集束化治疗在预防呼吸机相关性肺炎中的价值
摘 要 目的：探讨重症监护病房集束化治疗对呼吸机相关性肺炎预防作用。方法：采用单中心回顾性对照研究。2010年6月～2012年8月收治机械通气患者102例，其中集束化治疗组54例，传统治疗组48例，比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、28天病死率、机械通气时间、住icu 时间。结果：两组在年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统ⅱ（apache ⅱ）评分、前降钙素原方面差异无统计学意义（均p>0.05）。集束化组vap 发病率14.8%，28天病死率9.6%，平均插管天数8.47天，平均入住icu 时间11.04天；传统治疗组vap 发病率33.3%，28天病死率25%，平均插管12.55天，平均入住icu 时间15.15天；平均入住icu 时间21.45天，两组差异有统计学意义。结论：集束化治疗能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率，缩短气管插管和住icu 天数。
关键词 呼吸机相关性肺炎 呼吸机集束化治疗 重症监护病房
呼吸机相关性肺炎（vap ）是机械通气时并发的医院获得性肺炎，是重症监护病房（icu ）机械通气患者最常见的院内感染，占icu 所有医院获得性肺炎的85%左右[1]。vap 可延长患者住院时间、增加病死率，增加医疗费用，其高发病率、治疗困难、病死率亦居高不下，因此，加强预防是控制该病流行、降低病死率的最重要措施。近年来，集束化治疗正成为预防vap 的研究方向，本文通过对比“集束化”治疗措施与传统治疗措施，来评价其在预防重症监护病房呼吸机相关性肺炎中的作用。
集束化治疗在预防呼吸机相关性肺炎中的价值
摘 要 目的：探讨重症监护病房集束化治疗对呼吸机相关性肺炎预防作用。方法：采用单中心回顾性对照研究。2010年6月～2012年8月收治机械通气患者102例，其中集束化治疗组54例，传统治疗组48例，比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、28天病死率、机械通气时间、住icu 时间。结果：两组在年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统ⅱ（apache ⅱ）评分、前降钙素原方面差异无统计学意义（均p>0.05）。集束化组vap 发病率14.8%，28天病死率9.6%，平均插管天数8.47天，平均入住icu 时间11.04天；传统治疗组vap 发病率33.3%，28天病死率25%，平均插管12.55天，平均入住icu 时间15.15天；平均入住icu 时间21.45天，两组差异有统计学意义。结论：集束化治疗能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率，缩短气管插管和住icu 天数。
关键词 呼吸机相关性肺炎 呼吸机集束化治疗 重症监护病房
呼吸机相关性肺炎（vap ）是机械通气时并发的医院获得性肺炎，是重症监护病房（icu ）机械通气患者最常见的院内感染，占icu 所有医院获得性肺炎的85%左右[1]。vap 可延长患者住院时间、增加病死率，增加医疗费用，其高发病率、治疗困难、病死率亦居高不下，因此，加强预防是控制该病流行、降低病死率的最重要措施。近年来，集束化治疗正成为预防vap 的研究方向，本文通过对比“集束化”治疗措施与传统治疗措施，来评价其在预防重症监护病房呼吸机相关性肺炎中的作用。