污•染向里直面至部脱全下后放医疗废入物器容内 防护服后应洗手脱
第
四 章护用防的使品
用谢大家的谢听 聆
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